吃檳榔有沒有危害？
一句「檳榔加煙，法力無邊」吸引了多少人加入嚼檳榔的大軍之中。如果你花幾分鐘了解一下檳榔的危害，我相信你從今天以後一定能夠戒掉嚼檳榔。
海南和湖南是我國檳榔生產和銷售大省，恰好我大學是在長沙讀的，見過千千萬萬的嚼檳榔的人，長沙的公交車上車車可見檳榔渣。去年去海南出差一段時間，親眼見證了檳榔的採集、加工、銷售整個流水線。
以前因為好奇，我也嚼過幾次檳榔，自從我在湘雅醫院看過一個患者以後，我再也沒有碰過檳榔，更是建議我的家人千萬別嚼檳榔。
一、檳榔致癌
檳榔是目前已經得到世界衛生組織證實的一級致癌物，主要導致口腔癌。這絕非唬人，但凡喜歡嚼檳榔的，可以對著鏡子看一看自己的口腔兩側的峽部是不是有很多白色的、條索狀，那就是口腔粘膜白斑。
對於普通人來說，口腔白斑算不上癌前病變，但對於長期嚼檳榔的患者來說，一旦出現口腔粘膜白斑，惡變程度極高，強烈建議定期去口腔科檢查。大家可能對口腔癌沒有什麼概念，口腔癌的手術方式讓許許多多人是沒法接受的。之前在湘雅醫院口腔科遇見的那位患者，整個右側的頜面部骨頭是去掉的，也就是有半邊臉沒有。舌頭也被切除，二期手術從大腿割了一塊肉做了一個人工舌頭，根本嘗不出飯菜的味道。
二、導致下頜關節紊亂
長期、反覆咀嚼導致下頜關節磨損，產生下頜關節紊亂。癥狀輕的會產生張口啪啪啪地響，嚴重的會導致下巴脫臼。
三、導致口周疾病
喜歡嚼檳榔的就沒有幾個人有一口好牙，要麼是黑不溜秋，要麼就是滿口蛀牙。
之前在海南我問他們加工檳榔的時候往裡放入的白色東西是什麼，他們說是貝殼粉。嘗一點點簡直辣死人。檳榔在製作過程中，要用石灰炒，加入了很多種香料。人在嚼食時，檳榔的汁水與石灰相反應，可以損害口腔，造成反覆的口腔潰瘍。
這是檳榔加工時添加的輔料。
四、導致臉部變形
長期嚼檳榔後，下頜關節紊亂，從而也會影響面部，會導致臉變形。
2017年中南大學湘雅醫院口腔科相關研究顯示：從2006年到2016年，長沙某五所醫院一共收治的11882名口腔癌患者，其中明確是由檳榔引起的達到了8800例。從這一數據足以說明檳榔危害性之大，在此強烈建議各位以後盡量不要嚼檳榔。
上圖是某患者口腔癌術後感想，希望能引起大家一點共鳴。
提到檳榔總是很後怕，13年和我同事去三亞，剛到酒店門口，我同事出於好奇打聽門童哪裡有賣檳榔的，門童隨手從兜里掏出來兩個給了我們。收拾行李一回頭，發現我同事雙手捂著脖子，眼神獃滯、全身發抖、 面頰緋紅，滿臉是汗，就像喝過酒一樣，後來慢慢恢復了正常。 後來才知道這就是我們常聽說的檳榔中毒。
檳榔在三亞、湖南等城市中是很常見的，很多人會將其作為一種咀嚼嗜好品，已經形成了一種習慣，只是嚼完吐的滿大街通紅，真心有點受不了。
檳榔是中國四大南葯之一，含有豐富的營養元素和有益物質，還含有20多種微量元素，其中11種為人體必需的微量元素，具有消積、化痰、殺蟲、除濕等功效，是歷代醫家治病的葯果。因此，在一定程度上，食用檳榔對人體是有益的，但不能過量食用，尤其是對於從未吃過的人。
長期吃檳榔危害1.長期嚼檳榔，對牙齒磨耗嚴重，會使牙齒變黑 ，兩頰變寬。檳榔纖維粗硬，刺傷牙齦或堵塞牙縫，造成牙齦發炎。
2.據悉，全球每年新發30萬-40萬例口腔癌症患者，其中58%發在南亞和東南亞地區，這些地區居民大都有咀嚼檳榔或檳榔子的習俗。可見，嚼檳榔與口腔癌有密切的關係。檳榔被國際癌症研究機構證明為一級致癌物，檳榔中含大量檳榔素、生物鹼，其具有細胞毒性，口腔黏膜和檳榔中所含生物鹼等發生反應，會導致口腔黏膜纖維化，患口腔癌的幾率更會大增。 所以，對於我們不經常吃檳榔的人來說，還是少吃或不吃為妙！
作者：孫秋燕 國家二級公共營養師
作為土生土長的北方人，雖然聽說過檳榔，但是沒有真正見過。直到我上大學，座位前面經常坐著一個湖南來的同學，整天嘴巴裡面就嚼東西，一開始我以為他吃的口香糖，可是總有股子奇怪的發甜的味道。
直到有天我沒忍住好奇問他你吃的啥，他說檳榔，還拿出來一包果殼子一樣的東西，黑乎乎的，說什麼檳榔加煙，法力無邊。那是我第一次真正看到檳榔。
後來，真正了解到這個東西，還是科室輪轉的時候，在外科學習過一些關於口腔癌的知識。長期吃檳榔的危害，不僅會造成牙齒嚴重磨損，導致牙齦炎，更恐怖的是檳榔已經被國際癌症研究機構證明為一級致癌物，長期嚼檳榔，是口腔癌發病的高危因素之一！
檳榔裡面含有大量的生物鹼，還有檳榔素，長時間刺激樓口腔粘膜，會導致口腔黏膜纖維化，患口腔癌的風險大大升高。
今年夏天，我看到我老公車上有包檳榔，他說是朋友給的，直接就讓我給他扔了，再也沒讓他吃過！說實話，北方人有的的確不喜歡這個味道，打發時間的方法有很多，這種可能有害健康的東西，還是最好少吃或不吃！
常吃檳榔的好處和危害
檳榔是一種極具地域特色的食物，自古以來就是中國東南沿海各省居民迎賓敬客、款待親朋的佳果。下面介紹常吃檳榔的好處和危害。
常吃檳榔的好處
檳榔有祛痰止咳、消食醒酒、止吐驅蟲等作用。嚼食檳榔後，人往往感到精神興奮，面頰緋紅，身上微微發汗，就像喝過酒一樣，心情會變得愉快，有時會產生飄飄欲仙的快感，也會讓人感覺體力充沛，工作效率提高，反應更靈敏。
以前也有一些人常以吃檳榔來禦寒，以及消除緊張勞動後的疲勞。不僅如此，檳榔還能生津止渴，與喝可口可樂不相上下。如果同時抽煙，刺激感受會更強烈和持久。
檳榔果實中含有多種人體所需的營養元素和有益物質，如脂肪、檳榔油、生物鹼、兒茶素、膽鹼等成分。檳榔具有獨特的御瘴功能，是歷代醫家治病的葯果。
常吃檳榔的危害
嚼食檳榔，除了因為時常咀嚼使牙齒變黑、動搖、磨損及牙齦退縮，而形成牙周炎、口腔黏膜下纖維化及口腔黏膜白斑症外，還會導致口腔癌。而且，檳榔食用過量會產生中毒癥狀，輕則興奮、眼神獃滯、全身發抖、走路不穩、行為怪異或粗暴；重則導致急性精神病，包括聽幻、自我膨脹、被迫狂想、譫妄亂神等。
許多流行病學研究證實嚼食檳榔與口腔癌有密切關係。國內醫療院所數年來的研究結果顯示，口腔癌患者中約有88%有咀嚼檳榔的習慣。如果嚼檳榔合併吸煙者，更容易引起口腔癌、喉癌、咽癌和食道癌，而且嚼檳榔、吸煙又合併喝酒，則更有加乘的致癌效果。
檳榔誘發的癌症前期病變，口腔黏膜下纖維化症：常見於頰黏膜，其次為顎部。口腔黏膜會有燒灼感、潰瘍、變白、漸失彈性，最後造成張口及吞咽困難。其中有部分患者的口腔黏膜下纖維化病變，會轉變成口腔癌。口腔黏膜白斑症：常見於頰黏膜、舌、牙齦、口底及唇角。黏膜白斑會慢慢由清白變混白，其中亦有一部分患者的白斑症會轉變成口腔癌。
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吃檳榔的壞處大了。湘雅醫院的口腔頜面外科是全國最頂尖的口腔頜面外科，為什麼？因為每年收治的口腔癌數量極多，遠遠超過了其他地區的醫院，因此在口腔癌的治療上，有充足的經驗，技術過硬。為什麼位於湖南長沙的湘雅醫院收治了如此之多的口腔癌患者呢？正是由於檳榔。
2017年，湘雅醫學院第一附屬醫院收集了十年來長沙五所醫院全部的口腔癌患者病例，發表了一篇論文。2016年，五所醫院一共收治了2108例口腔癌患者，其中有1800例患者是由於吃檳榔導致的。從2006年到2016年，五所醫院一共收治了11882名口腔癌患者，其中明確是由檳榔引起的達到了8800例。
檳榔是目前已經得到世界衛生組織證實的一級致癌物，主要導致口腔癌，尤其是與香煙同時使用者，更容易導致口腔癌。口腔癌患者是非常痛苦的，滴水不能沾，吃什麼都痛，治療的方法就是切除，很多人因此失去了下巴。
除了引起癌症以外，檳榔還可以引起下列危害。
第一、導致牙齒過度磨損。這個很好理解吧，天天嚼一個木頭梆子，牙齒比別人早十多年壞。
第二、引起口腔過敏。
吃檳榔久了之後，口腔變得敏感，稍微有點辣、酸，就會感覺到很痛。
第三、影響美觀
檳榔吃多了，兩個腮幫子變得很大，尤其是女生，非常影響形象。
第四、張口不能
檳榔可以引起口腔黏膜下纖維病變，導致無法張口，我見過一個病人，20多歲，由於長期吃檳榔，現在嘴巴只能張開一指頭寬，非常痛苦，沒法治。那天和我聊天，直接當我面哭了。
檳榔危害很大，所以建議真的別吃。
另外，吃檳榔沒有任何可以值得宣傳的好處。檳榔的確可以入葯，但是和它帶來的危害相比，完全不值一提。而且，檳榔的藥效，完全可以由其他副作用更效的藥物來替代。
為什麼有些人在大力宣傳檳榔的好處？因為檳榔是一個暴利行業，尤其是在零食化之後，給一些人帶來了豐厚的利潤。
感謝您的邀請，中國科普作家協會會員吳一波來回答您的問題。
簡單來說，檳榔是是一把「雙刃劍」，既有好處也有危害：它是我國的一種古老的中藥材，具有多種生理上的活性，但是同時，長期咀嚼檳榔也會對人體的健康產生很大的威脅。
檳榔原產自馬來西亞，主要分布在東南亞、亞洲熱帶地區、東非及歐洲部分區域，在我國則主要產於雲南、海南等地。近些年，在我國南方的一些地方，一些咀嚼食品逐漸流行起來，其中就有一些咀嚼食品，以檳榔的乾果為主要原材料，並經過炮製、切片、點鹵、乾燥等一系列程序加工而成。
檳榔中含有一些活性物質，如生物鹼和多酚，早在李時珍的《本草綱目》一書中便有對檳榔藥用價值的記載。首先，由於檳榔中含有多酚類物質，而這種物質又普遍具有抗氧化的作用，因此，檳榔也就具有抗氧化的作用，同時可以緩解疲勞，在一定程度上具有提神醒腦的作用；其次，檳榔作為中藥復方香檳方的主要組成藥材，可以用於改善腸胃功能，檳榔可以增強胃蠕動和消化液的分泌，可以促進消化以及增強食慾；第三，最新的研究指出，檳榔鹼可以通過某種機制來保護胰腺和胰島B細胞，通過促進胰島素的分泌降低血糖濃度，因此，檳榔對於Ⅱ型糖尿病也有治療的效果；第四，咀嚼檳榔時能產生愉悅感，同時可能會有出汗、臉紅心悸等反應，這是因為檳榔中的檳榔鹼能作用於中樞神經和自主神經系統，從而促進神經興奮；此外，檳榔在保護血管和預防腫瘤方面也有一些功效。
長期咀嚼檳榔可能造成口腔黏膜下纖維化，所謂的口腔黏膜下纖維化，是一種具有癌變傾向的口腔黏膜疾病，患者通常會感到口乾，同時在進食時由於食物刺激會產生疼痛、進行性張口受限、食物吞咽困難等癥狀。
同時一些實驗顯示，檳榔中的生物鹼也存在一定的毒副作用，可能會對人體細胞和器官產生危害；還有大量的文獻表明，檳榔鹼的毒性影響也存在於動物或人體的生殖系統，它可能會抑制精子的運動能力以及減少胚胎的著床數量。檳榔在促進神經興奮的同時，也能夠增加內源性促腎上腺皮質激素的釋放，從而對中樞神經系統造成危害。
還有，在檳榔的加工環節中，也會引入一些其他的有害因子，在檳榔食品中存在著一些不合格因素：甜味劑、防腐劑等一些添加劑超標，黴菌等微生物污染超標，二氧化硫殘留，苯並芘、氯離子等含量超標......
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我們應該辯證的看待檳榔，不能因為它的益處而長期過量咀嚼食用，也不能因為它存在危害而將它「一棍子打死」，要正確全面的認識檳榔。
問題回答：山東大學藥學院 潘越 審核：吳一波
檳榔是世界上第四種最常用的精神活性物質，僅次於煙草，酒精和咖啡因。其主要的活性精神活性成分，稱為檳榔鹼，被認為會對健康產生不良影響。
世界衛生組織認為檳榔對健康不安全。檳榔的致癌物質位居榜首。世界衛生組織甚至將檳榔分類為致癌物質。雖然您可能喜歡咀嚼檳榔，美國在內的一些國家已經禁止使用和進口檳榔。
醫生建議立即停止咀嚼檳榔。
研究表明檳榔與口腔癌和食道癌風險增加之間存在令人信服的聯繫。檳榔和檳榔葉在細胞和動物實驗中引起DNA損傷和癌症。檳榔咀嚼與口腔癌，喉癌，喉癌和食道癌的癌前病變有劑量和持續時間的關聯。檳榔用戶口腔粘膜下纖維化的風險也 較高。這種無法治癒的狀況會導致口腔僵硬並最終導致下頜運動的喪失。經常咀嚼檳榔會導致牙齦刺激和蛀牙。牙齒可能會被染成深紅色甚至黑色。經常使用檳榔也可能導致停止進食時出現依賴或戒斷癥狀。醫生認為咀嚼或進食檳榔不安全。
雖然檳榔小小個的，但威力卻是不容小覷的，甚至可以說，你正在嚼的是一顆會定時爆炸的炸彈！據相關部門的統計數據顯示，口腔癌已高居男性癌症死因及發生人數的第4位，在在口腔癌患者當中，每年口腔癌發生人數約計7000人、死亡人數約3000人，有差不多90%的人都是嚼檳榔而導致的，可見檳榔的危害到底有多大。
口腔癌是嚼檳榔的最終結果，也是最大的危害，除了致癌外，經常嚼檳榔還會對人體有這麼壞處：
1、牙齒變黑、磨損：檳榔是用石灰製作的滷水點滷製作的，當嚼食時，檳榔汁與石灰混在一起，容易形成牙結石。另外，檳榔本身就比較粗硬，食用時會對牙齒造成嚴重的磨損。
2、牙齦發炎：長期嚼食檳榔，檳榔粗硬的纖維容易扎破牙齦、堵塞牙縫，導致牙齦被壓迫發炎，影響牙周健康。
3、不利於顳下頷關節：經常嚼檳榔會增加顳下頷關節的負擔，容易發生關節的彈響和疼痛，如果嚴重的話還會引起關節盤穿孔。
4、改變臉型：如果總是嚼著東西，時間一長，就會使得咬肌變大，進而改變人的臉型，本來是瓜子臉的人，嚼著嚼著就會變成國字臉。
5、影響消化功能：檳榔某些組成成分會降低人的味覺神經並刺激唾液的分泌，長期嚼檳榔就逐漸出現味覺的失調。檳榔的殘渣還會刺激胃壁，影響人的消化功能，甚至可能造成胃穿孔。
檳榔是一種極具地域特色的佳果，也是中國四大南葯之一，含有人體所需的多種營養元素和有益物質，適當的食用，有益人體健康。但是，經常食用檳榔會致癌，而且牙齒變黑，牙齒會受到損害甚至脫落，所以大家食用檳榔一定要注意用量，切不可貪嘴。
檳榔在日常生活中是很常見的，很多人會將其作為一種咀嚼嗜好品，已經形成了一種習慣，這也是大多數人對其作用的一般認識。其實，檳榔還是一種常用的中藥材，大多栽種在亞洲熱帶地區，目前我國有225個藥品中都含有檳榔。
檳榔是中國四大南葯之一，含有豐富的營養元素和有益物質，還含有20多種微量元素，其中11種為人體必需的微量元素，具有消積、化痰、殺蟲等功效，是歷代醫家治病的葯果。因此，在一定程度上，食用檳榔對人體是有益的，但不能過量食用，其實少吃些檳榔不但沒有不良影響，對身體健康也是有益的。一般而言，吃檳榔過量很容易產生中毒癥狀，輕則興奮、眼神獃滯、全身發抖、 走路不穩、行為怪異或粗暴，重則導致急性精神病，包括聽幻、自我膨脹、被迫狂想、譫妄亂神等。長期大量吃檳榔往往會有依賴症的表現，經常無節制嚼食檳榔還會造成口腔潰瘍、牙齦退變、黏膜下纖維化，進而導致口腔癌變的可能。
此外，常吃檳榔還會對牙齒不好，會導致牙齒磨耗嚴重，榔汁跟石灰混在一起，容易形成牙結石，不僅影響美觀，而且影響牙周健康。檳榔纖維粗硬，還有可能會刺傷牙齦或堵塞牙縫，造成牙齦的壓迫而發炎。長時間的嚼食檳榔對顳下頜關節也有不良影響，長期咀嚼會加大顳下頜關節負重，引起關節彈響，疼痛等癥狀，嚴重時還可導致關節盤穿孔。
綜上所述，食用檳榔還是對人體有一定危害的，因此要適量食用，雖然它對人體有一定的有利影響，但綜合來說，能不吃最好。
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檳榔為棕櫚科植物檳榔的成熟種子,在我國福建、台灣、廣東、海南、廣西、雲南等地有栽培。
在中國的台灣地區約10%（約200萬）的人群有食用檳榔的習慣，在湖南的局部地區如湘潭市食用檳榔的流行率高達64.5%~82.7%，海南省有1/3的人群食用檳榔，其比例高於台灣 。
總體而言，食用檳榔在中國有蔓延擴大的趨勢，與檳榔相關疾病的發病率也逐年增高。
聯合國世界衛生組織下屬的國際癌症研究中心（IARC），是專攻癌症研究的機構，從1965年開始，IARC每年都會發布一項最新的致癌因素「黑名單」。按對人的致癌危險性，IARC將致癌因子分成1、2A、2B、3、4共5類4級。在IARC最近一次公布的致癌物清單上，一共曝光了1003種致癌物（截止2017.9.28）。
第一類（1級）：對人類致癌，120項。這一類包括黃曲霉毒素、煙草、酒精飲料、檳榔等。
第二類（2A）：可能對人體致癌。這類物質或混合物對人體致癌的可能性較高，在動物實驗中發現充分的致癌性證據；包括丙烯醯胺、鉛等。
第三類 (2B)：可能對人體致癌。這類物質或混合物對人體致癌的可能性較低，在動物實驗中發現的致癌性證據尚不充分，對人體的致癌性的證據有限；手機輻射屬於這一類。
第四類 (3級)：對人體致癌性尚未歸類的物質或混合物；蘇丹紅色素、膽固醇、三聚氰胺等。
第五類 (4級)：對人體可能沒有致癌性的物質。
檳榔咀嚼塊一般是由檳榔、煙草、檳榔葉、蔞葉、和熟石灰（氫氧化鈣）以及一些特殊的調味劑等組成，不同國家和地區的檳榔咀嚼塊的組成及加工方法不一，但檳榔和煙草等是檳榔咀嚼塊中最主要的組成部分。檳榔中的多種活性成分和代謝產物有細胞毒性、遺傳毒性甚至直接致癌性，這些物質包括檳榔生物鹼、檳榔鞣質、檳榔特異性亞硝胺和活性氧等。
檳榔的危害：
一、牙齒病變
牙齒變色、牙髓病變、牙周病
二、口腔黏膜病變
◆ 誘發口腔黏膜下纖維化，口腔白斑和口腔扁平苔蘚等癌前病變
湖南湘潭就是口腔黏膜下纖維化的高發地區。1985年就有研究人員在湖南湘潭一帶發現嚼檳榔者出現黏膜下纖維變性。
◆ 牙齒咬合磨損，牙床搖動。
◆ 導致口腔癌
檳榔中含有的檳榔鹼約為干檳榔凈重的1%。檳榔鹼能明顯促進上皮細胞的凋亡，並干擾細胞外基質大分子(膠原、彈性蛋白等)的沉澱和降解過程。口嚼食檳榔是引起口腔癌的一個因素。
CCTV13對湖南某口腔癌患者的採訪截圖
總之，檳榔咀嚼塊本身的有害成分以及反覆咀嚼動作對口腔黏膜的刺激， 導致了一系列的嚴重後果。有數據顯示，亞洲是口腔癌的高發地區，在食用檳榔習慣普遍的南亞和東南亞一帶，口腔癌發病率相當高，約佔全球口腔癌的58%。
為了健康，請停止食用檳榔！
參考文獻：
【1】http://monographs.iarc.fr/ENG/Classification/index.php AGENTS CLASSIFIED BY THE IARC MONOGRAPHS
【2】邵小鈞，席慶.食用檳榔及其與口腔癌間的關係[J].國際口腔醫學雜誌，2015.42（6）:668-672
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