脊柱可能有側凸跡象等問題怎麼自查?
謝邀!
今天這是第二篇關於脊柱側彎的回答,檢查脊柱側彎最直觀的是在醫院拍X光,既然你問的是自我檢查,也比較簡單!
對於明顯的側彎,我們肉眼可以直接看的見,就沒什麼好討論的,如果輕微的脊柱側彎可以從以下的幾個方面去對應觀察!
看肩膀的高低,兩側肩膀不等高,這種大多要注意脊柱是否凸向高的肩膀那一側
看彎腰時,脊柱形態,脊柱兩側高低不一樣!
看胳膊和身體的縫隙,兩側差距明顯也有可能是脊柱側彎問題!
看骨盆是否有傾斜,這也是脊柱側彎的一個原因!
如果出現一個或者多個表現,就可以考慮脊柱側彎,確診可以去醫院拍X光,我們的脊柱多少都有點傾斜角度,畢竟我們的左右手習慣也不同,我們要做的是阻止側彎的進一步發展避免造成癥狀影響生活,而不是必須強迫症一樣,必須矯正到所謂的完美姿勢!
我們應該學會時時掌握自己的身體狀態,那樣有助於了解自己身體狀況,出現了問題方便我們及時採取治療,儘早地解決問題。那麼,脊柱出現了問題,比如側凸跡象等,應該怎麼去自查?這就要求我們了解一下脊柱方面出現問題時會出現的癥狀了。
如果說側凸程度比較小的話,並不會產生脊柱附近的部位疼痛,但是患者可以通過自己穿的衣服觀察到。脊柱有側凸現象的人們的衣服肯定不像平常人那樣對稱的。而如果側凸嚴重的話,那就會造成患者脊柱疼痛。最主要的是脊柱側凸會導致肩部雙邊受力不均衡,從而身體會出現""一邊傾""的現象。導致出現""高低肩"",那將會非常影響人的形體美觀。
除了脊柱側凸以外,脊柱還可能出現的問題有脊柱炎,脊柱炎是屬於慢性病,通常會使得脊柱關節進行的活動很受限,比如頸椎,腰椎等,嚴重的話還會出現駝背的表現。
其實,只要我們平日里改正不良坐姿、長時間翹二郎腿、長時間前傾坐在電視機前等不良習慣,成人的脊柱側凸多數是可以避免的。
指導專家:王智運(頭條號:南順醫脊柱外科王智運),副教授,副主任醫師,南方醫科大學附屬順德醫院脊柱外科主任。
專長:頸椎病,腰椎間盤突出症、腰椎管狹窄症、脊柱側彎等脊椎問題。
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當人們長時間的伏案工作,以及在工作時坐姿的不正確,越來越多的人喜歡「葛優躺」等不良的坐姿都會加重我們脊柱的負擔。所有這些對脊柱的過度負擔都會加重我我們脊柱的變形,長此以往便會引起脊柱側位的發生。下面便是幾種常用的脊柱側彎的檢查方法:
一、自我觀察法:
在進行自我觀察的時候需要先充分裸露上體,觀察軀幹兩側的皮膚是否有異常所見,如兩側皮膚的褶皺不同,一側明顯多於對側等側其次雙肩、雙肩腳、兩側腰凹、骨盆及雙下肢是否對稱,是否存在雙肩不等高、兩腰凹陷不對稱等,這些異常表現都提示可能有脊柱側彎的存在。
二、特殊檢查:
1.影像學檢查:拍攝脊柱正、側位位片,觀察是否存在脊柱向側方凸出的異常表現,同時也可由專門的骨科醫生對脊柱的Cobb角進行測量,若Cobb角度大於10°即可診斷為脊柱側彎;
2. Adam前屈試驗:在進行檢查時,應當充分暴露被檢查者的背部,同時面向檢查者,保持雙膝伸直兩腳靠攏保持身體直立,雙上肢伸直五指併攏,把雙手放置在雙膝中間矢狀面上,然後在保證下肢直立狀態不變的情況下,向前緩慢彎腰至自身的極限,同時檢查者沿被檢查者背部沿由頭至尾的方向依次觀察上胸段、胸段、胸腰段及腰段的背部屈曲情況。無論兩側背部任何位置出現高低不平,均為Adam前屈試驗陽性,提示可疑有脊柱側彎的存在。
第一期的健康小課堂播出以後觀眾反響熱烈,脊柱側凸這種疾病也被越來越多的家長關注,這期節目曉東將帶著觀眾熱線中的問題繼續到華西骨科尋找答案。
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脊柱側彎可能出現的癥狀:
包括背部疼痛、腿長不一、步態異常和臀部形態不均稱。AIS 患者的一個肩膀可能高於另一個肩膀,前彎時肩胛和胸腔「凸起」,而且脊柱明顯彎向一側,這就是最簡單和有效的自我篩查方法,Adam前屈試驗。通常,第一次發現 AIS 是在青少年或家長發現衣服不合身(例如,褲子雙腿不均稱)時。小於20度的脊柱側凸定期觀察即可,比如每三個月或半年複查一次照片,不進展或者進展比較小不需要處理,繼續觀察,一般都發育成熟畸形便不再發展加重。
超過20度的 AIS 必須進行治療,因為進行性脊柱側凸如果不治療,可能導致嚴重的脊柱畸形。畸形可能導致明顯的心理憂鬱和身體功能障礙,青少年患者尤其如此。另外,畸形還會造成嚴重的生理後果。
椎骨(脊柱骨)轉動時,胸腔受到擠壓,從而造成心臟和肺部問題(如呼吸短促)。進行性脊柱側凸使腰椎受累時,疼痛可能會令人軟弱無力。超過20度小於40度的脊柱側凸只需要支具治療,而超過40度的脊柱畸形則需要手術治療。診斷醫生使用包括詢問病史、進行身體與神經檢查和診斷性檢查來診斷脊柱疾病。診斷性檢查
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感恩邀請????
首先可以面對著鏡子先大體目測一下是否兩肩平行、對稱,再雙手在牆壁上摸高看看是否一樣,如果一樣的話基本可以排除脊柱側彎,最好的方法是拍脊柱正側片看一下!
其他特殊的x線片包括仰卧為仰卧位側彎位片,牽引位片等。
磁共振對於軟組織解析度高,可以很好的顯示脊髓病變。
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