哪種喉嚨痛被稱為耳鼻喉科「第一殺手」？
咽喉痛，老百姓通俗的說法就是嗓子痛，可能提示耳鼻喉科以及內科的很多疾病。今天我不說那些相對少見的疾病，今天我跟大家說說臨床上最為常見的一種咽喉痛為主要表現的疾病--急性化膿性扁桃體炎。其實，急性化膿性扁桃體炎屬於上呼吸道感染的一種。常常發病於冬春季節，具有小規模流行的特點，多見於勞累、受涼等免疫力較低人群。急性化膿性扁桃體炎起病急，常常以嗓子痛和發熱起病，體溫多在38℃以上，病原體多是溶血性鏈球菌、流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和葡萄球菌。查體的時候用壓舌板壓住舌頭後可以見到增大的扁桃體上有化膿點及膿性分泌物。有時候伴有頜下淋巴結腫大和壓痛。大家看圖片，圖中白點所在處就是化膿的扁桃體。
對於急性化膿性扁桃體炎的治療，很少需要病原菌葯敏試驗選用抗生素的，多是經驗性抗生素治療。其中以青黴素類藥物、二代頭孢、大環內酯類和喹諾酮類藥物最為常用。
本病的預防要重視隔離傳染源。同時注意加強個人衛生習慣、注意休息、體育鍛煉、加強營養也很重要。提別提出的是避免受涼和過度勞累。張大夫生活在北京，發現很多白領以及金領階層生活勞累，他們就特別容易發生急性化膿性扁桃體炎。另外，跟大家分享一個預防經驗，就是注意佩戴口罩和勤洗手，注意做到這兩點可以預防避免80%的扁桃體炎發生。
希望我的文章可以對您有所幫助。
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冬天喉嚨痛是常事兒，出現「咽喉痛」時，大多數人想到的就是感冒，一般都會到藥店里買點感冒藥吃，自己對付著就過去了。張大哥就這樣對付了一回，本來以為只是普通的喉嚨發炎，沒想到差點要了他的命。
會厭是喉的軟骨之一，呈葉片狀，處在氣管與食管的「十字路」口，指揮二者各行其是。倘若這個「指揮官」發生了意外，如出現了急性炎症，患者就很容易出現急性嚴重的水腫，極易造成呼吸困難，因窒息來不及搶救而死亡。
急性會厭炎全年均可發病，以冬季和早春高發。該病情癥狀易與感冒混淆，進展迅速，多數病人經及時治療可獲得痊癒，少數病人病情兇險，很快窒息，死亡率較高，被稱為耳鼻喉科「第一殺手」。
急性會厭炎之所以兇險，是因為會厭黏膜下組織疏鬆，極易水腫，可在發病最初幾小時內腫大至正常會厭的數倍，以至堵住聲門，造成喉梗阻、窒息。
急性會厭炎和普通咽喉腫痛有區別
在很多人看來，咽喉腫痛那是常有的事，那麼，普通的咽喉腫痛和急性會厭炎，患者在癥狀上有何不一樣？
急性會厭炎引發的嗓子疼和咽炎、扁桃體炎等普通的咽喉腫痛不一樣。後者的疼痛會持續幾天，但最多是咽東西時疼，而且沒有什麼更多的進展，而急性會厭炎卻不是。
患上急性會厭炎的患者初起時常僅感咽部疼痛，類似感冒早期表現，容易誤診為感冒和咽炎，全身表現有畏寒、發熱，體溫可高達39C以上。
但數小時後即演變成為劇烈的咽部疼痛，到了難以忍受的地步，嗓子發憋，說話含糊不清，就像嘴裡含著東西一樣，咽喉灼痛，吞咽不利、疼痛並且伴有流涎。喉鏡檢查可見會厭舌面充血，腫脹或有膿點。
急性會厭炎常見病因就是感染，一旦起病，往往發展很快，很多人在還沒明白是什麼問題時，窒息已經發生，因此出現癥狀一定要及時確診，早發現，早用藥。
本文參考資料：
①《北京青年報》2017-12-26《有一種嗓子疼會要人命》
②《健康時報》2015-12-24《急性會厭炎也能要命》
③《健康時報》2012-01-30《急性會厭炎有馬腳》
④《揚子晚報》2017-01-16《「喉嚨痛」沒在意，75歲老人險些喪命》
健康時報客戶端編輯：鄭新穎
（耳趙問答20180127）在規範的醫學用語中，並沒有耳鼻喉科「第一殺手」的稱呼，在很多醫生對民眾的醫學科普當中，有類似稱呼的疾病一般是指「急性會厭炎」。會厭是屬於喉的解剖區域，當我們在呼吸和發聲的時候，會厭將喉的入口敞開，讓空氣可以順利進出呼吸道；當我們在進食進水的時候，會厭將喉的入口暫時封閉，讓食物和水進入食道而不會進入呼吸道。在呼吸道感染時，會厭會出現腫脹，輕度的腫脹導致的吞咽時疼痛，當會厭腫脹到一定程度時，肥大的會厭會阻塞喉的入口，導致呼吸不暢，少數情況下會窒息導致死亡。據說美國開國總統喬治華盛頓就死於這個疾病。
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