一個無法判斷病人是否對阿莫西林有不良反應的醫生，業務水平差嗎？

額，難回答，題目有點歧義，

一 阿莫西林是半合成廣譜青黴素類藥物，也有不良反應，主要是1.噁心、嘔吐，腹瀉及假膜性腸炎等胃腸道反應。2.過敏，能引起皮疹，藥物熱，哮喘等過敏症。3.貧血、血小板減少，嗜酸性粒細胞增多等。4.血清氨基酸轉換酶可輕度增多。5由念球菌及耐葯菌引起的二重感染。6偶有興奮，焦慮，失眠，頭暈等異常中樞神經系統癥狀。

上述是阿莫西林不良反應，但是阿莫西林有針劑，口服的片劑（沖劑），口服的不良反應比較小，而它是青黴素類的，所以在針劑上，是需要皮試的，因為青黴素過敏是比較嚴重，且可致命。

因此才說題目有歧義，甚至是有誘導嫌疑。一般醫生需要詢問是否有過敏史，若是針劑，還需要進行皮試。

而傳染性單核細胞增多的患者最好避免使用，因為易引起皮疹。還有若是療程比較長，還需要常檢查肝功能、腎功能和血常規。還有哮喘病人也是慎用。

你說一個醫生不能判斷患者是否對阿莫西林有不良反應是否水平差。這題目真有誘導性。因為阿莫西林是廣譜青黴素類，很常用，尤其是些私人小診所，經常用來治療小孩感冒發熱，尤其是扁桃體發炎時（口服），那麼假設，一小孩就診時，家屬都不知道是否有無過敏時，怎麼開藥？醫生如何判斷？是開還是不開？還有若是患者不知道自己本身有肝腎功能疾病，甚至是有意隱瞞病情，並拒絕常規檢查，要求直接腸外注射，醫生又該怎麼辦？是直接皮試看看患者有無過敏後，不管其是否有傳染性單核細胞增多，不管是否有無哮喘，不管是否有無肝腎功能障礙，是否是老年人等因素呢？

又或者是無阿莫西林禁忌症，醫生拒絕使用？又或者是？？？

這個…不能就說差吧??一般阿莫西林導致的不良反應比如噁心什麼的，有很多別的要葯也可能會導致啦??這樣如果你同時在吃別的要就很難斷定啦??不過一般阿莫西林的話，不對青黴素過敏的應該都可以吃吧??用藥之前也會做皮試，問你是不是過敏啊。

奇奇怪怪，總邀我答這種帶專業性質的問題…