肝炎前期不痛不癢，晚期會變肝癌，身體有什麼徵兆？

【2017-11-28 中華醫學科普回答】如題，肝癌早期癥狀忽視，是導致臨床肝癌治療困局的原因，很多肝癌患者發現已是晚期，那是因為肝臟代償功能很強大，往往到失代償時才會有一些表現。

肝區發現癌腫，肝功能就會受損，患者就會出現凝血功能異常，臨床患者就表現出牙齦出血、皮下淤斑等出血傾向，消化道出血也比較常見，尤其是吃了硬的食物後，主要是由於門靜脈高壓導致食管胃底靜脈曲張破裂所致。臨床中發現消化道系統護理不好，不受重視導致的出血是肝癌患者死亡的一定原因。

肝功能受損，肝臟的消化和吸收功能會下降，患者對食物的吸收和消化出現問題，就會表現出原因不明的消瘦，病情中晚期，患者會出現生物代謝機體改變，進食量明顯減少，出現嚴重的惡病質。

肝癌患者免疫功能低下，容易合併感染，會導致出現原因不清楚的低熱，呈不規則熱型，多不伴寒戰，午後發熱較常見，有時也可見弛張熱。發熱癥狀還會由病變壞死導致。

疼痛是最常見的晚期表現，肝癌患者晚期會有肝區疼痛感，右上腹不適，或突發肝區及膽區隱痛或劇痛，或間歇性疼痛等更應注意。疼痛會伴有肝臟逐漸的腫大趨勢，右上腹部及上腹部可捫及包塊，質地硬，表面不平。患者還會有食欲不振、飯後上腹飽脹、甚或噁心、嘔吐或腹瀉感覺。

肝癌的養生，主要是在飲食上下功夫的，這就要求我們在日常生活中，要養成良好的飲食習慣，平時多鍛煉身體，多運動，營養均衡，這樣對我們的身體才有好處，下面我們來看一下有關肝癌飲食養生的相關內容。

主要積極治療肝炎等，飲食上減少食用鹹菜、鹹肉等食物，這些食物中含有致癌物質亞硝酸鹽。發霉的米、面、花生等食物中含有致癌的黃曲霉素，一旦發現，應棄之不吃。

另外，做飯時要注重衛生健康，做米飯、煮粥之前要把米淘洗乾淨，以減少霉變對身體的損害。經常煎炸食物會加大廚房的污染，使人易得肺癌。在飲水方面需要注意的是水缸里的存水應當隔2～3天更新一次，不要總留存根，因為存留在缸底的沉積物中的細菌可使水中的硝酸鹽還原成致癌的亞硝酸鹽。 在飲食上，多吃富含纖維素的食物，如芹菜、韭菜、鮮棗、紅薯等。熏烤的魚、肉、香腸等食物中含有致癌的煙焦油，應少吃。不要圖便宜買不新鮮或腐爛的蔬菜和水果。

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肝臟沒有痛感神經，所以早期癥狀、體征都不明顯，而且病情進展迅速，因此無論肝臟出了什麼問題，都不會及時感覺到任何明顯的癥狀，這也是人們經常忽略肝臟的健康狀況的原因。

確診時，大多數患者一旦查出肝臟方面的問題，基本都是已經變癌症並且已經發展到中晚期，所以肝癌的治療不能僅僅停留在對症的保守治療，這樣患者的生存時間就會很短，嚴重威脅身體健康和生命安全。如果早期肝癌未及時發現，身體可能會出現如下癥狀：

1.肝區疼痛：此為首發癥狀，肝區疼痛一般位於右肋部或劍突下，疼痛性質為間歇性或持續性隱痛。鈍痛或刺痛，疼痛前一段時間內，患者可感到右上腹不適。

2.肝腫大：右上腹部及上腹部可捫及包塊，質地硬，表面不平，且連續觀察增大趨勢明顯，而病人卻沒有明顯不適者，應疑有肝癌

3.消化道徵兆：食慾下降、飯後上腹飽脹，或者有曖氣、嘔吐、消化不良、噁心等是肝癌常見的消化道癥狀，其中以食慾減退和腹脹最為常見

4.全身關節酸痛：尤以腰背部為最明顯，伴有厭食，煩躁，肝區不適，以抗風濕治，效果不佳者。

5.消瘦、乏力：由於肝功能受損、消化吸收功能下降導致患者出現不明原因的消瘦，也是肝癌患者的常見癥狀。常出現於肝癌的中晚期

以上這些徵兆，不管是出現任何一個，都要引起重視，尤其是肝臟本身就不好的人群，一定要警惕。

答案編輯及審核專家： 任翱，醫學碩士，重慶醫科大學附屬第一醫院住院醫師 。

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