什麼時間量血壓最准？
測血壓每天什麼時候為好？血壓130/58mmHg正常嗎？測血壓是左手還是右手？ 王清海：這樣的血壓數值不屬於高血壓範圍，應該是屬於動脈硬化造成的壓差大。其實比較多見。
測血壓的最佳時間是早上起來，早餐前量血壓。一般是早上7點鐘左右量血壓就可以了，如果要量三次，中午12點左右，晚上5-7點即可。其實，最好是觀察一天內血壓波動的峰值是否正常。通常測量的是右手，如果對血壓有懷疑的話，也可以兩隻手都量。因為正常情況下，右手比左手壓力更大。如果出現壓差太大，說明你上肢有一側血管可能有堵塞的現象，不順暢。同時，量血壓最好選擇在心態平和時量，不要緊張，而且不能坐下來就量，最好坐10-20分鐘後再量。測量時，胳膊放在桌子上，與心臟位置同高。
血壓特別低，能中醫調理嗎？
王清海：中醫可雙向調節，中醫里本沒有高低血壓的概念。中醫的治療是根據體質的狀態來調理，如補氣、清火、化痰、活血等。如果你的血壓低，一般是氣虛，陽虛，那就需要補氣、補陽，可將血壓升起來。
脈搏大於100次/分，有無生命危險？
王清海：偶爾的出現100次/分，沒有生命危險，如果心率持續的、長期的大於100次/分，就有生命危險。一定要想辦法把他降到100次/分以下。現在主張心率70次/分左右最好。
高血壓伴有心衰，晚上可以泡腳嗎？血壓有時又很正常，最好治療方法是中醫，還是西醫？
王清海：建議選擇中醫治療為好。如果高血壓患者伴有心衰的情況， 一般是陽氣虛或心氣虛，這種情況下泡腳，我建議用點黃芪，如果再加點紅花、當歸等效果更好。
我高血壓約9年，最近三年晨起血壓都是160/95mmHg左右，但稍微活動之後（不服藥）血壓在140/85mmHg，怎樣服藥才好？我服用代文降壓藥？
王清海：說明運動對你的降壓有好處，建議每天堅持一定的運動，保證睡眠，按時運動，運動量不要太大，提前一個小時左右測量，血壓可以降下來的。運動盡量選擇自己合適的方式，比如太極，散步。高血壓患者一定要注意運動需輕鬆的，即心要靜，身體要放鬆，不要做劇烈的運動，或太久的運動。
我父親69歲，今年1月做了主動脈夾層手術，裝了三個支架，現在恢復還可以。請問現在有什麼保健、康復方法？
王清海：主動脈夾層是一個很危險致命的病，這個保健非常重要。因為主動脈夾層手術之後人的危險係數下降了很多，但不等於已經根除，要注意情緒方面的因素，一定要平和，不能急躁，不能緊張，尤其不能惹他生氣。另一方面，運動千萬不能太勞累，包括彎著腰拖地，這都會引發它。所有的體力勞動，都要盡量少做。
中年大叔：下壓90-75mmHg，有時150-160mmHg，這個怎麼調理？
王清海：這個屬於輕度的高血壓，可以服用一些長效的降壓藥。
文字整理/本報記者 劉艷芳 通訊員 李朝 金小洣
血壓是我們血管內流動的血液對血管壁所產生的壓力。壓力太高，會超過血管壁的承受能力，引起內皮受損，甚至血管破裂；壓力太低，重要組織器官得不到充足的血流灌注，就會缺血、缺氧，影響功能，甚至發生不可逆損害。
由於人體每日的血壓波動較大，所以，不同時間測的血壓也不一樣。可能你下午測血壓在正常範圍，上午測血壓則超出了正常範圍。這時，請不要緊張，這屬於正常現象，人體的血壓每日呈雙峰一谷，上午及下午的血壓偏高，夜間血壓最低。
回到題主的問題上來，那什麼時候測的血壓最准呢？其實，只要操作規範，每一個時間點測的血壓都是準確的。但在準確的血壓中，我們應該選擇最有價值的時間去測血壓。
由於監測血壓、控制血壓，是為了預防高血壓併發症的出現，而高血壓併發症，如腦出血，往往出現在血壓最高的時間段。所以，在血壓最高時間段里測的血壓最有價值。如果高了，說明發生併發症的幾率增高，需要調整治療方案。在24小時中，高血壓併發症往往出現在上午9-10點中，這個時候人體血壓達到最高值，是併發症出現的高峰期。所以，測量晨峰血壓有利於指導我們的治療，減少併發症的發生，也就是最有價值的血壓。其次，就是下午4-7點測的血壓，這是人體每日的第二個血壓高峰期，太高了，也需要積極控制。
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研究發現，早晨在家測定的血壓讀數能更好的評估患病（中風和心臟病）幾率。這裡有兩個關鍵點，一個是「早晨」測量，一個是「在家」測量。
早晨起床前測壓最準確高血壓是中風、心臟病。心力衰竭、腎臟衰竭以及早逝的一大主要原因，而血壓升高時，人體並不能察覺，因此高血壓又被稱為靜悄悄的殺手。從這方面講，家庭血壓自我監測其實是很重要的。
美國心臟協會指出，血壓能反應很多因素，並且在一天之中有很多變化。一般是白天血壓相對高，夜晚低。在早上起床前測量基礎血壓，這個時間段比較準確。然而，一次的血壓讀數並不能代表總體情況或立刻引起警示。心臟協會也建議，如果你的一次血壓測量指數很高，就應當再多次測量你的血壓（上午10點，下午2點，晚飯前後，睡前各測一次），並且向醫生諮詢，從而確保身體並無大恙。
早晨起床前測的血壓可以反映一天血壓的峰值。家庭監測晨間血壓讀數越低，結果就越好。日本研究發現，晨間收縮壓讀數低於125 mm汞柱的人群，突發心臟病和中風的幾率都是最低的。
在家檢測血壓更能預測心腦疾病風險日本一項研究指出，比起到醫院等醫生測定，在家保持監測血壓參數可能為心臟疾病和中風風險提供更好的指示。日本櫪木市有望醫科大學醫學院心血管醫學部的教授和主席，也是該研究的首席研究員，狩尾一臣博士表示「在臨床實踐中，在家測量的清晨血壓對於心臟病和中風的預測可能要比起醫院環境下的血壓更準確，而在控制高血壓方面也更加有效。」
為了進行這項研究，狩尾和他的同事對超過21,000名高血壓患者進行了長達兩年多的監控。研究的志願者平均年齡為65歲。研究顯示，在研究的後期階段，有127位患者患上了中風，而121位患者則患上了心臟病。
那些晨間家庭測定收縮壓為145 mm汞柱或更高的患者，比起那些收縮壓低於125中mm汞柱的患者，其患中風的幾率要顯著的增高。相比之下，醫院環境下測定的血壓對於中風預測的效果，則分別在150 mm汞柱或更高以及130 mm汞柱以下才能測量出分別。
而心臟病方面，家庭測量收縮壓值高於145 mm汞柱的患者也比家庭測量血壓值低於125 mm汞柱的患者有更高風險。對於在醫院環境測量的血壓，則是要高於160 mm汞柱和低於130 mm汞柱時，對於心臟病的預測才有區分。
「很少有報道研究家庭測量的血壓指數對於心臟病和中風的預測功能，」狩尾表示，「這項最大的家庭測量血壓研究首次證明了家庭測量晨間血壓可能要比醫院環境中測量更有意義。」他這樣認為。
該研究報告已於3月28日發表於《美國心臟病學會雜誌》上。
自我檢測血壓注意事項使用血壓測量裝置在家自己進行血壓的測量相當簡單。這種裝置在藥房和其他商店都能買到。美國心臟協會（AHA）推薦在家檢測血壓時使用自動腕帶式上臂檢測器。不推薦使用手腕和手指檢測器，這是由於其得出讀數的可靠性較低。對於老年人和孕婦的監測器應當為特質的、精確的裝置。並且，協會還提示到，要保證裝置的腕帶規格合適。
血壓，從來不存在最准一說。血壓的監測中，最重要的一點就是連續的、動態的觀察和監測，同時進行記錄。
一般來說，每天有4個時間點是一定要監測血壓的，尤其是對於高血壓或者血壓所有偏高的人群來說。
首先，早晨起床的時候。記住，是起床之後立刻測血壓，不要做任何事情，躺在床上就測，所以你前一天晚上就應該把血壓計放在床頭。因為，早晨的5-7點是一個血壓的高峰期。
第二，上午十點。這是因為在早晨服用之後，需要監測以下藥物對於血壓的控制情況如何。
第三，下午四點。這個時間點又是一次血壓的高峰期，而且一般藥物效應的高峰期已經過去了。這個時候，如果血壓明顯偏高，則一般需要在下午的時候加用一次藥物。
第四，睡前。一天的血壓監測是有始有終的，我們通過一天下來的血壓變化可以繪製一條血壓的變化曲線，更好地衡量一個人的血壓情況。
最後，如果無法做到以上幾點，不如直接做一次動態血壓監測。
在家測量血壓的人，可以早（起床後）、晚（上床睡覺前）分別測量2~3次，每次間隔1分鐘左右，取平均值。因為通常早晨血壓較高，晚上血壓偏低，這樣可能測量到一個人最高和最低血壓，可對自己血壓有一個全面的了解。這相較於準確與否意義更大。
如果非得選一個時間點測量血壓，我們建議：在起床後1小時之內、排尿後、早餐前（如果正在服用降壓藥，那麼在服藥之前進行）
原因有2點：1、前文提到，由於清晨激素水平的變化，降壓藥物療效的減弱，夜間血容量的變化等原因，清晨通常是人體一天血壓的峰值。2、清晨血壓控制不佳，易發生心腦血管時間。流行病學資料顯示，清晨時段出現腦卒中、猝死的比例最高。
換句話說，控制好早晨的血壓，其他時間段基本可以高枕無憂了。
（註：圖片來源網路，如有侵權，麻煩聯繫刪除，謝謝！）
感謝邀請！最近美國心臟協會剛剛公布了美國高血壓防治指南，將高血壓的診斷標準從140/90mmHg調整到了130/90mmHg，預示著將有更多的人成為高血壓患者。儘管我國目前高血壓診斷標準仍然沒下調，但高血壓是造成人類心腦血管病最主要的原因卻是不爭的事實。
因此，控制血壓是我們非常重要，而在日常生活中將血壓控制在130/90mmHg之內還是很有必要的，而且要把血壓控制在這個範圍內，養成良好的生活習慣是必須的，這對一生的健康都是有益的。
每1-2周選取一天在兩個時間段內測量2-3次，每次間隔1分鐘，取平均值
高血壓的診斷檢查為大於140/90mmHg
在這裡天天聽健康與大家交流一下有關高血壓的一數字吧。
- 18歲以上居民高血壓患病率高達25.2%，約為2.7億人，其中不到一半的高血壓患者知曉患病情況並治療高血壓；而在治療人群中，只有三分之一的人群控制了血壓。
高血壓患者舒張壓每降低5 mmHg（收縮壓降低10 mmHg）可使腦卒中和缺血性心臟病風險分別降低40%和14%。
一般高血壓患者應將血壓控制在140/90 mmHg以下
65-79歲老年人收縮壓應控制在150 mmHg下，能耐受，可降至140 mmHg以下；
伴有腎臟疾病、糖尿病或病情穩定冠心病的高血壓患者，可以將血壓降至130/80 mmHg以下；
腦卒中後的高血壓患者一般降壓目標為140/90 mmHg以下。
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這個提法不太嚴謹，如果以生理性每天血壓變化的最高峰值應是臨晨5-10點，也不必每天5點起床，可以起床後刷完牙就測，但希望你測3次，每次間隔一分鐘，取最低值。測完後就服藥。這種時候測量血壓最准。
如果你要觀察你服的降壓藥效果如何，一天一次長效藥物應在服藥後4-6小時，這時藥物吸收較充分可達到最大血葯濃度，此時藥物的降壓作用應發揮較完全了，還是測2-3次，這種時候測量血壓最准。
如果你因工作、會議、談話等因為壓力、緊張的情況下，無論有無不適都應測一下血壓和心率，如血壓和心率超過早晨的峰值和藥物的作用，次後重複出同樣結果，說明你再遇這種情況前應選擇加服一種葯，這要因人而異，可能倍他受體阻滯劑會有效，如你本耒就服這類葯應加此其他類型藥物，甚至包括小量抗焦慮的安定類。（60年前研發的復方降壓片除擴血管的利血平、肼苯達嗪、利尿的雙克還有一個就是利眠寧）這種受工作壓力產生的血壓變化，這種時候測量血壓最准。
如果剛開始用某種降壓藥或改用其他類型降壓藥，要評判療效好壞，必須等4-5天後，也就是藥物必須經過4-5個半衰期後才能達到血葯濃度的穩態。這時量血壓最准。
對每天都在吃藥，血壓波動時高時低，或者始終降不下來，我建議你應該做24小時動態血壓。這既能觀察你一天中每個時段血壓的情況，發現你藥物治療的效果，如何調整，還能對你最高血壓和最低血壓發生的時間和什麼情況下血壓會突然升高，晚上最低是多少、持續多長時間以便於你更有利地控制。所以動態血壓應該說是最準的。
2017.11.13
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高血壓的發病已極為普遍，基本每 10 個人中就有 3 個人患有高血壓，中老年人高血壓患者更是超過一半，而且其中部分人還不自知。許多高血壓患者已養成在家監測血壓的習慣,那麼很多人有疑問究竟什麼時候測量血壓是最准呢？
血壓在一天之內會有所波動，一般早上較高，晚上較低，因此早晚各測一次能對血壓有較全面的了解。一般而言，清晨醒後起床前，由於經過整夜的睡眠，機體代謝活動處於最低的狀態，此時測量的血壓最准。因此，高血壓患者最好在清晨醒後不要翻動、不要下床，讓你身邊的人為你測量血壓。另外，晚飯後到睡前的血壓對於調整降低夜間血壓、減少中風的發生有指導性作用。因此，還是需要在這個時間段測量一次。若是出現頭昏、頭痛、頸部僵硬等不適癥狀時也是需要測血壓。
新的高血壓標準
高血壓是常見疾病，在我國大約有32.5%的成年人患有高血壓。高血壓的診斷主要是根據測量的血壓值來診斷的，標準為首診發現收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg，如果在4周內複查兩次，非同日3次測量均達到上述界值即可確診。但是今年11月14日， 美國心臟協會發布了《2017AHA/ACC高血壓指南》，改變了延續14年的高血壓定義。新的高血壓標準為≥130/80mmHg，取代以前≥140/90mmHg的高血壓標準。這個新標準旨在讓人們更加重視高血壓帶來的危害。尤其在中國每年至少有600萬人死於高血壓帶來的心腦血管疾病。在新定義下，中國高血壓患病人群大幅增加，勢必將對中國醫療、健康和食品產業產生重大影響。
選擇有靠背的椅子，測量前請至少休息5分鐘，請在放鬆狀態下、安靜不動地測量。把上臂放在桌子上，使之與心臟保持同一水平面；每次測量2-3次，取平均值，測量時間間隔1分鐘；把每次測量的時間，血壓情況記錄下來，就診時可給醫生做參考。
為了了解自身狀況，也為了跟蹤治療效果，我們需要定期監測血壓，注意最好每天在同一時間測量血壓。若是有頭暈頭痛不適，及時到醫院檢查。
高血壓患者越來越多，其併發症帶來的危害較多，嚴重時甚至導致生命危險。血壓計成為很多家庭的必備之物，尤其是家裡有老人的家庭，子女都特別牽掛老人的身體，甚至讓老人每天把血壓的測量值記錄下來。測量血壓的時間，很多人並不知曉哪個時間段測量最准。有的人認為是早上剛剛起床的時候，也有人認為是吃完飯以後。一天二十四小時，幾點測量的數據才是最準確的？
大多數老人測量血壓的時間是早上剛剛睡醒後，這個時間段的血壓並不是老人所認為的血壓最低點。要測量血壓，您首選要知道血壓的高峰和低谷。研究發現，70%以上的人每天有兩個血壓的高峰階段和低谷階段。一天中的凌晨一點~兩點是血壓在一天中的最低點，而中午十二點~下午一點則是這一天中另外一個血壓低谷時間段；清晨的六點~八點並不是血壓的最低階段，而是血壓的高峰階段。到了下午的四點~六點則是這一天中第二個高峰時期。因此在測量血壓的時候需要注意，一定要選擇在血壓高峰階段進行測量，尤其是正在服用降壓藥物的朋友。
只有了解自己的血壓高峰時間，測量出來的血壓才是最為準確，您總不能拿低峰階段的血壓代表您血壓的最高值，這樣容易引起用藥出現問題。測量是一般都是測量右上臂的血壓。我們國家關於血壓的相關標準也是根據右上臂測量的血壓值制定的。而對於初次測量的人群來說，可以選擇左右兩手臂都測量，明確自己的手臂是哪邊的血壓高。這是因為如果您的右側曾經患有血管畸形，偏癱，可能會導致左側血壓高於右側。測量血壓的時候以高側的手臂血壓為準。
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很高興與您一起討論血壓監測的問題。血壓受外界因素影響比較大，體力活動、情緒、進食、藥物、不同時間等等都可以引起血壓波動，即便不同時間所測得的血壓不同，也不能說某一個血壓值是不準的，當時測的血壓值只能反應當時的血壓水平。
所以不存在什麼時候測血壓最准之說，不過建議您固定在某一個點時間測量，這樣比較有對比意義。比如可以在清晨起床以後測量或者下午午睡醒來測量。
正常人一天中血壓波動幅度在20—30毫米汞柱。老年人由於動脈硬化、血管彈性較差，波動幅度較年輕人大。在睡眠的影響下，人一天的血壓有2個高峰和2個低谷：早起6—8點為第一個高峰；8點後開始下降，到中午l2點至下午2點為第一個低谷；然後血壓開始上升，到下午5—8點為第二個高峰；此後血壓下降，到凌晨1—2點為全天最低點，也就是第二個低谷，然後血壓逐漸上升。
一般常規監測血壓可放在清晨監測，保持時間統一，才具有可比性。
測血壓時的注意事項有：①在測血壓前，應先平靜地坐下片刻，不要屏住呼吸，因為屏住呼吸可使血壓升高。②情緒緊張和激動之後不要立刻測血壓。雙腳著地，不要蹺二郎腿；不講話，不活動肢體，保持安靜。③劇烈運動之後和勞動之後不要立刻測血壓。④測量時坐正，把上壁放在桌子上，血壓計、上臂與心臟保持在同一水平位置。⑤首次測量血壓不知道應該測量哪支手臂的話，可同時測量兩隻手臂，以高的那支手臂為準。
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