冠心病會背痛嗎？

這個問題問的很好，不是所有的冠心病都有背痛癥狀，反過來說不是所有的背痛都是冠心病引起的，可能大家不理解，我要說的是冠心病可能會引起背痛，這個是冠心病的非典型癥狀。

我們知道冠心病主要包括心絞痛和心肌梗死，典型的癥狀是前胸部疼痛，以胸骨中下部為主，呈壓榨性疼痛或者瀕死感，疼痛持續時間有差異，在心絞痛以3-5分鐘為主，而心肌梗死則疼痛持續時間超過15分鐘甚至數天。

而我們必須了解並明白冠心病典型疼痛主要是前胸部疼痛，還有背痛，牙痛，上腹部疼痛等非典型癥狀哦。所以遇到類似疼痛的情況，要首先排查心臟問題，畢竟心臟疾病一旦出現可能會危及生命，其它疾病至少沒有這麼緊急，優先排查心臟疾病。

冠心病是一個大概念，簡單分為：心肌梗死、心絞痛。

心絞痛和心肌梗死都會有背痛的感覺。

心絞痛不一定是痛，更不是心角痛。

經常碰見患者指著心尖一個點說過自己心角痛。其實這不是心臟的疼痛。

心絞痛的部位可以從牙疼，咽部緊縮，胸痛，後背疼，左臂疼痛，腹疼等等都有可能是心絞痛。

最主要的是性質，一般呈悶痛，發作性，突然發作，幾分鐘就突然好了，好了如常人一樣；再有就是大多數和活動有關，活動後，勞累後，明顯加重上述癥狀，必須停下來，停下來慢慢就緩解了，這也是典型的心絞痛。

而心肌梗死，一般癥狀更嚴重，持續時間超過20分鐘我，一直緩解，伴大汗等等。

好多名人都因為心肌梗死而去世，他們就是大意了，他們也許以為心臟病一定是心疼；其實不是，心臟病，心肌梗死可以變現我很多癥狀。

如果您懷疑不適是心臟引起，一定及時就診，切莫大意為，就算看完沒什麼大事，您也不會損失什麼。

但如果真是冠心病心絞痛呢？

切莫因小失大！

冠心病分為慢性冠脈病（主要是穩定性心絞痛）和急性冠脈綜合征（不穩定心絞痛和急性心梗）。不管哪一種，都可以出現背痛癥狀，背痛是冠心病的一種不典型癥狀表現。

典型的穩定性心絞痛癥狀表現為發作性胸痛，性質表現為胸骨體後或心前區的壓迫、發悶、壓榨樣感，常於體力勞動或情緒波動後誘發，持續時間一般很少超過半小時，舌下含服硝酸甘油有效。如果是急性冠脈綜合征則程度更重、持續時間更長。

但也有一部分冠心病呈現不典型疼痛特點，除了背痛，還有脖子緊縮感，牙痛、左肩痛等等。不過也不是背痛就是冠心病。也可能是骨頭、肌肉或是肺部疾病，這個也要問題具體分析。

我是心血管專科醫生，歡迎大家諮詢心血管疾病相關問題。

可能很多對冠心病的認知中都存在相應誤區，認為冠心病的臨床表現癥狀肯定就是心絞痛、心肌梗死，但其實有時候冠心病也是會背痛的。

臨床上將冠心病分為有癥狀性冠心病以及隱匿性冠心病，前者建議使用替羅非班（恆康），大家認為的心絞痛、心肌梗死就是屬於前者，但其實由於後者無明顯臨床病症表現所以及其容易被大家忽略，隱匿性冠心病一經發作，後果不堪設想。

實際上病人不是真正的無癥狀，而是隱匿、忽視和誤解了與冠心病有關的癥狀。例如異位疼痛，即出現在咽喉、牙齒、頸項、上腹部、肩背部、左前臂，甚至下肢部位的疼痛，這類疼痛雖然部位各異，但誘因往往為勞累、寒冷、飽食、激動等，呈陣發性。所以總的來說冠心病是可能會背痛的。