慢性粒細胞白血病的病因是什麼？

染色體易位

粒細胞是一種包含顆粒體的白細胞，當人體內發生費城染色體易位後，會導致粒細胞惡性增殖，最終患上慢性粒細胞白血病。

發病率隨年齡增加而增加。

目前唯一確定的致病誘因是電離輻射。

慢性粒細胞白血病的發病原因是基因突變。 對於大多數診斷為慢性粒細胞白血病的患者來說， 沒有發現導致他們患病的明確風險因素。 有研究顯示慢性粒細胞白血病可能與下列因素相關：

(1) 環境因素影響。 與接觸大劑量放射性照射有某種聯繫（如日本原子彈爆炸中倖存者可證實這點） 。 然而是否接受放射治療就會導致慢性粒細胞白血病發生， 這點現在還存在爭議， 因為有些接受大劑量放射性照射者並不發生慢性粒細胞白血病， 很多慢性粒細胞白血病患者亦沒有大劑量放射性照射史。

(2) 病毒感染。

(3) 化學藥物及製劑的接觸， 例如： 苯和一些有害煙霧等。慢性粒細胞白血病的發生與遺傳因素相關的證據極少。 慢性粒細胞白血病是一個後天獲得性疾病， 而非遺傳性疾病。 慢性粒細胞白血病患者的後代發病率並不比普通人群高， 而且在同卵雙生中， 慢性粒細胞白血病的發病並無直接聯繫。 慢性粒細胞白血病和感染之間也沒有明確的聯繫。 慢性粒細胞白血病不具有傳染性。

慢性粒細胞白血病起病緩慢， 其自然病程包括無癥狀期、 慢性期、 加速期及急變期４個階段， 多數患者是在癥狀出現之後方去就診並得以診斷。 只有極少數患者在體檢和因為其他原因檢驗血液時才發現血液異常， 此時脾臟可能已有輕微腫大或不腫大。

慢性期常見癥狀包括乏力、 頭暈、 腹部不適等， 伴有基礎代謝增高的相關癥狀， 如怕熱、 盜汗、 多汗、 體重減輕、 低熱、 心悸和精神緊張等。 脾臟腫大引起腹脹、 左上腹沉重感或左上腹疼痛、 食後飽脹感等。

進展期 ( 包括加速期和急變期 )： 加速期是慢性粒細胞白血病（ CML） 進入急變期的過渡階段， 也是患者病情惡化的轉折點，其臨床表現是一個循序漸進、 逐漸加劇的過程， 難以絕對分開，並且約有 20％～ 25％的患者不經加速期而直接進入急變期。 進展期在臨床上以不明原因的低熱、 乏力、 食慾缺乏、 盜汗、 消瘦加重為特點， 伴有與白細胞不成比例的脾臟迅速腫大伴壓痛， 淋巴結突然腫大， 胸骨壓痛明顯和骨骼發生溶骨性變化而骨骼疼痛等體征， 貧血常進行性加重， 血小板進行性升高或降低。 進入急變期， 除伴有上述癥狀外還可出現全身骨痛， 肝、 脾、 淋巴結腫大，髓外浸潤表現。 嚴重的中性粒細胞缺乏常導致難以控制的細菌、真菌感染； 嚴重的血小板缺乏引起出血趨勢加重， 甚至發生腦出血而死亡。

慢性粒細胞白血病最突出的表現為脾大相關的腹脹、 食慾減退以及乏力消瘦等。 胸骨壓痛也是常見的體征， 通常局限於胸骨體， 因觸痛而拒絕按壓。 面色蒼白也是本病特徵性改變， 早期可不明顯， 隨病情加重而顯著。

慢性粒細胞白血病的發病原因眾多，包括環境因素、病毒感染、化學藥物、基因突變，好多人因為一開始沒有意識到慢性粒細胞白血病的嚴重性導致病情越發的嚴重，一旦發現病情及時到醫院進行治療。如有其他問題關注公眾號：cq-tjyy，一一解答！