低血糖會出現哪幾種癥狀?


謝謝邀請。

血糖濃度的相對恆定對於機體正常生理功能的維持有著重要的意義。高血糖所致的心血管損害是慢性的、長期的,而低血糖所致的心血管事件是急性的,甚至是致命性打擊。

一、低血糖的癥狀。

低血糖主要有三類癥狀:

1、自主(交感)神經過度興奮的表現,低血糖發作時由於交感神經和腎上腺髓質釋放腎上腺素、去甲腎上腺素等,臨床表現為出汗、飢餓、心慌、顫抖、面色蒼白等。

2、腦功能障礙的表現,是大腦缺乏足量葡萄糖供應時功能失調的一系列表現,持續時間超過 6h 的低血糖可引起腦損害,這種損害是不可逆的,表現為患者精神不集中、遲鈍、頭暈、視物不清、步態不穩、血壓下降、嚴重者出現驚厥、昏迷甚至死亡。

3、混合型,交感神經過度興奮且腦功能異常。

二、低血糖的重要因素。

1、飲食因素。

第一,進食量比較少,導致熱量攝入嚴重不足;飲食很不合理,或者是沒有及時加餐。第二,在空腹飲酒後不適當的進食,因為乙醇對其有抑制作用,過量飲酒使肝臟對血糖的調節作用降低,抑制肝糖原的合成,並使糖異生過程減慢,造成低血糖反應。

2、藥物因素。

降糖藥物不合理的應用。如長期使用磺脲類藥物,服用降糖葯或者是在注射胰島素後不及時進食,均可導致患者發生低血糖反應。磺脲類單獨或聯合應用、藥物劑量過大都可以引起低血糖。

3、運動因素。

引起發作性低血糖的重要原因是運動,適量的運動能夠加強人體肌肉,使細胞對攝入能量的利用率增加,使胰島素的敏感性提高,但是運動強度過高,則會使能量的消耗過大,會導致低血糖癥狀的發生。

4、疾病因素。

心腦血管疾病的患者,易發生低血糖,因為這些原因會對使低血糖的調節功能減弱。自主神經病變患者缺乏分泌一些低血糖拮抗調節激素,使體內血糖濃度大大的降低。

三、低血糖的預防。

低血糖的發生「防重於治」,預防低血糖發作關鍵。

1、對於糖尿病患者:鑒於每位患者對藥物的反應呈個體化,藥物使用要從小劑量開始,尤其是同時合併肝腎疾病、心臟病、腎功能不全等的患者;合理制定個體化的降糖治療目標,對於老年糖尿病患者,尤其是伴有高血壓和動脈粥樣硬化的老年糖尿病患者。

2、制定規律的生活方式,包括定時定量的飲食習慣,適當的運動方式與運動量。

3、加強自我血糖監測。對於易發生夜間低血糖的患者,睡前應加測血糖,如果血糖偏低,可在睡前適量加餐。

4、指導患者常備隨身攜帶的物品:如糖果、餅乾等,避免導致嚴重低血糖。

低血糖在臨床中並不少見,其對患者預後的影響不可忽視。在心血管疾病患者的血糖管理中,應掌握血糖控制目標值,密切關注血糖。同時掌握飲食、運動、藥物治療三者間的相互影響,保持固定熱量攝入、餐飲、進餐時間和穩定的運動量,重視夜間血糖的監測,減少低血糖的發生。


首先,我們要了解低血糖的界線:

對非糖尿病患者來說,低血糖症的診斷標準為血糖<2.8mmol/L

糖尿病患者只要血糖水平≤3.9mmol/L,即可診斷低血糖

低血糖的臨床分級

輕度低血糖:出現自主神經癥狀,患者可自行處理

中度低血糖:出現自主神經癥狀和神經性低血糖癥狀,患者可自行處理

重度低血糖:血糖濃度<2.8mmol/L,可能出現意識喪失,需他人協助治療

自主神經系統癥狀:

癥狀:飢餓感、流汗、焦慮不安、感覺異常、心悸、震顫等。

體征:面色蒼白、心動過速、脈壓增寬等。

神經性低血糖:

癥狀:虛弱、乏力、頭暈、頭痛、意識模糊、行為異常、認知障礙、視物模糊、複試等。

體征:中樞性失明、低體溫、癲癇發作、昏迷等。

當然,有些糖尿病患者低血糖是沒有反應的,這種尤其要引起注意,是非常危險的!這種情況,就建議經常監測血糖,預防低血糖的發生。

有什麼問題大家可以在評論區留言,我看到就會回復的。

以上答案由微糖註冊營養師宋明月老師提供


葡萄糖,蛋白質,脂肪,是人體必須的三大營養物質。然而,任何物質在人體內都有一個平衡量,多了沒用,還會轉化為不利物質,少了也不行,會給人體造成危害,血糖就是這樣。當血糖在體內不平衡,高於正常值是,就會變成多餘的無用的東西,持繼增高,超過正常值的一定程度,就轉化為我們平常說的糖尿病。糖尿病給機體危害最大的是心、腦、腎及血液循環系統。不過這是一個緩慢過程。而低血糖對機體的損害是快速的,如果特別嚴重,在短時間內就可能造成嚴重的,甚至是不可挽回的惡果。不過,就有關部門調查的結果,我國人民在正常人中血糖一般不會低,相反,高血糖人數超二億人。所以,正常飲食的人群血糖一般不會低。如果有的話,基本上都出現在減肥族,由於他們過分節食,造成糖及其他營養攝入量不足而導至血糖低。這些人只要恢復正常飲食,血糖也就不缺了。還有一類人會產生短時性的低血糖,就是糖尿病患者。糖尿病人的血本來就是高的,怎麼又會出現低血糖呢?一是糖尿病人怕血糖高,大多採取飲食預和葯干預兩大治療原則。一方面,通過限制飲食特別是限制含糖量較多的淡水化合物即主食的攝入量,以控制血糖。二是採用藥物干預降低和控制血糖,輕的通過口服藥降低和控制血糖,重的則通過注射胰島數來調節血糖。人體之所以血糖不平衡,主要的是胰島素的釋出有關。胰島素是人體血糖平衡的決定性物質。正常胰腺會根據血糖的多少,釋放出適當的胰島素,使血糖始終保持穩定平衡狀態。糖尿病人,由於是採取人工干預的辦法來調控血糖,精準度難把握。特別注射胰島素的人,胰島素給少了,血糖就高, 反之就低。

血糖低的主要癥狀有:輕的有飢餓感,這是最普遍最早出現的癥狀,飢餓感的出現,就是提示你血糖不足了,要及時進食補充。正常人通過肝內糖元的調節和胰島素的調節,在一定時間內能保持血糖平衡,而糖尿病人這些功能失常了,自身無法保持平衡,必須及時體外補充。還有心慌,身軟無力,手腳發抖,頭暈眼花,出冷汗,心跳增快,耳嗚等癥狀。

糖尿病人為了防止低血糖事件的發生,一用藥要遵醫囑,嚴格掌握好胰島素的給藥量和給葯時間,次數;二要做到少食多餐,一次進餐量不要太多;三適當運動,增強體質和抵抗力;四常運動的在運動前先進食,不要不吃早餐空腹運動,在運動後(根據運動量和強度)二個小時左右適當吃一點東西,不要等到飢餓了心慌再進會;五遠離家裡或外出旅遊時,身上最好帶些巧克粒,當出現飢餓感時就吃兩塊巧克粒。如果在家,有低血糖癥狀是,可以馬上口服一二口服葡萄糖,有蜂蜜可用溫水化一至二湯時喝下。

回答不知是否滿意。謝謝邀請。


1葯網來回答這個問題。

低血糖是由多種原因引起的血糖濃度過低(低於 2.8 mmol/L,可有或無癥狀)的狀態,當血糖降低至人體表現出相應的癥狀時稱為低血糖症。

低血糖症的表現可分為自主神經過度興奮表現和腦功能障礙表現。

自主神經過度興奮主要表現為心慌、手抖、易醒、焦慮、出汗、飢餓、感覺異常等。

腦功能障礙的表現可從精神不集中、反應遲鈍、頭暈乏力、行為改變、精神錯亂到癲癇和意識喪失。當然不同程度的低血糖癥狀也是會有差異的。

一般輕度低血糖症最常見的表現為心慌、手抖、出汗、飢餓、頭痛、頭暈,難以集中精力等等;

中度低血糖除具有輕度低血糖的癥狀外,還可以出現一些奇怪的行為(比如無理由地大笑或罵人、隨地大小便),沒有喝酒卻像喝醉了一樣,脾氣變壞、喜怒無常、暴力傾向的行為,意識錯亂等等,這些都是由於大腦缺乏足夠的葡萄糖造成;

重度低血糖可以表現為昏迷(沒有意識,對外界沒有反應)、抽搐、大小便失禁等等。

一般情況而言血糖水平上升後低血糖癥狀通常可完全緩解,但較長時間的嚴重低血糖甚至可能導致腦死亡。

特別是老年人以及有心血管合併症的糖尿病患者,一旦出現明顯的心慌、出汗、手抖等低血糖反應,一定要及時檢測血糖及心電圖,在排除心臟疾病的前提下,立刻補充碳水化合物,以迅速緩解低血糖癥狀,防止誘發心腦血管意外。

對於在服用降糖葯或注射胰島素的糖尿病患者來說,低血糖帶來的危害更大,所以在用藥期間一定注意監測血糖情況,一旦出現上面的一些低血糖癥狀,及時補充碳水化合物。

另外還要定期去醫院檢查血糖和糖化血紅蛋白的情況,根據結果調整藥物。

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低血糖(hypoglycemia),是指血液中葡萄糖水平低於正常空腹血糖(fasting blood sugar, FBS)低值(3.9mmol/L or 70mg/dL)的狀態,通常在長時間沒有進食、禁食、消化吸收障礙又無腸外營養補充及某些增加血糖丟失或過度消耗的疾病等情況下發生。血糖是機體能量的主要來源,血糖過低,機體能量供應不足,就會產生某些生理、病理反應。低血糖的癥狀及危害與血糖降低的成因、程度、速度以及患者的身體素質和基礎病等密切相關,臨床表現各異。通常情況下,不同程度的血糖水平下降,會伴隨相應的生理、病理改變,表現相應的臨床癥狀:

1. 輕度低血糖(血糖水平:60~70mg/dL):機體開始動員某些對抗低血糖的生理反應,如下丘腦啟動飢餓反射,胰高血糖素分泌增加等,此時,臨床癥狀輕微,主要表現為飢餓感,乏力,易疲勞等。

2. 中度低血糖(血糖水平:50~60mg/dL):機體生理反應加劇,腎上腺應激,釋放腎上腺素、去甲腎上腺素,交感神經興奮,臨床癥狀明顯:心跳加快,心慌手顫,乏力虛汗,面色蒼白等。

3. 重度低血糖(血糖水平<50mg/dL):對能量狀態敏感的心、腦及中樞神經系統等出現功能障礙,表現為:乏力顫抖,心慌冷汗,頭暈眼花,精神萎靡,嗜睡或煩躁不安,言語錯亂,行為異常,甚者驚厥昏迷。

4. 有些病人,如高齡患者,身體素質差,或原有心腦疾病,可能缺如交感神經興奮癥狀,很快出現低血糖危象,危及生命,臨床要特別注意。另外,糖尿病患者,血糖水平較高,給予胰島素或口服降糖葯後,部分患者血糖水平下降過快,儘管未達到低血糖的水平,也會出現低血糖癥狀,臨床用藥要予以考慮。


(大海撈針啊121)?的回答:

低血糖反應的癥狀與血糖下降的大小、速度快慢及低血糖的持續時間密切相關。基本上可分為兩類。1.腎上腺素作用或交感神經興奮癥狀,表現為心慌、出汗、手抖、飢餓感、煩躁等屬於早期低血糖癥狀。2.中樞神經功能障礙,表現為意識障礙、頭疼、精神病樣發作、癲癇大發作、感覺異常、暫時性偏癱、昏迷等癥狀。


頭玄。眼花。食無味四肢無力。短氣懶言。皮膚黃面無華。少便多。大便希。舌苔白唇白。怕冷。八珍湯。加制附孑。肉桂。白芍炒党參密炙白木炒甘草炙再加北芪炙。提元氣。多服效l果好。年老錯字多同音算。驚解。


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