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冠心病是什麼?


您好,提起冠心病,對於很多人來說可能是最熟悉的陌生人,屬於那種「說起來」都知道,但真要問「是什麼」的時候,卻說不出來。為了我們自己和親人的健康,必須了解冠心病,做到及時地預防、發現和治療。

什麼是冠心病

冠心病,全稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,是指冠狀動脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞,導致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病,統稱冠狀動脈性心臟病,簡稱冠心病,亦稱缺血性心臟病,屬於心臟病八種常見病的一種。

冠心病的誘因都有哪些

冠心病的誘因是先天遺傳因素和後天環境因素共同作用的結果,刨除少部分先天性遺傳冠心病,大部分都是由後天環境因素導致的。所以說,一定程度上,對於後天環境因素引起的冠心病是人力可控的。

後天環境因素主要包括3個。

①吸煙。吸煙者較不吸煙者冠心病發病率高3.5倍,冠心病病死率前者較後者高6倍。這是因為香煙中含有兩種致病因素,尼古丁和一氧化碳。其中,尼古丁能夠刺激交感神經系統,使心跳加快,還能促使血小板粘附和纖維蛋白含量增加,形成血栓;一氧化碳會導致動脈壁缺氧,引發動脈粥樣硬化。吸煙是冠心病的主要危險因素。

②糖尿病。糖尿病是由胰島素分泌異常或胰島素抵抗引起的疾病,控制不好會引起多種併發症,像冠心病。因為糖尿病患者常伴隨高血糖,若血糖波動過大,會對血管形成非常大的刺激,損傷血管內皮,就像河道中有了障礙物一樣,血液中的脂肪等大分子物質遇障礙物就會沉積下來,形成動脈粥樣硬化,也就是冠心病。

③高血壓。高血壓一方面會對血管內皮造成一定損傷,另一方面也會對血管中層平滑肌造成機械性損傷,血管損傷以後容易發生動脈粥樣硬化,使血管變硬,導致冠心病。

該如何預防和治療冠心病

如何預防:

①戒煙,吸煙有害健康,於人體百害而無一利;

②控制飲食,尤其是高脂高糖高膽固醇的食物;

③經常進行體育鍛煉,控制體重。

如何治療:

冠心病一旦病發,必須通過藥物進行治療。藥物治療是所有疾病治療的基礎,優質而適用於患者病症的藥物能夠有效降低冠心病患者的死亡率。專門治療冠心病的產品欣康,囊括了單硝酸異山梨酯片/分散片/緩釋片/注射液/氯化鈉注射液/注射用凍乾粉等多種劑型,能夠充分滿足患者的需求,而且質優價廉,已經進入國家醫保目錄,其經歷了數十年的臨床驗證,是值得患者信賴,可以放心使用的產品。


春節在深圳,突然接到一位朋友求助,他的父親突發心肌梗死型冠心病冠心病,生命岌岌可危,需要行心臟支架手術,當地縣醫院條件不夠,急需轉診到四川大學華西醫院。

這是一場驚心動魄的生死營救。

我電話我的好朋友,華西醫院心內科王勉教授,王教授立即囑咐各種轉院的注意事項,兩小時之後,病人被送到華西醫院,王教授安排急診手術,高超的技藝挽救了一條生命。

特別邀請王勉教授來回答這個問題。

在心血管疾病領域,冠心病可以稱為「三高」,發病率高,死亡率高,群眾關注度高。每天的私信里,不少都是詢問冠心病的,大量一知半解的提問讓我啼笑皆非。一直希望能用最通俗的語言來儘可能介紹這個其實非常複雜的疾病。任何認知,都必然帶有主觀性,不求多麼專業,但求全面,能讓諸位非醫人士初步認識冠心病足矣。

冠心病是簡稱,全稱有2個。一是冠狀動脈性心臟病,包括各種冠狀動脈病變引起的心臟病。二是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。顯然第一個稱呼涵蓋疾病更多,但我們平時談論最多的,仍然是第二個。我今天主要介紹的,也是第二個。其病理改變就是供應心臟的血管出現狹窄或閉塞。人的每一個器官都需要血液提供營養,心臟也不例外。急性完全閉塞,就會導致心肌梗死。

冠心病的病因很多,高血壓,糖尿病,吸煙,高脂血症,以及其他種種非粥樣硬化因素。如果我隆重介紹一位20歲,因為大量吸煙或吸毒誘發急性心梗的病例,再介紹其特殊的家族史,一定會吸引眼球。但是,我還是必須很負責任地告訴大家:冠心病最最重要的病因是動脈粥樣硬化。而動脈粥樣硬化最主要的原因就是高膽固醇血症。在血脂譜里,很多人關心甘油三脂水平,其實膽固醇家族,尤其是低密度脂蛋白對血管危害更大。總膽固醇水平增加1%,冠心病危險增加2-3%。毫不誇張的說,沒有膽固醇,就沒有冠心病。

一百年前,兩位學者用不同的飼料餵養兔子。4周後,喂高膽固醇的兔子出現高膽固醇血症,8周後出現動脈粥樣硬化,12周後都得了冠心病。而喂素食的對照兔子血管光滑,膽固醇正常。今天,有錢就是任性,食無肉不歡的我們就是正在喂膽固醇飲食的兔子,重複著動脈粥樣硬化模型的形成過程。高膽固醇血症有家族遺傳傾向,但後天不健康的飲食習慣和生活方式使中國冠心病發病率逐年升高。控制血脂,刻不容緩。

冠心病包括哪些類型?有什麼癥狀?有什麼後果?怎麼治療?

如果簡單分類,冠心病可分為穩定性冠心病和急性冠脈綜合征。穩定性冠心病的血管大多是固定狹窄,病員可以出現心絞痛或心衰反覆發作。而急性冠脈綜合征包括不穩定性心絞痛和心肌梗死。病情重,變化快,沒有及時處理,可能造成嚴重後果。冠心病不是肺炎,可以治癒。一旦患病,終生服藥。而穩定與不穩定,在動態演變之中,結局取決於你的治療策略是否規範。

那麼,冠心病有什麼癥狀?典型的冠心病會出現心絞痛癥狀。表現為胸骨中下段後方悶壓感,可向左肩,咽喉郭放射,大多在運動、激動、飽食時誘發,每次發作持續10分鐘左右可緩解。如果發作幾個小時都不緩解,要不已發展為心肌梗死,或者,根本不是冠心病。

幾天前,一位朋友私信我,她母親牙痛2天,自行服用止痛藥。第三天半夜,在家中猝死。我無法認定是發生了心肌梗死,但很多心絞痛,並不表現為胸痛。老年人突然出現牙痛,上腹痛,肩背痛,都要警惕。及時就診,做個心電圖非常重要。

冠心病有明確的診斷標準,要結合癥狀,心電圖,心肌標誌物,核素心肌顯像等多種指標,冠脈CT或冠脈造影是金標準。中國目前最普遍的現象是:很多不典型的胸痛心累病人都戴個冠心病帽子,然後長期吃大堆中成藥。每次就診,都拒絕進一步檢查,然後很堅定地告訴醫生,我就是冠心病,十多年前就診斷了,給我照著開藥吧。一看服藥清單,亂七八糟,五花八門。

冠心病確診後,規範的治療必不可少。綜合所有治療手段,簡而言之,三大塊。

首先是藥物治療。包括2大類:改善預後的:抗血小板,抗凝,他汀,ACEI和B受體阻滯劑。改善癥狀的:硝酸酯類,B受體阻滯劑,鈣離孑拮抗劑以及心肌代謝類藥物。每個病人該怎麼用,一定要請教專科醫生意見,個體化選擇藥物和劑量。照著度娘自學,甚至想當然停葯,後患無窮。

冠脈造影能夠客觀評估病情,狹窄程度超過75%,或左主幹狹窄超過50%,綜合評價,必要時考慮血運重建。支架能解決的,植入支架。支架不能解決的,求助外科搭橋。

對於嚴重冠脈病變,不要奢望藥物能逆轉。曾經有患者,造影三支重度狹窄,拒絕支架,拒絕搭橋,問我還有什麼辦法能打通血管。我無言以對。如果哪位仁兄宣稱某某中藥治癒了冠心病,請提供證據,去申請諾貝爾醫學獎。

支架不是洪水猛獸,在全世界,到目前為止,介入仍然是治療冠心病的主要手段之一。關鍵在於我們要嚴格把握指征。該做的不做,不該做的做,對患者都是悲劇。這就要求我們每個心內科介入醫生,照著指南做事,摸著心口治病。

急性心肌梗死往往起病突然,生死一瞬間,最好立即開通閉塞血管,所以一旦發作急性胸痛,什麼自救都沒用,打120,如果確診心梗,馬上做急診手術才是最好的自救。當然,如果出現意識喪失,大家都學會基本心肺復甦很重要。

得冠心病不可怕,植入支架或長期服藥,只是改變你的生活方式,不該改變你的生活態度。人生苦短,哭著笑著都是幾十年,樂觀積極的人生觀永遠是幸福的第一要素。不少冠心病人一蹶不振,鬱鬱寡歡,每次就診,悲觀,失眠,心悸,心累,全身疼痛,所有的癥狀,不是來自心臟,而是大腦。所以,放鬆心情,在冠心病的長期治療中,同樣重要。

冠心病病情太複雜,原本很難幾句話闡述清楚。總而言之,客觀認識,樂觀對待,找個靠譜的專科醫生,接受規範的專科治療,終生獲益。


冠心病即冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,又稱缺血性心臟病。由於供給心臟營養的冠狀動脈發生粥樣硬化導致冠狀動脈血管腔狹窄,久而久之則閉塞,最終狹窄或閉塞的血管血液流通受阻,不能完全的供給與心肌而心肌缺血或壞死,進而產生一系列心臟病表現。

冠心病是動脈粥樣硬化導致器官病變的最常見的類型,也是嚴重危害人類健康的常見疾病。

本疾病好發於40歲以上的成人,男性發病年齡早於女性,經濟發達的國家發病率相對較高,近年來發病呈年輕化趨勢,已經成為威脅人類健康的主要疾病之一。

根據發病特點和治療原則不同,冠心病可分為兩大類:

  1. 慢性冠脈病(慢性心肌缺血綜合征):包括穩定型心絞痛、缺血性心肌病、隱匿性冠心病等;

  2. 急性冠狀動脈綜合征:包括不穩定型心絞痛、非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死,也有將冠心病猝死包括在內。

小小西瓜——為您的健康保駕護航!


冠心病是心臟病中的主力軍,其佔到心臟病的絕大多數,絕對是心內科的「主力病種」。

那什麼是冠心病呢?

冠心病有個文雅的名字:冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,簡稱冠心病。

了解冠心病之前,我也要先了解心臟上的血管——冠狀動脈;冠狀動脈是幹什麼的呢?大家都知道心臟跳動會為心臟各個臟器帶去血液;而心臟本身也是一個器官,其本身也需要血液,而冠狀動脈就是給心臟本身供應血液的動脈,其起於主動脈根部,分左右兩支,行於心臟表面。

如下圖,冠狀動脈分布圖?

到底什麼是冠心病呢?科學來講其是指由於脂質代謝異常,脂質沉著在原本光滑的動脈內膜上,在動脈內膜一些類似粥樣的脂類物質堆積而成白色斑塊,稱為動脈粥樣硬化病變,這些斑塊漸漸增多造成動脈腔狹窄,使血流受阻,導致心臟缺血,產生心絞痛等各類癥狀。

通俗來講其實沒有那麼複雜:就是各種原因導致的供應心臟血液的血管狹窄了 ,變細了,從而導致並引起各種不舒服,就叫冠心病。

如下圖所示:正常的肯定不叫冠心病,25%的叫斑塊,狹窄大於50%以上就叫冠心病。

原來冠心病也並沒有那麼複雜吧!正是因為其原因就是供應心臟本身的血管狹窄,所以在好多醫療單位,尤其是基層診所或醫生會把冠心病叫做心臟供血不足,其道理也在於此。

了解了冠心病的定義,我們再來談談冠心病的分型!冠心病分五型,心絞痛型,心肌梗死型,心律失常型,無癥狀型以及猝死型!

冠心病還有那些癥狀呢?

典型的冠心病多數會有以下癥狀

(1)活動時或飽餐後出現心前區或胸骨後疼痛胸悶,或緊縮樣疼痛,並可伴有頸部緊縮感,可向左肩、左上臂放射,持續數分鐘數十分鐘不等,休息後可自行緩解。

(2)體力活動時(如騎自行車,干農活等),出現胸悶、心悸、氣短,嚴重者不能繼續進行相關體力活動,休息時自行緩解者。

(3)出現與運動有關的頭痛、牙痛、上腹部疼痛等。

(4)飽餐、寒冷或嚴重情緒波動時出現胸痛、胸悶者。

(5)用力排便時出現心慌、胸悶或胸痛不適者。

(6)此處省略N個字~~~~~

等等等等,冠心病癥狀也是千變萬化,不勝枚舉,但為什麼我沒有一一列舉呢?我害怕我的讀者會對號入座,這些是常見癥狀,但絕對不能囊括所有,但有一點是可以肯定的,那就是——冠心病多數表現為同活動有關的不適癥狀,往往表現為活動耐量下降或者根本不能活動。

這就是為什麼大多數冠心病病人來了之後往往只講前幾句,醫生就能做出一個大概的判斷——他可能是冠心病,幾率佔80%---90%。因為他前幾句多描述出冠心病的典型癥狀——不能活動。當然,不能活動後的癥狀多數在胸部或頸部包括牙疼下頜疼等才考慮冠心病,要是一活動就腳趾頭痛估計不會是冠心病。

確診冠心病,絕對不是一句話就診斷出來的!


我們平時所說的冠心病是指冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。臨床上,傳統方法分為五種類型:

1,隱匿性冠心病。

2,心絞痛型冠心病。

3,心肌梗死型冠心病。

4,心衰及心律失常型冠心病。

5,猝死型冠心病。

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,顧名思義,這種心臟病,主要因冠狀動脈的粥樣硬化所導致。冠狀動脈,簡稱冠脈,它是負責供應心臟血液、營養的血管。冠狀動脈的粥樣硬化,它是一個長期、緩慢的過程。先是冠脈的內膜發生粥樣硬化,斑塊形成,使管腔逐漸變窄,窄到一定程度,就出現了血流障礙,心臟得不到足夠的供血,於是出現心肌缺血,出現心絞痛,嚴重者心肌梗死或猝死。

冠心病,依據上面的分型,可出現不同的臨床表現。但以胸痛癥狀為多見。輕的表現為短時間的心絞痛,含服硝酸甘油可以緩解;嚴重的胸痛持續時間長,劇烈,含葯不緩解,可同時伴有胸悶、出汗、四肢濕冷、呼吸困難等,這時要考慮心肌梗死,立即撥打120急救。

冠心病的危險因素:冠心病與高血壓、高血脂、高血糖、高體重、高齡、吸煙、酗酒、運動不足等都有關係。另外,冠心病也被稱為心理性疾病,與精神因素、應激狀態、性格等都有密切關係。據研究,A型性格(爭強好勝、脾氣火爆、遇事急躁、易怒、易激動)的冠心病發病率更高。我們生活中一定要注意預防三高等慢性病,已經確診的,要控制好,同時要做到心態平和,情緒穩定,對心血管疾病預防與治療都有好處。

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冠心病已經成為危害我們生命健康的殺手之一,根據國家衛計委發布的2015年死亡統計數據顯示,心血管疾病佔主要疾病死亡原因的首位,農村和城市心血管死亡佔比分別為45.01%和42.61%。

可見農村的心血管死亡率要遠高於城市。為了我們的健康著想,要對冠心病有著清晰的認識,做好預防工作。

冠心病就是指冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病。

世衛組織將冠心病分為5大類:無癥狀心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心臟和猝死。

1、冠心病為何離我們如此之近?

我們的生活方式和飲食習慣給了冠心病有了可乘之機,比如高血壓、高膽固醇血症、吸煙、糖尿病、超重肥胖、膳食結構變化和體力活動減少等等,這些問題的出現把我們和冠心病的距離拉的越來越近。

2、那麼我們應該怎麼做,預防冠心病?

預防一:跟香煙說拜拜

大量的研究表明,吸煙可以使心血管疾病病死率增加50%,心血管病的發病率及死亡率和吸煙數量的增加呈現正相關的關係。煙草燃燒之後中的尼古丁等有害物質進入人體內,會對血管內壁造成損傷,使血管內壁不光滑,增加血小板在血管上的聚集,從而形成血栓。

從統計學來看,不吸煙者、戒煙者的發病率和死亡率都要比吸煙者低,所以跟香煙說拜拜,健康屬於你。

預防二:健康飲食很重要

對於預防冠心病來講,健康飲食包含的有減少鈉鹽的攝入,推薦在購買時盡量選擇低鈉鹽,減少烹調用鹽的用量,每人每天鈉鹽食用量不超過6g。在飲酒方面注意限量,啤酒控制在一瓶左右,白酒1兩左右。

在飲食方面,要增加粗雜糧的佔比,減少膳食中脂肪的含量,增加應季新鮮蔬果的食用,這樣增加了維生素、膳食纖維等營養素的攝入量。

預防三:控脂控糖不要忘

高血壓、高血糖、高血脂俗稱三高,恰巧這三高都是威脅冠心病的危險因素。如果有這幾種危險因素存在就要格外當心,儘早採取措施控脂、控糖、降壓,定期進行健康體檢,如果有必要,一定要遵醫囑用藥。

預防四:控制體重

肥胖作為「新高」,同樣是危害著人們的健康。減重5%—10%可以有效改善人體機能,降低「三高」的發病風險,建議可以參考體質指數(BMI),控制在正常值範圍之內(18.5-23.9)。

預防五:生命在於運動

生命在於運動,身體的健康和運動密不可分。吃動平衡,將過剩的能量通過運動消耗,保持良好的狀態。適量的有氧運動有助於控制血壓,改善心肺功能。

建議每次運動在30分鐘左右,每周保持3-5次的運動頻率,貴在堅持。


冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是指由於冠狀動脈粥樣硬化使管腔狹窄、痙攣或阻塞導致心肌缺血、缺氧或壞死而引發的心臟病,統稱為冠狀動脈性心臟病或冠狀動脈疾病,簡稱冠心病,歸屬為缺血性心臟病,是動脈粥樣硬化導致器官病變的最常見類型。

冠狀動脈分為左、右兩支,分別位於主動脈竇的左、右開口。左冠狀動脈主幹長1 ~ 3 cm,左主幹下緣分出前降支和迴旋支。各個血管有其相應的供血範圍。冠狀動脈粥樣硬化可同時或分別累及各主要的冠狀動脈,病變的狹窄程度、部位決定了缺血癥狀和預後。管腔狹窄< 50% 時,心肌供血一般不受影響;管腔狹窄50% ~ 70% 時,靜息時心肌供血不受影響,而在運動、心動過速或激動時,心臟耗氧量增加,可引起心肌暫時性供血不足,引發慢性穩定型心絞痛;當粥樣斑塊破裂出血,形成血栓堵塞血管時可引發急性心肌梗死。

不知道我是否說清楚了,有問題大家還可以通過不同的方式提給張大夫。


作為心血管醫生,最為熟悉的莫過於冠心病!

冠心病也稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,為什麼叫冠狀動脈呢?

以為心臟的動脈血管像一頂抽象的王冠,所以叫冠狀動脈。

冠狀動脈出現了動脈粥樣硬化,使管腔狹窄、痙攣或阻塞導致心肌缺血、缺氧或壞死而引發的心臟病,稱之為冠心病。

動脈粥樣硬化和以下因素有關:

1、年齡:隨著年齡的增加其發病率和死亡率也增加。冠心病的發病在40歲後開始升高,女性發病率低於男性,但女性絕經后冠心病發病率會猛增。

2、高血壓:高血壓是冠心病的獨立因素,血壓的升高其發病率和死亡率也呈上升趨勢。

3、高脂血症:冠心病的發生風險隨膽固醇水平的升高而增加。而動脈粥樣硬化的一個最主要原因就是低密度脂蛋白不斷的在血管內堆積造成。

4、糖尿病:糖尿病患者易發冠心病,在一定程度上,得了糖尿病離冠心病就不遠了。

5、吸煙:冠心病的發生風險與吸煙量、煙齡密切相關,吸煙者冠心病是不吸煙的3倍多。

6、肥胖:肥胖特別是向心性肥胖是冠心病的高危因素。當然肥胖和飲食不運動也有一定關係。

7、不健康生活方式:高鹽高糖高油飲食,不運動,不規律作息。

8、壓力:工作強度大,勞累,長期慢性緊張,抑鬱。心理因素對於任何疾病影響都很大。

9、遺傳因素:冠心病有明顯的家族遺傳,尤其父母有早年心肌梗死病史者。

當然並非冠狀動脈有狹窄就都叫冠心病,當管腔狹窄<50% 時,心肌供血一般不受影響,我們稱之為冠狀動脈粥樣硬化。

管腔狹窄50%~70%時,靜息時心肌供血不受影響,而在運動、心動過速或激動時,心臟耗氧量增加,可引起心肌暫時性供血不足,引發心絞痛

當管腔70-99%時,靜息時心肌供血就可能受到影響,發作不穩定性心絞痛。

當粥樣斑塊破裂出血,形成血栓堵塞血管時可引發急性心肌梗死。

冠心病一般包括:

1、無癥狀性心肌缺血:無癥狀,但在動態或負荷心電圖下顯示心肌缺血改變。或冠脈造影可見冠脈一定程度的狹窄。

2、心絞痛:發作性胸骨後疼痛,由一過性心肌供血不足引起,穩定性心絞痛和不穩定性心絞痛。

3、心肌梗死:缺血癥狀嚴重,為冠狀動脈閉塞導致心肌急性缺血壞死,死亡率高。

4、缺血性心肌病:長期慢性心肌缺血或壞死導致心肌纖維化,表現為心臟增大、心力衰竭和心律失常。

5、猝死:突發心搏驟停引起的死亡,多為左主幹病變,或缺血心肌局部發生電生理紊亂引起的嚴重心律失常所致。

冠心病已經成為危及我們生命健康的一大殺手之一,目前我國約有1100萬冠心病,一旦確診需要終生服藥,甚至支架搭橋……

所以,我們要從生活方式上預防冠心病,而不能等待已經冠心病去治療!


冠心病也稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,是指由於冠狀動脈粥樣硬化使管腔狹窄、痙攣或阻塞導致心肌缺血、缺氧或壞死而引發的心臟病,屬於為缺血性心臟病。

冠狀動脈粥樣硬化可使冠狀動脈管腔的狹窄。當管腔狹窄<50% 時,心肌供血一般不受影響;管腔狹窄50%~70%時,靜息時心肌供血不受影響,而在運動、心動過速或激動時,心臟耗氧量增加,可引起心肌暫時性供血不足,引發慢性穩定型心絞痛;當粥樣斑塊破裂出血,形成血栓堵塞血管時可引發急性心肌梗死。

1979 年 WHO 根據病變部位、範圍和程度將冠心病分為 5 型:

1、隱匿型或無癥狀性心肌缺血:無癥狀,但在靜息、動態或負荷心電圖下顯示心肌缺血改變。

2、心絞痛:發作性胸骨後疼痛,由一過性心肌供血不足引起。

3、心肌梗死:缺血癥狀嚴重,為冠狀動脈閉塞導致心肌急性缺血壞死。

4、缺血性心肌病:長期慢性心肌缺血或壞死導致心肌纖維化,表現為心臟增大、心力衰竭和心律失常。

5、猝死:突發心搏驟停引起的死亡,多為缺血心肌局部發生電生理紊亂引起的嚴重心律失常所致。

冠心病的危險因素

1、年齡:隨著年齡的增加其發病率和死亡率也增加。冠心病的發病在40歲後開始升高,女性發病率低於男性。

2、高血壓:高血壓是冠心病最危險的因素,血壓的升高其發病率和死亡率也呈上升趨勢。

3、高脂血症:冠心病的發生風險隨膽固醇水平的升高而增加。

4、糖尿病:糖尿病患者易發冠心病。

5、吸煙:冠心病的發生風險與吸煙量、煙齡密切相關。

6、肥胖:肥胖特別是向心性肥胖是冠心病的高危因素。

7、不良飲食習生活習慣:過量的熱量、鹽分、膽固醇的攝入;缺乏運動;熬夜。

8、心理社會因素:工作強度大,勞累,長期慢性緊張,抑鬱。

9、遺傳因素:如家族性高脂血症中載脂蛋白基因多態性對血脂水平的影響。


很多人不了解冠心病,是因為不了解心臟結構。心臟就像一個房子,有四個房間,各個房間之間都有門,房間里有水(血管)、有電(傳導系)。如果門壞了,就是所說的心臟瓣膜病。如果血管出現問題,就是冠心病。電路故障,就會產生心律失常。大致如此,各個之間會有影響。

言歸正傳,冠心病全名是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。因血管像帽子一樣扣在心臟上,故而叫冠狀動脈,冠狀動脈狹窄或痙攣導致心肌缺血缺氧而引起的心臟病就叫做冠心病。嚴格意義上講,需要冠狀動脈造影檢查,狹窄50%以上才叫冠心病。其他有胸悶,心臟不舒服就叫冠心病都是耍流氓。

冠心病的本質是生活方式病,大量流行病學研究和干預性研究表明,藥物治療與生活方式治療相結合是最有效的冠心病的二級預防策略。藥物治療包括合理降壓、降糖、調脂、穩定斑塊、抗血小板等。生活方式包括戒煙、限酒,有一個良好的生活行為習慣。 不少學者認為,本病的預防應從兒童期開始,所謂知易行難,前途漫漫,預防冠心病還需從個人做起,從現在開始。


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