阿司匹林和拜阿司匹靈是同一種葯嗎?


回答這個問題之前,首先告訴您,什麼叫阿司匹林。其實,這個名字是音譯而來的,外文名稱為「aspirin」。

阿司匹林的歷史淵源是這樣的。

早在百餘年前,阿司匹林已成為全球最大的處方藥物之一,它與青黴素、安定兩者並駕齊驅,被譽為世界醫學史上的三大經典藥物。

在數千年前,人們發現將柳樹磨成粉末後能輕微緩解頭痛。直至十九世紀初,醫學家發現柳樹皮能緩解疼痛的原因在於它含有一種叫做「水楊苷(Salicin)」的活性成分。1828年,法國和義大利科學家成功將其分離提純,因為它的酸味,亦被稱為水楊酸。1897年,德國拜耳公司的化學家費利克斯·霍夫曼給水楊酸分子加了一個乙醯基,即乙醯水楊酸,這就是現在的阿司匹林。

1899年3月6日,阿司匹林通過了發明專利申請。

真正改變阿司匹林在防治心臟病領域地位的里程碑式研究,是由NIH在1983年開始組織的內科醫師研究。該研究原本定為8年的時間,但卻在第5年時被提前終止,原因是阿司匹林卓越的心臟保護作用。當時的結論證明:阿司匹林能降低44%的心肌梗死風險,首次致死性心肌梗死發生率下降66%,糖尿病人群首次心肌梗死發生率下降61%。1988年,該研究發表在美國《新聞周刊》上,轟動了整個醫學界。

目前市面上流行的阿司匹林,基本都是阿司匹林腸溶片。因為普通的阿司匹林能讓人發生明顯的胃部不適的癥狀。研製成「腸溶片」後,會胃的刺激性明顯減弱。而拜阿司匹靈,其實是商品名,是德國拜耳公司生產的阿司匹林腸溶片。


這個問題是困擾很多朋友的問題,有時候醫生說阿司匹林,有時候開的葯是拜阿司匹靈,到底是不是一種葯呢?讓很多人不容易分辨。

一種藥物,通常會有通用名稱,也會有商品名稱,同一種藥物,可能會有不同廠家生產,就會有不同的商品名,但藥物的通用名稱和主葯成分是相同的:正如阿司匹林就是藥物的通用名稱,而拜阿司匹靈,是阿司匹林的原研品公司拜耳公司生產的阿司匹林腸溶片的商品名,因此,阿司匹林和拜阿司匹靈確實指的是同一種葯。

市面上的阿司匹林除了拜耳公司的「拜阿司匹靈」以外,還有很多國產品種的阿司匹林腸溶片,那麼是不是這些藥物都完全一樣呢?也並不是的,雖然都是阿司匹林腸溶片,國產阿司匹林和拜阿司匹靈之間還是有一定差異的:

1. 拜耳公司的產品,目前在國內上市的規格只有100mg的,而國內產品則有25mg,40mg,50mg,75mg,80mg,100mg等多種規格,因為對於腸溶片來說,掰開服用會破壞腸溶片的腸溶包衣,加大阿司匹林的胃黏膜刺激性,因此是不能掰開服用的,所以在口服日劑量的靈活選擇上,國產阿司匹林的選擇性要優於只有100mg規格的拜阿司匹靈。

2. 拜阿司匹靈質量上,優於國產腸溶片。作為阿司匹林這個藥物的原研公司,拜耳公司對於阿司匹林製劑的研究應該說是最全面,最深入的。阿司匹林之所以製作成腸溶片服用,就是為了讓藥物在腸道中溶出吸收,減少阿司匹林這個藥物對胃黏膜的直接刺激。在腸溶包衣質量方面,拜阿司匹靈比起國內的腸溶片來,要略勝一籌。根據《中國藥典》規定,阿司匹林腸溶片,在模擬胃液中應盡量的少溶出,溶出量應少於10%就算合格,而拜阿司匹靈可以在模擬胃液中做到2小時內零溶出,因此,從腸溶片的質量上來說,服用拜阿司匹靈,更能夠有效的減少阿司匹林對胃黏膜形成的直接刺激。

對於長期服用阿司匹林,首先明確一點,對於是否需要預防性服用阿司匹林,減少動脈粥樣硬化性心血管疾病風險,要進行適應症的充分評估,並不是所有的中老年人,或者僅僅是有一定的高血壓或高血脂問題,就一定要服用阿司匹林腸溶片,只有符合評估要求,具有相關適應症的患者才考慮長期服用阿司匹林。

另一方面,長期服用阿司匹林之前,還要進行胃腸道出血風險的評估。如果有胃腸道出血風險的患者,應當充分的評估服用阿司匹林的健康獲益和導致胃出血的風險對比,才能確認是否能長期服用阿司匹林。

對於選國產還是選進口的拜阿司匹靈,對於沒有胃腸道出血風險的朋友,其實差別並不大,如果從用藥經濟性和用藥劑量選擇靈活性上來說,國產的阿司匹林則是更好的選擇,價格便宜,用藥劑量可選擇性高;而如果是對於有一定胃腸道出血風險的朋友,又確實需要長期服用阿司匹林的情況,一方面可以在服藥初期,服用奧美拉唑等胃黏膜保護劑,保護胃黏膜,另一方面,選擇治療更好的拜阿司匹靈腸溶片,也是更好的選擇。


從某種意義上講是一種藥物,但仍然有著細微的差別,阿司匹林包含拜阿司匹林,拜阿司匹林起源於阿司匹林!

母與子!

1853年夏爾,弗雷德里克·熱拉爾就用水楊酸與醋酐合成了乙醯水楊酸。

1898年,德國化學家菲霍夫曼進行了合成,用來治療自己父親的關節炎。

1899年由德萊塞介紹到臨床,阿司匹林從此出現,一直應用到現在。

後來由拜耳公司生產腸溶型,就有了拜阿司匹林的稱號。

全與專!

阿司匹林現在最出名的作用就是抗血小板凝聚,常常被用於心腦血管疾病,但有很多人不知道,還可以用於感冒、發熱、頭痛、牙痛、關節痛、風濕病的治療。

而拜阿司匹林是一種小劑量,專門應用於心腦血管疾病的阿司匹林,而且相比於阿司匹林來說,副作用更小,安全性更高。

其他原因

阿司匹林是國產的,拜阿司匹林是進口的。

阿司匹林價錢低廉,拜阿司匹林價錢昂貴。

阿司匹林是四個字,拜阿司匹林是五個字。

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首先阿司匹林與拜阿司匹靈的主要成分是一樣的,也就是兩種葯的作用是等同的,只是後者是拜爾公司生產的腸溶型藥劑,所以您的這個問題實際上是普通阿司匹林與腸溶阿司匹林有什麼不同。

在臨床治療中,如果患者需要服用阿司匹林,醫生大多會建議選用腸溶阿司匹林,那麼與普通阿司匹林相比,腸溶阿司匹林有些啥特點呢?

阿司匹林的主要成分是乙醯水揚酸,它長期與胃粘膜上皮細胞直接接觸可以造成其損傷,這也是阿司匹林最大的不良反應之一,對此專家們做了大量的臨床研究。

兩種劑型對胃粘膜損傷對比

藥物對胃粘膜損傷評分:腸溶阿司匹林為4級,普通阿司匹林為7級。

胃鏡下胃粘膜損傷觀察:腸溶阿司匹林無損傷,普通阿司匹林有2處到18處損傷。

兩種劑型在胃腸釋放部位不同

  • 普通阿司匹林進入胃後,在胃酸的作用下,乙醯水揚酸等成分迅速被釋放出來,與胃粘膜直接接觸,造成對胃上皮細胞的損傷,用藥劑量越大,用藥時間越長,損傷程度越大。

  • 腸溶阿司匹林在外面加了一層抗酸包衣,進入胃後可以抵抗胃酸的作用,而隨食物進入十二指腸。十二指腸為鹼性環境,此時乙醯水揚酸才會被釋放出來,與胃粘膜沒有直接接觸,因而不會對胃上皮細胞造成損害。

基於上述研究,可以得出結論:和普通阿司匹林相比,腸溶阿司匹林的特點在於對胃粘膜的損傷較小,是適合長期服用 的最佳劑型。因此,對有胃部疾病比如慢性胃炎的人,如必須使用阿司匹林,應選用腸溶阿司匹林。另外,普通阿司匹林應在餐後服用,儘可能減少對胃的損傷,而腸溶阿司匹林一般可選擇在睡前服用。

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拜阿司匹靈是阿司匹林的一種。

或者說拜阿司匹靈是阿司匹林的正宗!

這個「拜」是什麼意思呢?就是拜耳的意思,拜耳是什麼呢?

拜耳是一家德國製藥公司。

1897年,德國化學家霍夫曼用水楊酸與醋酐反應,合成了乙醯水楊酸,1899年3月6日,阿司匹林的發明專利申請被通過,1899年臨床試驗取得成功,德國拜耳藥廠正式生產這種藥品,取商品名為Aspirin,阿司匹林。

所以,拜阿司匹靈就是拜耳公司生產的阿司匹林。

這也是原研產品,所以說拜阿司匹靈是最正宗的阿司匹林,其他阿司匹林都是過了專利保護期的仿製品。但理論上藥品成分一樣,效果相當。

需要指出的是:

1、拜阿司匹目前國內是100mg的阿司匹林腸溶片,適應於預防和治療心腦血管疾病,建議空腹服用,且這種腸溶片是最好的腸溶片。

其他非腸溶片建議餐後服用。

2、阿司匹林劑量不同效果不同

A、小劑量阿司匹林(75~300 毫克/日)具有抗血小板聚集作用,可用於預防和治療心腦血管疾病,預防血栓形成。

B、中等劑量阿司匹林(500毫克/天~3克/天)具有解熱鎮痛作用,常用於治療感冒引起的發熱、頭痛、牙痛、神經痛、肌肉痛;

C、大劑量阿司匹林(超過4克/天)具有消炎及抗風濕作用,用於治療急性風濕熱、風濕性關節炎和類風濕關節炎。

總結:拜阿司匹靈是阿司匹林的一種,是德國拜耳公司生產的原研阿司匹林。


阿司匹林腸溶片,是臨床常見的一種抗血小板聚集藥物,是心腦血管疾病常用的處方量最大的藥物治療。

其對血小板聚集的抑制作用,使得其主要用於心腦血管疾病等需要長期抗血小板聚集的疾病,包括心血管疾病、腦血管疾病、外周動脈疾病等等。

藥品通常有兩個名字,一個叫通用名,也就是我們的藥典上國家規定的某種藥物的具體名稱,在全國範圍內,該藥物的名稱都是這一個名字,其實也是這一類藥物名稱的統稱。

而生產這一種藥品的廠家非常多,所以各個廠家所生產的同一種這類藥品,其廠子還會再給他起另外一個名字——商品名。

商品名是製藥企業為其生產的該種藥品所起的名字,這樣有助於和其他廠家生產的同種藥品相區別。

也就是說,藥品的通用名是全國通用的,只要你生產的是這樣的一種產品,無論什麼包裝都是這個名字。而商品名是葯企為了區別其他廠家生產的同「通用名」的藥品而自己另起的一個名字。

所以,同樣成分的藥物它們的通用名是一樣的,但其商品名則因為不同企業生產的而商品名不一樣。

阿司匹林與拜阿司匹靈,即為藥物通用名與商品名之間的關係。

阿司匹林是通用名,只要化學成分一樣的此類藥品都稱之為阿司匹林,而拜阿司匹靈則為商品名,是由德國拜耳公司生產的,也就是說只有德國拜耳生產的叫拜阿司匹靈。

不僅僅拜阿司匹靈是德國拜耳生產的叫阿司匹林,其他廠家生產的該類產品也叫阿司匹林。

所以,拜阿司匹靈肯定是阿司匹林,但不是所有的阿司匹林都是拜阿司匹靈。


拜阿司匹林是德國拜耳公司出品的阿司匹林,阿司匹林有很多生產廠家,但是拜阿司匹林只能代表拜耳公司出品的阿司匹林。可以說拜阿司匹林是最正宗的阿司匹林。

阿司匹林的生日是1899年3月6號。1897年德國化學家霍夫曼為了給他父親治療關節炎而合成阿司匹林。1899年阿司匹林正式被用於臨床。應用臨床以後伴隨著其他非甾體抗炎葯的出現和發展,阿司匹林的解熱鎮痛效果不如其他同類,但是它的副作用很明顯,使用阿司匹林的很多人出現了血流不止現象。後來人們想到利用這個副作用作為治療作用,從而就誕生了小劑量口服阿司匹林預防心腦血管疾病的經典治療方案。也成就了阿司匹林來作為心腦血管疾病預防和治療的基石地位。

在拜耳公司任職的德國化學家霍夫曼發明阿司匹林的過程中還有一段小故事。

現有文獻記載阿司匹林的發明者都是德國人菲利克斯霍夫曼,但是這只是納粹希特勒政權的一個小把戲。事實上,在阿司匹林的合成過程中還有一位猶太化學家阿圖爾-艾興格林也同樣起著非常重要的作用。1934年,菲利克斯霍夫曼宣稱自己發明了阿司匹林,這個時期正是德國納粹統治最為黑暗的時期,狂妄的希特勒政權不願意承認阿司匹林的發明者裡面有一個猶太人,於是就想盡辦法把阿司匹林發明家的桂冠戴在了德國人菲利克斯霍夫曼自己身上。這樣也是為了彰顯大日耳曼民族的優越性。同時納粹希特勒政府為了封住阿圖爾-艾興格林的嘴,還把阿圖爾-艾興格林關進了納粹集中營。最終在真相大白之前,阿圖爾-艾興格林就去世了。在他去世多年以後,多虧英國醫學家及史學家瓦爾特-斯尼德幾經周折才獲得德國拜耳公司特許,查閱了拜耳公司實驗室的檔案,最終以確鑿的證據表明阿圖爾-艾興格林在阿司匹林的發明過程中也起了十分重要的作用。最後的結論是:菲利克斯霍夫曼的確是阿司匹林的發明者,可是他是在他的上級,知名化學家阿圖爾-艾興格林的深入指導下才獲得成功的。至此終於真相大白。

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【阿司匹林、拜阿司匹林和阿司匹林腸溶片之間有什麼區別?】

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主講人:劉治軍——首都醫科大學附屬北京安貞醫院主任藥師 藥理學博士;中國非處方藥物協會自我葯療教育專業委員會副主委 ;中國藥理學會補益葯藥理專業委員會常務委員 ;中國醫藥教育協會臨床用藥評價專業委員會委員 ;北京藥理學會抗感染藥理專業委員會委員 副秘書長 ;北京醫學會醫療事故鑒定專家委員會委員 ;《神經藥理學報》編委 。

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我們經常會提到的藥品名稱有兩種,即藥品通用名和商品名。藥品通用名是國家規定的某種藥物的名稱,在全國範圍內,該藥物的名稱都是相同的;而商品名是製藥企業為其生產的藥品所起的名字。也就是說,藥品的通用名是國家強制規定的,商品名是葯企自主決定的。

阿司匹林是通用名,拜阿司匹靈是商品名。

阿司匹林和拜阿司匹靈成分相同,其化學成份都是對乙醯氨基水楊酸。

拜阿司匹靈是德國產的阿司匹林,是腸溶片劑,每片100毫克,對胃腸道副作用小。但是拜阿司匹靈也可引起胃酸分泌增多,胃酸分泌增多會對胃黏膜有損害,因此推薦在晚飯後1小時服用。而普通阿司匹林可以和飯一起吃。  

拜阿斯匹靈用於抗血小板的是低劑量規格100mg/片是處方葯,用於解熱鎮痛的是大劑量325mg/片是非處方葯,不同規格用於不同的適應症,是雙跨品種。  

拜阿司匹靈在所有阿司匹林腸溶片劑的質量是比較好的。拜阿司匹林最大的優勢就是精確腸溶,很多國產腸溶片因為在腸道會快速崩解釋放,反而對胃腸粘膜產生刺激損傷。當然有些國產的阿司匹林質量也是不錯的。


在回答這問題之前,我想先解釋一下藥品名稱的事兒。我們經常會提到的藥品名稱有兩種,即藥品通用名和商品名。藥品通用名是國家規定的某種藥物的名稱,在全國範圍內,該藥物的名稱都是相同的;而商品名是製藥企業為其生產的藥品所起的名字。也就是說,藥品的通用名是國家強制規定的,商品名是葯企自主決定的。同樣成分的藥物它們的通用名是一樣的,但不同企業生產的有不同的商品名,如阿奇黴素片(通用名),有舒美特、希舒美等商品名。阿司匹林與拜阿司匹林(正確的應為拜阿司匹靈)即為藥物通用名與商品名之間的關係。拜阿司匹靈是拜耳公司生產的阿司匹林腸溶片,阿司匹林腸溶片為該葯的通用名,包含了藥物成分和劑型兩個信息。說到這,大家就明白了,阿司匹林是拜阿司匹靈這一藥品的藥物成分,含有阿司匹林這一藥物成分的藥品有很多廠家生產,這些廠家也給自己的產品起了不同的名稱,就好像給自家的孩子起個名字一樣,比如阿斯利康生產的阿司匹林泡騰片商品名叫巴米爾。另外還想提醒大家注意,有些藥廠生產的藥品,名稱特別相近,但藥物成分完全不同(通用名不同)。如強生公司生產的泰諾和泰諾林,泰諾是酚麻美敏混懸液,是含乙醯氨基酚、鹽酸偽麻黃鹼、氫溴酸右美沙芬和馬來酸氯苯那敏四種成分的復方感冒藥;而泰諾林只含對乙醯氨基酚,是退熱葯。


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