你覺得蕁麻疹是醫學界的難題嗎?
急性蕁麻疹好治,慢性蕁麻疹確實難治,因為本人小時得過,到28歲才臨床治癒,花了整整20年,其中經歷的痛苦難以言說,得過的人才能切身感受。那蕁麻疹到底是否是醫學界的難題?我要明確告訴各位:對於外國人而言,的確是!而對於有中醫的中國人而言,它不是!關鍵於要找到病因,更重要的是找到一個好中醫。
由於小時喜歡游泳,也喜歡釣魚、抓魚,常泡在水裡,因為兄弟姐妹多,爸媽也管不過來,不會把這事當回事。長大點了參加隊里勞動,衣褲常常被雨水淋濕,也不能及時更換,導致過多濕氣進入體內,最終導致慢性丘疹蕁麻疹的發生。
我的慢性丘疹蕁麻疹的癥狀:皮膚上起了一片片、一團團的雞皮疙瘩似的,特別癢、特別痛苦和難受,如果用手一抓,那紅色風糰子更多更大,更癢、更難受!忍住不抓就好過點,遇冷癥狀減輕,遇熱癥狀加重。同一般蕁麻疹不同的是:丘疹蕁麻疹是風團中間有芝麻點大黃色或無色透明的小水泡,用針挑破,發現是一點點黃色或無色透明的液體。時間一長,那風糰子會結痂脫落。一般發生在每年春夏交替季節,即每年的4~5月份,到了七月份自然就好了,即沒有任何癥狀了。年復一年,年年如此,呈現季節性特點。為何會這樣?當時百思不得其解。後來通過翻看有關中醫書籍,慢慢看,慢慢悟,終於想明白了。原來此病是過多濕氣鬱積肌膚所致,發病條件有兩個(1)濕氣過多,不能及時排除(2)皮膚和血液過熱。4~5月天氣由冷轉熱,皮膚和血液隨天氣變暖而變熱,但那時出汗少甚至不出汗,濕氣由潛伏轉為蠢蠢欲動,最終爆發,而到6~7月份,人體皮膚隨著排汗的增多,鬱積皮膚的濕氣相對減少了,表面皮膚溫度也下降了。所以蕁麻疹癥狀消失了,排不幹凈的濕氣繼續潛伏在肌膚內,等待來年的那個季節的爆發。
得了病看過西醫,也看過中醫。先說看西醫,西醫對這病確實沒有好辦法,給你吃撲爾敏等抗過敏葯,有時會給你開激素,等皮膚髮炎時,會給你打青黴素之類的抗菌消炎藥,弄點藥膏塗塗,吃了葯、打了針、塗過藥膏確實會好點,始終治癒不了。有一次碰到省人民醫院皮膚科主任下鄉就疹,他告訴我病情:我的皮膚像小孩皮膚太嫩,抵抗力差,只能吃藥緩解不能根治,同時建議我打胎盤針試試。我就去打胎盤針,打過後確實有點療效,緩解了一點。我於心不甘,就去找中醫試試。給我看病的是一個名老中醫,他告訴我,只要堅持吃中藥去除體內濕氣,定能治好,望著老中醫堅定的眼神,這次我信了!從此丟了西藥,開始服用中藥,中藥至今還記得一些,主要是桑白皮、白蘚皮、蟬衣、薏米、茯苓、牛角(涼血用)、荊介、防風等,一般一星期換一次方子,每年春夏交替季節吃一個月左右,這樣連吃三年(實際上加起來吃了三個月),我的疑難雜症~慢性丘疹蕁麻疹就臨床治癒了,除了開心還是開心!高興還是高興!
從我的慢性蕁麻疹得到臨床治癒看,西藥緩解癥狀是明顯的,缺點是副作用大點,且不能根治。中醫呢?如果能找到一個好大夫,堅持服藥並注意一些禁忌,臨床治癒的概率還是比較大的。關鍵是堅持!(服中藥)堅持!再堅持!為什麼要用三個堅持呢?因為進入體內的濕氣很難從體內去除,必須堅持不懈、持之以恆!最好幾年如一曰,堅持下去!
去除體內濕氣的食療方:(發作時吃,也可常年吃)(1)赤小豆50克、薏米50克煮水喝
(2)炒三瓜皮:絲瓜皮、冬瓜皮、西瓜皮
首批國家級名老中醫《效驗秘方精選》中對慢性蕁麻疹的論述:蕁麻疹系現代醫學名稱,中醫學稱癮疹、風疹塊。多由汗出當風,露外受驚,風邪襲虛,或陰虛血燥,胃腸濕熱蘊結,復感濕邪而發。本病特點是以皮膚作癢為主要癥狀;在病因上與風、濕、熱有關:在病變髒腑上與太陰脾、肺及陽明胃、大腸有關;在治療時以祛風解毒為主,並注意衣服清潔,飲食素淡,大便暢通,定能收到良好效果。
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針對您的問題,作為一名基層醫生,在臨床工作中會遇見很多蕁麻疹病例,就讓我來回答吧。
為什麼很多人會認為蕁麻疹是醫學界的難題呢?據統計,美國約有四分之一的人得過蕁麻疹。一部分人是急性,急性蕁麻疹發作起來非常嚴重,但一些患者過一段時間就會徹底痊癒,一般都是自動恢復。如果急性蕁麻疹發病時間超過6周,那就變成了慢性蕁麻疹了。慢性蕁麻疹就會很難治療,會不停的反反覆復的複發,嚴重影響正常生活。但只要對症下藥,慢性蕁麻疹也可以治癒不再複發!
想要治癒疾病,就要先了解它的成因。接下來我們就了解下,引發蕁麻疹的因素有哪些。蕁麻疹的病因比較複雜,約有3/4的患者找不出原因,慢性蕁麻疹的病因就更難檢測了。常見的原因主要有以下幾種,患者朋友參照著自行比對,日常生活中盡量規避此類影響。
1、食物及食物添加劑:
常見的食物如如魚、蝦、蛋類、奶類,其次是肉類和某些植物性食品,如草莓、可可、番茄。另外加入食物中的色素、調味劑、防腐劑、食物中的天然或合成物質也能引起蕁麻疹。
2、吸入物:
花粉、灰塵、動物皮屑、煙霧、羽毛、真菌孢子、揮發性化學品(如甲醛、丙烯醛、除蟲菊、化妝品等)和其他經空氣傳播的過敏原等。
蕁麻疹人群最大的困擾就是反反覆復,很多患者都有有這樣的煩惱,用過很多方法,但是一遇到各種致敏環境或條件,蕁麻疹立馬出現。這是為什麼呢?
首先,你服用的藥物並不能解決蕁麻疹的根源問題。西醫治療蕁麻疹往往是微觀的,去研究細胞、抗原、抗體等,治療思維太狹隘,一般就是以下三個途徑:
1、口服一般為抗組胺類產品,能較快緩解蕁麻疹,但因為抗組胺類產品對心臟有毒性作用,且容易出現嗜睡情況,故不能長期使用,且停用易出現反覆
2、激素產品,含激素副作用大。多為類固醇激素類產品,只能緩解當時不適,停用後沒有持續作用,容易形成依賴,所以不能除根。且長期使用,可造成內分泌失調,影響兒童生長發育,造成骨質疏鬆。
3、肥大細胞穩定產品,使用欠佳,可引起嗜睡,且持續時間較短,容易產生耐受性。
免疫糾正治療蕁麻疹是一個宏觀的概念,一般認為人體免疫應答機制的缺陷或損傷,導致當過敏源刺激時人體的免疫功能紊亂,造成人體異常、過高或過低的免疫應答。使體內免疫球蛋白異常增多,反覆接觸過敏源使體內產生大量的抗體並長久的附著在免疫細胞上,當病原(過敏原、物理刺激、昆蟲叮咬等)再次入侵時,引起人體內免疫細胞(肥大細胞、嗜鹼性粒細胞)細胞膜結構的穩定性改變,使其內部發生一系列的生化改變如酶激活,促使脫顆粒等,並伴隨一系列炎症介質釋放,這些炎症介質(主要為組胺、緩激肽)造成血管通透性增加及水腫、毛細血管擴張、平滑肌收縮和腺體分泌增加等傷害自體的一種免疫反應,引起皮膚、黏膜、消化道和呼吸道等一系列癥狀,臨床常表現為皮膚出現風疹塊,引起劇癢,針刺或灼熱感,嚴重時伴有腸胃痙攣、頭痛、發熱等全身癥狀,甚至發生昏厥和休克。
抗過敏益生菌欣敏康可參與IgE介導的免疫變態反應,通過測定人類樹突狀細胞與抗過敏益生菌共同培養後,對白介素(IL-12)的分泌調控的Th1免疫能力的作用從而篩選出具有抗過敏能力的抗過敏益生菌。欣敏康益生菌可以利用活性的、無致病性的微生物來改善人體最大的免疫器官—腸道微生物的生態平衡,進而促進免疫耐受功能,所含唾液乳桿菌能夠降低血清中的IgE過敏抗體,連續補充三個月以上使得身體中的IgE濃度降低,這樣一來使過敏原無法與體內的IgE抗體結合,從而不再發生過敏的系列生化反應。因此欣敏康益生菌能夠對抗IgE抗體,調整過敏體質,而藥物只能就癥狀做緩解,無法調整過敏體質。做到抗過敏藥物與抗過敏益生菌降IgE抗體免疫療法的有效結合亦可產生理想的康復結果,最終可縮短治療蕁麻疹的病程,減少蕁麻疹複發率。
其實蕁麻疹也是體質性的問題, 所以蕁麻疹病人在用藥的同時應該學習如何與它共處,才是根本之道,除了避免接觸過敏原之外,日常的調養也要注意幾個原則:
1、多吃含有豐富維他命的新鮮蔬果或是服用維他命C與B群,或是B群中的 B 6。
2、多吃鹼性食物如:葡萄、綠茶、海帶、蕃茄、芝麻、黃瓜、胡蘿蔔、香蕉、蘋果、橘子、蘿蔔、綠豆、意仁等。
3、多休息,勿疲累,適度的運動。
蕁麻疹確實難以治療好,但也不要灰心,配合好醫生,絕大多數都可以做到根治,或者可以有效的把其癥狀控制住。蕁麻疹是一種慢性的皮膚組織不良癥狀,當發作的時候,皮膚表面會出現充血浮腫的現象,皮下血管凸起,伴隨著一種密密麻麻的細膩的瘙癢感覺。有些患者對瘙癢比較有承受能力。有些患者則不能。論蕁麻疹的起因,眾說紛紜,很多蕁麻疹患者找不到原因,所以無法根治。但可以通過一些簡單的醫療手段予以止癢或者控制住。
很多外界因素會誘發蕁麻疹,比如過於強烈的陽光,呼吸入某種花粉,陰雨天氣,攝入海鮮或者其他容易誘發過敏的食材,都會讓你的身體產生一種免疫反應,這種免疫反應就是蕁麻疹。還有一些蕁麻疹的反應,暫時找不到誘因,可能是多種因素造成。比如,人的情緒,也會對誘發蕁麻疹有一定的因素。有些人反饋,他們在壓力大,熬夜的時候,也會誘發蕁麻疹。對於治療蕁麻疹,如果是臨時止癢,可以使用一種叫做馬油的藥膏塗抹患處。
此外,美國研發出一種新葯,安全又可靠,叫做Loratadine,翻譯過來叫做氯雷他定。這種葯由於不是專利葯,所以價格很便宜。很多藥店都可以購買到。患者還可以到醫院諮詢,看看它能不能使用醫保。這種藥品的見效很快,對蕁麻疹的癥狀控制的很好,在患者之中口碑不錯22。
我認為蕁麻疹並不是醫學界的難題。
題主之所以這樣提問,可能是因為自己是慢性蕁麻疹,多長時間治療,療效不佳的原因。其實蕁麻疹分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹。這兩者的區分主要是以時間來界定的,發病一個半月之內是急性蕁麻疹,一個半月之外的屬於慢性蕁麻疹。急性蕁麻疹,一般一周左右可以治癒,慢性蕁麻疹,治療比較困難,因為很難找到過敏的原因。
常見的過敏因素有:
1,食物,多為高蛋白的魚蝦蟹蛋類,菌類,部分香料等;
2,藥物,尋找可疑藥物,並停用它;
3,感染,部分細菌,病毒,或者寄生蟲(蛔蟲等)也可引起發病;
4,動物或者植物因素,如昆蟲叮咬,動物皮屑,羽毛,花粉等;
5,物理因素,如日光照射,冷熱,摩擦,壓力等也可引起發病;
此外,胃腸疾病,代謝障礙,內分泌障礙和精神因素亦可引起.積極尋找過敏因素,以協助治療,是很有必要的.有人研究幽門螺旋桿菌和慢性蕁麻疹的發病有一定關係。
怎麼能找到過敏原因呢?
首先,可以查一下過敏原,但是目前可以查到過敏原的數量有限,不一定確切能找到過敏原。所以,找過敏原自己還需要長時間觀察,仔細記錄才能慢慢找到過敏原,避免它才能徹底好。比如,飲食方面,你可以每日記食譜,要是吃了這個飯之後加重或是引起蕁麻疹,那以後這種飯就不能吃了。還有就是注意周圍環境和自己家裡環境的變化,比如,如果添了一盆花之後,就過敏了,那肯定是和花粉有關係,把這個花搬走就可以了。所以避免過敏源,才能徹底治癒慢性蕁麻疹。
慢性蕁麻疹的治療很簡單,主要是以抗組胺葯為主,比如說錄雷他定,西替利嗪依巴斯汀,再就是可以用酮替芬這種抗肥大細胞脫顆粒的藥物,效果也是很好的。再就是免疫調節劑,比如中藥的玉屏風顆粒,西藥的卡介菌多糖核酸,胸腺五肽,香菇多糖,都有一定作用。
再就是治療慢性蕁麻疹,一定不要立即停葯,等癥狀控制以後可以減量,一般每周到貨一周或兩周見一次,等到每周吃一片葯就可以停葯了。
當然,中醫中藥治療慢性蕁麻疹也有自己的優勢,但具體用藥需要面診,經過望聞問切之後才能開藥。
蕁麻疹俗稱風疹塊。是由於皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現的一種局限性水腫反應,通常在2~24小時內消退,但反覆發生新的皮疹。病程遷延數日至數月。臨床上較為常見。
蕁麻疹基本損害為皮膚出現風團。常先有皮膚瘙癢,隨即出現風團,呈鮮紅色或蒼白色、皮膚色,少數患者有水腫性紅斑。風團的大小和形態不一,發作時間不定。風團逐漸蔓延,融合成片,由於真皮乳頭水腫,可見表皮毛囊口向下凹陷。風團持續數分鐘至數小時,少數可延長至數天後消退,不留痕迹。皮疹反覆成批發生,以傍晚發作者多見。風團常泛發,亦可局限。有時合併血管性水腫。
蕁麻疹的病因非常複雜,很多的患者找不到原因,特別是慢性蕁麻疹。常見原因主要有:食物及食物添加劑;吸入物;感染;藥物;物理因素如機械刺激、冷熱、日光等;昆蟲叮咬;精神因素和內分泌改變;遺傳因素等。
因而在治療原則方面:
1、盡量查找病因,排除發病因素。2、避免加重皮膚血管擴張的種種因素3、抗過敏,改善過敏體質,對症治療。
對於急性蕁麻疹患者來說,一般抗過敏治療都會好轉,但是慢性蕁麻疹病情多遷延,有的需要1到2年的藥物治療。還有少部分蕁麻疹需要更多時間才能恢復,對於這部分患者可以說是醫學界的難題。
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任何過敏性疾病,都是世界難題。蕁麻疹其實也可以算是一種過敏性疾病。當然很多蕁麻疹不一定是過敏導致的,但是吃抗過敏藥物都能有很好的效果,比如氯雷他定、西替利嗪、左西替利嗪、地氯雷他定、依巴斯汀等等。
過敏性疾病還有支氣管哮喘、過敏性鼻炎等等,這些疾病目前都是只能控制,無法根治,即便是最新的方法脫敏治療,也不是都有效果的,而且很多人是無效的,花費的時間也長,價格昂貴,未能很好開展。過敏涉及的是一個人的體質,要想改變這個體質,談何容易。雖然不能根治,但是我們的抗過敏藥物能很好的控制,能顯著改善生活質量,這也算是非常好的了。如果以後醫學進步,能改善人體的體質,那就有可能改變過敏體質,從而治癒過敏性疾病。但現在還不行,如果現在有人說他能根治蕁麻疹、根治過敏性鼻炎、根治支氣管哮喘,那麼毫無疑問,這個人是騙子,不要上當。
其實很多疾病我們都是沒有辦法根治的,比如高血壓、糖尿病、冠心病、慢阻肺、慢性腎病等等,我們要做的是與疾病和平相處,如果我們能根治所有疾病,那麼人類壽命就會無限延長了,很多老人家最後都是因為肺炎、心臟病死亡的,而不是真正的壽終正寢,我們因為疾病而死亡本來就是大自然的規律。
蕁麻疹俗稱風疹塊。是由於皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現的一種局限性水腫反應,通常在2~24小時內消退,但反覆發生新的皮疹。病程遷延數日至數月。臨床上較為常見。
蕁麻疹的病因非常複雜,大多數蕁麻疹患者找不到具體原因,特別是慢性蕁麻疹。常見原因主要有:食物及食物添加劑;吸入物;感染;藥物;物理因素如機械刺激、冷熱、日光等;昆蟲叮咬;精神因素和內分泌改變;遺傳因素等。蕁麻疹人群最大的困擾就是這病反反覆複發作,很難根治。用過很多方法,但是一遇到各種致敏環境或條件,立馬出現,基本損害為皮膚出現風團。常先有皮膚瘙癢,隨即出現風團,呈鮮紅色或蒼白色、皮膚色,少數患者有水腫性紅斑。風團的大小和形態不一,發作時間不定。風團會逐漸蔓延,融合成片,由於真皮乳頭水腫,可見表皮毛囊口向下凹陷。風團持續數分鐘至數小時,少數可延長至數天後消退,不留痕迹。皮疹反覆成批發生,以傍晚發作者多見。風團常泛發,亦可局限。有時合併血管性水腫,偶爾風團表面形成大皰。
蕁麻疹屬皮膚和黏膜的超敏反應。由肥大細胞、嗜鹼性粒細胞釋放組胺等活性介質所致,臨床表現為特徵性皮膚斑疹或消化道癥狀。 蕁麻疹可服用蕁麻疹丸、鹽酸賽庚啶片、防風通聖丸、皮敏消膠囊等,以改善癥狀。用藥期間建議您不宜飲酒及食用辛、辣食物,須避開過敏原,如花粉,家中塵蟎等。
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家庭醫生在線 查看官方網站 國內知名健康媒體,提供專業的健康科普內容部分急性蕁麻疹的患者能找到明確的過敏原,只要能脫離接觸過敏原的因素或環境,並且在藥物治療的幫助下使機體回復到一個穩定的狀態,能取得比較良好的效果,不接觸過敏原就不會起病。
但對於慢性蕁麻疹的患者而言,往往難以尋找到確切的過敏原,而且因為機體長期處於高敏狀態,導致原來不過敏的物質現在也可能引起過敏,所以慢性蕁麻疹的治療比較麻煩和棘手。一般來說都是採取找尋過敏原或者引起過敏的原因,使用抗過敏藥物控制癥狀,再採取各種辦法來改善體質爭取能脫敏,但都是一個比較長的治療過程了。
蕁麻疹是指由於皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現的一種局限性水腫反應。它的臨床特徵性表現為大小不等的風團,伴瘙癢以及血管性水腫。根據蕁麻疹的病程可以分為及性蕁麻疹和慢性蕁麻疹兩種,一般來說急性蕁麻疹是指自發性風團或血管性水腫小於6周,慢性蕁麻疹是指風團每周發生2次,持續時間大於6周者。
對於急性蕁麻疹而言,一般可以找到病因。但是慢性蕁麻疹的病因比較複雜,病程反覆,病因難以明確。概括說來病因可分為內源性和外源性兩種,外源性多為暫時性,包括了物理刺激,如摩擦、壓力、光照、熱、冷等;食物,包括動物蛋白、水果、食品添加劑等;藥物,如免疫介導的青黴素、磺胺類藥物、血清製劑等;植入物,如人工關節、心臟瓣膜等。內源性因素多為持續性,包括了肥大細胞對IgE高敏感性、慢性隱匿性感染、勞累或精神緊張、針對IgE受體的自身免疫以及一些慢性疾病,如風濕熱、白血病、系統紅斑性狼瘡等。
針對蕁麻疹的發病機制目前也暫未完全闡明,可能涉及感染、變態反應、假變態反應以及自身反應性等多方面,其中肥大細胞在發病中起著中心的作用,但是也有少數患者可能不依賴與肥大細胞而發病,這些的發病機制目前根本無法闡明。
針對蕁麻疹的治療,主要以對症治療,遵循安全、有效、規範的使用原則,以提高患者的生活質量為目的給予抗過敏治療。
蕁麻疹,尤其是慢性蕁麻疹,目前病因不明確。病情反反覆複發作,病程遷延,而且發病機制也尚未完全明確,在治療方面也只能是對症,以緩解癥狀為主,這就是蕁麻疹是醫學難題的原因所在。
以上僅為個人觀點,不作為用藥依據,請在醫師的指導下用藥,有什麼疑問或者觀點歡迎在文章下方留言評論。
葯事網權威解讀,未經授權不得轉載,抄襲必究。什麼是世界疑難雜症,打個比方,50,60年代的高血壓,糖尿病叫什麼?叫富貴病,後來叫做老年性疾病,隨著科學的發展,突然發現西醫解決不了,所以就定義為世界疑難雜,但是現在叫什麼呢?叫做生活方式疾病,也就是說由於不良色生活習慣和飲食習慣導致的疾病,那不良生活方式疾病中醫怎麼調理呢?怎麼來的怎麼回去,就是這麼簡單,為什麼好的孕婦在懷孕期內會有妊娠性糖尿病和妊娠性高血壓,就是吃的太好了,醫生都會建議,合理飲食,為什麼生完小孩子就沒有了?同樣是高血壓,同樣是糖尿病,癥狀都一樣為什麼自己就好了?值得我們思考。
所以在中醫的世界裡沒有世界疑難雜種。
在說一下蕁麻疹,有個朋友就是蕁麻疹,經過幾年西醫調理,反而越吃越嚴重,怎麼回事呢?最後沒有辦法,給調理好了。
首先改善身體的溫度,(看一下是否舌邊有齒痕,舌頭髮白)讓我們的身體的恢復自愈與自我修復的能力,接著清理血液裡面的垃圾毒素,最後補氣,補充腎氣,結果就好了。
提高身體的溫度的方法,熏蒸,泡腳,喝姜和紅棗水。
清理血液垃圾的方法:食療 納豆,配合檸檬水
補腎氣:運動,喝點中藥金匱腎氣丸或者金雞虎骨丸
謝謝,希望對你有幫助 謝謝,
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