浸潤性乳腺癌死亡率高嗎？治癒率怎麼樣？

浸潤性乳腺癌是乳腺癌當中最常見的一種病理類型。浸潤性乳腺癌的治癒率以及預後與以下幾個方面相關：

1.組織學分級。癌細胞的組織學分級，從一級到三級，惡性程度越來越高，組織學分級Ⅲ級的預後相對差。

2.有無脈管癌栓。指的是血管或淋巴管中的癌細胞團。已經有明確的循證醫學證據指出，有脈管癌栓的乳腺癌患者預後差。

3.有無腋窩淋巴結轉移。腋窩淋巴結的轉移分為：，無淋巴結轉移，1-3枚淋巴結轉移，4-9枚淋巴結轉移，大於9枚淋巴結轉移。淋巴結轉移越多，複發風險越高。

4.分子分型。ki-67指標以20%為界，數值越高，複發風險越大。HER-2陽性以及三陰性乳腺癌複發風險較高。

5.患者發病時年齡。年齡也是非常重要的一個因素，當發病時年齡小於35歲時，複發風險為高風險。

目前疾病的診斷和治療已經發展到分子水平。對於同一種病理類型的患者，治療也是個體化的治療。根據病理，淋巴結有無轉移，分子分型，年齡，等綜合因素判斷複發風險。總體來講，早期乳腺癌治癒率可以達到90%以上。

浸潤性乳腺癌是一種癌細胞已經穿過小葉腺泡或乳腺導管的基底膜進入間質的惡性腫瘤。相比於預後較好的非浸潤性乳腺癌，浸潤性特殊型乳腺癌預後中等，浸潤性非特殊型乳腺癌預後較差。臨床一般用5年到10年生存率表示浸潤性乳腺癌的治癒率。越早接受手術、放療、化療和中醫的綜合治療，5年到10年生存率越高。如果能在早期及時接受正確治療，壽命可以大大延長甚至治癒。而由於浸潤性乳腺癌早期癥狀為無痛腫塊，患者不易引起重視。

與此同時，該病隨著病情發展，癌細胞可以通過淋巴轉移。若不能儘早發現，該病造成的死亡的幾率也是很高的。因此，建議廣大女性朋友關愛自己的乳房，若有任何異常及時就醫檢查，防患於未然或儘早診治，避免不可挽回的後果。

浸潤性乳腺癌，是指癌細胞已穿破乳腺導管或小葉腺泡的基底膜，並侵入間質的一種惡性腫瘤。浸潤性乳腺癌絕大多數為腺癌，起源於乳腺實質上皮細胞，特別是乳腺末梢導管小葉單位。

浸潤性乳腺癌是乳腺癌中最常見的一種病理類型。對於乳腺癌的組織學分級，從一級到三級，惡性程度越來越高，組織學分級Ⅲ級的預後相對差。根據病理，淋巴結有無轉移、分子分型、年齡等綜合因素判斷複發風險。總體來講，早期乳腺癌治癒率可以達到90%以上，這就說明該病的死亡率並不高。大多數乳腺癌早期積極治療，預後還是不錯的。

對於能夠手術切除的乳腺癌來說，手術完成後就算是臨床治癒了。當然後續還需要化療、放療等輔助治療，這些措施都是為了消滅體內殘存的癌細胞，但究其目的都是為了預防複發轉移的。人們體內有癌細胞存在其實是正常的，就是正常人體內也是存在的，只是它們處於休眠狀態，或者被正常組織殺滅，不能構成疾病。

對於三陰性乳腺癌來說，術後複發的幾率要比受體陽性的乳腺癌高，但是只是理論上是這樣，實際情況還要看患者個人情況，要鼓勵患者多進食蛋白質，並適當鍛煉身體，控制體重。另外，要讓患者保持心情愉快。這不單單是因為心態好的患者遠期預後好得多，單從眼下來講，心態好的患者對於化療的耐受度也要明顯高於整天愁眉苦臉的患者。

乳腺癌按照腫瘤的侵潤程度分為侵潤性乳腺癌和非浸潤性乳腺癌。浸潤性乳腺癌是指癌細胞已經穿破乳腺異管或者小葉腺泡基底膜侵入到了間質。浸潤性乳腺癌是比較常見的乳腺癌類型，可以達到乳腺癌患者的百分之七十左右。

浸潤性非特殊型癌：

單純癌：較多見，約佔乳腺癌一半以上。癌組織主質和間質成分接近，癌細胞常集聚成小巢,片狀或粗索狀。

硬癌：約佔乳腺癌總數的10%左右，癌主質少，間質多為特點。體積小，質地硬，切面瓷白色，癌邊緣呈蟹足狀向周圍浸潤。

髓樣癌：約佔乳癌總數10~20%，癌組織主質為多，間質少。瘤體可達巨大體積，切麵灰白色，中心部常有壞死。根據間質中淋巴細胞浸潤程度的不同，可分為兩個亞型：淋巴細胞浸潤少的為非黃型髓樣癌，浸潤多者為典型髓樣癌。後者預後好，常劃入特殊型浸潤癌內。　　

浸潤性特殊型癌：

乳頭狀癌：大導管內癌，極少由大導管內乳頭狀瘤演變來。多見於50~60歲婦女，腫塊單發或多發，部分有乳頭溢液，大多血性，溢液塗片可找到癌細胞。切面呈棕紅色結節，質脆，結節內有粉紅色腐肉樣或乳頭狀組織。此癌生長緩慢，轉移也較晚。當癌實質一半以上表現為腺管樣結構時，可診斷為腺癌。

粘液腺癌：又名膠樣癌，較少見。發病年齡大，生長緩慢，境界清楚，切面半透明膠凍樣物，癌組織中含有豐富粘液，惡性程度較低，腋下淋巴轉移較少見。

濕疹樣癌：又稱乳腺派傑氏病.此癌形態上特徵為：乳頭，乳暈皮膚呈濕疹樣改變，表皮內出現一種大而有特徵性的派傑氏細胞。此癌多數合併導管內癌和小葉原位癌，部分為浸潤性導管癌等。

一般認為，非浸潤性乳腺癌預後最好，5年生存率在90%以上，10年生存率在80%以上。浸潤性特殊型癌的預後中等，5年生存率為70%左右，10年生存率約為60%。浸潤性非特殊型癌的預後相對而言略差，5年生存率約為60%，10年生存率約為40%。

整體而言，乳腺癌的生存率都較高，也有成熟的治療策略和手法，早期乳腺癌的治癒率甚至可以達到90%。所以，規律體檢，發現異常馬上就醫，早發現早治療，是每個患者及癌症高危人群應該做的。

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我老婆今年65歲，2000年初發現右側乳腺腫塊，住院切除病灶，第二天主治醫生說:根據他行醫二十幾年的經驗判斷分析，惡性腫瘤的可能性極大，建議馬上施行乳房全切術，不要等到病塊化驗結果出來才做手術。後化驗顯示為浸潤性導管癌，醫生囑需化療六次，我老婆化療二次就終止，今年（2018）初另一側乳腺腫塊，我們要求醫生做手術時採取病塊急凍檢驗，以確保手術一次性完成，結果保乳，但結論仍是浸潤性癌，醫生要求做化療八次，頭四次加了自費葯「多美素」，每次二支一萬多元。我老婆只化療四次，後來堅決不化療，醫生簽名同意病人意見，目前無服藥，無放療。無明顯不適。未知是福是禍？下回分解。

2015年12月手術，右乳和淋巴清掃，浸潤性小葉癌。16個淋巴結8個轉移。

化療放療。戈舍瑞林+來曲唑。

2017年發現骨轉移。

戈舍瑞林+唑來磷酸+氟維司群

幾個月下來發現這內分泌治療不理想，her陰性赫賽汀不能用

目前化療中……

不知道有沒好的辦法？

目前國內乳腺腫瘤治療的頂級專家有邵志敏、江澤飛、徐兵河，他們是國際乳腺腫瘤治療共識專家組成員！華人共4個，大陸3個，台灣1個！他們代表全世界華人參與制定乳腺腫瘤國際治療標準，都是大家！邵復旦腫瘤，徐是北京腫瘤，江是解放軍307，有條件看他們的門診！