尿毒症透析能維持多久的生命?
尿毒症透析能維持多久的生命沒有一個肯定的答案。因人而已有長有短和各個地方的透析水品有很大關係。條件好的醫院用的好的透析器和水病人透析10年以上的大有人在,條件相對不好的醫院透析存活的生命時間也會減少。
我自己又在這世上多存活了五年,對於我們這種病人來說能在世上的時間又只有用存活來形容而不是生存。其實想想這五年來和自己一同到醫院透析的病友有很多個都離我們而去了,自己知道終會有哪一天。可只要想到哪些心裡不滿,對死還是有太多未知的恐懼。
我生病的時間很早,我在我們醫院是年齡最小透析的病人。我17歲就生病了這世界的美好還沒來得及看。家裡也沒有那個錢去做腎移植就一直透析了。透析這幾年來也曾在死亡線上掙扎過,那次是因為吃了香蕉導致血鉀過高在晚一點到醫院的話就不會有這篇回答了。幾年了自己也懂得了該如何保護好自己的身體。
其實透析病人在自己的飲食方面控制好,做到高蛋白低鈉鹽飲食。控制好自己的干體重不要然體重有過大的變動。監測好血壓定時注意檢查聽從醫囑。身體一旦有異常情況及時到醫院治療。每天保持好的心情堅持運動自己的長期生存率會大大提高。
最後說下千萬不能吃楊桃。
祝大家永遠健康 平安!
今天介紹的這位尿毒症患者從34歲開始透析,其間兩次換腎失敗,如今已經透析了近20年,他現在的狀態非常好,皮膚滋潤光滑有彈性,精氣神十足!來看看他20年透析的一些體會和感悟吧!
我的無腎人生1992年,一個我終生難忘的年份。那一年我剛剛27歲,就被確診患上了腎炎,局灶增生型腎小球腎炎,屬於中等難治癒的一種。經過7年的治療也沒有控制住病情向前發展的步伐。最終進入腎衰竭後期——尿毒症。之後我決定去醫院做透析。
34歲,走上透析之路
34歲,我選擇透析治療我的尿毒症。在我透析了兩個月後,我就幸運地配型成功可以換腎,第一次做了換腎手術。可萬萬沒有想到的是遭遇超特級排異反應,換上十分鐘新腎就變黑死掉,醫生為我當場摘除了新腎,保住了性命。事後醫生對我說:「這次挺遺憾的沒有成功,等恢復正常了,有合適的腎源咱們再換第二次。」
過了一個月,醫生說我又配型成功了,很快就做了手術。這次換的很成功,換完腎我就像變了個人似的,精神狀態特別好。住了一個月的院,我就出院回家過春節了。這個春節,是患病以來,過得最開心的一個春節。但好景不長,3個月後,肌酐數值不正常,尿量也逐漸少了,去醫院做B超發現新腎血流量不足,而且新腎動脈鼓起來一個比雞蛋小一點的動脈瘤,血到動脈瘤里轉彎迴流,進腎臟里的血只有1/3。隨著時間的推移,尿量更少了,用利尿葯也沒有用,肌酐也高的厲害,必須再次透析。這就又開始了新一輪的透析治療。
又過兩個月,安裝在右側的移植腎導致大腿疼痛難忍,沒有辦法只好準備摘了這個「外來物」。摘腎要比安裝腎難度大多了。半年時間新腎與身體粘連得非常厲害,經過4個多小時手術,終於摘除了新腎。後來的透析治療不同之前,摘除腎的位置傷口創傷面很大,透析要用抗凝藥物。記得有一次一上透析機,傷口處如同水管子一樣不斷地噴血,當時醫院直接給我下了病危通知書,告訴家裡準備後事吧。經過十個小時的折騰,我居然慢慢地好了起來。從此開始了我漫漫血液透析之路。
一次偶然旁聽改變了我的命運
2008年10月,中日友好醫院腎內科主任張凌醫生來太原市講學,我有幸旁聽了張主任給醫生們的講課,受益匪淺。我還記得那次講座的題目——慢性腎臟病合併繼發性甲狀旁腺功能亢進症,張大夫講的各種癥狀和我的困惑太吻合了。
第二天,我就坐火車到了北京,來到中日友好醫院腎內科門診就診。張主任親自問診、安排住院,經過檢查,我的四個甲狀旁腺全部增生,最小的黃豆粒大小,最大的鵪鶉蛋那麼大。經過聯合會診,決定立即手術。中日友好醫院姚力主任親自為我摘除的四個增大的甲狀旁腺,手術很成功。手術完奇蹟馬上出現了,之前疼痛難忍的腳後跟和膝蓋,很快就不感覺疼痛了。
之後很長一段時間,病情都十分穩定。但到了2015年,又開始出現另一個併發症。
我右手手指開始麻木,一個月後加重,後半夜右手腫脹放射性的疼痛讓我徹夜難眠。我知道中日醫院在透析患者慢性併發症方面有很多研究,又趕緊找到張凌主任,經過細心檢查,張主任確診為腕管綜合征,讓我儘快手術。
同年12月份,我在中日友好醫院骨創傷科完成了腕管綜合征手術。手術完一個月,我手疼的毛病徹底恢復了。可惜好景不長,2017年春天,手指又開始麻木,有時半夜放射性疼,甚至疼醒。同年9月,我又來到了中日友好醫院找到張主任,做了肌電圖,經過骨創傷科會診,認為這次複發主要是神經粘連的比較厲害,建議神經外科顯微鏡下手術。張凌主任即刻又聯繫了神經外科張黎主任,張黎主任經過詳細詢問和檢查,確診腕管綜合征複發神經粘連嚴重,立刻安排進行手術。手術很成功,目前在康復階段,感覺效果非常理想。
20年透析的一些體會和感悟
我現在的狀態非常好,皮膚滋潤光滑有彈性,精氣神十足,不看胳膊的傷口與健康人沒有異樣。我做血液透析已經走過了將近二十個春夏秋冬。在20年中進了九次手術室。人生能有幾個20年。慶幸今天我依然享受著燦爛明媚的陽光,享受著時代的變遷與美好。珍愛生命,規律透析,去迎接新醫療技術帶給我們的希望。
作為一個患病多年的尿毒症患者,我個人認為只要規律透析,便可控制遠期併發症的發生、發展,生命便可以延續。多年與病魔的鬥爭,使我得出了七個方面的認識,供患者朋友學習和體會。
1、生活要有規律,均衡營養,加強鍛煉;
2、學習掌握血液透析簡單的理論知識,做到心中有數,有的放矢;
3、控制水、鉀、磷、鈉的攝入。保護心腦血管,防止透析的遠期併發症十分重要;
4、甲狀旁腺切除、腕管綜合征手術等相關治療,對於確保患者生活質量具有舉足輕重的現實意義;
5、意識到常規用藥和常規檢查對患者的重要性和必要性;
6、保持好心情對血液透析患者的生命延續起到重要的作用;
7、血液透析患者要積極與醫生、護士配合,彼此信任,這對於透析治療取得良好效果有重要意義。
感恩家人、感恩醫生和護士、感恩醫學技術的發展……
醫生點評:患者就是醫生的老師
中日友好醫院腎內科 張凌
姜先生的20年「無腎人生」很坎坷也很幸運,這是他個人和醫生密切合作、共同努力的結果。醫學的進步加上國家醫療保險政策的普惠,我國的透析患者存活期已越來越接近發達國家,目前中日醫院患者血液透析時間有的已達31年,將來透析40年,50年也完全有可能。
但是,這種慢性疾病和糖尿病、高血壓一樣,除了需要醫療保障以外,還需要患者保持嚴謹、自律、認真的態度密切配合醫生,正如姜先生最後總結的那七條一樣,缺一不可。而年輕醫生也要認真從患者這部書中吸取經驗、教訓,不斷學習總結,豐富臨床經驗,成為慢病患者的人生導航員。
作者:姜彥傑
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相信這是很多新病友都會問到這個問題,「到了血液透析的地步,還能活多久?是不是已經無藥可救了?是不是真的只有死路一條?」現在的醫學這麼發達,維持透析可以保護好的話可以長達25年之久。最主要的還是要有好的心態,其實尿毒症並沒有想像中那麼可怕。
做「血液透析」對尿毒症意味著什麼?都說「換腎手術」是患者的最大希望,但要想要找到合適的腎源,幾率渺茫,很多人就是在等待的過程中離去。而這時「血液透析」就成為尿毒症患者維持生命的稻草,雖然過程痛苦,但至少還有生的希望。
那麼血液透析到底能夠維持多久的生命呢?說實話,這是沒有一個肯定的答案的,因為每個人的身體實際情況不一樣。
1、患者平時維護較好,也沒有其他的癥狀時,10年以上完全是沒有任何問題的。
2、如果誘發其他併發症,如高鉀血症、心律失常、心力衰竭、肺水腫等,就會有生命危險,生命期限會縮短。
注意:長期做血液透析身體就會形成依賴,血液透析在排除體內廢物的同時,蛋白質也會大量流失,併產生貧血癥狀,身體也會越來越虛弱,一旦停止血液透析,已經對其形成依賴的生命便會受到威脅,一般正常的頻率是一周做2~3次血液透析。
說了那麼多就是要告訴廣大的患者們,要擺正好心態積極面對治療,這就是生的希望。同時也告誡潛伏在尿毒症里的人們,日常生活中一定做好預防腎臟病變尿毒症的發生。1、少喝碳酸飲料
碳酸飲料的主要成分為糖、色素、香精及碳酸水等,除熱量外,幾乎沒有什麼營養成分。國外研究表明,過量飲用碳酸飲料會增加患腎結石、腎衰竭及其他腎病的風險。
2、要注意腎病轉變成尿毒症
腎病很容易導致尿毒症,在今天慢性腎炎、多囊腎、Alport綜合症等原發及遺傳腎病引發尿毒症的比率日趨上升。所以腎病患者有及時的治療,才會減少尿毒症的發生。
3、泌尿系統感染要及時治療
許多人往往認為泌尿系感染是一個小病,無須小題大作。其實,泌尿系感染如治療不當,能引起病菌逆行感染,進而損傷腎單位,影響腎功能的進行性下降,導致尿毒症。
4、作息規律勞逸結合
因為生活不規律,睡眠不充足,暴飲暴食,酒色過度,勞逸無度,均可降低人體對外邪的抵抗力,增加患病的機會。所以,日常生活中,應勞逸結合,定時作息,以維持人體陰陽平衡,氣血調暢。
此外,飲內金甘草茶利尿理腎雞內金可健胃消食,澀精止遺,通淋化石
白茅根涼血止血,清熱利尿
狗心草清熱解毒,利尿消腫淡竹葉能清心、利尿、祛煩躁山楂微溫,消食健胃,行氣散瘀綠茶有助於利尿解乏,促使尿液迅速排出體外,提高腎臟的濾出率甘草、羅漢果葯食兩用
以雞內金、鮮白茅根、狗心草、淡竹葉、山楂、甘草、羅漢果、綠茶的聯合作用藥理,有通淋化石、健脾益腎的功效,常喝有利尿理腎,溶石排石的效果,同時還可以起到預防腎結石、尿毒症的發生。
患有尿毒症需要透析的病人壽命的長短是根據很多因素決定的。
首先是年齡問題。
年輕人體質比年紀大的人要好,身體恢復的比較快,代謝能力也比年紀大的人好,這樣的話患有尿毒症的年輕人肯定要比年紀大的人透析壽命長一些(凡事無絕對個別年紀大的人也透析的很好)
飲食習慣也決定透析病人壽命
透析病人限制高鉀飲食,因為代謝功能失常尿量少或者無尿所以毒素堆積,一旦鉀高就會帶來心臟驟停的風險。
心態也決定透析病人壽命
一個開朗的人和一個整天杞人憂天的人相比較,那麼開朗的人會讓整個身體處於輕鬆狀態,不開朗的人整天神經緊繃,心情無法稀放一直處於壓抑的狀態,這種心態給健康不會帶來好處。
透析時間不充分也決定壽命一般血液透析是四個小時,血流量一般情況下都會要求達到250這個標準個別人例外。如果每次要求四個小時的透析時間病人卻要3個小時就要求下機,這樣毒素無法清除的更乾淨,那麼長期透析不充分造成大量毒素堆積在身體內,容易併發症其他疾病或者造成各種器官衰竭縮短了生命。
總結其實尿毒症透析病人沒有長久之說,如果你在透析的時候不注意控水造成心衰也很快就完蛋,不好好控鉀的話幾天就會死,每個人的身體體質都不同大家不能相提並論,別人透析幾十年好好的不是你自己也能跟別人一樣,應該多多向透析好的取經學習他們的好方法好習慣,但是隨著科學發展的那麼快,不久的將來我相信治療的方法會越來越好,越來越先進,比如人工腎的誕生或者其它比現在更好的治療方法都會有可能出現的,所以我們透析病人要做的就是要保護自己的身體,遵從醫生的吩咐去做該做的事就行了。大家不要去擔心透析能活多久這個問題,換句話說就算沒有尿毒症的人也不一定個個活到100歲吧。
尿毒症是目前已被全世界關注的難題。慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病在引起尿毒症的因素中位居前三位,這些患者中的一部分逐漸發展為終末期腎臟病,最終的結局就是不可避免的要進行腎臟替代治療。目前主要的替代治療方法是腹膜透析、血液透析、腎臟移植。其中腹膜透析療法在臨床運用最為廣泛。
透析患者的生存期是因人而異的,也就是說,透析的患者能活多久要受很多因素影響的。在我國某地一項大樣本統計中,對於尿毒症腹膜透析患者生存期的統計結果顯示:在2008-2015期間,該地1400多人經過腹膜透析治療後有40多人病情穩定,1000多人死亡,心腦血管因素、感染(包括腹膜感染、肺部感染等)、腫瘤是主要的死亡因素。臨床上也可以見到一些病情維持的好的透析患者可以生存25年及以上。
透析患者在長期的透析過程中也容易形成依賴,透析過程中排除代謝廢物的同時,身體內的營養物質也會隨之流失。所以,目前認為腎臟移植是尿毒症患者替代療法的理想選擇,但是由於匹配的腎源難尋、費用昂貴等臨床上並不能廣泛開展。
腎臟是人體非常重要的器官,由於腎臟的代償性很強,這就造成了一些腎臟疾病早期並不能及時的發現,所以,平時要注意保護腎臟;定期體檢,爭取及早發現疾病;積極治療原發病,減緩疾病發展。
本期答主:魏俊芳 醫學碩士
歡迎關注生命召集令,獲取更多有用的健康知識。關於血液透析,是尿毒症病人常常採用的緩解癥狀的手段之一。
很多人對血液透析不是很了解,其實血液透析就包括血液透析和腹膜透析。原理是利用人工透析機將病員的血液引流到透析器內,經過4-5個小時的反覆洗滌過濾,把血液中的毒素清洗出去。一般每周進行2次。
血液透析每次按照400元的透析費來算的話,一個病人一星期要透析3-4次,一個月要透析13次左右,一個月透析費用為5200元人民幣,一年的透析費用約為6萬元。這個數字不是一般的家庭能夠負擔的起的。
而且透析容易產生透析上癮,一次透析是沒什麼用的,會需要終身透析,那麼這樣下去這個費用就很高額了,家底厚實的病患還能靠錢維持生命,但是沒有錢的家庭,真的就很難支撐下去了!所以也不難理解為什麼會有人自製「血液透析儀」。
那麼很多人問了,血液透析危險嗎?會有副作用嗎?有調查顯示,感染是尿毒症透析患者前三位死因之一。特別是儀器如果消毒不到位那麼會不會很容易發生艾滋病病毒感染和乙肝病毒感染。如果尿毒症沒好,又多了個絕症這不免讓人感到擔心。
其實感染風險可以分為三點:
①流感等傳染病的感染。
透析病人和普通人一樣,都有可能受到流感等傳染性疾病的影響。而且尿毒症病人本來就是處於一種病重狀態,容易受到疾病侵襲。
②透析相關的特殊感染
如透析水的污染。透析水的質量一定要好,不含有微生物、內毒素,要保證病人不會通過水感染。還有血管通路相關的感染。主要指透析導管、中央靜脈插管的感染。
③通過透析傳播的疾病
比如最近的乙肝事故,包括以前的丙肝事故。這就要嚴格按照醫院感染管理辦法操作,只要操作規範,可以做到預防感染。
尿毒症那麼可怕,我們平時要怎麼預防它?首先是飲食方面,平時我們宜食用一些油膩易消化食物的食物,忌食海鮮、牛肉、羊肉、刺激性食物、酒登,特別是陰虛的患者如:舌紅、脈洪大,大便干、血尿等症。如果有早期腎炎或者是尿路感染等患者可以常喝白茅內金茶預防尿毒症。
白茅內金茶——預防腎衰竭、尿毒症、治腎炎
為什麼介紹這個茶?先看看它的原料:鮮白茅根、雞內金、山楂、甘草、羅漢果,魚腥草、淡竹葉、綠茶
這些材料熬煮兩小時就行。此方用的原料皆為利尿排毒護腎之方。現在網上也有成品可以購買的到。
方解:《大明本草》裡面記載:白茅根「除煩悶,止消渴,潤心肺,補五勞七傷虛損,腰腳疼痛。雞內金性味甘、平,歸脾、胃、小腸、膀胱經,可健胃消食,澀精止遺,通淋化石;魚腥草清熱解毒,利尿消腫;甘草、羅漢果葯食兩用,還可以調味,常喝有助於身體排毒,利尿排石。淡竹葉和綠茶性味甘淡,可輔助治療腎炎水腫、改善腎功能,減輕或消退浮腫,減低或消除尿蛋白等;
白茅內金茶在排腎毒護腎方面有較強的效果。白茅內金茶里含有大量的蛋白質、胃激素、角蛋白、微量蛋白酶、澱粉酶和多種氨基酸等,有利尿、健脾益腎的功效,常喝可有效預防腎衰竭、排腎毒、治腎炎。
除此之外,日常還需要減少食用鹽的攝入量,清淡飲食,平衡膳食,不憋尿,進行適宜的體育鍛煉等等,有條件每年定期檢查尿常規和腎常規,同時腎臟B超也是非常準確的發現早期腎病的方法。
腎炎患者避免感染這是導致尿蛋白等癥狀複發的一個重要原因。常見的感染形式就是感冒,感冒本身不會加重病情,但會導致體內毒素的蓄積,加重腎臟負擔,造成病情的複發甚至加重。
尤其是冬天天氣寒冷乾燥,對腎友們來說是一個考驗。要預防感冒,腎友們要注意保暖,適當運動,多喝水,戒煙戒酒等等。除了感冒,多發的感染還有扁桃體發炎、牙周炎、急性腸胃、肺炎等,都要注意預防發生。
作為一名透析患者我來解答一下這個問題,我今年34歲已經透析三年了,自己積累了一些經驗,透析究竟可以維持多久的生命呢?這個應該沒有一個確切答案,這要看很多因數,主要是併發症如果你有糖尿病這就是一個不好的事情它可能會加速你的死亡!其次就是飲食尿毒症顧名思義就是尿無法排除毒素,所以飲食一定要注意,乾果香蕉和大部分瓜類是絕對不能吃的,鉀和磷的含量超標,鉀會造成心臟麻痹,而磷高會造成身體瘙癢。而一些油大的食物也是不能吃的比如肥肉,麻辣燙,對你的腦血管有致命的危害,我見過的尿毒症患者大多死於腦梗!
保養身體也很重要適當的運動和保護好你做內蔞的血管,保持好的心情積極配合醫生的治療多聽醫囑,我相信活個20-30年應該沒有問題!做一些力所能及的工作,我現在dnf搬磚每天幾個小時賺些零用錢為家裡減輕負擔,也來回答一下問題,我果有不明白的病友可以留言來問我,我會儘快解答你的!
小明剛好在血液透析室工作,我們醫院進行透析的尿毒症患者時間最長的長達42年,而世界透析時間最長的是一位日本病人,到今年差不多有55年了。
尿毒症透析後能維持多久的生命?這個問題沒有準確的答案,主要是根據患者的身體情況而定,如果患者平時維護的比較好,同時沒有出現透析併發症,可以存活10年以上,如果誘發心力衰竭、高鉀血症、心律失常、肺水腫等併發症,就會出現生命危險,導致生命期限縮短。
尿毒症其實並不可怕,可怕的是尿毒症併發症,透析時間長,質量高,併發症發生時間延緩,生存時間就越長。
尿毒症的抗爭是艱苦的,但是我們與病人同在,只有具有良好的醫從性,才能更好的了解尿毒症,遠離尿毒症。
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曾經有一個女孩問了我相關問題,我把我的回答貼上來,大家可以自己看看,有啥不清楚的再問我吧!
血液透析是晚期腎功能衰竭患者,除了腎移植以外最後的治療方法,生存時間長短取決於殘餘腎功能的多少,其它臟器有無病變,以及年齡,身體狀態等情況,也與透析的技術有關。腎功能衰竭病人的死亡原因很多都是其它器官,系統併發症,心衰和感染是最多的,如果能控制這些可以維持20到30年,我國8.90年代開始普及透析,那時候的病人現在還有健在的。
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