腫瘤患者要怎樣補充蛋白質？

您好，我覺得我們應該分兩類來回答這個問題

對這類患者我們沒有過多的建議，只希望患者能像正常人一樣飲食即可，無需太多忌口。如果自己信一些坊間傳言或者中醫的話，一定要保證每天的飲食結構均衡即可。

舉個例子，如果自己不敢吃雞肉，可以吃鴨肉，不敢吃海鮮，可以吃河魚。

因為各地的忌口是千奇百怪，任何一個街坊鄰居都有自己的一套理論，所以如果你不小心聽信的話，千萬別因噎廢食，什麼肉都不吃，天天喝粥吃素。

該注意的飲食不良習慣是需要改的，例如吃腌制的食品，過燙的食品，經常吃隔夜食物等等。

補充蛋白質方面，有兩類食物可以多吃，一個是動物蛋白，也就是雞鴨魚肉蛋奶等，再有一個是植物蛋白，例如大豆、綠豆等等，或者豆製品均可以。

如果不是肝衰竭或者腎衰竭的患者，兩種蛋白都可以多吃。特別是動物蛋白，其中的氨基酸更容易被機體吸收，而且還有很多植物蛋白沒有的必須氨基酸，補充人體的生理需要。

這類患者首先我們需要明白一點，是不是越補蛋白人沒得越快？

你要知道，就算你不補，癌細胞也一點沒閑著，它能充分利用你身體已經儲存的營養物質來供給它的生長。最後只能說你瘦了，但是瘤子是越長越快的。

而且更重要的是，當人體體重下降的時候，體現的是人體處於一種分解代謝的狀態，這個時候人體的免疫功能是非常差的。

因此你本來想著通過餓能餓死癌細胞，但是其實首先餓死的是自己而已。

我建議這類患者如果因為治療的原因胃口不好的話，可以多吃一些蛋白類的補劑，就像喝奶一樣。

比如「安素」，是一種全腸內營養粉，很好保存，可以去三甲醫院開具，而且還可以報銷，本身也不貴，報銷之後就非常便宜了。

這種營養粉你可以在一天的任何時候服用，也可以放進菜和飯里。

很多患者會有一種誤區，是不是狂吃肉就行了？

不是的，蛋白質的吸收有一個非常重要的前提條件，就是能量要給足，蛋白質才能被當做原料吸收。而在能量沒有給足，也就是米飯沒有吃夠的情況下，蛋白質就會被當做燃料消耗，而且還是非常沒力道的那種燃料，非常浪費。

所以在補充蛋白質的同時，也要先把主食吃夠，還是我們開始的那句話，營養要均衡。

安素就能比較好地解決這個問題了，因為是全營養製劑，裡面有碳水化合物，有脂類，還有蛋白質，比較方便吸收。

希望對你有幫助！

補充優質的乳清蛋白

ABD活性因子是從有機生牛奶中經過特殊工藝提取的天然活性乳清蛋白，活性分離乳清蛋白純度達90%，成分由活性分離乳清蛋白（α-乳白蛋白、乳鐵蛋白、血清白蛋白、免疫球蛋白等）及人體必需的多種微量元素構成。通過為人體細胞輸送製造谷胱甘肽（GSH）的前體物-非遊離半胱氨酸，以達到有效促進人體合成充足谷胱甘肽，進而達到內源性抗氧化，優化免疫力，強化細胞排毒，增強機體能量以及抗癌、抗輻射的功效。

ABD活性因子是純天然GSH前體物，能精準提升細胞GSH含量，在美國、加拿大及其他20多個國家共擁有防癌、抗癌、提升免疫等69項醫藥類國際專利。腫瘤方面主要應用：1)腫瘤圍手術期發揮術前免疫儲備降低感染率和術後併發症; 2)加強其它腫瘤葯的藥效; 3)降低放化療毒副作用，提高患者生存質量及延長生存期；4)靶向預防細胞癌變。

從1975年起，麥吉爾大學（加拿大最早的醫科學校）就開始研究ABD活性因子，直到現今仍然有許多實驗正在進行，並把實驗結果發表在同行審查的世界頂級醫學期刊上，截止2014年11月，一共48篇臨床權威文章發表，所有文獻都能從網上搜索到，新的臨床研究成果在陸續發表。1997進入市場，沒有一例不良記錄，用過的人都說好，並且自2001年以來年年被收錄美國醫典（內科醫師手冊）和自2009年以來年年被收錄加拿大藥典（藥物特性手冊）。2008諾貝爾醫學獎獲得者、世界免疫學泰斗盧克?蒙塔尼教授強力推薦。

我身邊有個朋友是子宮癌，聽說吃海參可以增強免疫力結果導致癌症指數上升，後期停止補充一段時間又控制的比較平穩。這是因為據一些資料顯示，部分腫瘤與蛋白質攝入有關係，例如結腸癌、乳腺癌、腎癌、胰腺癌、前列腺癌等。所以癌症病人不能隨便補充蛋白質。

癌症病人是否需要額外補充蛋白質，補充多少是要看情況的。

如果你的BMI在18.5-23.9之間，每天需要的蛋白質含量在1.2-1.5g/kg，也就是你身高165厘米，體重55公斤，每天需要66-82.5g蛋白質。

按照《中國居民膳食指南2016》建議，每天牛奶300g，雞蛋一個，黃豆及其製品、海鮮40g、畜禽肉類40g，穀物250g，是達不到標準的，如果你吃高蛋白食物多一些，是可以達到標準的。

如果你的食量不大，建議吃蛋清、蝦或者蛋白粉來補充蛋白質。

如果你的BMI在18.5-23.9之間，每天需要的蛋白質含量在1.5-2.0g/kg，也就是你身高165厘米，體重55公斤，每天需要82.5g-110g蛋白質。這麼多的蛋白質靠飲食很難達到，是需要額外補充的。

所以具體還是要看個人情況，而不是盲目的補充或者不補充蛋白質。

【作者：劉倩

國家公共二級營養師

衡膳營養+編輯、微課負責人

中國營養學會會員】

腫瘤患者經常出現營養不良， 而且這種營養不良往往陷入一個惡性循環： 由於食欲不振、 攝食減少， 引起體力活動減少， 全身衰弱， 消化吸收功能下降， 這又進一步造成更嚴重的厭食， 最終導致體重嚴重下降、 全身衰竭。 腫瘤患者的營養不良可能表現為能量及蛋白質攝入均不足， 在營養學上稱為能量蛋白質營養不良， 表現為體重下降、 食慾下降等， 進一步可發展為惡液質， 主要表現為肌肉組織的下降， 以骨骼肌的下降為主， 進一步發展會伴有呼吸肌、 心肌及消化道肌肉的減少，患者表現為乏力、 腹脹等。由於內源脂肪與蛋白質儲備減少， 多種器官功能受損， 感染與其他併發症的發生率升高， 預後不良。 臨床檢查發現， 發生惡液質的患者體內血清白蛋白、 前白蛋白、 轉鐵蛋白、 視黃醇結合蛋白、血紅蛋白等降低， 患者免疫功能受損。

除了能量及多種營養素需求增加需要補充外， 蛋白質的補充對腫瘤患者尤為重要。 一方面補充蛋白質可以促進機體功能蛋白如免疫球蛋白的合成； 另一方面， 充足的優質蛋白質有助於預防腫瘤患者的肌肉減少， 提高其生活質量。 如果患者進食相對正常， 建議從食物中補充優質蛋白質， 包括蛋類、 奶類、 魚、 禽、 肉、堅果、 豆類等， 如果伴有貧血， 要增加紅肉， 如牛肉、 豬肉和羊肉等的攝入。 菌菇類食物富含氨基酸， 對於腫瘤患者也是很好的提高蛋白質水平的食物。

如果患者不能經口進食， 但胃腸道功能還基本正常， 可以通過經鼻插管或經腹壁做一個胃造瘺口插管將腸內營養注入體內進行補充。 有研究顯示， 乳清蛋白、 水解乳清蛋白等製劑有利於腫瘤患者抑制蛋白質的降解， 促進肌肉蛋白質的合成， 從而有利於預防及延緩惡液質的肌肉減少症的發生。 如果胃腸道功能已經明顯受損， 則要接受腸外營養（ 靜脈營養） 支持， 經血管輸注富含必需氨基酸、 支鏈氨基酸尤其是富含亮氨酸的氨基酸製劑， 也將有利於患者的蛋白質合成， 改善患者預後。

營養不良是腫瘤患者常見的一種併發症，針對這種情況，腫瘤患者要及時的補充相關營養。蛋白質是一種很重要的營養成分。對於蛋白質不足的情況腫瘤病人要通過各種方法來補充蛋白質。

蛋白質對於人的作用毫無疑問是巨大的，它是我們身體的物質基礎，很多地方都需要蛋白質的參與。腫瘤病人相較於正常人來說，蛋白質分解的更快。通過食物來補充蛋白質是一種比較健康高效的辦法，可以選擇蛋白質含量比較高的食物，動物蛋白和植物蛋白都可以。如大豆魚類肉類蛋類等等。或者不通過食物來補充營養，還可以用一些保健品，選擇市面上一些比較好的營養粉來代替食物中補充的蛋白質。還在補充蛋白質的同時，也要注意各種營養都要補充到。

另外，動物蛋白和植物蛋白也是有一定區別的。動物蛋白中含有一些飽和脂肪是人體不需要的，所以盡量可以少攝入一點。而植物蛋白中有一些碳水化合物對人的身體有益。總的來說，攝入量還是根據個人體質決定。

最後有一點要注意，腫瘤病人的蛋白質補充，要根據實際情況來決定，不能盲目的去補，怎麼補、補多少都要看實際的病情。

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