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高血糖對人體危害大,低血糖就沒事了嗎?


對於血糖高和低的危害問題!

高血糖的危害主要是因為,在長期高血糖水平下,身體的全身血管和神經都可能受到損害,從而引發糖尿病視網膜病變、糖尿病腎臟、糖尿病周圍神經以及糖尿病足、冠心病、腦梗死等。但是這些都是長期隱匿性的慢性損害,一般不會短期內就引發多麼嚴重的事件(除了糖尿病高滲高糖綜合症和糖尿病酮症酸中毒外)。@劉醫生驛站

低血糖的危害不同,低血糖是屬於糖尿病的一個急症,嚴重低血糖可能會危急患者生命,為什麼呢?

來看看低血糖都有哪些嚴重危害?

第一、腦組織損害

我們大腦的能量代謝全部依靠來自循環血液中的葡萄糖,且腦組織自身儲存葡萄糖的量是非常有限的,僅夠維持5~10分鐘的腦代謝。一旦腦內沒有能量來源,患者就可能出現抽搐、精神錯亂、驚厥、甚至昏迷猝死。長期的慢性低血糖還會導致病人注意力渙散,性格行為反常,記憶力減退、智力下降甚至痴呆。

第二、恐懼

反覆低血糖發作所帶來的心慌、頭暈、飢餓、冷汗等不適癥狀會增加患者的恐懼心理,有些患者可能會因此而拒絕治療。

第三、誘發心腦血管事件

低血糖可以刺激交感神經興奮,導致心律失常,心率增快,心肌耗氧量增加,從而增加心血管事件 ( 如心絞痛、心肌梗死、心律失常、腦卒中 ) 的發生率及冠心病患者的死亡率。@劉醫生驛站

所以,從上面可以看出為什麼低血糖會是急症了!

低血糖除了上訴危害外,還存在其他危害嗎?

低血糖發作還會導致血糖升高,引起血糖波動。什麼?低血糖怎麼還會引起血糖升高?

低血糖發作時,會刺激機體,使身體分泌多種升糖激素(如:胰高血糖素、腎上腺皮質激素、腎上腺素等),這些激素都會促使機體糖異生的增強,從而引起低血糖後血糖升高,造成血糖波動;這在臨床上叫做反跳性高血糖 (蘇木傑反應)。@劉醫生驛站

總結:

短期、輕度的低血糖,可以產生飢餓、心慌、出冷汗、乏力、顫抖等身體不適感,一般不會對人體造成太大的傷害。但嚴重(或長期)低血糖會對人體產生較大的危害,甚至危及生命,每一位患者和醫務人員都應該注意!

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王醫生在臨床治療高血糖的時候一般都會按部就班來,可是在治療低血糖的時候,我要爭分奪秒。

因為低血糖會很快危及生命!

高血糖的危害大家越來越了解:

低血糖是指成年人空腹血糖濃度低於2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L即可診斷低血糖。

為什麼說低血糖更危險呢?

大家肯定都聽說過,誰發作低血糖了,趕緊吃塊糖,但正常人即使出現低血糖,也會很快應激調節,血糖逐漸恢復,怕就怕糖尿病的朋友出現低血糖。

一方面平時血糖稍高,另一方面大多數是藥物引起,很難自我調節恢復正常。

低血糖發作時,會突然出現面色蒼白、心慌、出冷汗、發抖、周身乏力、噁心、嘔吐、飢餓、頭昏、眼花、焦慮等,注意力不集中、思維混亂、語無倫次、獃滯;如不立即處理,很快就會發生抽搐乃至昏迷,危及生命。

糖尿病朋友如何預防低血糖發作是關鍵:

1.按時定量吃藥或注射胰島素,吃飯一定定量。如果沒有食慾,估計吃的少,一定減少胰島素用量。以免胰島素不變,飯少量,那低血糖發作可能性就增加。

2.定期監測空腹及餐後血糖,了解自己的血糖水平,如果不穩,及時聯繫醫生。

3.降糖方法很多,一定在專科醫生指導下選擇用藥。

4.活動定量,以免活動突然過量,消耗更多的糖。

總之,糖尿病的朋友,要防止血糖升高,也要防止血糖降低,血糖高了會有危險,低了也會有危險!

真是個麻煩事!

三高預防為主!


糖尿病患者聽的最多的應該就是血糖高了會損害機體健康,血糖高了會出現眼睛併發症,血糖高了會損害腎臟、出現腎病,血糖高了容易出現糖尿病足、嚴重者要截肢,血糖高了,會......血糖高的危害太多了,但是血糖低了,會怎麼樣呢?一句話總結:高血糖致病,低血糖要命!

低血糖癥狀主要表現為飢餓、出汗、心慌、顫抖、無力、注意力難以集中,嚴重者會出現性格變異、精神失常、昏厥等情況。人體腦細胞只能靠葡萄糖供給能量,低血糖時容易造成大腦缺血缺氧,嚴重持久的低血糖會導致永久性大腦功能障礙或死亡。低血糖還可刺激心腦血管系統,誘發心律失常、心肌梗死、腦卒中等疾病。如果兒童經常性或長期存在低血糖情況,會影響身體和大腦神經系統發育。

尤其對於老年人,低血糖危害更大。年齡是嚴重低血糖的獨立危險因素。低血糖對於老年糖尿病患者危害巨大,有時甚至致命。然而在老年患者中,這種致命的危害常無癥狀而直接導致功能損害,例如跌倒、骨折以及逐漸惡化的認知功能等。反覆發作低血糖,伴有其他併發症(如自主神經病變)或服用某些藥物(如(β受體阻滯劑)易發生無癥狀低血糖,增加了發生嚴重低血糖的風險。

糖尿病患者由於血糖調節障礙,並且在控糖過程中容易矯枉過正,容易出現低血糖現象,有專家說過,一次低血糖帶來的危害可以抵消多年來的控制血糖的好處,血糖波動的危害要遠遠大於持續高血糖造成的危害,因此在控糖的過程中,一定要嚴格遵守醫生的囑咐,不隨意服藥加藥。

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許多糖尿病患者關注高血糖,卻往往沒有意識到低血糖的危害性。對糖尿病患者來說,低血糖同樣不可忽視,因為一次嚴重的低血糖和由此引發的身體傷害將會抵消一輩子控制高血糖所帶來的益處,是糖尿病患者自我管理和血糖控制過程中的主要障礙之一。

低血糖的主要表現

低血糖的主要表現有面色蒼白、心慌、出冷汗、發抖、周身乏力、噁心、嘔吐、飢餓、頭昏、眼花、焦慮等,還會出現注意力不集中、思維混亂、語無倫次、獃滯、易於或突然興奮、情緒暴躁等精神癥狀表現,嚴重者發生抽搐乃至昏迷。

低血糖帶來的危害

低血糖可造成嚴重的腦損害。腦組織的能量代謝全部依靠血液中的葡萄糖供能,而腦組織本身儲存的葡萄糖非常有限,因此,當發生低血糖時,血液中的葡萄糖減少,進人腦組織的葡萄糖也就減少了,在這種情況下,腦組織非常容易受傷害。若低血糖反覆發作,降低程度較大且歷時較久,腦細胞可發生不可逆轉的病理改 變,使患者注意力渙散、性格行為異常、記憶力減退、智力下降甚至痴呆。而急性嚴重低血糖可導致精神錯亂、抽搐驚厥、昏迷甚至死亡。

低血糖還會誘發嚴重的心血管事件,增加患者的死亡率。低血糖可以刺激交感神經,導致心率增快、心肌耗氧量增加、增加心血管事件如心絞痛、心肌梗死、心律失常、腦卒中的發生率及冠心病患者的死亡率。

嚴重的低血糖甚至可以致死。

總之,對於糖尿病患者來說,控制高血糖與避免發生低血糖同樣重要。


生理狀態下,葡萄糖是大腦必需的能源。由於大腦不能合成葡萄糖,也不能有效利用其它能源,或以糖原的形式貯存超過數分鐘所需的能量。因此大腦功能的維持有賴於血液循環持續短的供應葡萄糖。糖尿病患者血糖低於3.9mmol/L時稱為低血糖,一部分患者會出現飢餓心慌、手抖出汗等交感神經癥狀。當血糖繼續下降至2.8mmol/L時稱為嚴重低血糖,患者大腦能量供應不足,會陷入昏迷,甚至發生死亡,尤其有腦梗死病史的患者。老年人對低血糖反應不明顯,在血糖較低時往往沒有癥狀,直到嚴重低血糖時直接陷入昏迷,可能導致嚴重的後果。

目前嚴重的低血糖會引起神經損傷繼而腦死亡,較輕的低血糖也可導致「睡眠猝死」,原因仍然無法解釋,可能與心律失常有關

糖尿病患者的低血糖主要由藥物引起,可反覆發生於1型糖尿病患者和晚期2型糖尿病患者身上。1型糖尿病患者每周平均發作2次癥狀性低血糖,一生中可發作數千次,每年至少有一次可暫時使人失去能力的低血糖發作。該現象直接導致患者對胰島素的恐懼心理,拒絕使用,即便使用也不敢用合適的劑量,總是不自覺的把血糖控制在較高水平。因而無法充分實現長期血糖控制對微血管、大血管和其他方面的益處。

如何預防低血糖就變得尤為重要,服用降糖葯或注射胰島素的患者要求進餐時間要相對規律,進食量也要相對固定,不在空腹時運動,血糖要經常監測,老年人尤其要監測睡前血糖,平時隨身攜帶糖果。對於1型糖尿病患者、有顯著合併症、病史長、年齡大的2型糖尿病患者血糖目標值適當放寬。

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