骨關節炎有哪些危害?


上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院推拿科龔利主任醫師介紹:

關節和關節之間骨頭的表面是有無色透明的軟骨覆蓋的,如果患了骨關節炎,通常軟骨就磨損了,骨關節炎是機械性和生物性因素的作用,破壞了關節軟骨細胞、細胞外基質和軟骨下骨正常合成與降解耦聯的結果。膝關節骨性關節炎是一種常見的骨關節退行性疾病。其特徵為關節軟骨組織發生進行性退變,關節邊緣骨贅(常稱骨刺 )形成和軟骨下骨質反應性改變。

根據研究,骨關節炎使60歲以上人群中至少10%的人喪失勞動能力,骨關節炎已成為繼腫瘤、心腦血管病之後嚴重影響人類健康的又一重大疾病。膝骨關節炎已經成為最常見和最重要的關節疾病。

所以WTO在2000年啟動了「骨與關節十年行動計劃」,希望通過全世界專家的努力來解決這樣一個困擾中老年朋友的重大關節疾病。

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本期醫數嘉賓上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院骨科 沈奕副主任 副教授

骨關節炎是常見的關節病症,雖然多見於中老年人,但該病可以從20歲開始發病,骨關節炎的發病率還會隨著年齡的增長而升高。    

1、骨關節疼痛,主要特點為隱匿發作、持續鈍痛,疼痛是該病的主要癥狀,也是導致功能障礙的主要原因,多發生在活動以後,休息可以緩解,隨著病情進展,關節活動可因疼痛而受限,甚至休息時也可發生疼痛,睡眠時患者可能隱劇烈的疼痛而蘇醒。   

2、膝關節是骨關節炎常累及的關節,會有關節喀喇音,走路時感疼痛,休息後好轉,久坐久站時覺關節僵硬,走動及放鬆肌肉可使僵硬感會有所緩解或消失,癥狀時輕時重,甚至每天都有差別,會引發骨質增生,導致關節腫大,內有滲液,急性腫脹時會有關節腔內出血,病情進展時膝關節活動受限,可引起廢用性肌萎縮,甚至發生膝外翻或內翻畸形。   

3、髖關節也容易受到損害,多發生於50歲以上,男多於女,部分患者會有股骨頭或股骨頸骨折後缺血性壞死,或先天性髖脫位,臨床表現主要為髖部疼痛,可放射至腹股溝、大腿內側甚至膝部上方,開始於活動及負重時發生,隨著病情的進展,疼痛會轉為持續性,走路跛行,當病情發展嚴重時,髖關節屈曲內收,代償性腰椎前凸,此時可有嚴重的下背部疼痛,甚至不能行走,日常活動嚴重受限,甚至導致殘疾。


骨關節炎的危害患者很清楚,事實上骨關節炎最大的危害是心裡因素,即絕大多數人都認為骨關節炎只能緩解不能治好,由於這個觀點有人放棄了治療,有人利用這點大賺不意之財,這樣又更加使人放棄治療,又更相信骨關節炎治不好,從而形成有人說能治好的是騙子,是吹牛等等,這種不正確觀點循環結果,受苦受害的是患者,得利的是不少利益人或集團,痛了就買緩解藥,不段重複地買,賣的永久不段有收入,還有所謂的正確理由(只能緩解不能治癒)背書。

事實上,絕大部分的骨關節炎是可以花少量的錢治好的。說治不好的人要麼是沒有本事治好,要麼為利而說。相信的人得康復,不相信的人忍受病痛等。


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