耳朵上這個小孔你有嗎?聽說100個人里只有1個人有嗎?


耳朵上的小孔,專業名稱叫做耳前瘺管,是胚胎時期形成耳廓時,第1、2腮弓的6個小丘樣結節融合不良或第1腮溝封閉不全所致,是一種先天性的耳畸形。多為單側,也可雙耳均有。耳前瘺管是一個管腔結構,管腔內有毛囊、汗腺、皮脂腺等。耳前瘺管的發病率因地區的不同而不同,歐美地區僅有0.1%-0.9%,非洲為5%~10%,我國為1.36%-3.3%。

患耳前瘺管並不是人群中的異類,我周邊就有好幾個有耳前瘺管的小夥伴。如果不感染的話,也就耳輪腳前上有個小洞,並沒有什麼不適癥狀,民間還有種說法是「耳倉」,就是儲存財富和糧食的意思。但是如果感染的話,就比較麻煩,而且感染過一次之後,特別容易複發。

有位朋友就出現了複發的情況。前兩天,她打電話說,耳朵前面又開始紅腫疼痛了,我就猜到了她是耳前瘺管感染複發。腫脹處大概3*100px,輕輕按一下,有波動感。因為她拒絕切開引流,於是用注射液抽了大概2ml的膿液出來,回家口服抗生素抗炎治療。隔了兩天後,發現還腫,又抽了一次膿,大概5ml,後給予替硝唑和頭孢類抗生素輸液治療,囑其第二天再一次抽膿治療。現在已經好很多了。另外,門診上見過一個3歲的小男孩,他是雙耳均有耳前瘺管,但只有一側感染,因感染不嚴重,且血象不高,故予口服抗生素治療,後痊癒。

所以,如果耳前瘺管急性感染期,應該全身應用抗生素抗炎治療。已經成膿的耳前瘺管應切開引流,同時給予抗炎治療。如果反覆感染,在炎症控制後應手術治療。

本期答主:張萍,醫學碩士

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你好!這個小孔是先天性耳前瘺管,有的人會發炎,有的不會,如果經常發炎的話,建議到耳鼻喉科做手術把瘺管處理掉但前提條件是在沒有發炎的情況下去做,如果發炎時,需到醫院處理,只要控制在1-3個月不發炎正常的情況下就可以做手術了,一般做了手術大部分都會好的。有此瘺管的人平時要少去擠壓小孔,如果經常擠壓的話就容易發炎。還有一部分人如果不發炎的話也不用管它。


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