肝癌有得醫嗎?


「青春痘長在哪裡,你比較不擔心?當然是別人臉上」。

對於肝癌有沒有得醫,我通過一個故事來回答,希望各位過客在看看別人故事的同時,盡量不要讓類似的故事發生在自己身上。

4個月前,我接診了一位67歲的老人家,家在鄉下,因為鄉鎮衛生院下鄉體檢,結果黑白超聲檢查發現肝臟上面一腫物,醫生建議他就診上級醫院進一步檢查,所以病人就來到了我們醫院,順理成章地,病人住了下來。進一步詢問病情,老人家真的是一點不舒服都沒有,但有肝炎病史30多年,壓根沒有處理過。

對於腫瘤的檢查,一般就是兩點:1、微觀方面的抽血化驗;2、宏觀方面的影像學檢查。

抽血檢查結果很快就出來了。

可以看出,病人為乙肝小三陽,肝功能也還可以,乙肝病毒數也在正常範圍內,但與肝細胞肝癌高度特異性的甲胎蛋白非常高。

檢查到這裡,對於老人家的病情,我們心中已經很有數了,確定肝細胞肝癌無疑了。

但僅僅確定診斷為肝細胞肝癌還不行,腫瘤總是有早期晚期的。

下面是影像學檢查結果。

診斷已明確:肝細胞肝癌。根據教科書對於肝癌的定義,這屬於小肝癌,早期肝癌。

治療肯定是需要的,選擇哪種治療方法?

針對這麼小的肝癌,目前指南推薦的方法有三種:1、肝癌切除術(開腹或微創);2、肝癌射頻消融術;3、肝移植術。

1、肝移植術,可以考慮,但由於供肝有限,費用高昂,病人無法接受(我院沒資質,若患者及家屬有此意願,我們會建議病人就診相關醫院)

2、射頻消融術:也就是把一根消融針在彩超或是CT引導下準確置入肝臟腫瘤部位,通過局部熱作用消滅癌細胞。據很多臨床研究,效果可與外科手術相媲美。

3、外科手術:最最原始的方法,也是最簡單粗暴的方法,直接切除腫瘤。傳統開刀手術創傷較大,隨著微創外科的發展,微創肝切除在很多情況下已經取代傳統開腹肝切除。

經過積極的術前準備,我們為病人順利實施了微創肝腫物切除術,腫物完整切除。

術後病理診斷進一步證實了我們之前的臨床診斷:

對於這位病人的預後,我們還是持樂觀態度的,當然了,因為現在距離手術才4個月時間,過於樂觀顯得有點盲目了,可假如來就診的時候已經是中晚期了,相信手術效果肯定不如早期的效果好,能不能完全切除還不一定呢。

現在回到題目,得了肝癌有的醫嗎?或是說,得了癌症有的醫嗎?

以前的時候,聽說某個人得了癌症,第一反應就是沒得活頭了,在我沒有深入研究醫學之前,也有類似的觀念。

但我們不能總拿以前的眼光來看待發展的問題吧。

醫學是不斷發展的,一些之前壓根就治不了的疾病,現在已經有很多方法了,就比如說癌症,如果發現及時,早期診斷,還真的有很大機會治癒。

對於腫瘤的治療,以往是外科手術單打獨干,現在各個腫瘤治療都圍繞著「多學科診療模式(multiple disciplinary team,簡稱MDT)」來進行。

MDT診療模式是以病人為中心,將外科(腫瘤外科)、(腫瘤)內科、放療科、放射科、病理科、內鏡中心等科室的專家的診治優勢強強聯合,針對某一疾病、某個病人,通過定期定時的專家會診形式,提出適合病人目前病情的最佳治療方案,讓每個病人獲得最適合的治療措施,以期達到臨床治療的最大獲益。

中國是乙肝大國,一部分乙肝患者在不知不覺中會進展到肝硬化,又會有一部分肝硬化患者會進展到肝癌。上面的這個病人,恰恰是遵循著「乙肝-肝硬化-肝癌」這一「三部曲」走過來的。

早期肝癌的治療方法很多很多,效果往往不錯,到了中晚期,即使通過MDT使得病人獲得最適合的治療措施,雖然也會遇到治療效果出奇好的病例,但總體而言,治療效果不太令人滿意。

這就涉及到今天這個回答最最想要強調的:腫瘤早發現。

如何早發現?定期體檢。

對於那些乙肝患者來說,定期體檢尤其重要。本例病人的早期發現得益於醫生下鄉體檢,可以想像,如果沒有這次體檢,後果怎麼樣可想而知。

一次體檢也許能改變一生的命運。


復旦大學附屬中山醫院樊嘉主任醫師介紹:

肝癌是有很多種治療方法的,目前來說最好的方法就是手術切除。能夠進行手術切除的腫瘤一般是體積比較小的,如十公分以內的腫瘤,但是手術切除的基礎是肝臟的硬化不是很明顯,還有肝臟的功能比較好。我們有超過40年歷史的肝腫瘤臨床資料庫,並且微創手術已廣泛開展。

有些患者由於自身情況無法進行手術切除,並不代表無法治療,還可以進行肝動脈栓塞治療,即通過大腿中部的動脈血管,經皮穿刺股動脈,插管至肝動脈,進行栓塞和化療,主要是切斷營養和血液的供應,提供一些化療的藥物,對腫瘤有殺傷的作用,患者有可能獲得二步切除機會。這樣的比例大概在15%左右,所以對於多數的肝癌,不能夠放棄治療。

另外一種比較徹底的方法,就是肝臟移植,是治療肝癌、肝功能失代償患者的最佳方法,與切除/局部治療比,生存率高。肝臟移植有一定的指征,小肝癌、重度肝硬化是肝移植的最佳指征,但是術後轉移複發仍是影響其發展的瓶頸。


肝癌是世界範圍內最常見的10種惡性腫瘤之一。根據不同的病情,採取早期、積極、綜合的治療原則。手術切除為首選治療,結合肝動脈結紮、肝動脈插管化療、冷凍、激光、放療等姑息性治療的方法。決定治療方案的關鍵因素為肝功能代償程度、肝臟腫瘤大小、腫瘤累及部位以及門靜脈主幹有無癌栓。

手術治療

1.切除術,適用於:

  • 全身狀況較好,無明顯黃疸、腹水、下肢水腫或遠處轉移。

  • 肝功能代償正常或接近正常,血漿白蛋白在30g/L以上,白/球蛋白比例無倒置,出、凝血時間正常。

  • 心、肺、腎功能無嚴重損害。

  • 病變未累及肝門及下腔靜脈。

  • 切除術後複發,病變限於肝的一側。

  • 經綜合治療後腫瘤明顯縮小,估計有可能做二期切除。

2.非手術切除外科治療

  • 肝動脈結紮:通常與插管術聯合應用,可使部分不能切除的大肝癌顯著縮小而達到二期切除的目的。

  • 液氮冷凍治療:一般較為安全、有效,是一種局部治療方法,目前最常用的冷凍劑是液氮。

  • 高功率激光治療:適應症為多發性肝癌結節,用散焦氣化消滅腫瘤;肝右葉腫瘤合併中度以上肝硬化,用聚焦切除或氣化,減少出血,保留較多肝組織。

  • 微波治療:在肝癌手術中應用微波切肝可有較好的止血作用,對合併肝硬化患者做肝切除術尤為適用。可作為不能切除肝癌綜合治療的一種手段。

3.肝移植

小肝癌合併嚴重肝硬化而無活動性肝病,無黃疸、腹水、轉移,無下腔靜脈癌栓,無感染病灶或糖尿病的患者可考慮原位肝移植。

局部治療

1.術肝動脈化療栓塞:

這是近年肝癌非手術治療的首選方法,可以使腫瘤缺血壞死,腫瘤縮小。主要適用於不能切除的肝癌,或者術後複發而無法手術切除者。另外,還可以用於控制破裂出血、疼痛和動靜脈瘺的形成。

2.瘤內注射

包括經皮穿刺無水乙醇瘤內注射、經皮穿刺瘤內物理治療,是近年迅速發展的非手術治療方法,主要包括激光熱療、射頻消融、微波固化、高強度聚焦超聲、冷凍等方法。

放療

放療對肝癌不敏感,但是對於全身情況較好,肝功能基本正常的局限性腫瘤,部分病例可獲根治。對腫瘤較大或全肝散播者,也有一定的姑息療效,病情較重者可以緩解癥狀。

化療

用於肝癌姑息性切除術後和不宜切除的中期患者,以及肝動脈插管術後的局部應用。

綜上所述,肝癌的治療方法是比較成熟,並且還在不斷發展的。最近十年,我國的肝癌五年生存率提高到44%,早期肝癌術後五年生存率更是可達60%,所以患者應該充分樹立信心,到正規醫院及早就醫,積極配合醫生,爭取最好的治療效果。

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你好,肝癌晚期手術治療意義不大.中醫治療對於肝癌特別是晚期肝癌有很大優勢,針對肝癌發病部位的血供豐富,雙套供血,轉移快,生長迅速的特點,中醫中藥從外圍癥狀著眼,解除了病人諸多由原發灶引起的癥狀.通過該方法治療的病人一般不疼痛,腹水消失,肝功能降至正常,黃疸消退,達到「帶瘤生存」目的. 

肝癌是指發生於肝臟的惡性腫瘤,包括原發性肝癌和轉移性肝癌兩種,人們日常說的肝癌指的多是原發性肝癌。原發性肝癌是臨床上最常見的惡性腫瘤之一,根據最新統計,全世界每年新發肝癌患者約六十萬,居惡性腫瘤的第五位。原發性肝癌按細胞分型可分為肝細胞型肝癌、膽管細胞型肝癌及混合型肝癌。按腫瘤的形態可分為結節型、巨塊型和瀰漫型。原發性肝癌在我國屬於高發病,一般男性多於女性。

中國是乙肝大國,我國的肝癌多在乙肝肝硬化的基礎上發展而來,丙肝病人也在逐漸增加,乙肝後也會發展為肝癌。目前我國發病人數約佔全球的半數以上,佔全球肝癌病人的55%,已經成為嚴重威脅我國人民健康和生命的一大殺手,其危險性不容小視。原發性肝癌中有85.5%屬於肝細胞癌。 早期癥狀和體征不明顯或缺乏特異性,有的起病時表現肝區脹痛,也有的表現急腹痛,或以轉移灶癥狀為最早表現。

診斷除根據臨床表現外,尚需依靠肝功能試驗、特殊的酶學檢查等,除活組織檢查外,以甲胎蛋白(AFP)診斷準確率最高。採用手術治療和中西醫綜合治療,肝癌的存活率有所提高。世界各地肝癌發病率以非洲撒哈拉沙漠以南和亞洲沿海地區發病率較高,歐、美則較低。本病可發生於 2個月嬰兒至80歲老人,最多發病年齡為40~49歲。男性多發,男女之比為6:1。早期肝癌可以手術治療,術後配合中藥鞏固治療一般是可以痊癒的 指導意見:

中晚期已經失去手術機會的病人可以採用超聲刀+介入+雙心多靶中藥進行綜合治療,療效可以達到手術的效果,等病情穩定後堅持服用中藥進行鞏固治療,一部分病人也有痊癒的希望,更多的是通過治療穩定病情,減輕病人的痛苦,使病人長期無痛帶瘤生存.


總結治療方法如下:

一、要有積極心態:

1.負面的心態會使人產生皮質醇的激素,很容易就可以抑制人體的免疫系統,這樣會令癌細胞更快的生長;

2.積極配合醫生,現在的治療方法有很多,然後多與家人溝通。

二、有錢治療現今科學治療的方法有很多如:

1.肝癌細胞切除,這個方法,就是把有問題的哪部份直接開刀切除,這個方法對人身的傷害是比較大的;

2.消融:這個方法是用針插到癌細胞的位置,通過加熱的方法燒死癌細胞,這個是用於肝癌初期,沒擴散之前比較好;

3.化療:這個方法是通過一根管通到肝的癌細胞的位置,然後再注入化學藥物,殺死癌細胞。

三、不怕死的治療方法(以下是一個案例)

1.背景:有一個人通過以上三種方法都沒有治好,醫生已經斷定為無藥可救,但是他通過不恐懼,和一些方法,自已已經治好的肝癌;

2.發現方法:腫瘤其實就是陽氣不足,人會特別怕冷,對冷氣很敏感,不敢開空調,得出以下的治療方案

3.治療方案:A.針灸(這個是案例的主人公通過查書,得出了一個大補陽氣的方法);B.喝大量的姜水;C.增加運動如跑步。(但是醫生說是不能的);

其實他的治療方案就是通過自身的對身體加溫的方法殺死癌細胞,對於這個方法,網上很多人使用外加熱,行不通,這裡是使用內加熱。

主人公通過一家人的努力,成功的打敗了癌,所以這個方法是叫不怕死的治療方法。

最後,希望這個回答能幫到你,喜歡的朋友可以關注我哦,謝謝點贊。


經常看到類似的問題:癌症到底能不能治療,其實是可以治療的,甚至是可以治癒的。

肝癌在國內算是高發的一種癌症,而且從世界範圍看,亞洲人也比歐美人得肝癌的更多。得肝癌主要因素有四個:一個是肝炎導致的,我國也是肝炎大國啊;二是食物的霉變,比如變質花生種的黃曲霉素的;三是一些藥物導致的,比如去年醫學研究中提到的馬兜鈴酸,這種物質在很多中藥中都含有;四是與過量飲酒有關。

無論是國外還是國內,對於肝癌已經有比較完整的治療方案:

首先是從肝癌的分期來,如果是早期的,而且位置適合手術;並不用過多擔心,現在肝部手術很常見,效果也好。而且肝有一定的再生能力;但是如果位置不理想,需要考慮化療或其它治療方案,這樣的副作用較大一些,但是也有比較好的治療效果。早期肝癌如果發現得早,治療及時的話是可以治癒的,生存期會和正常人沒有多大差別。

但是由於肝部是人體重要的解毒器官,富集各種血管。這個因素容易導致腫瘤的發展和轉移。

中晚期肝癌患者一般比較難以治癒,但如果採用科學的治療方法是可以改善生存質量並延長患者的生存期。中晚期肝癌主要是發生在不同部位的轉移,轉移部位不同,出現的轉移癥狀和對身體的侵蝕程度也不同。這些都對肝癌患者造成程度不等的危害。

目前對中晚期肝癌來說,需要考慮患者的身體狀況,如果肝功能允許,並且沒有出現消化道出血、頑固性腹水、肝性腦病、感染等情況,可以考慮行介入治療。同時應綜合應用局部消融治療、靶向治療、放療、免疫治療。

對於這部分肝癌的藥物就比較多了,簡單說可以分成以下幾類:

化療藥物:常用的化療藥物有氟尿嘧啶(5-Fu)、多柔比星(ADM)、表柔比星(表阿黴素)、順鉑(DDP)、絲裂黴素(MMC)等,聯合應用方案與全身聯合化療一致,用藥劑量一般大於全身用藥。

緩慢釋放型藥物:將化療藥物製成緩釋小顆粒或應用脂質體包裹,提高腫瘤灶內藥物濃度,延長持續時間,以提高治療效果。

血管收縮劑:一些研究指出,肝動脈給葯的同時應用全身血管收縮劑,由於肝癌癌腫內新生的血管舒張和收縮調控能力差,所以應用血管收縮劑後癌組織血液量相對較正常肝組織多,抗癌藥進入癌組織的濃度更高。

靶向藥物:這部分的藥物來說主要是多吉美(索拉非尼),在國內這個藥物幾乎是近10年間唯一的肝癌靶向藥物。總體來說多吉美的效果並不理想。這兩年包括瑞格非尼、樂伐替尼(E7080),卡博替尼都有很好的效果。

PD-1免疫藥物:納武單抗(Nivolumab Opdivo)是去年剛剛在肝癌方面獲取國外批准的免疫藥物。

所以,發現肝癌也不用恐慌,在醫生的規範治療下,還是有機會治好的。


中醫治療肝癌效果不錯,春節前後蛋各種肝癌就治療了好多,效果都很好,其中外縣一個鄉鎮口傳一串就來了7個各種肝癌,第一個是卵巢癌肝轉,後邊依次是肝硬化腹水肝癌,肝癌介入後劇烈嘔吐,晚期肝癌發熱,肝癌腹部及雙下肢嚴重腫脹腹瀉,巨塊型肝癌肝內轉移,還有一個是肺癌肝轉移,治療的效果都不錯,前面2個已經去打工了,還有一個癌灶消失 我自己感覺都很佩服自己????????


我今天再讀美國柯林.坎貝爾博士的《救命飲食》的一個中國健康調查報告,被大大震驚一把。其中就談到肝癌,把其中一些觀點分享給你。

良好的膳食可以挽救你的生命。

不要相信憑個人觀察的出的結論

膳食結構的改變使糖尿病人對藥物的依賴

調整膳食結構可以逆轉心臟病的發生和惡化

攝食乳製品會增加前列腺癌的風險

食品和我們的健康有如此緊密的關係

柯林.坎貝爾博士是二惡英的發現者

蛋白質攝入量最高的孩子卻容易患肝癌

在控制癌症發生方面,營養比化學致癌物甚至是最強的化學致癌物的影響更大。

現實生活是最好的課題

蛋白質會不會誘發癌症,蛋白質在癌症的誘發中究竟起著怎麼的作用

絡蛋白,在牛奶中含量達87%,而絡蛋白是致癌的主要蛋白質。

不了解食物的人怎能知曉疾病。

心血管健康完全可以通過平衡健康的飲食來實現。

美國是全球癌症死亡率最高的國家

公眾對膳食與營養缺乏清晰的認識,主要原因在於某些科學家只強調細節而不談整體。

吃植物性食物食物為主的膳食會給健康帶來諸多益處,

去了解一件事情

堅信別人已經知道的事情。

營養能夠逆轉晚期疾病。

營養為基礎解決問題的方案。

儘管動物體內帶有強致癌基因,但是,如果調整飼料中的營養素,我們還可以啟動或抑制癌症的而發生

最好的蛋白質來源是什麼?

一個人每天應攝入多少蛋白質?

植物來源蛋白和動物來源蛋白質量是否一樣?

對運動員來說,是吃蛋白粉好還是吃氨基酸好?

你是不是一定要攝入蛋白質肌肉才強壯?

有些蛋白質被認為是高質量的,有些是被認為是低質量的,那麼高質量和低質量的含義是啥?

素食者從什麼地方攝取蛋白質?

素食的孩子不攝入動物性蛋白,他們會不會發育正常?

不同食物中的蛋白質的質量是不一樣的,它取決於其中供給給我們身體氨基酸的種類。

市場營銷專家口中擁有最高之路的產品,容易獲得較高的市場認知度

6、7十年代的發展中國家蛋白質缺口。

食物、生活方式和健康的關係複雜而又難以確定。

癌症發病三個階段:

啟動階段 促進階段 和進展期

某些膳食因素被成為促癌劑,某些被稱為抑製劑

低蛋白膳食能顯著降低癌的發生率

蛋白質攝入比例超過10%,病灶就會發展

通過調控營養水平,我們可以調控癌的發生或抑制

營養在調控促癌方面遠比啟動行致癌物的作用要大得多。

他們做了大鼠在服用黃曲霉素和不同蛋白飼料的對比實驗,20%的蛋白飼料和5%的黃曲霉素為一組,5%的蛋白飼料和5%的黃曲霉素,20%的蛋白飼料的大鼠肝癌發生率很高,而另一組一個也沒有,他們試著降低患肝癌的大鼠的蛋白攝入濃度,肝癌有減輕的趨勢。

這是他們在實驗基礎上的結論,感興趣可以查找閱讀這方面的相關資料。

有可能,癌症都是吃出來的。西方的文化毀了我們的精神,他們的生活方式,奪走我們的健康。

植物性膳食,是人類自保的途徑。有了解,可以探討。


這個問題啊!我真不太懂。在我熟悉的人中,也有得這病的。看來這是一個棘手的病。與遺傳有很大關係。發現早的,如果治療及時應該沒事。一旦到了後期比較麻煩了。所以說,保持好心態,加強煅煉才行。


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