天冷了，如何預防面癱？

近日，住在莫愁湖附近的劉女士騎自行車載著自家4歲的小孩在湖邊閑玩，沒想到一圈下來劉女士發現小孩的嘴角、眼角竟都歪了，趕緊送往醫院，醫生告訴他們，孩子是面部受涼麵癱了。

近10年來，我國面癱發病率增加13%，全國面癱人群已達6200萬，而人群面癱、面癱後遺症的醫治率和節制率都很低。相關資料顯示，我國面癱的發病率平均每1萬人中就有100人，每年約產生65萬面癱患者。

什麼是面癱？

面癱學名「面神經麻痹」，俗稱「歪嘴巴」、「吊線風」，是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特徵的一種疾病，多由病毒或寒冷刺激導致的面神經受損而引起的病症，面癱發生突然，常無先驅癥狀。

它是一種常見病、多發病，不受年齡限制。一般癥狀是口眼歪斜，患者往往連最基本的抬眉、閉眼、鼓嘴等動作都無法完成。患了面癱後要及時到醫院就醫，及早治療。

面癱有哪些癥狀？

根據面神經受損部位的不同,面癱可分為周圍性和中樞性兩類。

中樞性面癱是指面神經發生病變是在腦內的面神經核團以上，通常只有口角歪斜,顏面上部的肌肉並不出現癱瘓,閉眼、揚眉、皺眉均正常。中樞性面癱常常是中風的表現,病人應及時就診神經科。

周圍性面癱是指面神經發生病變是在腦內的面神經核團以下，可引起病灶同側全部顏面肌肉癱瘓,其典型癥狀為患者不能皺額，額部皺紋消失，眉下垂，不能閉眼；瞼裂擴大，鼻唇溝消失，頰黏膜常不自主地被咬傷；口角下垂，張口時下唇向對側歪斜，喝水或漱口時水從口角流出來；不能吹氣、鼓腮，發唇齒音時吐字不清，以及多數病人面癱側的耳垂後部有不同程度的疼痛和壓痛。

哪些原因會導致面癱？

中樞性面癱和周圍性面癱兩種面癱致病原因差異也很大。

中樞性面癱通常由腦血管病、顱內腫瘤、腦外傷、炎症等引起。周圍性面癱常見病因有病毒感染、中耳炎、自身免疫反應、腫瘤、神經源性、創傷、中毒、先天性面神經核發育不全等。

常見病因：

1、受涼

睡覺的時候，如果不注意保暖，在空調下或者是窗前吹風，容易引起面癱。調查顯示，有53%的面癱患者發病前患側頭部受到過冷風、冷水等刺激，名列面癱的原因排行的第一名。

2、疲勞

過於疲勞也是引起面癱的原因之一，因為疲勞而出現面癱的幾率也是非常高的。超過五分之一的面癱患者發病前幾天有過度疲勞史，排在第二位。

3、心理壓力大

隨著生活節奏的加快，競爭越來越激烈，人們需要面對來自工作、學習、社交、家庭生活等各方面的壓力，有十分之一的面癱患者承認得病前遇到了自己難以承受的心理事件，如親人離去、家庭危機等，這也是引發麵癱的原因之一。

4、感染病毒

人們在生活中，如果感染上某種病毒，也是容易出現面癱的。一般是耳部帶狀皰疹佔大部分原因，患者在發病前會有頭痛，耳後根部麻木，發燒等癥狀的出現，還有一些其他感染也會引起面癱。

5、神經源性和醫源性面癱

也有不少面癱是由其它的疾病等原因而導致的，比如神經源性面癱，是由於神經改變引起的面癱，由於創傷或者其他原因導致的面部神經的損傷和改變，致使其支配的肌肉發生了運動性障礙。

還有一種醫源性面癱，由於在醫院進行手術等治療導致的面部癱瘓，如腮腺手術、乳突手術、牙科治療、扁桃體切除手術等引發。

6、分泌性中耳炎

在面癱治療的過程中，行減壓手術的時候，面癱患者會常常會發現有乳突氣房內含有棕黑色粘性液體，和非化膿性中耳炎的分泌中耳炎鼓室內的分泌物相似，這也是面癱出現的重要原因。

面癱要如何治療？

通常,對每一個來就診的面癱病人,耳鼻喉科醫生都會開一張面神經電圖檢查單,面神經電圖檢查是確定面癱治療方法的必要前提。

一般地說,如果面癱發病2~3周內,面神經變性超過90%~95%,提示面神經已發生不可逆損害,難以通過吃藥、打針等方法治癒,應立即手術,打開面神經骨管,進行面神經減壓,必要時還需做面神經移植。

1.面神經變性90%以下——藥物治療

一般地說,80%的周圍性面癱病人可不同程度地自行恢復,藥物治療可提高恢復效果,縮短恢復時間。如果你較幸運,面神經變性在90%以下,則可進行藥物治療,否則不僅治療無效,還將造成永久性面癱。

藥物治療早期以改善局部血液循環,消除面神經的炎症和水腫為主,後期則以促進神經功能恢復為主。

此外,用戴眼罩、滴眼藥水、塗眼藥膏等方法保護暴露的角膜,防止發生結膜炎和角膜炎;經常按摩癱瘓側面部,防止面部肌肉萎縮,也很必要。需要提醒的是,疾病早期不宜進行強烈刺激,以免引起面肌痙攣。

一般地說,大部分面癱可在2~3個月內恢復。無神經變性的輕症病例,2~3周即開始恢復.1~2個月內痊癒。85%的病例可完全恢復,不留後遺症。

2.面神經變性90%以上——手術治療

據統計,15%~20%的面癱是不可逆面癱。如果各項電生理指標證實面神經變性達90%~95%,說明病變已不可逆,病人切忌無謂等待,應立即接受面神經減壓術。

手術後,面神經一般以成人每日1毫米、兒童每日2毫米的速度,從病變以上部位的面神經向面部肌肉生長,術後3月,大部分病人的面癱可恢復。

一般地說,面癱的最佳手術時機是起病後半個月內,隨著面癱時間的延長,手術效果逐漸降低。超過三個月,手術效果僅50%左右。

面癱要如何護理？

1、注意保暖，遠離風寒

乘車時不要使耳後長時間受冷風吹襲或迎風大笑，很多年輕患者是由於長期在寒風中騎摩托車，或在工作時開窗，經常面部直吹冷風造成的。另外年老體弱、病後、過勞、酒後及患有高血壓、關節炎、神經痛等疾病的人，更應多加註意，儘可能不要迎風走，避免長時間吹電風扇。

2、合理膳食

合理制定食譜,應多食含粗纖維及動物蛋白的膳食,如瘦肉、豆類、骨肉湯等,有味覺障礙的患者應注意食物的冷熱度,以防燙傷口腔黏膜。

避免堅硬、生冷刺激的食物，因進食時食物常常滯留於患側齒頰之間,囑患者飯後及時漱口保持口腔清潔,或每日口腔護理1～2次。

3、注意休息，減少光源刺激

面癱預防和治療期間都應注意休息，保證睡眠充足，避免各種精神刺激和過度勞累，以利於疾病的康復。少看電視、電腦，因光源刺激可影響癱瘓肌肉的恢復。

4、適宜運動，增強體質，避免病毒感染

多進行面肌功能鍛煉，每天用熱水泡腳並加以按摩，每天睡前熱敷面部。在早晨或傍晚較涼爽時根據自身情況選擇適宜的體育項目，會使體質循序漸進地得到提高，對風寒的易感性和抗禦能力也會大大增強。