抑鬱症該怎麼治療？

從你的描述中，你的母親似乎是一位對自己和他人要求都很高的性格，這樣的性格往往會給自己帶來很大的壓力，影響自己的心理和身體健康。如果你們已經去醫院看過醫生並且確診你的母親患上了抑鬱症，那麼首先要做的就是按照醫生的建議來進行治療。

抑鬱症的常見治療方案有1、藥物治療：常見的抗抑鬱藥物包括氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭等2、心理治療：包括精神分析療法、認知行為療法等。如果醫生有給你們開藥，那麼一定要按照遺囑按時按量服用！千萬不能報有僥倖心理覺得有一點好轉了就自行停葯，也不要覺得藥物不起作用就停止服藥，無論是想要加量或者減量，一定要去正規醫院在精神科醫生的指導下進行調整。除了藥物之外，心理治療也會對抑鬱症有所幫助，在這過程中需要一個固定的治療師定期進行心理治療，它會給你母親提供一個傾訴情緒、改變認知的機會。

走出抑鬱症是一個需要時間的過程，除了藥物和心理治療之外，家人的陪伴和支持同樣非常重要，當你的母親難受和多思多愁的時候，傾聽和鼓勵能夠幫助她樹立信心，家人的接納和多溝通能夠幫助你們更好的理解母親的一些真實想法和認知，並在治療的過程中加以嘗試改變。祝你的母親早日恢復健康，走出抑鬱症！

非常高興能回答您的問題。

基因因素

患者對抗抑鬱葯的代謝速率不同，許多抗抑鬱葯主要通過細胞色素P450 2D6酶代謝，在2D6酶代謝緩慢的情況下，接受這些藥物的患者會有更多的副作用，影響療效。許多臨床實踐與細胞色素P450酶的表型是相關的。

生物標記物

Uher等人發現，C-反應蛋白（CRP）的基線水平可能會影響患者對SSRIs或者三環類抗抑鬱葯的響應。如，低CRP水平的患者對艾司西酞普蘭具有優先的響應，高CRP水平的患者對去甲替林的響應更大。

肥胖和BMI

有證據表明，基線BMI可以有效預測抗抑鬱葯的療效。BMI的增加可能會降低氟西汀的緩解率。基線肥胖降低了對去甲替林的響應，但不會降低對艾司西酞普蘭的響應。對於接受抗抑鬱藥物治療的患者，臨床醫生應該仔細監測和評估患者的體重、BMI和腰圍。

焦慮

在MDD研究中，基線焦慮癥狀和焦慮症會對抗抑鬱治療的結果產生消極影響。較之於沒有焦慮症的患者，焦慮症患者具有更低的緩解率以及更長的達到緩解的時間。具有抑鬱症和顯著焦慮癥狀的患者可能對SSRIs、SNRIs類藥物具有較差的響應，應該對他們進行有針對性的靶向治療。

幾類不同的抗抑鬱藥物是目前治療MDD的一線選擇，然而在緩解患者的癥狀方面，沒有任何一種特定的抗抑鬱藥物要顯著優於其他藥物。當把大量、異質群體的抑鬱症患者分到亞群組時，響應差異就會出現。

1）抑鬱症的非典型特徵對單胺氧化酶抑製劑的響應要優於三環或其他抗抑鬱葯。然而在一項亞組患者（這些患者具有非典型的、焦慮的和/或憂鬱抑鬱症）緩解試驗中，沒有發現對SSRI或SNRI治療響應之間的差異。

2）患者在最初的治療後沒有達到預期的效果，如果醫生使用了抗抑鬱藥物最佳使用劑量（並且患者具有較好的依從性），兩個策略可供使用：換藥或者合併其他治療方法。缺點包括停葯綜合征和因換藥所導致的需要更長時間才能達到改善效果的風險。

3）當患者對初始藥物具有部分響應時，繼續使用該葯並增加另一種藥物合併治療的效果可能會更好，並且也是患者的優先選擇。缺點包括潛在的不良反應和藥物之間的相互作用。

具體而言，如果患者對SSRIs或SNRIs沒有足夠的響應，阿立哌唑、喹硫平、奧氮平、利培酮可以用於增效治療。用於增效治療的抗精神病藥物其平均劑量很小，但醫生也應該與患者溝通潛在的不良結局，比如體重增加、錐體外系癥狀和鎮靜。

其他的增強策略包括鋰鹽、甲狀腺激素和精神興奮劑。鋰鹽使用需檢測血葯濃度。甲狀腺激素可以更好的與三環類藥物結合，而與SSRIs和SNRIs的結合要差一些。精神興奮劑對MDD整體抑鬱癥狀的減少證據不一，可能會有益於減輕癥狀，比如疲勞、冷漠、無動機、嗜睡。最近的數據也表明，精神興奮劑可以改善執行功能。

——大話精神，為您的精神健康保駕護航。

一般來說，抑鬱症的治療以心理治療、藥物治療為主，電休克治療為輔（救急不救窮）。美國心理學家專門就此作過研究，採取不同的措施評估療效，目前已經達到共識，心理治療和藥物治療均有效，其中，心理治療起效較慢，但療效比較持久、不易複發；藥物治療起效較快，但療效比較短且容易複發；兩種治療中的任一治療均有60%左右的療效，但是如果兩種治療相結合，那麼治癒的機率就達到了78%－80％左右，但仍有20%的人療效不明顯。因此，一般建議嚴重的抑鬱症一開始藥物治療，在得到一定的改善後結合心理治療，效果最佳。而輕度的抑鬱症患者則首選心理治療。現在講講抗抑鬱藥物的效果，首先，強調意義以及人際因素在藥物治療中的作用，其中，精神分析發現，一個人的態度對一個藥物是否起效果起著非常重要的作用。醫生的處方行為，如醫生積極的關心病人，這個過程和藥物共同對患者的病起作用，有些時候，醫生的態度對病人的影響甚至更大，可以稱之為最有效的治療成分之一。如果患者認為醫生不可信、是危險的，這種潛意識裡強烈的不信任感會讓患者對醫生及其開出的藥方有抵觸的心理（自己可能不能意識到的潛意識層面），會通過不自覺的減少藥量或忘吃藥，導致療效不好，同時在心理暗示自己吃藥沒有用。還有一些患者恐懼吃藥，是源自於害怕被控制。

【抑鬱症該如何治療？ 】

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【輕度抑鬱症患者該如何自我調節？ 】

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主講人：牛雅娟——北京回龍觀醫院臨床心理科主任 主任醫師 教授；中華醫學會精神科分會物質依賴學組委員。

希望回答對您有幫助，如果還有其他問題，歡迎評論區回復，我會及時解答的，祝健康。

尊敬的朋友您好！很高興為您解答問題，對於您目前諮詢的問題來看，給您提供幾點建議，希望可以對您有所幫助。關於抑鬱症的治療，一直以來都是眾說紛紜，目前來看，還沒有一套比較完整的系統的治療方法，可以非常有效的根治抑鬱症。

在對抑鬱症的治療過程中，經歷了幾個過程。在最早期階段，人類對於這類心理疾病還沒有特別深入的認識，甚至不會把這類患者當做有心理疾病的患者來看待。只是單純的簡單的認為他們不合群，不愛參加社會活動，充滿了焦慮的情緒，悲觀厭世。治療上也沒有什麼特殊的治療方案，甚至有採取給予患者興奮劑等治療措施。之後，隨著在醫學界對生物、社會，心理模式的不斷進展，人類開始從心理層面去認識抑鬱症患者的心理狀態。開始探索產生抑鬱症的病理生理心理層面，深層次的原因。之後逐步開始研發出一些治療抑鬱症方面的藥物。但是這個時候的藥物靶器官作用效果差，副作用比較明顯。

患者長期服用後很容易產生錐體外系反應，表現為震顫、嗜睡等不良反應。之後隨著科學技術的不斷進展，隨著對患者心理學方面的探索深入。人類終於開始在細胞分子層面、遺傳基因位點、心理干預等層面去認識疾病，了解疾病。開始試著通過一些有針對性比較強，副作用比較小的抗抑鬱藥物進行治療，同時還建立了一整套心理干預治療方法。比如心理介入、心理疏導等等。該建議由好心情平台的大同煤礦集團公司三醫院陳宇飛醫生給予回復的。陳宇飛醫生從事臨床工作11年，擅長與患者溝通交流，有很強的溝通能力。擅長由於器質性疾病導致的應激心理。如果您有相關問題，可以通過好心情app與陳宇飛醫生溝通交流。

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閑話少說，治病開方才是硬道理

方一:鬱金12g，木香6g，陳皮12g，香附12g，枳殼10g，遠志10g，菖蒲10g，柴胡10g，磁石30g，合歡皮30g，珍珠母30g，龍骨30g，牡蠣30g，琥珀4g(沖服)。每日一劑，水煎服，主治:心情抑鬱，心悸，神志恍惚，夜難以入睡，煩躁不安，眩暈，四肢麻木，胸滿肋脹，善太息，舌質談紅，苔白。

方二:蘇便25g，柴胡10g，陳皮10g，青皮10g，厚朴15g，香附15g，枳實10g，薤白10g，升麻10g，旋覆花10g，瓜蔞10g，每日一劑，水煎服。主治:胸脅脹痛，憂愁，氣憤，胸中不舒，善太息，失眠多夢，面色不華，精神萎靡不振，舌質紅，苔薄白。

地方太小，就出兩方吧！

其實抑鬱症大多數的人都是失眠，對生活迷失方向，恐慌，不知道要怎麼辦，絕望，吃不好，睡不著，什麼也不想做，不想動，遇到任何事情都是極端化，消極情緒掌控全場，對任何事都提不上勁，再美好的事情也不覺得特別，對生活失去了希望。其實藥物治療未必是最好的，抑鬱症其實就是一時間想不開，想要治療並沒有那麼困難，找個安靜的地方，比如山間悠林，遠離城市的喧鬧，找快綠色的草地躺下，閉上眼，去感受蟲鳥的鳴叫，大自然的氣息，深呼吸，用心去聞花草的味道，你會發現很多想不開，不開心的事情可能就在那麼短短的幾秒鐘一切都通暢了。還有一個地方可以推薦，那就是寺廟，寺廟是特別神聖的地方，當地如果有有名點的寺廟可以凈化心靈，走在寺廟裡面你會發現自己心特別平靜，可以想通很多事情，如果自己想不開了還可以找寺廟裡的師父請教一下，抑鬱症不可怕，可怕的是明知自己抑鬱了還要連最後治療的機會都放棄，希望每一位抑鬱的人都能從中走出來。

抑鬱症屬於心理疾病，所以要得到有效的治療，一定要去專業的醫院，醫生會給出一套專業的治療方案！當然自身的努力也很重要，患者自己一定要有想要治療的心態，不然真的挺難的！

盡量保持良好的心態，不要被周圍的事務影響心情，可以多出去逛逛街，聽聽歌放鬆自己的心情！

抑鬱症多數人不喜歡在多人的地方，所以可以去人少點的地方散散心，抑鬱症不能著急，只能一點點治療，其實就是他自己想通了，事情就好解決了！

最後祝早日康復！