血型會和心血管病發病幾率有關係嗎？

不同的人有不同的血型，血型是人體最穩定的遺傳性狀之一，血液中各種成分包括紅細胞、白細胞、血小板等都有各自獨立的遺傳基因，由於細胞表面具有抗原性差異，可以形成多種血型體系。發現最早、應用最為普遍是ABO血型系統。人們最常提到的血型也是ABO血型系統。

ABO血型系統分型的依據是按照紅細胞表面所帶不同的抗原物質而言。在紅細胞上含有A抗原的，稱為A型；含有B抗原的，稱為B型；同時含有A和B兩種抗原的，稱為AB型；既不含A抗原又不含B抗原的稱為O型。血型系統對輸血具有重要意義，以不相容的血型輸血可能導致溶血反應的發生，造成溶血性貧血、腎衰竭、休克以至死亡。

ABO血型除了對輸血和器官移植有直接的臨床意義外，事實上也對一個人的身體素質起到了一定的決定性作用，血型與疾病之間的「瓜葛」已成為國內外醫學研究領域的一大熱點，近年來頗受醫學專家矚目。據國外醫學專家大量臨床實踐和統計分析研究表明，血型與不同人體罹患各種不同的疾病有一定的關聯。由此可見，不同的血型可能決定了其容易患心血管疾病的風險不同，從而讓我知道需要從哪些方面進行心血管疾病的預防！

2012年，美國哈佛大學公共衛生學院曾發表了一項血型與心臟病相關性的研究。這項研究是由美國國立衛生研究院、美國心臟協會和波士頓營養研究中心共同資助。該研究對9萬名30～70歲的人群進行了20年的跟蹤調查研究。研究中還考慮了研究對象的飲食、年齡、身體質量指數(BMI)、性別、種族、吸煙狀態、絕經狀態和家族史等因素。結果表明，與O型血的人相比，A、B或AB型血的人患冠心病的風險較高。在研究這種ABO血型的過程中，研究者發現這些AB型的人患心血管疾病的風險最高增加了23％；B型血的人患心血管疾病的風險增加了11％；A型血的人患心血管疾病的風險增加了5％。由此可見，O型血的人患冠心病的風險最低，而AB型的人患冠心病的機率最高，而且一旦心臟受累，癥狀一般多較重，發生心肌梗塞的比例也明顯增高。通過統計分析，研究人員發現非O型血的人群體內促凝蛋白因子vWF的含量相對較高，而這一因子被認為參與了機體的凝血過程。其中在AB型血的人中炎症水平較高，從而可進一步破壞血管結構引發血栓形成，這可能是AB型血的人更容易患冠心病心肌梗塞的原因。B型血的人血脂水平偏高，進而引起動脈粥樣硬化。對此，醫生建議B型血的人盡量少食用高膽固醇食物。O型血的人冠心病發病率最低的原因在於體內的ADAMTS7基因可產生一種酶，正是這種酶對血液的流動和凝固起到了保護作用，從而降低了發生冠心病的風險。

由此可見，ABO血型被認為是冠心病的一個影響因素，但是，既往報告中，ABO血型與先天性心臟病（先心病）之間的相關性並不清楚。2017年2月，國外一項為期6年的大規模研究對這一相關性進行了調查。在該研究中，研究者評價了39042例不同ABO血型的人與先心病風險之間的潛在相關性。結果表明，A型血個體的孤立性先心病的風險降低。ABO血型可能對先心病有一定的影響作用。儘管血型與先心病相關的潛在機制尚不十分清楚，但仍有多種可能的解釋。例如ABO血型基因位點位於染色體9q34，基因產物為糖基轉移酶，其催化碳水化合物轉化為ABO抗原前體H抗原等。這一新發現使得ABO血型成為了先心病一個可能的標記物，但目前還需要更多的研究支持。

但同時需要指出的是，血型是隨著我們與生俱來的遺傳性狀，這並不意味著某種血型的人就一定會患相應的典型疾病。健康取決於很多因素，而血型僅是標誌性因素之一。目前尚沒有任何一個指南把血型作為一種心血管病的危險因素，提醒大家加以注意。

雖然人們無法改變自己的血型，但是這些研究結果可以幫助醫務工作者更好地了解哪些人可能易患心臟疾病的風險。而每個人知道自己的血型對於保持身體健康，避免患心血管疾病也是非常重要的。更為重要的是應該定期檢測血壓、血糖和血脂水平。如果知道自己的血型可能患心血管疾病的風險較高時，應該積極採取健康的生活方式，如改變不良的飲食習慣、加強運動和戒煙限酒來減少患病的風險。

最後再次強調，如果大家聽說AB型血與冠心病的關聯性最大時，就從此整日憂心忡忡、寢食難安，其實大可不必，這會兒功夫您還不如多關心一下自己的血脂、血糖和血壓情況，同時堅持健康生活方式。

答案編輯及審核專家：山西醫科大學第二醫院 付德明

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一般來說，心理學上有不同血型的人的典型性格會有所不同。這個理論下，A型性格的人在患心腦血管疾病的易感性方面，尤其是高血壓是比其他性格的人要高的。但不管什麼血型的人，一定要防範於未然，這樣才能更好地控制心腦血管疾病的發病。

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　眾所周知，油膩的食物、不經常運動、吸煙等都對心血管系統有害。而除此之外，還存在其他一些不為常人所知的對心臟有害的因素。俄羅斯「醫學論壇」新聞網便盤點7大心臟病的意外誘因。

　　1，血型因素

　　研究表明，與O型血的人相比，A型、B型、AB型的人患心臟病的風險更高。

　　2，患有睡眠呼吸暫停綜合症

　　研究表明，患有睡眠呼吸暫停綜合症的人更易得心血管系統疾病。

　　3，提前閉經

　　美國范德堡大學的學者表明，46歲前絕經的女性患心臟病的風險比其他人高一倍。當然，這並不意味著絕經本身會誘發類似疾病。

　　4，腹部有贅肉

　　美國梅奧醫學中心學者研究表明，腹部贅肉的大量堆積會加大患心血管疾病的風險。

　　5，倒班工作

　　控制心臟活動的神經似乎總是保持一種24小時的規律變化。而經常倒班工作會加重心臟負擔，經常加夜班的人患梗塞類疾病的風險高達23%。

　　6，童年遭受暴力

　　童年時遭遇暴力的人更經常地抱怨心臟病和生活壓力，因為其童年時所受的傷害轉變成了生活中的壓抑。

　　7，維生素D缺乏

　　哥本哈根大學學者表明，缺乏維生素D會加大人們患心臟病的風險。