遇到中風的人，應該如何急救？

05-15

中風是個緊急的疾病，我們醫生常常說「時間就是大腦」，特別是缺血性腦中風，越早到達醫院，越有可能給予溶栓、介入治療等有效的手段，挽救中風患者的可能性就越大。所以對於普通老百姓來說，最重要的不是如何急救，而是如何早期識別腦中風，如何爭分奪秒的呼叫「120」或者送往附近的醫療機構急診。

如何及時發現早期的腦中風，我在2月13日在悟空問答中就詳細回答了「如何及時發現中風？」這個問題，歡迎大家關注我後自行查看。

那麼中風如何急救呢，對於老百姓來說掌握這些中風急救科普常識是很重要的。

1.立即呼叫「120」或者送往附近的醫療機構急診，這是最重要的；

2.保持鎮靜，讓病人平躺，或者半卧；

3.如有嘔吐則需要側卧，及時清理嘔吐物，以防吸入窒息；

4.血壓如果沒有超過200/120mmHg，請不要給予降壓藥。除非醫生看過後同意給予降壓藥治療的；

5.意識不清或者吞咽困難的病人，請不要喂水和喂葯，這樣容易誤吸，甚至窒息可能。

如有其他問題，可在評論區留言。

我是杭川醫俠，內科副主任醫師，經常會發布醫療健康知識，歡迎關注。

首先你得知道什麼是腦中風。

所謂腦中風是腦血管堵塞或腦血管破裂的統稱。

血管在顱內，沒人能一眼看出，是腦血管堵塞還是破裂。

但有一個簡單的方法，能讓人們很快速的早期發現腦中風的病患，從而能夠儘快就醫治療，減低其危害。

這個辦法就是辛辛那提中風量表。

如果你發現身邊有人突然出現一側嘴角歪斜、一側肢體乏力、言語含糊三個癥狀中的任何一個，此人腦中風的可能性就高達70-80%，此時最關鍵的急救措施不是找點葯吃、也不是十指放血療法，更不是再等等看。而是儘快醫院就診，無論是自行送到醫院還是呼叫急救車。

到達醫院後醫生會快速進一步篩查，並採取對應的急救措施，從而挽救更多的腦細胞。

當然面對一個突發昏迷的患者，你也無從分辨其是否腦中風昏迷，急救的關鍵是確認其呼吸存在，側卧位，禁止喂葯喂水。

因為對於昏迷患者，其咳嗽吞咽功能障礙，此時喂東西輕則嗆咳，重者窒息危及生命。中風沒死，喂葯噎死了，這夠冤的。

在急診室，經常看到一些昏迷患者被送到急診室的時候，嘴裡一堆中藥丸的味道，分泌物很多，氣道不通暢，呼吸發出風箱一般的雜音，面色青紫缺氧明顯，這給患者帶來很大危險。

對於腦中風患者，醫生接診後首先會物理及實驗室檢查，排除其他系統性疾病導致的腦功能障礙，同時迅速腦部CT檢查，如果沒有腦出血，機會按照腦血管堵塞來治療，使用溶解血栓的藥物，此時作為家人，你需要快速理解醫生所說，並配合進行治療，每一分鐘延擱都意味著一些腦細胞的不可挽回。

而對於CT證實腦出血，醫生也會根據出血量、出血部位給予保守或者手術治療。

更多急救常識，關注@急診夜鷹

腦中風這種疾病是生活中常見的一種疾病，腦中風患者多為中老年人，老年人患者由於身體抵抗力衰退，身體患有其它的疾病，使老年人很容易患腦中風。給老年人患者身體造成很大的傷害。

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▲觀察病人的生命體征，緊急聯繫神經科醫生。

▲在病人倒下的地方就地搶救，若必須移動時千萬要小心。

▲手腳麻痹、語言障礙、視力障礙等是腦中風的先兆，要儘早發現、治療。

檢查有否麻痹等癥狀

１．鼻子一側出現皺紋，左右鼻唇溝不對稱。

２．嘴的一側下斜，臉部不對稱。

３．口水下滴。

４．出現打鼾。

５．臉色發紅（或發青）。

６．眼睛充血。

７．劇烈嘔吐。

８．大小便失禁。

9．發燒或出汗等。

切忌對腦中風病人

１．搖晃；

２．墊高枕頭；３．前後彎動或捻頭部；

４．頭部震動等。

急救措施

１．檢查一下生命體征情況，如呼吸和心跳已經停止，要馬上做心、肺復甦術。

２．病人意識清楚，可讓病人仰卧，頭部略向後，以開通氣道，不需墊枕頭，並要蓋上棉毯以保暖。

３．失去意識的病人，應維持昏睡體位，以保持氣道通暢，不要墊枕頭。

４．寒冷會引起血管收縮，所以要保持室溫暖和，並注意室內空氣流通。有大小便失禁者，應脫去病人褲子，墊上草紙等。

腦中風病人嘔吐時

１．臉朝向一側，讓其吐出。

２．搶救者用乾淨的手帕纏在手指上伸進口內清除嘔吐物，以防堵塞氣道。

３．裝有假牙者，要取出假牙。

４．未得到醫生許可，別讓病人進食或飲水。

腦中風病人抽搐時

１．迅速清除病人周圍有危險的東西。

２．用手帕包著筷子放入病人口中，以防抽搐發作咬傷舌頭。無筷子時也可用手帕卷著，墊在上下牙之間。

何時易發腦中風

夜間上廁所時

1．冷暖的懸殊變化引起血壓劇升。

2．用力解大小便，也會使血壓上升。所以，要防止便秘，養成每天定時解大便的習慣。

出浴缸時

洗澡時也容易誘發腦中風。所以，首先要控制水溫，不要一下進入水溫高的浴缸中，另外，要避免長時間泡在浴缸內，一般控制在20－30分鐘內為好。脫衣、穿衣的地方也要保溫。

突然興奮和發怒時

興奮會促使血壓上升，這對有高血壓史的人來講是很危險的。因易使血壓急劇上升，導致腦出血。

高血壓病人，一定要注意平時吃得清淡些，在日常生活中也要注意息怒。

腦中風的預防

高血壓者出現以下癥狀時要引起警惕：

１．早上起床無理由地感到頭重。

２．在疲勞工作中感到焦急、急躁。

３．夜裡沒睡好，早上起來出現這種癥狀時，最好上醫院檢查，據醫囑用些安定、降壓片葯等。

碰到腦中風病人，應迅速地叫救護車，送到有神經內科和腦外科的醫院急救，並要將病情準確地轉告醫生。要點：發作的具體時間，有否嘔吐，癥狀是否逐漸惡化，意識情況如何，頭痛的程度，是否有手腳麻痹、語言障礙，是否在服用降血壓葯，有沒有受傷等等。