什麼是抑鬱症?發症時會有怎樣的表現?
什麼是抑鬱症?抑鬱症又稱之為抑鬱障礙,每年因抑鬱症自殺的人很多!很多!
抑鬱症都有一個很明顯的特點就是心境低落,其中有兩個主要的癥狀。
1.情感癥狀:自我可感覺到或觀察他人能感受到的情緒,如高興不起來,悶悶不樂,興趣減退,情感低落,低落的情緒無法隨環境所改變,還伴有其他的情緒,如注意力無法集中,伴有焦慮、痛苦等。
2.軀體癥狀:又稱為生物學癥狀,主要涉及體重、食慾、睡眠、行為活動等。這在抑鬱症患者的人身上不多見。其中又分為7個小點
(1).對某種活動喪失樂趣及興趣。
(2).對一些令人愉快的環境喪失興趣。
(3).晨起的時候抑鬱癥狀出現加重。
(4).早醒,較平時早醒2個小時以上或更長。
(5).胃口不好,吃東西很少。
(6).沒有性慾,或明顯減退。
(7).體重下降,在一個月的時間內下降約5%以上。
為什麼會有抑鬱症這種可怕的病存在呢?恐涉及生物、心理、社會(文化)等多方面因素。
與遺傳有關:抑鬱症的病人後代患有抑鬱症的幾率比正常人群高。
與內分泌有關:發現體內5-羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺等單胺類遞質及神經內分泌系統功能發生改變。
與大腦組織有關:有關學者研究後得出前額葉皮質與邊緣系統各區域間的連接及連接的功能發生異常改變。
與社會心理有關:經研究發現抑鬱症的發生,與促發生活事件有關,如喪偶、離婚、失業、嚴重的軀體疾病等。另外生活在社會的底層及經濟能力較差的人群也易患抑鬱症。
抑鬱症是一種心境障礙,確切的說應該把抑鬱症稱之為抑鬱障礙,這種疾病以顯著而持久的心境低落為主要臨床特徵,情緒的消沉可以從悶悶不樂到悲痛欲絕,自卑抑鬱,甚至悲觀厭世,認為前途暗淡、自罪觀念、覺得活著沒有價值,繼而可有自殺企圖或行為;甚至發生木僵;部分病例有明顯的焦慮和運動性激越;嚴重者可出現幻覺、妄想等精神病性癥狀。每次發作持續至少2周以上、長者甚或數年,多數病例有反覆發作的傾向,每次發作大多數可以緩解,部分可有殘留癥狀或轉為慢性。
抑鬱症發病時的表現:主要表現為顯著而持久的情感低落,抑鬱悲觀。輕者悶悶不樂、無愉快感、興趣減退,重者痛不欲生、悲觀絕望、度日如年、生不如死。典型患者的抑鬱心境有晨重夜輕的節律變化。在心境低落的基礎上,患者會出現自我評價降低,產生無用感、無望感、無助感和無價值感,常伴有自責自罪,嚴重者出現罪惡妄想和疑病妄想,部分患者可出現幻覺。
此外反應遲鈍,思路閉塞,自覺「腦子好像是生了銹的機器」,「腦子像塗了一層糨糊一樣」。行為緩慢,生活被動、疏懶,不想做事,不願和周圍人接觸交往,常獨坐一旁,或整日卧床,閉門獨居、疏遠親友、迴避社交。嚴重時連吃、喝等生理需要和個人衛生都不顧,蓬頭垢面、不修邊幅,甚至發展為不語、不動、不食,稱為「抑鬱性木僵」。
另外還有一些軀體癥狀:睡眠障礙、乏力、食慾減退、體重下降、便秘、身體任何部位的疼痛、性慾減退、陽痿、閉經等。
抑鬱症三大明顯癥狀:低情緒、低行動力、差的睡眠質量。
認知心理學家貝克發現,負性思維在抑鬱症中扮演著首要的角色,無論怎樣的事情,都能被解釋為極不好的,極負性的,並且發現,心境非常強烈地受思維的塑造,也就是說,驅動著我們情緒的並非事件本身,而是對時間的信念。
我們可以看一下,抑鬱症的四個維度,以及在發症時,它們是如何交互作用的。
情感:抑鬱患者遇到煩惱的事情,除了會出現悲傷、憂鬱、消沉、低落等情緒,還會伴隨著焦慮和恐懼、憤怒和煩躁、無望和絕望。
思維:當我們感覺低落的時候,我們可能會選擇那些最為消極的解釋,比如說,在路上看到有一個熟人和你擦肩而過,卻沒打招呼時,低落的情緒就會令頭腦出現「故意忽視我」這樣的解釋,而這又會是你更加情緒低落,這樣的閉環會帶來更糟糕的關於「看不起我」的想法:我覺得沒有任何人喜歡我;我就是不能建立持久的關係等等。
軀體感覺:以上種種的癥狀,會影響著我們的身體,很快就會導致飲食、睡眠和精力水平的失調,而在抑鬱症中,我們對身體的感知會影響我們對自身的感覺和想法,那麼身體上微小的變化,都有可能加深我們的低落心經,並且令其更持久。
行為:身邊的人都會告訴我們,當遇到困難的時候,就去努力克服它,並且要學會堅強,所以在這個過程中,我們會獲得這樣的信息:向別人暴露自己的情緒是羞恥的。那麼,如果別人知道我們抑鬱,他們會看不起我。就這樣,我們認為生活中所有的壓力和困難都是自己的過錯,我們有責任來解決,如果解決不了問題,那同樣也是我們的錯。如此往複,終究導致精疲力竭。
這就是抑鬱症的閉環。
於際敬,《易思維問題解決》創始人,知名心理專家,《愛情保衛戰》等多家電視節目邀請嘉賓,從業20餘年,上千小時諮詢個案
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什麼是抑鬱障礙?
抑鬱障礙是各種原因引起的以心情低落為主要癥狀的一類精神障礙,其核心表現是心情低落、不易高興起來,興趣減退,以及疲勞感增加、精力不夠用或活動減少。
抑鬱障礙常伴有的軀體癥狀群:
*睡眠障礙:多表現為早醒,少數為睡眠過多,但睡醒後不解乏。
*身體不適:頭昏、頭痛、胸悶、胃痛、胃脹、消化不良、肢體及肩背部疼痛。
*食慾下降或體重明顯減輕,有小部分患者表現為食慾增大,體型肥胖。
*性慾下降。
*癥狀可能呈現出晨重夜輕的規律。
抑鬱症治療方法有哪些?*藥物治療:三環類、SSRI、SNRI、NaSSA等抗抑鬱葯
*心理治療:認知行為治療,催眠治療、家庭治療等
*其他治療:物理治療(包括生物反饋、經顱磁刺激、工娛治療等)
抑鬱症與其他相關疾病的關係*抑鬱是腦卒中的重要危險因素並會阻礙中風的康復;
*帕金森氏病、心腦血管疾病及其他慢性疾病的患者容易發生抑鬱;
*抑鬱可延緩原有疾病的康復,影響各種軀體疾病的預後。
家人應如何對待抑鬱症患者?*充分認識抑鬱症不適思想病,不是意志不堅強,更不是「裝病」。
*理解患者的痛苦,不要指責批評。
*鼓勵患者表達痛苦,鼓勵傾訴。多陪伴、多傾聽。
*鼓勵患者尋求醫生的幫助,督促患者按醫囑服藥。
*和患者一起制定切實可行的日常活動計劃,並鼓勵執行。切忌強迫患者做他/她目前難以進行的活動。
*對於有強烈自殺觀念乃至自殺行為的患者,要有專人全程看護,確保其人身安全。
患者如何面對抑鬱症?*儘早識別:重視癥狀,儘早諮詢專業人員或就醫,做到早識別、早康復。
*正確面對:認識到這是一種可治性疾病,應正確面對並樹立治療和康復的信心。患者不會「分裂」,不會成「瘋子」。
*積極治療:堅持按醫囑服藥並配合醫生進行心理調節。
*主動預防:努力完善個性,鍛煉適應能力。
抑鬱症又稱抑鬱障礙,以顯著而持久的心境低落為主要臨床特徵,是心境障礙的主要類型。臨床可見心境低落與其處境不相稱,情緒的消沉可以從悶悶不樂到悲痛欲絕,自卑抑鬱,甚至悲觀厭世,可有自殺企圖或行為;甚至發生木僵;部分病例有明顯的焦慮和運動性激越;嚴重者可出現幻覺、妄想等精神病性癥狀。每次發作持續至少2周以上、長者甚或數年,多數病例有反覆發作的傾向,每次發作大多數可以緩解,部分可有殘留癥狀或轉為慢性。抑鬱症的病因目前尚不清楚,可能與大腦神經遞質不平衡有關。神經遞質不平衡可導致神經調節不穩定,進而引起情緒調節功能下降或出現紊亂。抑鬱症的癥狀包括:
1.情緒低落:主要表現為自卑、抑鬱悲觀,容易產生無用感、無望感、無助感和無價值感等;
2.興趣減退:對日常生活失去興趣;
3.思維遲緩:反應遲鈍,對答困難等。
剛得抑鬱症的時候,沒有理由的天天哭。哭不受自己控制,不是想不想哭的問題,是眼淚自己留下來。沒有理由的哭了三年,再往下就是天天想起以前做過的錯事,好事一件都想不起來,天天處於懊惱之中,為自己所做的錯事懊惱。再往下就是剛說過的話,說錯了,剛做的事做錯了,糾結,懺悔,自己討厭自己,再往下就是活著一點意思都沒有,自殺天天都在想。人多的地方不去,吃飯不去,所有的社交參加不了。下雨天心情好,聽著雨聲感覺舒服,看死人的時候舒服。
抑鬱症初期是高興不起來,情緒低落,後期嚴重時就可怕了。我有一個朋友十年前患過此病,還有兩個親人也患過,發症時,全身無力,吃不下東西,只想去死,甚至全身疼痛,吃藥都無效。這時必須有家人親朋好友陪聊,必須病人自己心理上去戰勝自己,用參加聚會旅遊等活動轉移自己的注意力,慢慢走出病魔。
其實一開始有這病的人。發作的時候整天發獃不說話。要就是自然自語。特別是疑心重。不管家人怎麼說話。他都認為家人說他的壞話。不管父母怎麼對她好。她總覺得缺少愛。也覺得缺少關心。我的朋友跟我在一起半年。我仔細觀察他的一舉一動。我也很同情她很可憐她。主要說話方面順著她。不嚴重他也會好的。
她們需要人幫助。是她的真心朋友,她也會跟你說知心話。
不管家人朋友,一定要多多關心。有時候她清醒,她也會想得到你們對它好的。
抑鬱症的癥狀有多種,我說說我自己,我是一個很開朗樂觀幽默風趣的人,但是我也得了抑鬱症,因為我的前夫是個酒瘋子,脾氣暴躁,平時稍不順心就耍,罵人,砸東西,酒後更是無緣無故的耍酒瘋,每天我都在惶恐中度過,精神幾近崩潰,終於在結婚後的十五年,我突然倒下了,精神和身體都崩潰了,我表現主要是身體,不能走路,不能說話,目光獃滯,不能躺不能坐,不能睡覺,那真是生不如死啊!
枊鬱症就是這個得此病的人,因為沒有家的溫暖,處於坎坷人生時應該有的親情和關愛都沒有得到,悲觀失望而心寒,長期不振鬱悶中度日,夜不能眠日煩躁不安,情緒低落,光想不開心的事鑽牛角尖,懷疑人生的生存意義,而最終走向自殺……所以希望大家伸出你愛的手,給他她們一個擁抱,讓他她們振著起來,同時患者要走出屋子,到人多的地方去,相信也可以戰勝內心的魔鬼,走向人生的春天!
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