自閉症的孩子有什麼表現？

重要的話先放前面：每個小孩，個體間差異較大。有共性，也有自己特別的方面。不確定的一定要去大醫院做評估。標籤效應影響很大，要慎重。

（下面內容偏學術，可以參考哦??）

美國精神疾病診斷與統計手冊 DSM。

目前臨床診斷自閉症最權威依據之一。評估需要同時符合以下四個標準。

DSM － V規定了四個標準：在不同場景存在社會溝通和社會交往上的持續性缺陷。必須包括三方面。

1、缺乏社會性情感互動能力： 社交接觸異常，不能進行輪流的對話；缺乏分享興趣、情緒情感以及持續變差的社交應答； 不能發起社交活動。

2、缺乏非言語的交流行為及社會性交往的能力：言語及非言語交流困難；肢體語言和目光接觸的異常，或理解和使用非言語困難；缺乏非言語交流能力。

3、無法開始或維持符合其年齡發展水平的社會關係：適應不同場景困難；想像遊戲和建立同伴關係困難；明顯對他人缺乏興趣。

1、刻板及重複的行為或語言；

2、刻板遵守某些習慣、儀式化語言或非言語行為；

3、明顯狹隘的興趣愛好，異常的專註；

4、對感知覺刺激有異常興趣。

怎麼樣的孩子才是有自閉症的呢？自閉症的孩子有怎麼樣的表現？

{!-- PGC_VIDEO:{"status": 0, "thumb_height": 310, "thumb_url": "379b000b96cf9da5a6d6", "vname": "u600eu4e48u6837u7684u5b69u5b50u624du662fu6709u81eau95edu75c7u7684u5462uff1fu81eau95edu75c7u7684u5b69u5b50u6709u600eu4e48u6837u7684u8868u73b0uff1f.flv", "vid": "d2b60ec0a8434d99914d767793f87502", "src_thumb_uri": "379f00000245018bfe56", "sp": "toutiao", "vposter": "http://p0.pstatp.com/origin/379b000b96cf9da5a6d6", "external_covers": [{"mimetype": "webp", "source": "dynpost", "thumb_height": 310, "thumb_url": "379b000b9c55612c4f1b", "thumb_width": 640}], "thumb_width": 640, "vu": "d2b60ec0a8434d99914d767793f87502", "duration": 149, "neardup_id": 11903472255870402838, "hash_id": 11903472255870402838, "md5": "a63636330f276f7ad86fd04d96e320a9", "video_size": {"high": {"h": 414, "subjective_score": 0, "w": 854, "file_size": 7290905}, "ultra": {"h": 480, "subjective_score": 0, "w": 988, "file_size": 12433057}, "normal": {"h": 310, "subjective_score": 0, "w": 640, "file_size": 4910963}}} --}

表現方面，千人千面！

我家孩子孤獨症十歲了，我也從事家長培訓已四年多了。孤獨症譜系障礙兒童，從診斷標準看：社交溝通障礙；重複性行為與狹窄興趣。（DSM-5）

我想提醒的：自閉症孩子並不總是「自閉」！！別總拿孩子的所謂「問題行為」歸到「自閉」上來。

首先，自閉症的孩子缺乏與他人的交流意願和交流技巧，在視線接觸(共同注意)、面部表情、身體姿 勢、以姿勢規範社會性互動等的使用上有顯著障礙 。無法運用對話交流來分享興趣、情緒及情感,對社會性互動缺乏回應。無法開始或維持一段符合其年齡發展水平的社會關係,嬰幼兒 時期不能與照料者形成依戀關係,長大後無法發展出同伴關係 ,如從小抗拒媽媽的親吻擁抱,入學不能與同伴發展良好關係等 。

第二，所有自閉症孩子都伴隨著不同程度的言語發展遲緩，有些兒童完全無法理解他人的語言,有些可能可以理解某些詞語字面上的含義,但對隱含的意義理解困難。Bryson(1996)等研究者認為至少三分之一的自閉症患者沒有任何言語。Rutter(2000)認為大約半數以上的自閉症兒童完全沒有語言。

第三，自閉症的孩子對生活中的同一性有著近乎強迫性的執著，他們會做出明顯毫無目的的運動,或以一種相似的方式不斷重複的動作,例如 ,拍手、晃動身體、揮動手臂等。也有可能會以一種相同的方式重複某些有可能造成身體傷害的行為動作。例如 ,撞擊頭部,拍打頭部,咬自己的手臂或手,以及其他隊身體造成傷害的行為 。或者拒絕變化,堅持事物保持不變的行為。例如,堅持要求某些物品處於相同的位置,。

最後，研究表明,學齡前自閉症幼兒中有69%-90%的個體存在異常感覺反應癥狀。經常表現為感覺過敏和感覺防禦,例如對燈光產生厭 惡反應,迴避他人擁抱或通過捂耳朵來減少聲音刺激 。或者是對感覺輸入信息的無意識或慢速反應,例如對新異刺 激缺少反應,痛覺閾限提升等。

我兒子自閉的，有些孩子在早期就會有很多問題，比如生下來以後不會吃母乳，總是莫名其妙的大哭，睡眠障礙，我家平均四十分鐘醒一次。其次是免疫力異常，他經常反覆感冒哮喘，一個月一個月的不好，他冬天幾乎都是往返在醫院和家裡，就因為呼吸道感染還搶救了兩次。多動難以安靜，跑來跑去喜歡爬高，永遠不知疲倦，注意力很難集中。多動抽動。其次是目光無對視或者少對視，對情感沒有反應對人不依賴，抱著他的時候他就推我，放地上就跑，拉著手就甩手，總之不喜歡親近。還有就是刻板，喜歡數數，認字，念英語，但是對交流沒興趣。說話就是重複著自己感興趣的事兒很難打斷。脾氣愛崩潰，極其的完美主義，受不了髒了，掉了，壞了，丟了，吃到了，堵車了，積木倒了，別人哭了！

我教他求助看臉用了快一個月，指物教了倆月，食物管理以後抽動好了，睡眠障礙持續到快四歲，吃中藥治好的，從睡眠好了以後慢慢的開始恢復，到現在一年半，現在是普通幼兒園學前班，老師反應能跟上集體節奏，脾氣不好，多動興奮。

先謝謝邀請，我是個五歲譜系孩子的父親，以下我會把自閉症稱之為「譜系」，我個人覺得這麼稱呼更好些吧。每個譜系孩子都是獨立的個體，具體表現千差萬別，下面結合我自己的具體經歷來談一下譜系的種種表現吧。

一部分譜系在嬰幼兒時期就會表現出異於平常的狀況，其中有很極端的，比如我的孩子即是，從出生開始就幾乎不睡覺，一天斷斷續續加起來的睡眠時間不過四五小時，很少會持續睡一個小時以上，後來我才知道這是「睡眠障礙」，這種情況持續到四歲左右才有所好轉；和別的嬰兒相比她還有從不吃手的特點，抗拒一切放進嘴裡的東西，除了喝母乳，連奶瓶都抗拒，後來我才知道這叫「飲食障礙」，這種情況一直到今天還沒徹底改善；再就是脾氣特暴，一言不合就歇斯底里地哭，三歲前我經常半夜一兩點鐘抱她去放風，只為她不打擾別人在外面空曠的環境她相對能安靜的多，甚至下雪的時候我們都整天在戶外；再我能想到的就是她不爬，到一歲八個月才會獨立行走，現在看來即是「發育遲緩」。以上這是嬰兒期的表現吧，當然這只是我自己孩子的極端個例，更多的譜系是沒有這種極端表現的，基本和普通孩子一樣。

再說說孩子大些以後的表現吧。首先他們不會察言觀色，我想他們無法讀懂我們大人的表情；二是看不懂手勢，比如說我們用手指向某物他們不會順著方向去尋找，揮手再見時會掌心向內即完全以自己的視角模仿；三是興趣狹隘，我孩子為極端狹隘，只喜歡一些我們認為匪夷所思的東西，對普通孩子喜歡的玩具啥的毫無興趣；四是一旦喜歡的東西特別執著，我孩子曾經拿著一張破代金券將近一年，無論睡覺醒著都不離手；五是在大街上喜歡看紅綠燈門頭等閃亮醒目的東西，到現在也是如此；六是拒絕陌生的密閉環境，比如進不了超市，我孩子當時只能兩點一線，我家和她爺爺家；七是拒絕和陌生人接觸，拒絕擁抱，只能我和她媽媽抱；八是拒絕改變，在他們心目中「規矩」一旦形成，就沒有變通的餘地，比如走固定路線，出門就要抱等等。以上這是我孩子的一些具體表現，再說說譜系的通常表現吧，如無對視，不理會別人的呼喊，回聲語言，偏執刻板，自我刺激如踮腳走路揮手旋轉等，自言自語，無主動表達，不會運用代詞你我他，各種能力全方位落後於同齡孩子等等。

總之，譜系無論能力高低，他們的核心問題就是「社交障礙」，至於每個譜系都有的「行為問題」則是「社交障礙」的延伸，是因為他們無法表達自己不被理解溝通不暢所導致的。每個譜系幾乎都有不同程度的「發育遲緩」，包括運動精細、身體、精神發育遲緩等，當然我也曾見過運動等發育超常的；再就是「智力低下」也是一個標誌，很多譜系是智力低下的；年幼時「注意力低下」，即專註力欠缺，很少能夠專註於某物某事超過一分鐘；還有可能伴隨「多動症」；再就是我前面所說的「飲食障礙」、「睡眠障礙」、「腸胃問題」等；有的甚至會出現「癲癇」。

再補充一種常見情況就是「退化」，就是通常三歲前某個時點之前孩子發育狀況一切正常，突然就如變了一個人一樣一切急轉直下，所有能力全方位退化，很多以前會做的事會說的話都不會做了，這種情況更需及早介入干預扭轉這種退化狀況。

以上就是我對自閉症的大體了解，如果以後想到什麼我還會繼續補充，還有疑問的話可以參考我以前所做的回答，謝謝大家，希望能幫到更多譜系家庭，也謝謝大家關心譜系，希望大家能尊重理解他們，我感恩不盡！！

自閉症主要的典型表現包括：缺乏社會交往障礙、語言交流和遊戲興趣，多存在刻板重複動作，並強迫性地保持生活環境和方式等。

具體來說，由於存在社會化的功能缺陷及社會化偏離表現，此類患者在交往中不能像正常人那樣按照直覺的方式去理解別人的意圖，而多表現較為孤獨、不合群。

他們與你的目光接觸很少，如果你對他們做出有期待的動作和姿勢，他們不能予以你及時準確的回應，甚至未能給你一個簡單的微笑，部分孩子可能存在攻擊和暴力行為，或破壞財物，或容易發脾氣等。

言語發育延遲或缺陷常常表現為咿呀學語的開始時間延遲，稍大的孩子常說話用詞減少，無較好的辭彙組合，缺乏多樣化的言語表達，甚至很難與旁人分享體驗。

當你用手示意他注意某個東西時，孩子常會注意到其他的地方，而不是注意到那個東西。

他們的興趣所在常常不同於其他正常的孩子，往往喜歡一些諸如瓶蓋、橘子等類球形的物體，反覆重複做同樣的動作，或問同樣的問題，行為常常刻板而古怪。

50% 的自閉症兒童的智能處於中度和重度低下水平，僅 25% 可能處於正常範圍。

此外，他們常常存在發育延遲，或部分存在挑食、刻板的進食方式甚至拒食表現。如果孩子出現類似上述的情況，建議及時就醫。

一般的家長可以從「看、指、應、說」這四個方面去做個粗篩。看，指的是孩子會不會和其他有比較久的視線交流，對視，還有就是當大人或者其他孩子看其他東西的時候，他會不會也去看這個東西，這叫共同關注。指，就是看孩子會不會用食指指物，有想去的地方，有想要的東西，懂得用食指指出來，而不是把大人拉著去夠那個東西。還有就是看孩子會不會指著他喜歡的東西和你分享。應，就是你叫孩子的時候，他會不會及時的回應你。說，就是交流性的語言。

家長可以從這幾個方面粗略的做個判斷，自閉症是個癥狀描述性的疾病，所以目前比較多的都是一些篩查表，而不是明確的診斷。很多專家的意見是，不要執著於診斷，有問題行為就去干預，很多家長剛得到診斷時，都會不願意相信，然後再換一家醫院看看，或者輾轉於各地，只求能得到一個否定的答案。其實，孩子的情況，家長最了解，如果能站在客觀的角度，還是能有個比較初步的判斷的。有問題，就去干預。