灰指甲是吃藥好還是擦藥好啊？

灰指甲是困擾許多人的難題，不僅具有一定的傳染性，容易傳染給親朋好友，還可能影響美觀與工作生活。因此，希望儘早治療好灰指甲成為許多患者的最大心愿。而患者在吃藥好還是擦藥好方面有許多疑惑，而這個問題不能夠一概而論，要根據不同情況具體問題具體分析。

一般而言，目前在無其他基礎疾病的患者中，口服藥物效果比較好。因為指（趾）甲的特殊結構，外用藥物不易吸收，而目前治療灰指甲首選口服藥伊曲康唑有高度的親脂性及親角質性，有研究顯示，口服伊曲康唑一周後即可在遠端甲中測到藥物水平，並且可以持續很長時間（停葯後6個月到9個月），一般患者通過此種方法即可達到非常理想的治療效果。

而口服抗真菌葯一般對肝功能有影響，因此肝功能不好或者基礎疾病多且重不能耐受口服藥的患者建議外用藥物。這種方法治療周期比較長，需要患者要有耐心，每天堅持上藥。

但比起手術拔甲以及口服藥物對身體的傷害最小，安全性較高。建議不要私自買三無產品使用，應該使用正規醫院開出的處方葯，避免其他不良事件發生。患者在積極服藥或用藥治療期間，應注意鞋襪的清潔，避免引起身體其他部位真菌感染。

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灰指甲：

甲真菌病(onychomycosis)是由皮膚癬菌、酵母菌和非皮膚癬菌性絲狀真菌(黴菌)引起的指(趾)甲感染。僅由皮膚癬菌感染甲板引起的甲病稱為甲癬(tinea unguium)。趾甲癬大多由足癬直接傳播，指甲癬則可能由手癬傳播或因搔抓身體其他部位的癬病而直接接觸感染。甲癬俗稱「灰指甲」，中醫稱為雞爪風，油灰指甲等，多為手足癬日久蔓延，以致日不榮甲所致。

灰指甲的程度診斷：

灰指甲的危害及誘發原因：

灰指甲的修治過程：

灰指甲的養護過程：

灰指甲的藥品推薦：

1、凈舒康·灰指甲軟化專用劑

劑型：軟膏 20克/支

用法用量：局部外用。修除清理患甲，取本品適量封包，並保護好周圍正常皮膚，每72小時換藥一次為適。

主要成份：黃柏，大楓子，土荊皮，冰片，野菊花等。

適用範圍：本品可滲透甲板。適用於甲板增厚，不平，鬆脆，萎縮，破損，變形等病甲軟化輔助用劑。

2、凈舒康·灰指甲抑菌專用劑

劑型：軟膏 20克/支

用法用量：局部外用。清洗消毒後，取本品抹於患甲，每48小時換藥為適。

主要成份：紫草，樟腦，冰片，苦參，蒼耳子等。

適用範圍：適用於真菌引起的灰指甲，並能有效抑制真菌繁殖。

3、凈舒康·痛性灰指甲抑菌專用劑

劑型：軟膏 20克/支

用法用量：清洗消毒後，外用塗擦患處，每日2次，如採用封包法，則每48小時換藥一次為適。

主要成份：冰片，乳香，沒藥，蜜粉等。

適用範圍：消炎鎮痛，止癢生肌，解毒消腫。適用於真菌感染引起的灰指甲，甲癬有輔助作用。

4、凈舒康·脫落軟化專用劑

劑型：硬膏 30克/支

用法用量：修除清理患處後外用，取本品適量封包，並保持好周圍正常的皮膚，每72小時換藥為適。

主要成份：防風，黃柏，苦楝皮，苦參，魚腥草，地膚子等。

適用範圍：適用於甲溝炎，灰指甲及各類肉刺的脫落軟化輔助用劑。

5、抑菌康抑菌液

劑型：酊水劑 8ml/瓶

用法用量：清洗消毒後外用，點於患甲處，每次1-2滴，每日1次。灰指甲康復期使用。

主要成份：紅花，丁香，黃柏，大黃，梔子，苯甲酸部等。

適用範圍：有抑制致病微生物生長的作用，用於灰指甲康復期的表面抑菌。

這個甲易生我才使用過開始挺好用，但用到十幾天後，指甲周邊皮膚過敏紅腫，指頭腫的很大，冒水好幾天，最後去醫院皮膚科治療好幾天，一周才消腫，不敢用了。我懷疑這裡有化學成分，我建議大家慎用沒有醫准字型大小的這累葯。

灰指甲是由真菌引起的，灰指甲治療吃藥好還是擦藥好，一般而言，比較推薦外用擦藥比較好。主要原因有如下：

1， 口服抗真菌葯一般而言副作用比較大。而且一般只是起到緩解的作用。服用時間比較長的話，對肝腎傷害很大。所以一般不建議口服真菌葯治療。

2， 口服抗真菌葯很容易反反覆復。治標不治本。

所以一般而言治療灰指甲還是擦藥比較好。塗藥的好處有如下：

1， 藥液直接作用到病甲，增厚的灰指甲打磨薄，這樣藥液滲透的更加快。

2， 外用藥一般而言，沒有副作用。可是不建議用激素葯。

所以一般而言治療灰指甲還是建議用外用擦藥比較好。無副作用，比較安全。

關於腳氣灰指甲大家可以交流一下。我的資料也有我的聯繫在我的資料哈。

本人長期從事皮膚康復工作，對這個問題有一定發言權。

灰指甲是由真菌感染所致，造成指甲變色，變形，不平整，影響美觀，手腳都可以發生。

治療灰指甲可以服用藥，也可以擦藥，塗藥，但擦藥效果更好，直接作用於患處，效果來得快，但不建議用激素葯。

治療灰指甲時間會比較長，要有耐心。有腳氣的患者，平時不要養成摳腳的習慣，更不要用摳腳後的手去摳指甲，防止手腳傳染。有條件的最好用有殺菌消炎功能的中藥水洗手，泡腳，效果會來得快。

灰指甲到底是以什麼方法治療比較好，這是很多灰指甲患者都想知道的問題。

灰指甲的治療大體分為三種：手術拔甲，內服抗真菌藥物，外塗（外敷）抗真菌藥物

其實沒有所謂最好的方法，只有相對合適的方案。比如肝功能不好的肯定不適合內服藥；多個指甲感染灰指甲的和心臟病糖尿病患者不適合手術拔甲治療；經常得不定時出差或必須長時間接觸水的人就不合適外用藥物塗抹或者敷藥治療，

我們下面來對各種方法的治療做一個利弊分析。

1??口服抗真菌藥物

通常以鹽酸特比萘芬，伊曲康唑，灰黃黴素等。由於這類藥物在體內停留的時間比較長，對肝腎副作用比較大，因此，服用此類藥物必須在醫生的指導下服用，服用前一定要對肝功能做全面檢查。在服藥期間一定要對肝腎功能做定期檢查。一旦出現異常需要馬上停用後做相應的檢查，以便於做補救措施。

當然，任何藥物的使用都會出現個體差異，比如手腳血液循環本身不好的人內服抗真菌葯就很難到達手指端和腳趾端。

在此鄭重提醒：切莫自行服用此類藥物，以免產生不可逆的內臟損傷和嚴重併發症！

2??外科手術拔甲

手術拔甲相對來說創面比較發，更適合於單發的指甲，比如就一兩個指（趾）甲。用時需要做好抗菌消炎的護理，以免造成感染而加重病情。

如果灰指甲的感染數量比較多，比如有四五個指甲或者更多，那就不適合手術拔甲治療了。四五個七八個指甲都拔掉，麻醉過後疼痛是可想而知的。而且對生活造成很大的影響，比如洗手洗臉洗澡……

另外心臟病、高血壓、糖尿病等患者，不合適手術拔甲治療。因為他們本身免疫力比較低下，一旦感染會出現很多無法預料的後果！

3??外用抗真菌治療

通常在病甲外部塗抹，敷，浸泡，包封藥物。這應該是治療灰指甲最傳統和副作用相對最小的治療方法。

外用抗真菌藥物雖然副作用是最小的，但通常需要長期堅持用藥。對於作息時間不規律及需要不定時出差人來說，就很難去堅持用藥。包括需要長時間接觸水的人來說，外用藥物就不適合他們。

而且很多灰指甲都是甲下產生病變，有指甲作為天然屏障。我們通過大量實驗發現，一般的外用藥物滲透力有限，難以穿透這層屏障，很難有效地對真菌進行殺滅。

外用藥物治療一定要有可以穿透皮下組和甲組織的葯作為引子帶路，讓藥力可以抵達深層殺菌。不然只是暫時控制住表現病症而無法真正治癒。

因此，讓藥力穿透甲板，而抵達深層殺滅致病菌成為治癒灰指甲的關鍵所在。

比如我們就經常遇到用X甲很久無效的患者來諮詢。因為灰指甲根據不同類型和位置感染的真菌都不盡相同，用單一藥品和方法處理不見得都能收到良好的效果。

比如，「遠側端甲下型灰指甲」通常致病菌為紅色毛癬菌、石膏樣毛癬圈及絮狀表皮癬菌引起導致。

「慢性甲溝炎型灰指甲」通常是白色念珠菌感染引起的。

「白色淺甲型灰指甲」大多是由石膏樣毛癬菌、霉樣菌、鐮刀菌等感染導致。

「近端甲下型灰指甲」幾乎都是紅色毛癬菌和玫瑰色毛癬菌感染導致的。

「皮膚病真菌性型灰指甲」主要是腳氣真菌導致指甲感染導致，主要致病菌為紅色毛癬菌，石膏樣毛癬菌，黴菌，金色葡萄菌等。

「粘膜念珠菌性甲型灰指甲」大多由真性念珠菌感染導致，及黴菌和真菌混交叉性感染形成。

而且個體差異和各自生活習慣，衛生習慣和生活及工作環境包括職業不同，治療的效果和周期都會有不同。

所以完全用一招想要對多種類型的灰指甲治療好的可能性並不大。

另外根據人體的正常新陳代謝速度來講，我們換一個全新的手指甲需要大約100天左右，換一個全新的腳指甲需要大約300天左右。在這個新甲生長的期間，新甲就像一個新生兒，患者需要對格外護理，以保證其健康漂亮的長大。

甚至還有很多聲稱七天斷根永不複發……，真的嗎？形成明顯灰指甲的癥狀個把月，七天就能治好而永不複發？除非砍掉手指或者腳趾，否則怎麼保證永不複發？灰指甲是真菌感染，在某種程度上同病毒性感冒一樣，感冒治好後永不再感冒？

任何都要以預防為主，平時養成良好的衛生習慣和生活習慣，提高抗病能力。灰指甲也一樣，盡在發現儘早治療效果會越好，所需要的時間成本和金錢成本越少。

平時一定要養成良好的衛生習慣，每天換襪子，盡量保持鞋內清潔乾爽；養成每天認真洗腳，勤剪指甲的好習慣。 尤其是發現自己有腳氣（腳癬）或者手癬包括一些皮膚疾病一定要及時治療，以免因此導致灰指甲。

另外注意營養均衡的營養和適當的體育鍛煉來提高身體的抗病能力！

吃藥還是擦藥都沒有用。因為，人體之所以會長灰指甲的根本原因是【人體免疫力缺失AIDS】造成的。因為免疫力缺失是會造成血液功能降低，而人體離心臟最遠，所以，在指甲位置的血液供應不足，腳趾的抵抗力就最差，這個就是灰指甲產生的根本原因。也就是說，灰指甲的根本原因是血液疾病。也就是說，只要提升人體的血液循環功能，讓血液可以抵達最遠的部位腳趾甲與手指甲，灰指甲就會自愈。

灰指甲治療有很多種，安全可靠的可採用中藥療法，中藥療法有最大的好處就是對身體沒有什麼副作用，可搜索 牛教授官方網。採用天然自然中草藥製成，溫和無刺激，利用中藥消菌殺毒的原理，將藥物直接作用於患處，藥效直滲病甲，殺滅真菌的同時，破壞了真菌的生長環境，抑制真菌的生長繁殖，達到治療的效果。又可以有效的預防病情複發，防止病甲殘留的真菌傳染給他人，從而達到徹底治療。

堅持每天用舊牙刷刷腳指和手指的患病甲，因為腳趾甲長大慢所以看見完全好了需要三到六個月。什麼葯也不用！多走路也有效。