帕金森能治好嗎？
帕金森病是由於基底節區多巴胺能神經元減少所致，隨著多巴胺水平的下降，患者會出現靜止性震顫、肌肉僵直、行動遲緩等癥狀。早期，患者通過服用藥物可控制癥狀，但隨著疾病進展，藥物的作用逐漸下降，維持時間縮短，尤其到疾病的中晚期，藥物療效下降，副作用逐漸顯現，患者會出現不受控制的不自主動作，以及失眠、便秘等情況。醫學發展到今天，雖然我們目前還沒發現能夠治癒帕金森病的方法，但是我們已經擁有了不少對抗帕金森病的武器。
針對帕金森病患者，目前最好的手術治療辦法是腦深部電刺激術（DBS），又稱腦起搏器治療手術。該技術是利用腦立體定向手術在腦內特定神經核團（如丘腦底核，蒼白球內側核等）植入電極，通過高頻電刺激可抑制異常電活動的神經元，將運動控制環路或紊亂的神經遞質恢復到相對正常的功能狀態，從而達到減輕患者運動障礙癥狀、提高生活質量的目的。DBS治療能很好的改善患者的震顫、強直、運動遲緩和異動癥狀，減少用藥劑量，減輕藥物副作用，提高生活質量。DBS作為一種成熟的治療方式，目前已在美國、歐洲、日本、中國等全世界範圍內批准應用於帕金森病患者的治療。我國目前應用DBS治療的帕金森病患者居世界前列。
帕金森病手術後是否一勞永逸，手術後還需要吃藥嗎？
腦起博器手術不是根治性手術，並非一勞永逸，手術主要目的是改善癥狀，提高生活質量，解決一些藥物無法解決的問題，例如劑末現象、異動症等。腦起搏器治療是帕金森病患者在藥物「蜜月期」過後重要的治療手段；其中選擇丘腦底核進行手術的患者，術後可以減少口服藥物，一般減少到服藥前的四分之一的劑量左右。
坦白講，確診為帕金森病後，一般是治不好的。
直接原因：中腦黑質多巴胺（DA）能神經元的變性死亡，導致紋狀體DA含量顯著性減少而致病。
確切病因：目前仍不清楚，但年齡老化、遺傳因素、環境因素等均是可能引起神經元變性死亡的原因。
臨床表現與治療帕金森的臨床表現主要有靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢步態障礙，同時患者可伴有抑鬱、便秘和睡眠障礙等非運動癥狀。
藥物治療目前是帕金森病最主要的治療手段。左旋多巴製劑仍是最有效的藥物。
治療較為嚴重的帕金森疾病的時候也會採用外科手術的方法。
目前這些治療手段能很大程度的改善癥狀，但始終無法治癒帕金森病。但有效的治療能顯著提高患者的生活質量。
帕金森病患者的飲食為保證患者抗病能力，充足的營養是必須的。飲食應以多維生素、高蛋白、低脂肪食品為主，如豆漿、雞湯、米粥等食品為主，保證每日新鮮蔬菜和水果的攝入。細嚼慢咽，提供充足的進餐時間。
2017年一篇權威文獻發表，證實長期喜歡喝咖啡的人患帕金森的概率低。所以飲食上可適當喝點咖啡。
及時處理併發症帕金森病並不致命，但是患者到了晚期會出現一些併發症。如控制不好，則會致命。比如泌尿系統感染、呼吸道感染、吸入性肺炎、心功能衰竭等是晚期常見的併發症。
老年帕金森患者震顫累及上、下肢，肌強直引起共濟失調。所以要注意防範意外發生。
最後一點，保持樂觀積極的心態很重要，
【不葯葯】簡介清華大學博士，主管藥師，高級營養師，擁有10年的用藥指導、營養諮詢和健康管理經驗。不葯不葯，健康生活，不生病，不吃藥！
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帕金森病能否治好？看看首都醫科大學三博腦科醫院專家功能神經外科劉長青主任怎麼說。
康康體檢網為你解答:
通常來說，以前認為帕金森可能不影響你的生活，不影響你的工作的話，可以不用治療，因為帕金森是一個逐漸進展的疾病，你用藥以後可能隨著時間的延長，這些藥物的療效就會減退，假設你不斷的增加劑量的話，可能會出現一些副作用。
所以以前的觀點可能是，會影響你的生活了，會影響你的工作了再去治，但是現在逐漸逐漸改變這個觀點，認為早期發現、早期干預可以延緩它的進程，雖然這個病是不可以治癒的，不可以阻止的，但是可以延緩的，早期發現、早期診斷以後，給予一些神經保護的治療，疾病修飾的治療，這個保護一些神經元的，避免進一步的損害，這個可以延緩病情進展的。
還是應該及時去就醫。
對，還是要早期的發現，早期的診斷，早期的治療。
具體他該如何治療？
實際上帕金森的治療，沒有說一個單一的一種藥物，或者單一的一種手術，或者一種神葯所能解決的，它是一個綜合治療，最重要的可能就是藥物，早期的我們給予的是一個疾病修飾，保護神經的，保護神經元的，逐漸的出現一些癥狀，比較重的話，影響工作的話，我們可能會給他一些對症治療，這是一方面是藥物。
另外一個方面就是手術，對於一些疾病進展到中期的病人，藥物初期很有效，但是我隨著疾病的進展他的藥物逐漸減退，即使你吃的量比較大的時候他療效已經減退了，或者出現了一些副作用你不能耐受了，這樣的病人假設他是在年齡允許範圍之內，我們通常說的是75歲以下，這樣的病人也可以考慮手術治療。
另外一個除了藥物和手術之外，其它的一些手段也是非常重要的，比如說康復治療、鍛煉、飲食，這些都是非常重要的手段。
以上就是"帕金森能治好嗎？"的回答!
祝大家身體健康,生活愉快!
帕金森病的前世今生二十多年前，在第26屆夏季奧林匹克運動會上，有一個至今令人難忘的場景。曾在拳台所向披靡的拳王穆罕默德·阿里用顫抖的雙手點燃了奧運火炬。
拳王阿里被譽為最偉大的拳擊手之一，他18歲時便獲得了奧運冠軍，隨後連續十次蟬聯拳王稱號，1981年退役之後42歲的他被診斷患有帕金森綜合征。1996年亞特蘭大奧運會，身患此病的阿里，顫巍巍地舉起奧運主火炬，以這種方式重回奧運賽場，再次贏得了人們的掌聲。
帕金森病是一種常見的神經功能障礙疾病，多在60歲以後發病。其主要癥狀表現為患者靜止時手、頭或嘴不自主地震顫，身體失去了柔軟性而變得肌肉僵直、運動緩慢以及姿勢平衡障礙等，導致生活不能自理。
原發帕金森病的病因一般認為主要與年齡增長、遺傳和環境等綜合因素有關。
大多數人認識的帕金森病，是肢體的抖動、行動緩慢、肢體僵硬感等，醫生稱之為「運動癥狀」，這也是大部分帕金森病患者就醫的原因。實際上，在這些癥狀出現之前很長時間，帕金森病就有許多蛛絲馬跡，包括頑固性便秘、嗅覺減退、抑鬱焦慮、睡眠障礙等。
提倡早期診斷、早期治療，不僅可以更好地改善癥狀，而且可能會達到延緩疾病進展的效果。
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主要適用於有震顫的患者，無震顫的患者一般不用，尤其老年患者慎用，狹角型青光眼及前列腺肥大患者禁用。金剛烷胺
對少動、強直、震顫均有改善作用，對伴異動症患者可能有幫助。腎功能不全、癲癇、嚴重胃潰瘍、肝病患者慎用，哺乳期婦女禁用。左旋多巴
對震顫、強直和運動遲緩均有較好療效。餐前1小時或餐後1個半小時服用。活動性消化道潰瘍者慎用，狹角型青光眼、精神病患者禁用。注意不能突然停葯。
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單用治療早期帕金森病或與左旋多巴及外周脫羧酶抑製劑合用。應早、中午服用，不宜在傍晚或晚上服用以免引起失眠。
手術治療對肢體震顫和肌強直有較好的療效，但對姿勢步態異常、平衡障礙沒有明顯療效。手術的目的是為了改善癥狀，而不能根治疾病，手術之後仍然需要藥物治療，但是可以在醫生指導下減少藥物劑量。
如何有效延緩帕金森病的發展帕金森病是一種慢性進展性的疾病，病情進展個體差異很大，帕金森疾病本身並不致命，引起患者死亡的直接原因是肺炎、骨折等併發症。
帕金森病患者多存在抑鬱等心理障礙，抑鬱可以發生在帕金森病運動癥狀出現前和出現之後，是影響患者生活質量的主要危險因素之一，同時也會影響抗帕金森病藥物治療的有效性。因此，對帕金森病的治療不僅需要關注改善患者的運動癥狀，而且要重視改善患者的抑鬱等心理障礙，予以有效的心理疏導，必要時進行抗抑鬱藥物治療，從而達到更滿意的治療效果。
帕金森病前期，運動障礙不顯著，病人往往僅有輕微手顫，動作緩慢不明顯，不會摔倒，生活可以自理，不需要家人陪伴。但有些病人會有嗅覺障礙，睡眠障礙，往往會有夢魘現象，這些都是帕金森病不典型癥狀。
隨著病情進展，帕金森病人出現逐漸加重的運動障礙，動作緩慢，轉身障礙，易向前跌倒等，日常生活不能自理，需要家人陪伴。此外，在此階段，病人逐漸調整用藥種類和藥量，往往會增加心理負擔，而自行停葯和減量，造成治療障礙。家屬在這階段幫助病人要配合醫生治療，督促其按時服藥。
在帕金森病後期，患者可能出現認知障礙，家屬要及時觀察，必要時需服用相關藥物改善認知障礙。這個階段服藥種類多，家屬要幫助病人正確服藥。這階段的病人往往神志清醒，精神壓力大，更需要家屬的安慰和支持。
以上由PSM藥品安全合作聯盟志願者：華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院藥學部 趙瑛 提供答案！
感謝審稿專家：華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院藥學部 黃璞
今天正好是帕金森病日，就來聊聊帕金森病。
什麼是帕金森病？
帕金森病是一種神經退行性疾病，由於腦內多巴胺神經遞質減少，多巴胺與乙醯膽鹼遞質失平衡。
帕金森病的癥狀？
帕金森病的主要癥狀有靜止性震顫，運動遲緩，僵硬和姿勢異常及步態障礙，很多帕金森病患者常常有抑鬱、便秘和睡眠障礙等非運動癥狀。
帕金森病的診斷？
目前尚無可靠的輔助檢查手段，診斷靠病史、癥狀和體征。
帕金森病的治療？
帕金森病目前主要是藥物治療，手術治療，康復運動以及心理疏導。
帕金森病能治好嗎？
在現階段，帕金森病還不能治好，甚至還不能阻止病情的發展，目前的治療只能改善患者的癥狀，提高生存質量。
不能。帕金森是不可逆或者說不完全可逆的腦部疾病。
帕金森病的首要也是最令人不安的癥狀是運動控制問題，例如顫抖，僵硬，運動減慢和平衡不良通常是。在後期階段，患者傾向於發展各種認知和情緒問題，包括抑鬱，冷漠，思維遲緩，困惑，記憶力受損和睡眠不足。
藥物可以幫助控制運動，但可能會惡化一些癥狀，並且在帕金森氏症的晚期階段效果較差。
另一種選擇是深部腦刺激（DBS），一種有創手術。大腦中有兩個位置進行深部腦刺激，丘腦底核（STN）或內側球部蒼白球（GPi）。當患者接受DBS治療帕金森氏病時，神經外科醫生會將一根非常細的導絲精確地引導到與運動控制有關的兩個深部腦區之一，植入式電池用於發送微調電流刺激大腦。通常情況下，當電線正確放置並且刺激器打開時，手術室中可觀察到運動癥狀的顯著改善。大腦兩側或雙側刺激被認為是最有效的。
這些方法都只能改善癥狀，不能治癒帕金森。
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王廣大
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同濟大學附屬東方醫院功能神經科主任吳景文教授表示：
帕金森不能被完全治癒，但是能夠有效治療。我們醫院可能在治療這個疾病方面還是有一定的優勢和特色。為什麼這麼說？因為我們專門有一個專家團隊來開展這個疾病的治療，
首先在病人的診斷上，有一個很好的多學科的團隊，有內科的外科的一個團隊去確認疾病。第二，在藥物的治療上，我們有一個綜合的調葯的小組，可以給患者進行調整。那麼在手術上呢我們其實也是個多學科的團隊，既有影像科麻醉科，還有功能神經科的醫學專家們共同合作來把這個靶點制定出來，然後進行手術。所以實際上帕金森病的這個治療，是一個多學科的一個團隊的一個協作的過程，它不是一個單一的學科能夠完成。
那麼這裡邊我們治療的特色:
首先就是定位比較準確，因為有最先進的世界的一個定位儀器，在理論上的誤差是不超過一個毫米。我們想把我們的射頻電極或者是我們的刺激電極放在什麼位置，那是一定能夠實現。第二就是我們所有的設備都是進口設備，精度非常高。
第三就是療效不錯。凡是經過我們選擇的患者的手術療效是應該是不錯，高達95%以上，甚至更多的患者都會有一定的療效。
帕金森疾病往往好發於中老年人群，此時患者們最為關心的就是，究竟這一疾病發病後，能夠被治癒嗎?
以目前的醫療技術水平而言，還無法根治帕金森這一疾病，其最為直接的原因就是患者的中腦黑質多巴胺(DA)能神經元已經發生了變性和死亡，因此導致患者機體內紋狀體DA含量顯著減少，這是無法逆轉的。
但是這不代表帕金森疾病不需要治療。帕金森疾病患者還可能會伴有抑鬱、便秘和睡眠障礙等非運動癥狀的發生，給患者帶來的危害是不少的。因而確診疾病的存在後，患者們一定要積極配合臨床醫生的治療，千萬不要有治不好就放棄治療的念頭，以免造成更多不必要危害的發生。藥物治療是目前治療帕金森病的最主要手段，對於一些情況較為嚴重的患者，還可以選擇外科手術的方法。
總的來說，患者們經過適宜的治療手段能在很大程度改善其身體的癥狀，但是最終還是無法治癒帕金森病，不過患者們如果能接受有效的治療，其生活質量往往能得到較為顯著提高。
指導專家：陸正齊，教授，主任醫師，博士生導師，醫學博士，中山大學附屬第三醫院神經內科主任，兼神經一區專科主任。專長：腦血管病、脫髓鞘疾病、中樞神經系統感染、頭痛、帕金森病和痴獃等。
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