過敏性鼻炎怎麼過冬？

吹空調

很多家庭、辦公室只開空調不通風，在這種環境下，加上空調適宜的溫度和濕度，很容易滋生黴菌。在封閉的房間開空調，黴菌就隨風吹散出來，進入人體的鼻腔，使鼻黏膜對細菌的抵抗力下降，還容易引發急性鼻竇炎。專家提醒，一旦出現鼻癢、鼻塞、流鼻涕、連續性打噴嚏等癥狀，應及時就診，做到早發現早治療。

之前有患者跟我說他鼻炎有好幾年了，經常流鼻子，早上醒來打噴嚏，待在空調房裡總感覺鼻子不舒服，晚上睡覺鼻子不太通氣，上醫院看過很多次，吃了很多葯只能頂一時，老是反反覆復，現在吃藥沒有一點效果。

回復內容

這一些人患的是「過敏性鼻炎」，也稱為「變應性鼻炎」，是特應性個體接觸過敏原後發生過敏反應而導致的非感染性炎性疾病，以陣發性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞和鼻癢為主要癥狀，部分患者可伴有嗅覺減退。

過敏性鼻炎是一種發病率很高的常見病，我國平均發病率超過10%。

如何區分過敏性鼻炎的嚴重程度？

①如果鼻炎每次發作的時間，一周內少於4天，或者連續發作時間不超過4周，為間歇性鼻炎；如果發作時間較長，1周內發作的時間超過4天、並且連續發作4周以上，就是持續性鼻炎了。

②如果患者的鼻炎癥狀很輕微，只是偶爾打幾個噴嚏，對患者的學習、工作、生活沒有明顯影響，就是輕度；如果癥狀比較明顯，對生活質量影響比較大，就是中重度鼻炎了。

③另外，在臨床中，醫生還可以對患者的鼻分泌物做塗片檢查，如果分泌物中嗜酸粒細胞或肥大細胞的比例很高，就說明過敏性鼻炎正處於發作期，是比較嚴重的。

在過敏性鼻炎發作的季節，應注意鼻腔清潔，可以使用生理鹽水或者專用的洗鼻劑進行鼻腔沖洗，能夠清除鼻內刺激物、過敏原和炎性分泌物等，改善鼻腔微環境，減輕粘膜水腫，改善纖毛的清除功能

藥物治療：口服和/或鼻內給葯。

免疫治療：常規藥物治療無效的患者。

一旦確診為過敏性鼻炎，應該儘早進行規範治療。

過敏性鼻炎，既要治療，預防和保健也是保證不反覆發作的重要的途徑。

預防

　一、加強身體鍛煉

　　對於這一點，患者可能認為又是老生常談，但鍛煉身體不是去球場揮汗如雨，也不是去操場上氣喘吁吁。身體鍛煉，其實讓身體微微出汗就可以了，但是貴在堅持，所以患者，每天睡覺前做20下俯卧撐，早上起來也做20個，持之以恆。身體強健，抵抗力提升，有效預防發作。

　　二、降低過敏原濃度

　　預防過敏性鼻炎，關鍵還是要減少過敏原的接觸。在室內應經常開窗透風，被子要經常晾曬以降低過敏原濃度；科學使用空調，在空氣質量不佳的場合應及時佩戴口罩，避開過敏原。

總結：

基因加上過敏原兩者兼具才會導致過敏性鼻炎；

預防是關鍵：避免接觸過敏原，提高免疫力；

儘早規範治療可以改善癥狀，延緩複發。

　　過敏性鼻炎這種病症，說嚴重也不嚴重，輕微癥狀對於日常生活也沒有太大的影響，但是如果癥狀比較重就會影響到正常生活。再者，鼻子不通的感覺實在是不好受，尤其是冬季，天氣寒冷的時候過敏性鼻炎往往就更為嚴重。

　　用鹽水清洗鼻子對過敏性鼻炎的效果是確切的。配製鹽水(100毫升瓶內放食鹽兩匙，開水稀釋)，用牙籤卷上棉球蘸鹽水洗鼻孔，然後把藥棉暫留鼻孔內，此時或頭上仰或身平躺，用食指和拇指按鼻兩側，並用力吸，使棉球上飽蘸的鹽水流入鼻腔內，再流入咽喉部。開始時感到鼻內辛辣難忍，幾次即可適應，也可先用淡些的鹽水洗逐漸加濃，使鼻腔慢慢適應。堅持早晚各洗鼻一次，一個多月後，鼻腔暢通，嗅覺靈敏，對多年的過敏性鼻炎都有不錯的效果的。

　　把蒼耳子揀盡雜質，放到平底鍋內焙乾，將其碾成粉末，然後用香油調成糊，每天早晚用棉簽塗抹鼻腔。蒼耳有散風、止痛、祛濕、殺蟲的功效，這方法外用治療鼻炎，療效奇特安全。平時應避免接觸過敏原;忌食寒涼生冷等刺激性食物;慎食魚、蝦、蟹類等海產食物;平時注意多吃補益肺氣的食物;戒煙及避免吸二手煙，並盡量避免出入空氣污濁的地方;可以經常進行溫冷交替浴、足浴、鼻洗滌和干布摩擦，增強家庭保健體制。採用正確的擦鼻方法;不宜過多使用血管收縮性滴鼻劑。

　　如此，過敏性鼻炎會有所緩解。

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蒼耳子膠囊，一般雲貴川大品牌廠家可以試試看，蒼耳子是中醫用了幾百年的中藥，但是由於土壤污染，內涵物質差，生態差，所以還是推薦高原地區的品牌大廠，那些有保障，或者老字號中藥店。

值得注意的是蒼耳子生用是有毒的，副作用是如果對他過敏，嚴重會引起心力衰竭，一般服用需要烤過或者炙過，3到8克，視中藥效力而定

解毒方法：甘草綠豆湯，輕微的用糖水，詳情諮詢中醫，因為我有過敏過，最後是靠身體硬抗過去的，鼻炎也好了，有半年以上沒複發，後來複發是身體抵抗力下降了。

不用藥物方法：上呼吸道保暖，下肢體一定要保暖這樣不容易引發鼻炎，早上或者鼻子堵塞用涼水在鼻子周圍沖。

　　過敏性鼻炎不僅是對患者的生活以及工作學習都帶來影響，如果不能對過敏性鼻炎疾病進行及時的治療的話，還會導致很多併發症的出現，過敏性鼻炎我是這樣治療的。

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有過敏性鼻炎的人在遇到冷空氣時容易有反應，所以要注意鼻腔的保暖。注意乾燥天氣不要使用加濕器，因為加濕器會傳播黴菌，家裡濕度高也容易讓細菌及黴菌生長，黴菌為很常見的過敏原。還要注意霧霾天少出門及注意戴口罩，要戴N95那種啊，否則效果不佳。注意打流感疫苗。鍛煉身體也要選擇非霧霾天。希望大家都能安全過冬。

過敏性鼻炎又稱變應性鼻炎，是鼻腔粘膜的變應性疾病，並可引起多種並發

症。另有一型由非特異性的刺激所誘發、無特異性變應原參加、不是免疫反應過

程。那麼該如何做好過敏性鼻炎的護理呢?

下面將為您具體介紹。

冬季如何做好過敏性鼻炎的護理?

過敏性鼻炎的護理一：避免接觸過敏原;

過敏性鼻炎的護理二：忌食寒涼生冷等刺激性食物;慎食魚、蝦、蟹類等海產食物;平時注意多吃 補益肺氣的食物;

過敏性鼻炎的護理三：戒煙及避免吸二手煙，並盡量避免出入空氣污濁的地方;

過敏性鼻炎的護理四：可以經常進行溫冷交替浴、足浴、鼻洗滌和干布摩擦，

增強家庭保健體制;

過敏性鼻炎的護理五：採用正確的擦鼻方法;

過敏性鼻炎的護理六：不宜過多使用血管收縮性滴鼻劑。

中國醫科大學張振中教授

人生不如意事，十之八九。我們每個人都渴望有一個健康的身體，但往往事與願違，每個人都會受到各種疾病的折磨。

隨著現代化城市中的粉塵顆粒、汽車尾氣、裝飾材料等越來越多，加之現代人大部分缺少鍛煉，又從小濫用抗生素導致的體質低下，抵抗力較低，更容易被疾病感染。這其中過敏性就是最常見的疾病之一。

過敏性鼻炎發作時非常難受，而且反覆發作更有可能導致一系列的其他疾病。因此過敏性鼻炎患者不但要做好日常的預防護理，更要及時的治療。但是有很多人對如何治療過敏性鼻炎還存在一定的誤解，今天就和大家聊一聊，避免大家走彎路、花冤枉錢，希望大家認真看完之後可以早日康復。

過敏性鼻炎常見問題匯總：

Q1：過敏性鼻炎，有沒有辦法根治呢？

到目前為止，過敏性鼻炎並沒有根治的辦法，但通過規範的藥物治療，可以得到有效控制，進而改善生活質量。如果同時可以提高身體的抵抗力，可以恢復正常。

Q2：為什麼過敏性鼻炎會反覆發作？

一方面與環境因素有關，過敏體質的人接觸過敏原出現過敏反應，之後只要再接觸過敏原，就會引發癥狀。

另一方面，如果患者沒有得到規範治療，或沒有聽醫生的話用藥，鼻炎也會複發，好似燃燒的火焰，如果不規律用藥，就容易死灰復燃。

Q3：過敏性鼻炎，拖著不治會有危害嗎？

很多人認為得了過敏性鼻炎，只不過是平時多打幾個噴嚏、偶爾流些鼻涕，對生活並沒太大影響，往往會拖延不治療。

可是過敏性鼻炎並非小問題，一旦發展到中重度，癥狀會反覆出現，白天影響工作學習、晚上無法安睡，使人痛苦不堪。

除此之外，患者很容易並發過敏性結膜炎、過敏性哮喘、以及中耳炎等，如果治療不積極，嚴重影響生活質量。

Q4：怎麼判斷過敏性鼻炎的嚴重程度？

一般根據患者臨床表現，來區分嚴重程度：

1）如果鼻炎發作，一周內少於4天，或者連續發作不超過4周，為間歇性鼻炎；如果發作時間較長，1周內發作超過4天、並且連續發作4周以上，就是持續性鼻炎了。

2）如果癥狀輕微，只是偶爾打打噴嚏，對患者的學習、工作、生活沒有明顯影響，就是輕度；如果癥狀較明顯，對生活質量影響很大，就是中重度鼻炎了。

3）另外，在臨床中，醫生還可以對患者的鼻分泌物做塗片檢查，如果分泌物中嗜酸粒細胞或肥大細胞的比例高，就是發作期，是較重的。

Q5：霧霾天嚴重，要注意什麼？

鼻炎患者不僅對過敏原敏感，對外界刺激物也很敏感，氣味刺激和顆粒物刺激都有可能損傷黏膜，引發炎症反應。因此霧霾天最好減少戶外活動、佩戴口罩，減少鼻黏膜受霧霾顆粒刺激；另外還能採用鼻腔沖洗的辦法，清除已經進入鼻腔內的顆粒物，減少刺激。

Q6：用鹽水沖洗鼻腔對鼻炎幫助大嗎？

鼻腔沖洗是輔助措施，對於鼻炎患者，鼻腔黏膜是敏感脆弱的，因此在過敏季節採用鼻腔沖洗的方式對鼻腔黏膜做一個護理，是有一定好處的，推薦使用。但要注意，鼻腔黏膜表面有一層黏液，具有保護作用，1天沖洗2次就好，如果過度，會破壞黏液的屏障作用，產生負面作用，所以沖洗不能頻繁，不能破壞人體自身的保護屏障。

Q7：過敏性鼻炎的免疫治療是怎麼回事？

免疫治療，也就是我們常說的脫敏治療，它是針對特定過敏原的對因治療，因此患者要做檢查明確自己是對哪些過敏原過敏。免疫治療是一個長期的過程，一般需要3年左右，包括皮下、舌下兩種免疫治療方法。由於很多人都是對多種物質過敏，因此免疫治療有一定的局限性，且治療周期過長。

Q8：手術治療過敏性鼻炎效果好嗎？

手術不能緩解癥狀，也無法改善免疫狀態，因此手術不是過敏性鼻炎的常用措施。只有在患者合併其他鼻部疾病時，才考慮手術。

比如過敏性鼻炎合併嚴重的鼻中隔偏曲，這時通過校正手術，使鼻中隔左右對稱，有利於藥物發揮作用；有些患者還有鼻息肉，需要手術切除鼻息肉；還有些兒童有腺樣體肥大，單用抗過敏治療效果可能不是很好，可以通過腺樣體切除達到通氣的目的。

至於翼管神經切斷手術，或者鼻後外側神經阻斷手術，一般不建議採用。這些神經一般還負責有其他功能，切斷之後會導致其他部位出現功能受損。

過敏性鼻炎該如何治療呢?

歸根結底，過敏性鼻炎的發作，除了患者自身是過敏體質因素之外，免疫力低下也是很重要的一個原因。西藥的治療都是針對過敏癥狀的，對提高免疫抵抗力沒有什麼作用，因此當下次遇到同樣的刺激時還會發作。

臨床中一般採用歷史悠久、安全無害的中藥保守療法。純草本經傳統工藝配置而成的中藥藥膏，具有宣通鼻竅、疏通經絡、祛風止癢、止涕消炎的效果，可以達到抑菌消炎、消除鼻流濁涕、鼻塞等癥狀及消除鼻炎的目的。同時經過中藥調理康復後還不易複發，越來越受使用者的好評。

患者在選擇的時候也要謹慎，因為不同配方的效果也強弱有別；為了安全起見，大家可以選擇國家認可、資歷較佳、有正規保證的非遺名方——明氏清淵膏。

此方始於400多年前的明朝正德年間，經歷代改良，現在對各種鼻炎患者的康複比例在9成以上，並於2009年成為第一批入選非物質文化遺產的中醫文化。因為此方是國家重點扶持的傳統中醫文化，所以在網上也是可以找到的，不過國外的患者暫時不方便郵寄。

過敏性鼻炎患者的康復，除了中藥保守療法，消除癥狀和調理提高抵抗力之外，由於自身的過敏體質原因，平日里還要盡量避免接觸過敏原，減少刺激。

再給大家分享幾個中藥方劑，可以幫助大家更快的康復

1、鼻敏湯

組成：麻黃3g 附片5g 細辛3g 炙黃芪15g 白朮 訶子 益智仁 苦參各10g 防風6g 淫羊藿 白芍藥各12g

功能主治：益氣溫陽，祛風散寒，收斂止涕。用於過敏性鼻炎，證屬肺腎氣陽虛證。

2、清熱止嚏湯

組成：葛根15g 赤芍藥15g 生地黃15g 牡丹皮15g 紫草15g 黃芩10g 知母10g 黃柏6g 澤瀉12g 肉桂1g（兌服） 細辛3g 紅花6g

功能主治：清熱涼血，祛風止嚏。用於過敏性鼻炎證屬鬱熱內蘊者。

3、溫陽祛風湯

組成：淫羊藿 鎖陽 蛇床子 白蒺藜 白芷 烏梅各10g 枸杞子 桑椹子 白芍藥各12g 細辛3g

功能主治：溫補肺腎，祛風散寒。用於過敏性鼻炎，證屬肺腎虛寒者。

4、冬病夏治方

組成：白芥子2份 延胡索 甘遂 白芷 細辛 制川烏 制草烏各1份

制用法：研粉，過80目篩，以生薑汁調成糊狀。取一定量攤於5×5cm紗布塊上，葯糊面積直徑為3cm，於葯糊表面撒一薄層肉桂粉。敷帖穴位：大椎、肺俞（雙）、膏肓（雙）、腎俞（雙）、膻中，膠布固定，每次敷帖時間4～6小時，7～10天1次，3次1療程；或於當年夏季頭伏、二伏、三伏日，上午貼，保持4小時以後可除去，連續貼三年。

功能主治：溫陽化飲，祛風散寒。用於過敏性鼻炎證屬虛寒者，並治呼吸道其他虛寒性疾病。

天氣變涼，冷空氣刺激，使得很多過敏體質的人群容易引發過敏性鼻炎。首先，避免接觸過敏原是治療過敏性鼻炎最有效的方法。誘發過敏性鼻炎的物質無論是食物還是環境中的動、植物，避免接觸都可以使過敏癥狀消失或不再過敏。在不明確過敏原時，帶口罩防護可能是有效的方法之一。當物理防護不能減緩過敏癥狀時，就應該配合藥物治療。下面和您聊聊過敏性鼻炎常用的藥物治療。

1.鼻內糖皮質激素

鼻內糖皮質激素是治療過敏性鼻炎最有效的藥物

1.1 糠酸莫米松鼻噴霧劑

[適 應 症] 用於治療成人、青少年和3至11歲兒童季節性或常年性鼻炎，對於曾有中至重度季節性過敏性鼻炎癥狀的患者，應在花粉季節開始前2至4周用本品作預防治療。

[用法用量] 成人和青年每側鼻孔2噴，一日1次，癥狀控制後，可減至每側鼻孔1噴，若癥狀未被有效控制，可增加至每側鼻孔4噴。3至11歲兒童每側鼻孔1噴，一日1次。

1.2 丙酸氟替卡松鼻噴霧劑

[適 應 症] 用於預防和治療季節性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎。

[用法用量] 成人和12歲以上兒童每側鼻孔2噴，一日1次，早晨使用。某些患者需要每側鼻孔2噴，早晚各1次直至癥狀改善。癥狀控制後改為每個鼻孔1噴，一日1次。

2.第二代口服H1抗組胺葯

單獨口服可治療輕度過敏性鼻炎，聯合鼻內糖皮質激素應用可治療中重度過敏性鼻炎。口服第二代抗組胺葯治療兒童過敏性鼻炎是安全有效的。西替利嗪、氯雷他定有效緩解過敏性鼻炎患者鼻部、眼部癥狀，改善生活質量。

2.1 氯雷他定片（10mg/片）

[適 應 症] 用於緩解過敏性鼻炎有關的癥狀，如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感。

[用法用量] 成人及12歲以上兒童，一日1次，一次1片；

2至12歲兒童，體重大於30kg一日1次，一次1片；體重不足30kg，一日1次，一次半片。

2.2 依巴斯汀片（10mg/片）

[適 應 症] 用於蕁麻疹、過敏性鼻炎、濕疹、皮炎、皮膚瘙癢症等。

[用法用量] 成人及12歲以上兒，一日1次，一次1—2片；

6至11歲兒童，一日1次，一次半片；2至5歲兒童，一日1次，一次四分之一片。

3.抗白三烯藥物葯

單獨口服白三烯受體拮抗劑效果有限，常與鼻內糖皮質激素或抗組胺藥物聯合使用。特別是伴有哮喘的過敏性鼻炎患者。

3.1 孟魯司特鈉片（10mg/片）

[適 應 症] 15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長期治療，也適用於減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。

[用法用量] 一日1次，一次1片。哮喘病人應在睡前服用。過敏性鼻炎病人可根據自身的情況在需要時服藥。同時患有哮喘和過敏性鼻炎的病人應每晚用藥一次。

附：ARIA 2010年版指南對藥物進行比較，推薦強度為：鼻內糖皮質激素＞第二代口服H1抗組胺葯＞口服白三烯受體拮抗劑。即，過敏性鼻炎還是應該首選強推薦的鼻內糖皮質激素和第二代口服H1抗組胺葯。

因此，過敏性鼻炎患者使用上述一種鼻噴劑聯合一種口服藥即可有效的緩解過敏性鼻炎。最後，祝大家未來的日子裡遠離過敏性鼻炎，健康平安！