什麼是HPV病毒?
什麼是HPV?
HPV是人乳頭瘤病毒,屬環狀雙鏈DNA病毒,能引起人體皮膚黏膜的鱗狀上皮增殖。
目前已知HPV共有160多種基因型,其中有40多種與人類生殖道感染相關。
據調查,女性HPV感染率高達75%, 70%~80%的女性一生中至少感染過一次HPV。
只是部分免疫力強的女性會自動清除HPV,而大部分的HPV感染都是暫時性的,會在一定時間內自行消退,所以絕大多數生殖道HPV感染是一過性的,可以自愈,且無臨床癥狀。
HPV感染持續存在是引起子宮頸鱗狀上皮內病變及子宮頸癌的病因;在99%的子宮頸癌組織發現有高危型HPV感染,其中約70%與HPV16和18型相關。
HPV是怎樣感染的呢?最重要的肯定是性接觸傳播;
其次,不排除間接傳播的可能;
主要是指通過接觸感染者的衣物、生活用品、用具等。
密切接觸包括皮膚接觸也是有可能傳播HPV的,包括但不限於會陰部皮膚接觸,例如口對口親吻、擁抱、握手等。
孕婦感染HPV可傳染給新生兒,但其傳播途徑是經胎盤感染、分娩過程中感染還是出生後感染尚無定論,一般認為胎兒通過產道時因吞咽含HPV的羊水、血或分泌物而感染。
過早性生活、多個性伴侶、免疫力低下、吸煙及高性激素水平等均為發病的高危因素。
HPV感染影響懷孕嗎?HPV有很多種基因型,不同的基因型可引起不同的臨床表現,高危型HPV感染與女性宮頸癌相關、低危型HPV感染與女性外生殖疣相關。
因此HPV感染後,對母親最大的危害是可引起宮頸病變、生殖道疣等,且妊娠期病灶易生長迅速;對胎兒的危害,妊娠期尖銳濕疣有垂直傳播危險。
宮內感染極罕見,嬰幼兒感染最常見的臨床表現是皮膚疣和呼吸道乳頭瘤等,但並不會造成致命。
確診HPV陽性的備孕患者,該怎麼辦呢?高危型HPV感染和低危型的感染,處理方案不大一樣。
高危型HPV感染,尤其是16、18型感染,需要完善TCT檢查(液基細胞學檢測)、陰道鏡檢查,排除是否有宮頸病變,發現問題及時處理。
而低危型HPV感染,需注意生殖道有無肉眼可見疣狀物。
需要注意的是,妊娠後,女性體內雌激素水平增加,尖銳濕疣生長速度迅速,所以在懷孕前若發現尖銳濕疣,最好治療後再懷孕。
那麼HPV感染該怎樣預防呢?1、首先應避免過早性生活、多個性伴侶。
2、注意保護性性生活。
3、增強機體免疫力。
4、避免不良生活習慣,如吸煙等。
另外孕前接種宮頸癌疫苗可預防HPV感染和尖銳濕疣的發生。已經懷孕的話,孕期不推薦接種HPV疫苗。
(網路圖,僅供參考)
湖南醫聊特約問答作者:湖南省職業病防治院 婦科 鄒雪榮上海科技報科普問答主持人:主任記者 吳苡婷
HPV病毒就是人類乳頭瘤病毒,是一種嗜上皮性病毒,其會感染人類表皮和粘膜鱗狀上皮。在表皮上感染HPV病毒產生的病變叫做「疣」,粘膜鱗狀上感染HPV病毒產生的病變叫做「乳頭瘤」。HPV病毒有130多種類型。女性宮頸癌的發生與HPV16和18型長期感染有密切關係。HPV病毒只會侵犯人類,不會侵犯動物。女性宮頸癌是女性發病的第三大惡性腫瘤,每年有五萬女性因為宮頸癌離開人世。
去年,我在對復旦大學上海醫學院陸路教授的採訪中了解到,姜世勃教授和陸路教授的科研團隊已經成功設計並獲得了抗人乳頭瘤病毒(HPV)的蛋白類滅活劑——JB01,並且已經產業化,投入臨床使用,在全國500多家三甲醫院的藥房里,都有這種滅活劑身影。HPV的清除率可以達到68.4%以上,可以大大降低宮頸癌的死亡率。
另外科學家們發現沙眼衣原體、單純皰疹病毒II型、滴蟲等病原體在HPV病毒導致人體宮頸癌的過程中也有推波助瀾的作用。
HPV病毒病毒感染者要積極治療,其具有傳染性,因此醫生都不主張其有性生活,更不主張懷孕。治療痊癒後是可以生育的。
資料顯示,不僅僅是宮頸癌的發病與HPV病毒有關係,基底細胞癌、鱗狀細胞癌、口腔癌、食道癌、肛門肛管癌等的發病也與HPV病毒有關聯。
HPV病毒傳播途徑很廣泛。各個空間都有它的存在。陸路教授說,他們曾經在電梯里都發現HPV病毒。
但是病毒的感染與自身免疫系統有關係,也有一定的偶然性,比如正好身上有個創口,正好遇到了空氣中的HPV病毒。所以大家不必過於焦慮。
2016年7月18日,宮頸癌疫苗已經在國內上市,疫苗最佳接種年齡是15歲,所以為了自己女兒的長遠健康,父母們可以選擇為孩子接種。
什麼是HPV?
HPV是「人乳頭狀瘤病毒」英文名字的縮寫,HPV家族中有100多號成員,其中只有一部分和癌症有關,被稱之為高危型HPV。
感染了HPV就會得宮頸癌嗎?超過80%的HPV感染8個月內會自然清除,只有少數持續高危型HPV感染2年以上才有可能致癌。
為什麼感染HPV會得癌症?人身上有一種基因叫抑癌基因,它可以在細胞出現癌變苗頭的時候就主動出擊,消滅潛在的風險。HPV病毒上面的蛋白會抑制人體的抑癌基因,使人體失去這道防線,從而增加癌症的出現可能。HPV疫苗就是使人體對病毒的產生免疫力,以此來減少癌症風險。
目前全球上市的HPV疫苗有二價、四價、九價三種,「價」代表了疫苗可預防的病毒種類。
二價疫苗:針對HPV16和HPV18;
四價疫苗:針對6、11、16、18型HPV;
九價疫苗:針對HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九種亞型。
國內的研究顯示,超過84.5%的宮頸癌由HPV16和HPV18型病毒感染,目前國內上市的二價和四價疫苗,能夠防控84.5%宮頸癌風險,而九價疫苗可以預防92.1%的宮頸癌。
什麼樣的人群適合接種疫苗?HPV疫苗接種最好是在女性有第一次實質性性接觸之前。美國推薦是9~26歲。
目前獲准進入中國的疫苗,二價疫苗的推薦接種年齡為9~25歲,四價疫苗的推薦接種年齡是20~45歲,此次批准上市九價HPV疫苗適用於16到26歲的女性。
參考:
《九價HPV疫苗終於在中國上市!每個人都應該知道這些知識!》(科普作家:菠蘿)
談起HPV,或者人肉乳頭瘤病毒,大多數人可能沒有直觀感受,但一旦說起尖銳濕疣、宮頸癌、直腸癌等都可能與這個病毒相關,那麼大家都就會覺得它很可怕了。而且,說起尖銳濕疣,還能搜索到有人戴了安全套依舊得了病,因為它的病毒太小了能透過安全套。
1.首先我們避開癥狀看風險。有數據稱六到七成女性曾感染過這個病毒!但是大部分是低危型的,通過人類自身免疫就抵抗住了。下面才是一些高危型號:
再來看致癌機理,你基本上可以在各處看到這樣一個詞:持續感染!同一亞型的HPV沒有被清除被持續作用才叫持續感染!下面是一個病症轉化機理:所以,基本上抵抗不住持續在感染的後果比較嚴重,其他低危的能自身快速清除的並沒那麼可怕。形象點說類似於感冒沒治好長期咳嗽最後發展成肺炎這樣。HPV的潛伏期甚至可以達到10年以上,所以,很多時候是有癥狀和有時間去查驗和進行相關應對的!2.其次,研究稱99%以上宮頸癌確認存在HPV感染,但這並不意味著HPV一定致癌,舉一個形象的例子,身價過百億的人99%以上有自己的公司,但是有自己公司的就一定身價100億嗎?所以這裡存在概率差!只是HPV確實和這麼多疾病有不可忽視的聯繫。
3.目前有相關疫苗了,但是也是針對幾種型號的,不可能完全防禦,而且可能咱們國內更新得慢些,下圖為不同疫苗防疫範圍,圖片來源於知乎。並且,只有未感染的才有接收的必要,已經感染的不作為治療手段,這個容易理解,疫苗都是預防的。沒有100分的安全,但是可能安全很多。
HPV低危型在平常生活中要注意什麼
hpv低危型陽性有可能會導致宮頸陰道或外陰濕疣,自己要注意觀察外陰是否長了毛刺樣贅生物,如果發現長了應到正規醫院檢查治療,如果沒有長此類贅生物,應在一年後複查HPV。
HPV病毒是怎麼傳染的,好治癒么
一般來說,HPV通過性關係傳染,性活躍期婦女HPV攜帶率較高,可能達到20%。90%的攜帶者一年後會自愈,不需要服藥或外用藥治療。如果同一型別的HPV在一年後還依然存在,不能由體內免疫系統清除,患宮頸癌風險將增加到40-200倍。
問大家HPV是什麼,大家肯定一臉茫然完全不知道這是啥玩意,但是如果說「宮頸癌」「尖銳濕疣」想必大家都知道了,宮頸癌是目前唯一一個病因明確的婦科惡性腫瘤,與高危型人乳頭瘤病毒的持續感染相關,尖銳濕疣與低危型的人乳頭瘤病毒的感染有關,而人乳頭瘤病毒就是所謂的HPV,當然HPV並非完全等於「宮頸癌」「尖銳濕疣」。
HPV究竟是什麼?
HPV病毒(人乳頭瘤病毒)是一種傳染性非常強的DNA病毒,並且擁有一個非常強大的家族,根據最新研究結果,至今已經鑒定出200多型HPV病毒。而且,HPV病毒就是專一又黏人的小妖精,除了人類,他對其他動物並不是很感興趣,並不會對它們造成致病性。並且 一旦黏上了你,你就甩不掉他只能終身攜帶了...不過,絕大多數HPV病毒都是蝦兵蟹將危害性不是很大,只是讓你長點普通疣體破點相之類的;只是有那麼一些精英部隊,會讓你患上各種較為嚴重的疾病譬如「尖銳濕疣」「外陰癌」「陰莖癌」「肛門癌」等。更有一支全方位武裝精兵部隊除了漂亮還很牛逼,我給他們設了個編號是HPV-N13(牛13)。他們會一路打到宮頸老家最後感染引起「宮頸癌」。這個武裝精英部隊由13種HPV病毒組成。
HPV和宮頸癌的關係
在女性容易罹患的癌症中,宮頸癌是排在第三位的,僅次於乳腺癌和大腸癌。
根據2010年世界衛生組織公布的數據來說,全球有53萬人感染了宮頸癌,差不多平均2分鐘死於宮頸癌。其中中國每年新增發病數超過13.7萬,佔世界宮頸癌新發病例總數的28.80%。但是患了宮頸癌之後,一開始幾乎是沒有癥狀的,吃好喝好性生活好,以為身體還很棒。只有發展到後期或者中後期,才會因為感到疼痛去醫院檢查了才發現。對於病毒這種溫水煮青蛙的行為,其實我是嚴厲譴責的,然而並沒有什麼卵用。而容易引起宮頸癌的HPV病毒主要就是那十三種高危型病毒。而最為高危型的就是HPV-16和HPV-18,因為70%—90%的宮頸癌是由這兩種高危亞種感染而成。
HPV和尖銳濕疣的關係
尖銳濕疣(CA)是由人乳頭瘤病毒感染生殖器官及附近表皮引起的鱗狀上皮疣狀增生病變的性傳播疾病。發病率高,僅次於淋病,居性傳播疾病第二位。性傳播疾病常多種性同時存在。
主要傳播途徑:經性交直接傳播,性伴侶中約60%發生HPV感染;其次通過污染的衣物、器械間接傳播;母嬰垂直傳播。
潛伏期:3周-8個月,平均3個月,主要見於20-29歲性生活活躍男女。
表現:早期無明顯癥狀,大姨媽在臨床所見到的尖銳濕疣大部分都已經呈菜花狀、雞冠狀。起初為小兒柔軟淡粉紅色頂端稍尖的贅生物,逐漸增大增多,表面凹凸不平,溫潤柔軟呈乳頭狀、菜花狀、雞冠狀、桑椹狀,頂端可有角化或感染潰爛。
好發部位:男性:包皮細帶、冠狀溝、包皮、尿道、陰莖、肛門周圍和陰囊,可阻塞尿道引起排尿困難,合併感染是可發生尿路刺激征;女性:發生在外陰性交時易受損部位及宮頸;同性戀好發於肛門及直腸;口淫者可發生於口腔及喉。偶見於腋窩、臍窩、乳房等處。有人認為尖銳濕疣可發生惡變,在局部形成惡性腫瘤。
低危型的HPV病毒會導致尖銳濕疣,高危型的HPV病毒會導致宮頸癌,低危型的HPV嚴重可轉化為高危型的HPV病毒,導致宮頸癌,所以防治尖銳濕疣就顯得尤為重要,尖銳濕疣的治療方法有很多種,主要分為西醫療法和中醫療法。
西醫療法:大多先採用激光、手術或電灼的方式去除疣體,再服用干擾素等藥物增強自身免疫力,快速見效,但是治療過程比較痛苦,而且一些微小疣體不容易被發現,容易複發。
中醫療法:服用清熱解毒的藥方調理身體內環境,配合外塗中藥 膏劑,如中去優靈,主要成分是苦參、白芷等,溫和無刺激,早晚塗抹在患處,幾天後可見疣體發白,待其自然脫落配合中藥噴霧鞏固,徹底消滅病毒,中去優靈已經被列入國家非物質文化遺產,90%的使用者對效果都非常滿意,現在網上也能找到。目前,中醫療法可以去除尖銳濕疣病毒已經得到了國家的權威認證。
日常生活中為防止尖銳濕疣的發生,我們要做到以下幾點:
1、堅決杜絕性亂,60%的尖銳濕疣是通過性接觸染病的。
2、講究個人衛生,每日清洗外陰,個人內褲單獨清洗,公共場所選擇淋浴,不選擇公用坐便器。
3、上廁所之前洗手。
答:我想解釋的通俗點,這是一種男人和女人都會感染的、可能還會引發癌症的、醫學上目前還沒有治療方法的病毒。
1. 男女都會感染:梅艷芳患宮頸癌去世的事例被大家廣泛傳播,大家都為她惋惜,宮頸癌也因此而被更多女性所知。隨後而來的HPV病毒感染是宮頸癌的誘因的說法也被越說越離譜兒,導致感染了HPV的女性非常惶恐。其實,HPV男女都會感染,只是女性表現為宮頸癌,發病率更高被人們重視,男性也可以感染,發展成肛門癌、陰莖癌、生殖器疣等等。
2. 可能發展成癌:第一,HPV病毒感染可能是一過性的,也可以自愈,不是所有感染了的人都會的宮頸癌;第二,這個病毒分一百多個亞型,其中有幾個是高危亞型,意思就是這些類型更容易誘發宮頸癌;第三、 只有HPV病毒持續的、長期的感染,才可能發展為宮頸癌。
3. 目前還沒有良好的根治方法:目前這種病毒臨床上西醫有使用干擾素的,花了很多錢,有的可以改善、有的可以「治癒」,但是,這並不是HPV的根本治療方法!而干擾素的使用,如同防癌體檢中使用貴且有輻射存在的PETCT做全身檢查一般,摻雜了太多市場的因素在裡面。
一旦感染,到大醫院就診,遵醫囑!
堅持檢查,鍛煉身體,提高免疫力!
保持一個性夥伴,可使用安全套防止性接觸傳染!
HPV是一種細菌病毒,是一種屬於乳多空病毒科的乳頭瘤空泡病毒A屬,是球形DNA病毒,HPV感染後會引起濕疹或宮頸癌。HPV感染宿主細胞後以遊離狀態引起細胞感染,首先潛伏於基底細胞層,其DNA作為獨立的外源染色體遊離於細胞核內,病毒核酸整合到宿主細胞內,使宿主細胞發生突變,發展為癌。
在《中華流行病學雜誌》上發表提到:葉酸和硒的缺乏會導致HPV持續感染,在HPV感染和宮頸病變的過程中,葉酸以及硒的缺乏具有協同作用。
因此人體缺乏葉酸和硒會增加HPV的感染,而平時適當補充葉酸和硒能預防並且抑制HPV,有利於抑制HPV病毒的感染,抑制病變的進一步發展。
補充葉酸:每天吃些菠菜、花椰菜、豬肝等常見的富含葉酸的食物補充天然葉酸,配合葉酸片服用最佳。
補充硒:口嚼硒維康片(每次溫水沖服2粒,一天2次)即可,飲食上配合多食用蘑菇、蘆筍等食物補充麥芽硒,效果更佳!
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劉彥春主任在四川大學華西醫學院做的HPV科普講座之二:劉彥春,北京地壇醫院皮膚性病科主任醫師、副教授、醫學博士。新浪微博:地壇醫院劉彥春
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