吃完頭孢,阿莫西林後到底能不能喝酒?
頭孢、阿莫西林是我們日常生活中經常會用到的抗生素,而在吃完頭孢、阿莫西林以後,醫生經常囑咐我們,禁飲酒。那到底能不能喝酒,喝酒以後會出現什麼癥狀呢?
答案是:在服完大部分頭孢類抗生素後應該禁飲酒,因為在飲酒後容易發生雙硫侖樣反應,出現類似中毒的表現,比如乏力、不能自主呼吸、心率加快、血壓降低、休克,嚴重時直接導致死亡。而服用阿莫西林後,是可以喝酒的,不會發生上述不良反應。
我們首先明確一下雙硫侖樣反應的概念。雙硫侖,是以前用來戒酒的藥物,在服藥期間飲酒,基本生命體征會受到影響,出現乏力、不能自主呼吸、心率加快、血壓降低、休克,嚴重時直接導致死亡,這些癥狀都令嗜酒者不欲飲酒,長此以往,達到戒酒的目的。
而在頭孢類抗生素中,只有服用具有甲硫四氮唑取代基的頭孢菌素後飲酒會產生雙硫侖樣反應,出現各種不適癥狀,這種藥物包括頭孢美唑、頭孢孟多、頭孢唑酮、頭孢甲肟、頭孢替安、拉氧頭孢等,其中尤以頭孢唑酮最為明顯。其他如頭孢噻肟、頭孢他啶、頭孢磺啶、頭孢唑肟、頭孢克肟這類的藥物是不會產生這樣的反應的。
雙硫侖樣反應產生的機理為:飲酒後,在肝內,乙醇經過乙醇脫氫酶的作用轉換為乙醛,乙醛經過乙醛脫氫酶的作用轉換為乙酸,乙酸再反應變為H2O和CO2,排出體外。而雙硫侖或具有甲硫四氮唑取代基的頭孢菌素會與乙醛脫氫酶競爭受體,從而抑制乙醛變為乙酸,造成體內乙醛的大量蓄積。也許我們對乙醛並不熟悉,但是對甲醛卻再也熟悉不過了。乙醛同甲醛一樣,具有毒性。
如果一旦發生雙硫侖樣反應,我們需要做到以下幾點:1、立即停葯、停酒,卧床休息;2、保持呼吸道暢通,低流量吸氧,改善缺氧的癥狀;3、強心、利尿、補液、擴血管,減少心臟負荷;4、對症處理;5、家中常備急救藥箱,應對突發情況的發生;6、隨時觀察生命體征,及時就醫。
還要注意的是,除了具有甲硫四氮唑取代基的頭孢菌素外,像我日常生活中經常用到的甲硝唑、替硝唑、奧硝唑、藿香正氣水等,也會產生這樣的反應。所以在服用藥物前,認真閱讀藥品說明書非常必要,這樣才會減少不良反應的發生。
本期答主:常靖升 醫學碩士
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吃完頭孢,或者阿莫西林後到底能不能喝酒?我們分兩部分來闡述這個問題。
第一個問題,使用頭孢以後能喝酒嗎?不能!非常肯定,絕對不能哈!
頭孢類的藥品說明書上明確寫著,使用本品禁忌飲酒等字樣,並且臨床上尤其是急診科,因為頭孢後飲酒出現不適,而緊急就診的患者非常多見。
我們先來看一個病例:48歲的李先生,因為氣管炎,在醫院輸了頭孢哌酮這種抗生素,剛停葯一天,他就去參加了一個親戚的婚宴。宴席之上,他敞開胃口,大喝特喝白酒,早已把醫生不讓喝酒的囑咐忘於腦後,結果不到半小時,他就出現了胸悶、呼吸困難、心悸等不適,被緊急送至急診科。
經驗豐富的急診醫生見他面色潮紅,一副醉酒貌,又出現上述癥狀,三句兩句就問明了原委,診斷為使用頭孢後飲酒出現的雙硫侖反應,於是給予解毒、促代謝等治療,數小時之後癥狀緩解。
使用頭孢後不能飲酒,我們再來了解一下它的機制或原理:原來正常情況下,酒精在肝臟代謝,在乙醇脫氫酶的作用下,酒精(也就是乙醇),先是轉變為乙醛,又在乙醛脫氫酶的作用下轉變為乙酸。如果這時使用了頭孢類藥物,頭孢會對乙醛脫氫酶有抑制作用,也就抑制了乙醛轉變為乙酸的過程,於是代謝的中間產物乙醛在體內蓄積,出現中毒癥狀。表現為面色潮紅、胸悶、呼吸困難、心悸、血壓下降等一系列臨床表現。
還有幾點需要注意:
第一,頭孢是指的一類葯,指的是頭孢類藥物,這裡面包括很多種,如頭孢哌酮、頭孢唑林、頭孢孟多、頭孢曲松等等,並不是所有的頭孢類藥物都需忌酒,但為了安全起見,為了我們好記憶,所以也就採用一棍子打死的原則,簡單記憶成頭孢類不能飲酒了。
第二,使用頭孢類藥物,包括口服靜點的過程中或者停葯後一周內都需要禁酒,有的患者停葯後一天就去飲酒,結果出現了不適。
第三,這裡的酒包括白酒、啤酒、果酒,各種酒品以及含酒精的食品、藥物(如藿香正氣水)等等。
第二個問題,阿莫西林使用後能喝酒嗎?
這個問題要簡單一些,阿莫西林屬於青黴素類的半合成藥物,阿莫西林的藥品說明書,並未強調需要禁酒的注意事項,我本人在急診臨床多年,也尚未接診過使用阿莫西林後飲酒導致不適的病例,但是查閱文獻,卻有酒後服用阿莫西林出現雙硫侖反應的報道,雖是個案,發生率較低,但足夠值得我們警惕和防範。
還有一點也很重要,飲酒能增加藥物的過敏機會、加重過敏程度,也就是說,本來不過敏的藥物,但是因為喝了酒,就有可能變為過敏了;或者原本過敏輕的,結果因為飲酒,過敏癥狀加重了。
所以,不論頭孢還是阿莫西林等抗生素類藥物,為了安全起見,還是要遵循「用藥不喝酒,喝酒不用藥」的原則為好。
服用抗生素的時候是不能喝酒的,否則發生藥物和酒精相互反應,這種反應被稱為雙硫侖樣反應。
雙硫侖是早些年的戒煙藥物,如果吃了後雙硫侖再喝酒的話,就會出現面部潮紅、心悸、呼吸困難等和不舒服的癥狀。現在,雙硫侖樣反應指的是服藥後飲酒而出現的過敏反應,這種反應會讓人很不舒服。
飲酒本身會導致脫水、睡眠不好、免疫功能下降,生病後飲酒會影響痊癒,再加上和藥物發生相互反應,就會更難受。抗生素的一大副作用是消化系統癥狀,飲酒後也會出現消化系統不適,又是一個1+1大於2。
一般來說,酒精不會影響到抗生素的效果,但在特殊情況下,也會對藥效產生影響。因為酒精要靠肝臟的酶來分解,藥物同樣也依賴肝臟的酶來分解,如果飲酒頻繁和量大的話,就有可能影響到藥效,部分藥物沒有被徹底分解,導致藥物的毒性增加。
另一方面,如果是酗酒者,肝臟的酶處於高效運轉狀態,藥物被分解得過快。具體到抗生素來說,會導致血液中藥物濃度不足,細菌感染沒有得到有效的控制。
避免飲酒或少飲酒是一個方面,避免不必要的抗生素治療是另一方面,很多情況甚至大多數情況是完全沒有必要服用抗生素的,比如普通感冒等病毒性感染、比如咳嗽等癥狀,服用抗生素不僅不會影響疾病的進程,還會增加細菌耐藥性,加上抗生素本身的副作用,可以這樣說,我們今天多得的大部分常見病是無需服藥抗生素的。
最常見的酒精和抗生素的相互反應是服用甲硝唑後飲酒,會出現典型的雙硫侖樣反應,噁心嘔吐、皮膚潮紅、腹部痙攣、頭痛、心跳加快、胸痛、呼吸困難。和甲硝唑屬於同一大類的替硝唑和頭孢替坦等抗生素也會出現典型的雙硫侖樣反應,因此服用這些葯後72小時內不要飲酒。
服用抗菌藥物期間,不建議飲酒,以免引起雙硫侖樣反應。使用可引起雙硫侖樣反應的藥物後一周內飲酒,可出現顏面部及全身皮膚潮紅、結膜發紅、發熱感、口乾、頭暈、頭痛、目眩、心慌、胸悶、氣急、出汗、呼吸困難、噁心嘔吐、言語混亂、話語多、視物模糊、步態不穩、狂燥、譫妄、意識障礙、暈厥,腹痛、腹瀉、咽喉刺痛、震顫感、口中有大蒜氣味,還可出現心動過速、血壓下降、煩躁不安、驚慌恐懼、瀕死感,有的可出現精神錯亂、四肢麻木、大小便失禁,嚴重者可出現休克、驚厥、急性心衰、急性肝損害、心絞痛、心肌梗死甚至死亡。這一組臨床綜合征的表現稱為雙硫侖樣反應。此表現與雙硫侖抑制了體內乙醛脫氫酶和多巴胺β醛化酶等有關。使用有雙硫侖樣反應的藥物後飲酒,可在5min即出現癥狀,一般多在30min至lh內出現。雙硫侖樣反應存在個體差異,有報道顯示用藥前3天內有飲酒史亦可出現雙硫侖樣反應。下表列舉了可能引起雙硫侖樣反應的抗菌藥物。
提示:成人使用抗菌藥物治療期間及治療結束72小內應戒酒或避免攝入含酒精的飲料。小兒應用可引起雙硫侖樣反應藥物後,應在停葯後1周內避免飲酒或進食含乙醇的食物,因小兒肝臟代謝乙醇的功能較差,即使較低的乙醇濃度即可出現此類反應。如出現雙硫侖樣反應,應立即停止飲酒,並根據患者癥狀進行相應積極處理,嚴重時應及時就醫。
葯事網權威解讀,未經授權不得轉載,抄襲必究。去醫院看病,醫生叮囑我們最多的就是服藥期間不可以飲酒。而打開藥的包裝說明書,基本都會有警示禁止喝酒的提示。頭孢是一種常見的抗生素,服用了抗生素後再喝酒會發生雙硫侖反應,可能會造成心肌梗塞休克甚至死亡。
正常情況下,酒精在體內的代謝過程是,在通過肝臟產生的酶在化學作化下變成乙醛,繼而再變成乙酸,最後變成二氧化碳和水。通過呼吸,汗,尿液等排出體外。如果乙醛代謝乙酸的過程受到抑制,容易形成中毒反應,通常表現為頭痛,頭暈,噁心,嘔吐,心慌,胸悶,氣喘,呼吸困難,血壓下降,煩躁不安等。
人在服用頭孢之類的抗生素後飲酒,抗生素會抑制肝臟里的乙醛脫氫酶,這個酶對喝酒的人來說很重要,酶的水平高意味著解酒能力強,一旦該酶被抑制,從而抑制了乙醛代謝為乙酸的進程,致使乙醛在體內積蓄,會出現頭暈,噁心等癥狀。嚴重時還會損壞身體,可造成休克甚至死亡。
還有有一種叫雙硫侖的強行戒酒藥就有類似的作用,造成人體即使只喝少量酒身體也會嚴重不適,從而達到戒酒的目的。服用該葯以後,人體酒精代謝障礙,服藥者就不能也不敢沾一丁點酒,否則身體就會出現面色潮紅,頭痛,心跳加快等類似酒精中毒的表現,就是有意讓非常能喝的人吃了這個葯以後突然就自我覺得酒量下降了,如果強行喝的話,就會醉酒直至中毒。
引起雙硫侖反應的主要是頭孢類藥物,如頭孢拉定,頭孢米唑,頭孢哌酮,甲硝唑,替硝唑,氯黴素,紅霉素,降糖葯等。一般以上藥物,停葯一周內不可飲酒。在我們服用了藥物了以後無論是中藥還是西藥最好不要喝酒,喝酒後不要用藥。
以下是本人的親身經歷,和查的資料:
本人酒量比較差,七八兩的量。就在一次吃完頭孢三天後,和同事們一起喝酒,剛倒酒的時候,聞著酒味就感覺好不舒服,但是也沒太在意,就開喝了,但是就喝了兩三口,感覺好不對勁,然後就出去吐了,吐完同事就問我咋了,怎麼兩口就吐了,我說我也不知道啊,他說你不會吃啥葯了吧,我才想起來我是吃了葯,頭孢。
我現在想想真是後怕,以前真的不知道吃藥不能喝酒,藥店從來沒聽過,就是近兩年提醒的比較多,還好當時已經過了三天,雙硫侖樣反應相對比較小,我喝的也少,及時吐了,不然今天也沒法把我親身經歷告訴大家了。
大傢伙還是要遵循,吃藥不能喝酒,吃藥不能喝酒,吃藥不能喝酒。,重要的事情說三遍。
所以吃完葯,一周之內千萬不能喝酒,否則易引起過敏甚至休克,嚴重的甚至會導致腦缺血,缺氧! 飲酒後5―10分鐘即可發病,反應持續時間從30分鐘到幾個小時。其嚴重程度與藥量和飲酒多少成正比,如果是不會飲酒或酒量很小的人,反應更為嚴重。靜脈用藥後的反應,會比口服用藥更快速,而且嚴重。
因此,為了避免雙硫侖樣反應的發生,在使用頭孢類藥物期間以及停葯一周內應忌酒。除了不能飲酒外,還應避免服用含乙醇的藥物(如藿香正氣水、養陰清肺糖漿等)、食品(如調味劑、發酵的食醋、酒心巧克力等)以及補品(如人蔘蜂皇漿)等。
答案是不能。酒和頭孢類藥物一起吃最嚴重的後果?是死亡。
因為吃的葯跟喝的酒發生反應,接著可能出現看不清東西、臉很紅、胸悶、頭疼,甚至就死了。 如果是年紀大點的,本身就有高血壓、心臟病的,或者對酒精過敏的人,那癥狀可能就會更猛烈一些。 醫學上稱這個反應為「雙硫侖樣反應」,喝酒後 15 分鐘到 1 個小時左右就會發生。
哪些葯會和酒精反應?
主要是頭孢類和甲硝唑,無論是口服或者打針。雖然不是所有的頭孢類都會有這個問題,但是一般人可能記不住那麼多葯,只要記住頭孢不能和酒一起吃就可以。
不僅是酒,各種含酒精飲料,包括白酒、紅酒、黃酒、啤酒、雞尾酒等和頭孢類藥物一起吃都會粗線這種反應。不止上面這些吃的東西,用酒精擦浴、外用酊劑也會發生這個問題。 如果你這幾天在吃藥,就別喝酒了,看著點吃,停葯 7 天之後再想這些東西吧。
如果發生這個問題怎麼辦?
建議就近去醫院,或者撥打 120。到了醫院,一定要主動告訴醫生,之前吃過哪些葯,喝了多少酒或者是上述食物,最好是帶上最近吃的葯。因為僅憑癥狀,有可能會和酒精中毒、食物過敏、急性心梗等問題混淆。
文/內涵小站
謝謝邀請
個人認為:吃完頭孢,再去喝酒,那就是相當於慢性自殺,會發生呼吸困難、急性肝損傷,驚厥及死亡等。
吃完阿莫西林,再喝酒,會出現雙唑侖反應,嚴重的會影響生命,應該注意休息,多喝水,多觀察,一旦有不舒服,應該及早去醫院進行診治。
希望我的回答能解決你的問題,,,頭條號(內涵小站)
我輸頭孢喝過半瓶啤酒,一下午心率快,難受。說抗生素不能喝酒,我吃阿莫西林/羅紅霉素和輸左氧氟沙星也喝過酒,沒什麼反應,也和體質不同有關吧。前幾天和一朋友吃飯,他中午吃了一片氨酚待因,晚上四瓶啤酒(平時10瓶),在醫院輸了一晚上液。
吃了頭孢之類的抗生素藥物後不要飲酒,如吃了葯後飲酒(白酒強些),會引起雙硫侖樣反應,也被稱為戒酒硫樣反應,是由於服用藥物(頭孢類抗生素)後飲用含有酒精的飲品(或接觸酒精)導致的體內乙醛蓄積的中毒反應。
用藥後飲酒表現為胸悶、氣短、喉嚨紅腫、口唇紫甘、呼吸困難、心率增快、血壓下降、四肢無力等,嚴重時會致過敏性休克,並伴意識喪失,危及生命。
所以服藥期間一定要遵醫囑,不能喝酒,為了自己的身體千萬不要貪杯哦!
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