反流性食管炎糜爛性胃炎可以吃桃子嗎?
老話講:「桃養人,李子傷人」,反流性食管炎患者也是可以少量食用的,低脂肪、清淡飲食,避免刺激性食物。下面詳細介紹一下,反流性食管炎的日常護理。
反流性食管炎(RE)是由於胃、十二指腸內容物反流入食管引起的食管炎症性病變,內鏡下表現為食管黏膜的破損,即食管糜爛和(或)潰瘍,以及狹窄。
反流性食管炎會造成哪些嚴重後果?(1)食管狹窄 長期反覆胃食反流,可引起食管黏膜充血、水腫、糜爛、潰瘍,纖維組織增加,瘢痕形成,出現狹窄。常呈環形狹窄,長2-100px或更長,見於食管遠段,而其他炎症引起的狹窄多見於食管中上段。臨床表現為逐漸吞咽困難,進食稍快可出現反食,有時進流食也困難,但燒心癥狀不再明顯。可用內鏡進行擴張治療,在擴張後仍需要抗反流治療。
(2)出血 反流性食管炎可引起少量滲血,臨床可有輕度缺鐵性貧血。在出現食管潰瘍時,可出現大出血,可按出血急症常規處理。
(3)穿孔 嚴重的食管炎並有潰瘍者,可發生穿孔,需緊急外科手術處置。
(4)Barrett食管 長期慢性胃食管反流,可使下段食管的鱗狀上皮被化生的柱狀上皮所代替,成為Barrett食管,以增強抗酸能力。Barrett食管可發生消化性潰瘍,亦是食管腺癌的主要癌前病變。
反流性食管炎日常如何護理?改變生活方式,目的為減少胃酸反流,增加食管下括約肌(LES)壓力,預防胃反流的複發,
(1)減輕體重 肥胖者腹腔內壓力增加,可促使LES功能不全加重,應積極減輕體重。女人穿著緊身內衣或便秘等均可增加腹壓,故衣服應當寬鬆,大便要通暢。
(2)站立時借重力作用 胃渣很少反流。睡眠時床頭要抬高15~500px,以增強食管的清除力,加快胃的排空,這是簡單有效的方法。但應注意睡眠多墊枕頭則無效,因為這只是抬高頭、頸、胸部,而胃沒有放下,反而引起胸腹交界處折凹,使胃處於高位而促進反流。
(3)控制飲食
反流性食管炎注意少量多餐,吃低脂飲食,可減少進食後反流癥狀的頻率。相反,高脂肪飲食可促進小腸黏膜釋放膽囊收縮素和胃泌素分泌增多,降低食管下括約肌的壓力,易導致胃腸內容物反流。
- 晚餐不宜吃得過飽,避免餐後立刻平卧。
- 忌酒戒煙,以增強食管黏膜抵抗力。
- 禁食不能耐受的食物,以免誘發疼痛,防止噁心、嘔吐的發生;
- 煙、酒、咖啡、巧克力、濃茶等均可減低食管下括約肌壓力,應少用或禁用。
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反流性食管炎是指胃液或十二指腸液反流到食管,引起食管黏膜的炎症。反流性食管炎主要癥狀是胸骨後燒灼感或疼痛。反酸及吞咽困難等。燒灼和反胃往往出現在餐後,尤其在飽食後更易發生。燒灼和反胃均與位置變化有關,彎腰或平卧等姿勢可誘發或加重,夜間亦明顯。
返流性食管炎是由於食管下端括約肌功能失調,胃或十二指腸小量內物經常返流入食管而引起的食管粘膜的炎性病變。 本病病因與發病機理未明,可能與進食過多脂肪、飲酒、吸煙、插胃管、反覆嘔吐和胃瀦留等有關。
癥狀胸骨後燒灼感或疼痛 胸骨後燒灼感或疼痛為該病的主要癥狀。癥狀多在食後1小時左右發生,半卧位、軀體前屈或劇烈運動可誘發,在服用酸劑後可消失,而過熱、過酸食物則可使之加重。胃酸缺乏者,燒灼感主要由膽汁反流所致,而服用酸劑的效果顯著。燒灼感的嚴重程度不一定與病變的輕重一致。嚴重食管炎尤其在瘢痕形成者,可無或僅有輕微燒灼感。
反酸 每餐後、躺體前屈或夜間卧床睡覺時,有酸性液體或食物從胃、食管反流至咽部或口腔。此癥狀多在胸骨後燒灼感或燒灼疼痛發生前出現。
咽下困難 初期常可因食管炎引起繼發性食管痙攣而出現間歇性咽下困難。後期則可由於食管瘢痕形成狹窄,燒灼感和燒灼痛逐漸減輕而為永久性咽下困難所替代,進食固體食物時可引起堵塞感或疼痛。
出血及貧血 嚴重食管炎者可出現食管粘膜糜爛而致出血,多為慢性少量出血。長期或大量出血均可導致缺鐵性貧血
反流性食管炎的治療:一、一般治療:減低胃內、腹內壓力,少食多餐。
二、飲食治療:採用低脂飲食是治療返流性食管炎飲食治療的關鍵。因為脂肪能刺激膽囊收縮素的分泌引起食管下端括約肌張力減低,促進胃食管返流,同時使胃、十二指腸壓力差傾倒,造成十二指腸內容物返流入胃,由於進食過多的脂肪可延緩胃的排空,增加上腹部不適感,使胃膨脹。因此平時飲食中應注意少肥肉、奶油及烹調品,應以應以煮、燉、蒸為主,少吃或者不吃油榨食品。食物蛋白質可刺激胃酸分泌,刺激胃泌素的分泌,胃泌素可使食管下端括約肌的張力增加,抑制胃食管泛流,在飲食當中可適當增加蛋白質,例如瘦肉、牛奶、豆製品、雞蛋清等。如果飲食中注意控制油脂的攝入,維持正常的體重,就有了一定的基礎,肥胖可使肺內壓增加,有利於食物的返流,使病情及癥狀加重,飲食中應合理食用油脂和維持理想的體重。飲食中應多吃易消化、細軟的食品,少用刺激性食品,少用或者不用能夠引起食管下端括約肌張力降低的食物,如濃茶。咖啡、巧克力、檸檬汁、番茄汁等酸味飲料及刺激性調料如胡椒粉、辣椒粉等。煙酒可引起食管下端括約肌張力下降,尤其是烈性酒可使食管蠕動收縮波的頻率下降,食管清除酸性能力下降,對治療起不良作用。另外。晚餐不要吃的過多,睡前不要加餐,防止加重癥狀。
三、藥物治療:
(一)、西醫療法(二)、中醫療法
四、抗反流手術治療:
抗反流手術的目的是阻止胃內容物反流入食管。
病情清採取藥物治療的同時最好注意飲食,這個很關鍵。但飲食是以低脂飲食為主,吃桃子沒問題。
反流性食管炎是由於胃酸、胃蛋白酶、膽汁胰液等胃及十二指腸內容物在賁門括約肌功能異常的情況下反流入食管引起食管黏膜的炎症、糜爛、潰瘍的病變;糜爛性胃炎是指胃及十二指腸內消化液及幽門螺桿菌感染、長期服用解熱鎮痛葯等原因引起的胃粘膜的糜爛性改變。這兩種病都與愛吃含糖量高的飲食有關。
長期偏食含糖量高的瓜果如西瓜、蘋果、梨、芒果、桃子等會刺激胃酸分泌過多,並且能使胃液酸度增加,破壞胃及食管黏膜的屏障功能,會誘發或加重胃食管反流病、反流性食管炎、糜爛性胃炎的病情,使其病情遷延而難於治癒。
雖然桃子是一種很好的常見水果,含有豐富的維生素及營養物質,但對於患有反流性食管炎或糜爛性胃炎患者食用沒有多大好處,反而會使病變加重或遷延。小克建議:患有反流性食管炎及糜爛性胃炎患者不要吃桃子等含糖量高的瓜果。應該多吃容易消化的新鮮蔬菜,有利於疾病的治療和恢復。
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七八月份正是桃子大量上市的季節。很多人在這個時候可以大飽口福。但是並不是所有的人都可以吃桃子的。慢性胃炎能吃桃子嗎?桃子性溫,有消化系統疾病的患者,如膽囊炎、慢性胃炎病人最好不要吃。
桃子含鐵量很高,常吃能夠起到防治貧血的作用,裡面的果膠還可以預防便秘。但桃子不宜多吃,每天吃一個就夠了,尤其是脾胃虛弱,以腹瀉為主要表現者不宜多食,否則容易加重胃腸負擔。此外,桃子味甘性溫,容易上火的人也不應過多食用。沒有完全成熟的桃子最好不要吃,吃了易引起腹脹或腹瀉。
另外,鮮桃下樹後極其不耐儲存,應趁鮮食用。食用前還要將桃毛洗凈,以免刺入皮膚,引起皮疹;或吸入呼吸道,引起咳嗽、咽喉刺癢等癥狀。
夏季正是桃子上市的季節,老一輩的人都會說多吃桃,桃子很養人的一些說法。中醫認為桃補益氣血,養陰生津,可用於大病之後,氣血虧虛,面黃肌瘦,心悸氣短者;桃仁有活血化瘀、潤腸通便等作用。現代醫學發現,桃營養豐富,尤其是含鐵量很高,常吃能夠起到防治貧血的作用;其中的果膠還可以預防便秘;桃含鉀多,含鈉少,適合水腫病人食用;桃仁提取物有抗凝血作用,並能抑制咳嗽中樞而止咳,同時能使血壓下降,可用於高血壓病人的輔助治療。
吃桃前一定要將桃表面的絨毛洗凈,以免引起皮疹或吸入呼吸道,引發咳嗽、哮喘等症。桃子雖然營養豐富,藥用價值也很高,但醫學專家提醒,脾胃虛弱尤其以腹瀉為主要癥狀的人,不宜多吃桃,每天吃1個就夠了,否則會加重腸胃負擔,引起胃黏膜炎症的複發或加重等。
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