卵巢儲備功能下降有哪些表現？

卵巢儲備功能是指卵巢內存留的卵泡的數量和質量，反映女性的生育潛能。卵巢儲備功能受年齡、遺傳、環境等多種因素影響。若卵巢內存留的可募集卵泡數量減少、卵母細胞質量下降，導致生育潛能降低，稱為卵巢儲備功能下降（Diminished ovarian reserve，DOR）。約10%的不孕症女性卵巢儲備功能下降。

卵巢儲備功能下降不同於卵巢早衰或更年期，沒有明顯的臨床癥狀、體征，可能僅表現為不孕症或不為臨床發現，依靠輔助檢查診斷。對於卵巢儲備功能下降的診斷現尚無統一標準，目前臨床對卵巢儲備功能下降評估普遍應用的指標有：年齡、基礎卵泡刺激素（FSH）水平、基礎抗苗勒管激素（AMH）水平、竇卵泡數（AFC）。卵巢儲備功能下降可表現為：

1、基礎卵泡刺激素（FSH）水平升高：即月經第2-3天FSH水平，大於10—25 U/L提示卵巢儲備下降，若FSH連續兩次＞40U/L，則診斷卵巢早衰。

2、基礎抗苗勒管激素（AMH）水平下降：AMH是由竇前和小竇卵泡期的顆粒細胞分泌，許多研究表明AMH水平與卵巢儲備成正相關，但研究數值尚不統一，仍是當下研究重點。

3、竇卵泡（AFC）數減少：竇卵泡指早卵泡期直徑2～9 mm的卵泡，通常認為雙側卵巢竇卵泡數合計少於4～6個提示卵巢儲備功能下降。

卵巢儲備功能下降存在極大的個體差異，受多種因素影響，但其在預測女性生育潛能方面有重要意義。目前尚無統一診斷標準，需綜合評估患者情況，所以提醒各位，不要自行對自身情況妄自揣測診斷，若未避孕未孕超過1年，需到正規專業醫院就診，綜合評估身體情況，指導受孕。

大家都知道，卵巢是一個維持女性內分泌的一個最重要的器官，不僅分泌激素維持女性的生理特性，更是可以排卵以達到生育。如果是出現卵巢儲備功能的下降，那就是卵巢內的卵細胞的數量和質量都下降，使女性的生殖功能下降。那具體有哪些表現呢？出現哪些表現就提示女性的卵巢儲備功能下降了呢？

在癥狀方面，主要是表現出女性性慾的減退、陰部瘙癢乾燥不適、、陰道乾燥、宮頸陰道的萎縮、月經的紊亂、潮熱盜汗等不適，給女性的身體到來了極大的不適。有生育要求的女性最大的困擾就是導致受孕率的下降，甚至導致不孕症。

要想確診該病是通過臨床癥狀加上實驗室的檢查，最基本的實驗室檢查就是性激素系列。在女性內膜小於0.4厘米或是月經剛來潮的2-3天內，行性激素系列的檢查，這個檢查項目主要是了解基礎狀態下卵泡刺激素（FSH）的水平，如果是該值是在10—25 U/L之間，那提示卵巢儲備下降。若連續兩次化驗該值大於40U/L，加上臨床癥狀，則可以診斷卵巢早衰。還有就是通過了解竇卵泡的數目也對診斷該疾病有幫助。如果是卵巢儲備功能的減少，則雙側卵巢竇卵泡數會較少，在5個左右。

導致卵巢儲備功能下降的原因主要是經常熬夜、多次人流術、某些內分泌疾病。情緒因素都會導致卵巢儲備功能的下降。所以女性應該避免這些導致卵巢早衰的因素，養成良好的生活作息習慣。

提及卵巢的儲備功能下降，可能很多人所具有的認識還是比較少的。需要明確的是，這一情況不同於卵巢早衰或更年期，患者們往往沒有較為明顯的臨床癥狀和體征，那麼一般而言，卵巢儲備功能下降的患者在臨床上都會存在有什麼表現呢？

對於絕大多數人而言，大多是因為不孕或月經不調進行就診而發現，部分患者在臨床則可能表現脫髮，性慾冷淡，陰道乾澀等不良癥狀。此時可以依靠輔助檢查最終診斷患者的疾病。

在臨床上，對於卵巢儲備功能下降情況的診斷尚無統一的標準，目前臨床上用於評估這一情況的普遍常用指標有：年齡、基礎卵泡刺激素(FSH)水平、基礎抗苗勒管激素(AMH)水平等。年齡小於40歲，存在有卵巢儲備功能下降的患者，此時其機體基礎卵泡刺的激素水平會有所升高，即患者在月經第2-3天FSH水平，大於10—25 U/L，值得注意的是，如果患者的FSH連續兩次>40U/L，那麼此時則可診斷為卵巢早衰疾病。

總的來說，卵巢儲備功能下降能夠受到的影響因素還是比較多的，但是這一情況的確診，在預測女性生育潛能方面有著較為重要的意義，因而女性朋友們一定要重視起這一問題，一旦發現有異常情況的存在，應當要到正規專業的醫院進行就診，綜合評估身體的情況，以更好指導受孕的進行。

專長：月經不調，不孕不育，婦科良性疾病，婦科內分泌疾病，盆底功能障礙性疾病。如多囊卵巢綜合症等內分泌疾病，子宮肌瘤等婦科良性疾病，漏尿、子宮脫垂等盆底疾病的手術及康復治療。

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