女性子宮肌瘤是怎麼產生的,應該注意些什麼?


子宮肌瘤,是一種良性腫瘤。在育齡女性中,子宮肌瘤的發病率為25%,隨年齡增大,子宮肌瘤發病率增加,50歲時,子宮肌瘤發生率高達70%~80%。

隨著現代生活水平的不斷提高,子宮肌瘤發病年齡也呈年輕化的趨勢。很多朋友有疑問,發病率這麼高的子宮肌瘤是怎麼產生的?

子宮肌瘤發病因素:

子宮肌瘤發病初期可以完全沒有臨床癥狀,她來得如此靜悄悄,以至於得了子宮肌瘤,女性也不知道,因此早期很難被發現。大多數是體檢做相關檢查檢查時才被醫生告知。

除了潛在的遺傳因素外,子宮肌瘤的發生還有如下因素:

1、 未生育,初潮早(<10歲)的小主發生子宮肌瘤風險增加:子宮肌瘤是激素依賴性疾病,高水平的雌激素是子宮肌瘤發病的主要原因。

青春期的小女孩,雌激素水平不高,很少發生子宮肌瘤;絕經後女性激素水平降低,原有的子宮肌瘤會發生萎縮甚至停止生長;另外,行經次數增加、月經失調病史也會增加子宮肌瘤的發病率。

2、體重:子宮肌瘤青睞「胖妹妹」。脂肪過多有可能增加外周雄激素向雌激素轉化。

3、飲食:有研究表明,牛肉等肉類食物有增加子宮肌瘤的發病風險,而食用綠色蔬菜可降低其風險。

4、內科合併症:如高血壓、糖尿病等都會增加患子宮肌瘤的風險。

子宮肌瘤造訪女性,都有神馬錶現?

1、大多數的子宮肌瘤患者並無癥狀,僅在體檢時偶然發現。

2經量增多及經期延長是子宮肌瘤最常見的癥狀。多見於大的肌壁間及粘膜下肌瘤,是子宮肌瘤最常見的癥狀。長期經量增多可引起貧血,出現身體乏力、心悸等癥狀。

3白帶增多。

4子宮前壁下段肌瘤可壓迫膀胱引起尿頻、尿急等癥狀;子宮後壁肌瘤可引起下腹墜脹不適、便秘等癥狀。

5、急性腹痛:漿膜下肌瘤蒂扭轉可引起急性腹痛;子宮粘膜下肌瘤由宮腔向外排出時也可引起腹痛。

子宮肌瘤患者平時應該注意什麼?

1、 發現了子宮肌瘤,只要沒有不舒服的表現,也不影響懷孕,子宮肌瘤很小,大多數可以觀察,不需要治療。3~6個月複查一次盆腔超聲即可。

2、 養成良好的生活習慣。合理安排工作和休息時間,早睡早起,不熬夜。

2、經常保持心情舒暢,精神愉悅、不給自己太多的壓力。

3、飲食應該以清淡為主,多吃水果、蔬菜。經期要禁食冷飲、辛辣等刺激性食物。

4、適度的進行身體鍛煉,如慢跑、散步等。

文獻來源:1、《中華婦產科學》第三版,主編曹澤毅。

2、《婦產科學》第8版,主編謝幸 苟文麗。

(【付虹醫生】系悟空問答簽約作者,本文為原創文章,首發於今日頭條號悟空問答,圖片來源於網路,不做商業用途!免責聲明:本文內容僅供參考,不做診斷、用藥和使用的根據,不能替代醫生和其他醫務人員的診斷、治療及建議,如有身體不適,請及時就醫。)


子宮肌瘤主要由子宮平滑肌細胞和纖維結締組織組成。主要以子宮平滑肌細胞為主要組織增生,與少量纖維結締組織共同形成支持組織。

目前,子宮肌瘤的病因尚不清楚,主要與雌激素和孕酮的分泌有關,激素水平可影響肌瘤的生長變化。因此,子宮肌瘤一般發生在育齡婦女,絕經後激素水平下降,肌瘤也會萎縮。

首先,在生活中,飲食應該是清淡飲食,不要吃太多富含激素的食物。例如,豆類、穀物、小麥、黑米、一些水果和蔬菜,特別是富含大豆和大豆製品的食品,這類食品含有更多的激素,應盡量少吃。

另外,要保持穩定的心情,不要每天因為腫瘤而害怕,這不利於疾病的發展。

其次,子宮肌瘤最主要的是觀察其直徑是否會影響正常生活。超聲檢查可定期觀察肌瘤的大小變化,如果肌瘤直徑小,不影響日常生活,只需要定期隨訪,如果B超提示肌瘤明顯增大,同時影響生活條件,應該尋求醫療。

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  子宮肌瘤是多種因素刺激下子宮平滑肌增生而形成的婦科常見良性腫瘤,子宮肌瘤發生的原因很多,其中,子宮肌瘤的發生與雌激素的水平關係非常緊密,特別是育齡期女性的子宮肌瘤發生與體內高水平雌激素刺激有直接關係。當然,除了激素水平方面的原因外,日常生活中的種種因素也會增加女性朋友罹患子宮肌瘤的概率,例如晚孕或長期不孕,工作壓力過大,長期情緒抑鬱,長期的慢性盆腔充血、子宮內膜增生等。

  中醫理論上認為,子宮肌瘤與長期的氣血不足、肝氣鬱結等發生瘀阻有關,另外,淋雨著涼、進食寒涼的食物等也會誘發子宮肌瘤。子宮肌瘤早期並沒有什麼癥狀,隨著肌瘤的生長會出現不規則的出血、腹部疼痛、包塊以及壓迫感等不適,子宮粘膜下肌瘤還容易引起月經淋漓不斷,肌瘤短期內迅速增大的情況下,會壓迫膀胱或者腸道,影響日常生活。

  女性朋友在日常生活中一定要加強健康養生意識,預防子宮肌瘤發生。首先,不要亂用和濫用雌激素類藥物,長期口服避孕藥的女性,體內雌激素水平明顯高於其他女性,長期下去罹患子宮肌瘤的可能性比較大。如果已經被確診有子宮肌瘤,但是沒有任何臨床不適癥狀的患者,一定要在飲食上加以注意,減少豆類食物的攝入,因為豆類食物含有類激素樣成分大豆異黃酮,會增加體內雌激素水平,不利於疾病的恢復。建議最好清淡低脂飲食,多吃富含纖維素、維生素的食品,少吃油膩食物。減少熬夜,減輕工作和生活的壓力,讓自己保持一顆平常心,心情舒暢的生活和工作。

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子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤。主要是由子宮平滑肌細胞增生而成,其中有少量纖維結締組織作為一種支持組織而存在。常見於30~50歲的女性,隨著生活水平的提高,其發病年齡呈現年輕化趨勢。

早期表現如下:

一、月經過多

「姨媽」可是女生的最親密的好朋友,一月不見就心慌慌,但若是「洶湧澎湃」之勢卻也不是好事情,要警惕子宮肌瘤。一般情況下,女性月經出血量應為20—60毫升,超過80毫升為月經過多。以衛生巾的用量大概估計,正常的用量是平均一天換四五次,每個周期不超過兩包(每包10片計)。假如用3包衛生巾還不夠,而且差不多每片衛生巾都是濕透的,就屬於月經量過多。

多見於大的肌壁間肌瘤及黏膜下肌瘤,肌瘤使宮腔增大,子宮內膜面積增加並影響子宮收縮,此外肌瘤可能使腫瘤附近的靜脈受擠壓,導致子宮內膜靜脈叢充血與擴張,從而引起經量增多、經期延長。黏膜下肌瘤伴有壞死感染時,可有不規則陰道流血或血樣膿性排液。長期經量增多可繼發貧血,出現乏力、心悸等癥狀。

二、白帶增多

子宮腔增大、子宮內膜腺體增多,伴有盆腔充血或炎症均能使白帶增加;當黏膜下肌瘤發生潰瘍、感染、出血、壞死時,則產生血性白帶或膿臭性白帶,量可很多。

三、腹部腫塊

可高達69.6%,下腹部腫塊常為子宮肌瘤患者的主訴,有時也可能為肌瘤的唯一癥狀。肌瘤較小時在腹部摸不到腫塊,當肌瘤逐漸增大使子宮超過3個月妊娠大時可從腹部觸及,巨大的黏膜下肌瘤可脫出於陰道外。能觸及下腹中部,質硬,多不平整的肌瘤輪廓。極少數生長可較快或伴有隱痛,還應懷疑是子宮肉瘤的可能。

四、壓迫癥狀

腫瘤位置不同癥狀也不同。子宮前壁下段肌瘤可壓迫膀胱引起尿頻、尿急;宮頸肌瘤可引起排尿困難、尿瀦留;子宮後壁肌瘤(峽部或後壁)可引起下腹墜脹不適、便秘等癥狀。闊韌帶肌瘤或宮頸巨型肌瘤向側方發展,嵌入盆腔內壓迫輸尿管使上泌尿路受阻,形成輸尿管擴張甚至發生腎盂積水。

五、疼痛

表現為腹痛、腰酸和痛經,亦有表現為下腹墜脹感或腰背酸痛,程度多不很嚴重。凡痛經劇烈且漸進性加重者常為子宮肌瘤並發子宮腺肌病或子宮內膜異位症等所致。

子宮肌瘤是如何發生的?

現代醫學研究發現:肌瘤組織中的雌激素受體量較正常子宮肌組織多。提示子宮肌瘤的發生與長期的雌激素含量過高導致內分泌失調有關。子宮肌瘤的形成與長期大量雌激素刺激有關,而動物實驗表明,高脂肪食物促進了某些激素的生成和釋放,故肥胖婦女子宮肌瘤的發生率明顯升高。因此培養良好的飲食習慣,對子宮肌瘤有一定的抑制作用。

預防子宮肌瘤應做好以下注意事項:

1、在月經期間,女性要多注意休息,還要避免過度疲勞,避免受凍受寒,否則就容易持續痛經閉經的現象。而且還要少食辛辣食品,增加營養,避免營養不良。

2、個人的清潔衛生尤其重要,特別是陰部的清潔,時刻保持外陰清潔、乾燥。不僅可以降低陰道炎的發病率,還可以避免子宮肌瘤的發生。

3、養成良好的生活習慣,持維自己的清理衛生,女性朋友的內褲肯定要選用寬鬆的款式,保障良好的透氣性。

4、定時進行婦科檢查,這樣才能更好的發覺女性朋友是否發現了疑問,是否處在健康狀態。

5、持維良好的心情,放鬆心情。一旦平時生活中的壓力很大,要學會減壓,這樣才能更好的持維心情的愉悅。

6、健康的飲食是十分重要,飲食要有足夠的營養,合適搭配,宜清淡,易消化,多吃含蛋白質、維生素的食物;一旦月經量過量,就要多吃一些富含鐵質的食物,以防缺鐵性貧血;忌食辛辣生冷刺激性食物。

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現代人很多都有定期體檢的習慣。於女性而言,婦科檢查則是其中的重點項目之一。婦科疾病是女性的健康一片陰影,很多人都不願意麵對這種情況。若是某一天,當自己婦科的檢查結果上,顯示著「子宮肌瘤」幾個字眼,可能部分女性頓時覺得手腳冰冷,一陣眩暈……但是這種疾病,你真的了解清楚了嗎?

什麼是子宮肌瘤?

子宮肌瘤,顧名思義,是生長在子宮處的常見的良性腫瘤,主要由平滑肌和結締組織組成。此病多發生在30~50歲的女性身上,很少20歲的女性會患上此病。

很多人看到了「瘤」這樣的字眼,就覺得是一件極其可怕的事情,畢竟腫瘤和癌症之間的距離,只差一個「病變「而已。但是子宮肌瘤是良性腫瘤,無需過於擔憂,雖然它們也有發生惡變的可能,但是幾率很低,僅僅為0.4%~0.8%。而子宮肌瘤主要有三種類型:肌壁間肌瘤、粘膜下子宮肌瘤和漿膜下肌瘤。

子宮肌瘤是婦科病的一類,很多人都好奇,為何會有東西生長在子宮上。

子宮肌瘤出現的原因

現今對子宮肌瘤出現的原因暫無明確論斷。現今,對子宮肌瘤的研究過程中,很多人都認為女性激素可能的與此相關(肌瘤組織部分對雌激素的該敏感性導致肌瘤產生)。根據細胞遺傳學的研究,子宮肌瘤可能與細胞遺傳、染色體變異存在一定聯繫。

那麼,如果女性患上子宮肌瘤會有什麼樣的癥狀呢?

子宮肌瘤的癥狀

1. 下腹疼痛

患上子宮肌瘤可能會有急性的下腹疼痛感。

2. 月經延長且量增大

子宮肌瘤會使得宮腔增大,讓產生月經的子宮內膜面積增加,影響子宮的收縮,進而導致月經量增大,月經期延長。

3. 白帶增多

前面已說,子宮肌瘤會使得子宮內膜面積增大、盆腔充血,進而導致白帶量增多。

4. 尿頻、尿急

如果體內的子宮肌瘤面積較大,可能會向前壓迫到膀胱,導致尿頻、尿急;或是子宮肌瘤壓迫尿道,引起排尿困難;後壁的肌瘤壓迫直腸會引起下腹的墜脹、便秘現象。

5. 下腹有包塊

隨著肌瘤增大,子宮超過的盆腔之時,便可以從腹部觸及。

檢查子宮肌瘤的方法

目前B超是的檢查子宮肌瘤常見的方法;MRI也是可以作為檢查方法,準確判斷肌瘤的位置、大小以及數目。

子宮肌瘤的治療方法

1. 藥物治療

由於子宮肌瘤是一種實性腫瘤,藥物治療多起到改善癥狀之效,適合癥狀較輕和接近絕經年齡的人群。但是對於體積較大的肌瘤,藥物治療多無效果。

2. 手術治療

如果身體出現以下情況,建議進行手術治療:月經過多引起貧血,而藥物治療無效果;體積較大的腫瘤引法了尿頻、尿急、便秘等癥狀;有嚴重的腹痛、性交痛、慢性腹痛的情況;肌瘤是引起流產和不孕的唯一原因;有惡性病變的情況。

現今還未有子宮肌瘤有效的預防方法,但是良好的生活習慣是身體健康的一大保障,建議廣大女性日常生活注意飲食、休息等方面的規律,照顧好自己的身體。

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首先,子宮肌瘤是婦科常見的良性腫瘤,那子宮肌瘤產生的原因有哪些?

  1、體重過於肥胖

  因為脂肪在體內會生成為雌激素,而雌激素會促成子宮肌瘤的發生,有數據證明,女性每超重10公斤,患子宮肌瘤的風險相應增加21%,所以,女性朋友要嚴格控制體重,避免過度肥胖。

  2、飲食不合理

  如果女性朋友在飲食上不夠合理,偏重於肉食或者是偏重於燒烤、腌制、熏煎或者是油炸類食物子宮肌瘤的發病率要比飲食合理的女性要高,維生素在一定程度上可降低子宮肌層對雌激素的敏感性,對神經內分泌系統有調節作用,特別是維生素c。

  3、多次人工流產

  多次人工流產可刺激子宮,導致子宮肌瘤的發生,所以,女性朋友要做好避孕措施,服用避孕藥年齡較早的女性,患子宮肌瘤的概率會相對較高。

 子宮肌瘤患者平時生活中應該注意哪些呢?

一、多吃蔬菜、水果,少食辛辣食品。

  二、防止過度疲勞,經期尤須注意休息,另外要注意保持外陰清潔、乾燥,內褲宜寬大。若白帶過多,應注意隨時沖洗外陰。

  

  三、如果月經量過多,要多吃富含鐵質的食物,以防缺鐵性貧血。

  四、不要額外攝取雌激素,絕經以後尤應注意,以免子宮肌瘤長大。

  五、確診為子宮肌瘤後,應定期到醫院檢查。如肌瘤增大緩慢或未曾增大,可半年複查1次;如增大明顯,則應考慮手術治療,以免嚴重出血或壓迫腹腔臟器。

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從字面上看,子宮肌瘤就是指長在子宮肌層的腫瘤,是一種良性腫瘤,患者通常為30~50歲的育齡期女性。有資料顯示,在35歲以上婦女中,每4~5人就有1人患有子宮肌瘤,只不過有些人癥狀不明顯,沒有被診斷出來。隨著生活水平的提高,其發病年齡呈年輕化的趨勢。

迄今為止,子宮肌瘤的發病原因仍未完全明了。但絕大多數學者認為與女性體內的雌激素水平有關,高水平的雌激素持續刺激是子宮肌瘤發生的主要原因。青春期及青春前期的女孩,雌激素水平不高或波動,則很少發生子宮肌瘤;絕經期婦女,因雌激素水平降低,則原有的子宮肌瘤會發生萎縮甚至停止生長。因某種原因切除卵巢的婦女,原有的子宮肌瘤會停止生長、發生萎縮;但是,如果服用雌激素,肌瘤大小會恢復,甚至會長出新的肌瘤。

子宮肌瘤發病初期非常隱蔽,可以完全沒有臨床癥狀,因此早期很難被發現,大多數是體檢時做婦科B超或盆腔檢查時才被醫生告知。有無癥狀取決於子宮肌瘤的部位和大小。

雖說子宮肌瘤是良性腫瘤(惡變率不到 1%),但也需要根據肌瘤實際情況採取不同的治療方法。如果肌瘤不大(直徑<5 cm)且沒有明顯癥狀的,或是已鄰近絕經期的可以不用治療,可3~6個月定期婦科B超及婦科檢查隨訪。同時可以在醫生的指導下口服激素藥物(米非司酮片:一般是從月經來潮第1 天起開始服用米非司酮10~12.5 毫克,每日晚飯後1 次,連續服用3 個月為一療程。子宮肌瘤體積治療後平均縮小41%-54%,有效率達92%。)或是中成藥,如桂枝茯苓丸、大黃蟄蟲丸、消瘤片等活血化瘀,緩消癮塊。若期間肌瘤增大(直徑>5 cm),增長速度較快,同時出現月經量多,壓迫癥狀明顯時,可隨時考慮手術治療。

子宮肌瘤發病率和複發率都比較高,那麼它可以預防嗎?很遺憾,從嚴格意義上說,目前還不能。不過,我們還是可以從日常飲食上加以控制.減少子宮肌瘤的發病可能。一般說來,易患人群應禁食桂圓、紅棗、阿膠、蜂王漿等熱性、凝血性和含激素成分的食品和保健品,以減少雌激素的攝人,從而抑制子宮肌瘤的生長。飲食宜清淡,忌食辛辣刺激性的食物及飲料。可多吃五穀雜糧及一些海藻類食物,如紫菜、海帶、裙帶菜等。


【子宮肌瘤是哪些原因引起的?】

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【出現哪些癥狀就要注意患有子宮肌瘤的可能?】

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主講人:曹澤毅——曾任衛生部副部長;曾任中華醫學會常務副會長;曾任中華醫學會婦產科分會、婦科腫瘤學分會 主任委員;曾任華西醫科大學校長;中國醫科大學航空總醫院名譽院長;北京大學第一附屬醫院婦產科名譽主任;香港大學、香港中文大學名譽教授;國際婦科腫瘤學會會員;瑞士婦產科學會名譽會員;美國哈佛大學醫學院客座教授。

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子宮肌瘤是一種由子宮平滑肌增生而成的良性腫瘤,具有很高的激素依賴性。子宮肌瘤的發生與雌激素的水平關係緊密,同時也和人胎盤催乳素受生長激素等其他激素的協調控制,這也是它好發於生育年齡段女性的原因。

當然,除了激素水平上的原因,日常生活中的種種因素也會增加子宮肌瘤的患病率,如晚孕或不孕,壓力過大,長期情緒抑鬱,慢性盆腔充血等。通常,生過寶寶的女性更容易發生子宮肌瘤,而隨著年齡增加,生殖器官功能衰退,體內雌激素水平下降,子宮肌瘤也會逐漸萎縮。

因此,若子宮肌瘤較小可以不必治療,適當調養即可。子宮卵巢疾病本就為女性的常見病,長輩女性絕大多數女性都有著不同程度的子宮卵巢疾病。隨著現在醫學技術的進步和人們健康意識的提高,子宮卵巢疾病的發現率也越來越高。


子宮肌瘤是育齡期女性最常見的生殖系統良性腫瘤,其發病與雌激素以及局部生長因子、性激素受體的表達相關。

子宮肌瘤好發於生育年齡,青春期女性患子宮肌瘤比較少見,絕經後子宮肌瘤生長也非常少見,而且絕經後即使有子宮肌瘤也會停止生長甚至縮小。

目前知道比較明確的是子宮肌瘤和雌激素的水平相關,但是雌激素是女性不可或缺的性激素,不可能為了抑制子宮肌瘤的生長而消滅體內的雌激素,這樣就因小失大、因噎廢食了。

(隨遇而安的子宮肌瘤)

子宮肌瘤長得位置不同,引起的癥狀可能不相同,嚴重程度也不一樣。

比如粘膜下肌瘤,即使很小,也可能引起月經增多的癥狀,造成貧血,從而需要手術治療以減輕貧血癥狀。

有些子宮肌瘤是可以在還沒發展到必須手術治療的時候,採用藥物治療,縮小肌瘤,從而避免手術的。

第一種是從雄激素治療,雄激素可以對抗雌激素,使子宮內膜萎縮,但是雌雄激素的長期應用有一定的併發症,可能會影響月經,甚至提前絕經。

第二種方法是促性腺激素釋放激素類似物。一般臨床常用的有醋酸亮丙瑞林或者戈舍瑞林,在臨床的應用比較廣泛,而且對懷孕有一定的幫助,通過縮小肌瘤可以改善自然妊娠。用藥超過六個月,可能產生圍絕經期綜合征,出現骨質疏鬆等副作用,所以不能長期用藥,一般在六個月之內。

第三種是米非司酮,現在在臨床的應用已經非常少了,因為它具有強大的抗孕酮作用,可能使絕經期提前,而且停葯後肌瘤會重新增大,因為它有拮抗糖皮質激素的副作用,所以也不建議長期使用。

子宮肌瘤是女性非常常見的腫瘤,一般小於五厘米的話是不需要手術治療的,定期隨訪就可以了。

如果有明顯的癥狀,比如月經過多(子宮黏膜下肌瘤),小於五厘米也可能需要手術治療。

其實即使是大於五公分的肌瘤需要手術治療,在婦科來說也只是一個小手術而已,不用過分焦慮,可以選擇開腹手術或者腹腔鏡微創手術。

建議女性進行每年定期的檢查,以免肌瘤長到很大才去手術,這樣會增加手術難度,也會加大及對機體的損傷。

臨床就見過肚子大的像足月懷孕一樣的子宮肌瘤,手術難度非常大,而且術中出血也會多。

本是小問題,不需過多愁,檢查早發現,治療更簡單。

希望我的回答對你有幫助,祝順利!

( 圖片來源於網路)


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