我孕早期常常低血糖，孕中期卻診斷為妊娠期糖尿病，請問接下去該如何控制血糖？

因為不太了解您的飲食習慣以及您目前的血糖水平，不能進行針對性的指導，只能從糖尿病五駕馬車來簡單指導一下。

妊娠糖尿病患者血糖控制的好壞直接影響到胎兒的生長發育和母體的健康，所以孕期媽媽一定要嚴格按照五加馬車來管控血糖。

糖尿病防治的五駕馬車指的是：飲食療法、運動療法、藥物療法、血糖監測和健康教育。

排在前兩位的飲食和運動是糖尿病防治的兩大基石。作為孕婦在飲食上肯定會注意很多，但是切記不能因為「一個人吃兩個人的營養」、「吃得多才能生個大胖小子」的傳統觀點而大吃大喝，毫不顧忌飲食管理。您目前處於孕中期的話，應該要增加營養物質的攝入，主要是增加蛋白質的攝入。

飲食：一天的食物建議是穀類200-250g，薯類50g，全穀物和雜豆不少於1/3；蔬菜類300-500g，其中綠葉菜和紅黃色等有色蔬菜佔2/3以上，血糖控制達標的話，可以在半上午或半下午的時候吃一個水果，選擇蘋果、柚子等低升糖指數的水果200-400g作為加餐，魚禽蛋肉類每天總量150-200g可多選擇魚類和禽類等飽和脂肪含量低的肉類，每天一杯純奶不加糖300-500g。

運動：如果沒有併發症，身體條件良好的話，可以進行舒緩的有氧運動，飯後散步半小時或者做孕婦瑜伽等都可以，切忌整天卧床休息，一點體力活動都不做。

藥物：如果通過飲食和運動控制，血糖不能達標的話，一定要及早使用胰島素注射治療。

血糖監測：糖媽媽在孕期一定要進行嚴密的血糖監測，一方面便於醫生根據血糖情況調整胰島素劑量，另一方面也可用於自己選擇食物，最重要的是能夠及時發現異常血糖，及早進行糾正。

健康教育：建議您多學習一些糖尿病管理的知識，學會科學合理的搭配自己的飲食，選擇適合自己的運動方式！

最後，祝您平安順利的生一個健康聰明的寶寶！

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首先請大家繞開一個誤區：血糖低≠不會得糖尿病

低血糖的人常常以為自己不會患糖尿病，但事實上，低血糖因為血糖不穩定，恰恰是糖尿病高危人群。

下面我們來說一說妊娠期糖尿病該如何控制血糖：

自測血糖：

每天必須至少自測血糖4次，用簡單的手指取血法，飯前或飯後檢測，以保證血糖處於安全水平。

規律飲食：

如果你是Ⅰ型糖尿病，也可以檢測血液中的糖化血紅蛋白（HBA1c）,研究表明，血液中這種物質濃度高，說明血糖濃度控制較差。為了保持正常的血糖濃度，你必須規律飲食（不要不吃飯），並按需要調整自己的食譜和運動，必要時服用藥物。

尿液檢測：

在密切控制糖尿病病情的這段時間，你的身體會產生酮體——身體消耗脂肪時代謝出來的酸性物質，應該經常檢查尿液中的這種物質的變化。

仔細監控：

如果醫生要求你做許多檢查，甚至是在妊娠最後幾周住院，不要擔心，這不是說明你出了什麼問題，只不過是想保證一切正常的一種舉措，這些基礎檢查通常用來檢測你和寶寶的情況，目的是為你決定最佳的分娩時間，以及確認是否需要其他手術和藥物治療。

患了妊娠期糖尿病或懷孕前就有糖尿病的女性，也可以安全地懷著寶寶到預產期，但如果妊娠過程中，孕婦的血糖水平，沒有得到很好的控制，就會出現胎盤早剝，或在孕晚期出現其他問題——寶寶需要提前1~2周分娩。

多種檢查可以幫助醫生決定什麼時候幫助你催產或剖宮產，要晚一點，知道寶寶的肺發育成熟，可以獨立在子宮外「工作」，但也不能台灣，以免寶寶的安全受到威脅。

如果你在懷孕前必須注射胰島素，現在會比孕前更容易出現低血糖，特別是在孕早期，必須仔細監護，千萬不要不帶零食離開家。

這個要認真對待了，要根據醫生的建議進行管理！如果血糖只是偏高一點點的話，可以不用胰島素，通過飲食運動來控糖，如果經過飲食運動也不能很好控制，那就要注射胰島素了，因為懷孕的原因，是不能吃口服藥的。平常飲食上，不要也說為了寶寶營養而過量進補了，你可以去網上查下中國居民膳食指南，你這樣的年齡和孕期，每日推薦攝入熱量應該是多少，然後每天的飲食總熱量一定要控制在範圍之內，還要注意飲食結構搭配，主食定量，多吃粗雜糧，每日蔬菜一斤以上，多吃白肉而非紅肉，牛奶200ml，無糖低脂清淡飲食！另外要適量運動，餐後一小時出去走走，速度慢些，保證寶寶安全，這樣也利於後期生產。