為什麼現在醫學這麼發達，鼻竇炎也無法根治？
謝謝邀請！首先感覺這個問題提的有一點不和實際情況，首先鼻竇炎是可以治療，現在通過規範性治療，大多都可以治療，可以痊癒(治癒)。「根治」這個怎麼理解？通常可以理解為疾病消失了，而且引起疾病的根源得到徹底清除，避免了今後再次複發的可能。治癒，通常可以理解為病症消失了，機體回復了治療前的水平或者狀態。但是患者這些組織或器官還在，它是遇到各種致病因素，可以從新發作的。比如:闌尾炎是闌尾炎症，當手術切除闌尾後，沒有闌尾，所以闌尾了，闌尾也不從這發炎，也就是闌尾炎得到根治，永不複發。就拿急性鼻炎 通俗說法就是「感冒」「傷風」，它通過治療感冒得到了治癒，但是不會治療以後再也不會感冒，只要作為一個人，它是很難避免以後不感冒，只能通過鍛煉身體，增強抵抗力，厲害生活習慣，避免感冒發作頻率及周期縮短。
鼻竇炎是一種非常多見疾病，它有很多原因，大多是鼻腔疾病堵塞鼻竇口，鼻竇引流不暢，就引起鼻竇炎症，每個人四對鼻竇，它們開口於鼻腔外側壁，當鼻腔炎症、新生物、解剖變異、外傷等等，引起鼻竇引流不暢。
鼻竇炎有急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎，急性鼻竇炎超過12周不愈，考慮就是慢性鼻竇炎，您說的治療效果不理想應該慢性鼻竇炎吧。
我上面解釋過治癒與根治區別，鼻竇炎是可以治癒，但它是沒有辦法根治，畢竟鼻竇是我們頜面部非常重要結構，怎麼說呢，沒有任何人保證自己治療一輩子不感冒，感冒就是急性鼻炎，急性鼻炎可以堵塞鼻竇口，可以引起急性鼻竇炎。當有急性鼻竇炎，通過規範性治療，大多可以治癒，完全恢復正常功能，也就是好了。當沒有通過規範性治療，急性鼻竇炎發展成慢性鼻竇炎。也不要著急，通過保守治療(綜合治療)，局部鼻腔沖洗，噴鼻用糖皮質激素，口服粘液稀釋促排劑，配合消炎藥治療，配合中成藥治療，大多可以治癒。當保守治療超過三個月以上不愈，建議做詳細鼻竇及鼻腔檢查，鼻竇ct檢查及鼻內鏡檢查，看鼻竇竇道複合體情況如何？明確後評估手術治療，手術治療效果挺好的，治癒率可以達到90%左右。
總得來說，現在鼻竇炎治療效果挺好的，大多可以治癒，只要平時注意鍛煉身體，增強抵抗力。減少急性鼻炎及急性鼻竇炎發作，也可以說，很少複發。如果有急性鼻炎，早期規範性治療，很少發展到鼻竇炎。
【疾病簡介】鼻竇指的是，顱骨中連通鼻子的空腔，即鼻竇，它所產生的炎症稱之為鼻竇炎。上頜竇、篩竇、額竇和蝶竇黏膜炎症的統稱，尤以上頜竇炎症較為常見。分為急性和慢性兩種，多由感冒引起，可有流膿涕、鼻塞、頭昏、頭痛和局部壓痛等癥狀。預防包括增強體質、避免感冒和及時治療鼻內疾患，經久不愈者可考慮手術治療。
【疾病癥狀】鼻樑兩側疼痛，鼻塞，流濃涕，嗅覺減退或消失，不少患者還有頭痛、發熱、全身不適等。
【預防】1.掌握水上訓練的呼吸方法，避免嗆水;2.鼻腔進水後，可用手指壓住一側鼻孔輕輕將水擤除，不可用力捏，以免將水由鼻咽擠入中耳，引起中耳炎。
【疾病治療】外部滴注鼻眼凈等藥物。內服磺胺類藥物或注射抗生素，可配合局部熱敷、理療。
[方1] 芙蓉葉30克，冰片1克。
[用法] 將上藥共研細末，吹入鼻腔內。
[主治] 鼻竇炎。
[方2] 鼻淵散：芙蓉葉、香白芷、辛夷花各15克，細辛3克，冰片1克。
[製法] 將上藥共研細末，和勻貯瓶備用，勿泄氣。
[用法] 先用藥棉將鼻腔內涕液擦乾淨後，再取適量的鼻淵散吹入鼻腔內或用鼻吸入。1日3次，每次2～3下。
[主治] 鼻淵。
[方3]蜂房(即蜂巢)適量。
製法：用清水沖洗乾淨後，撕成小碎塊。
用法：放入口內反覆嚼爛，吐渣咽液，每日3—4次，每次2—4立方寸。
鼻竇炎是臨床常見病，一般是指鼻竇的化膿性感染，可以一個鼻竇單獨發炎，也可以幾個鼻竇同時發炎。有急性和慢性之分。急性鼻竇炎大多是由嚴重的傷風引起，如急性治療不徹底或反覆發作，可轉為慢性。臨床以鼻塞、流膿鼻涕、頭昏、頭痛、嗅覺減退為主要表現。
鼻竇炎癥狀
正常的鼻竇結構和功能：
鼻子有三部分組成，外鼻、鼻腔和鼻竇，外鼻位於面部正中，後方是鼻腔，而鼻竇位於鼻腔及眼球的周圍，包括四個：上頜竇、篩竇、額竇、蝶竇。
上頜竇位於眼球下方，鼻子旁邊，是最容易出現鼻竇炎的一個鼻竇。
篩竇位於兩眼之間，包含著象蜂窩一樣的氣房結構，也比較容易出現病變。
額竇位於眼球內上方額頭的位置，蝶竇位於鼻子深部、篩竇後方，顱底的中央。
鼻竇通過竇口同鼻腔相通，如果竇口由於感染、息肉、腫物、過敏、解剖變異等因素導致阻塞，就會引起鼻竇炎，而炎症經過保守治療沒有效果，就可能需要手術。
鼻竇簡介
【臨床表現】
鼻塞流膿涕，頭痛或頭昏，嗅覺下降。頭痛比較明顯，其部位與發炎的鼻竇有關，如額竇炎時，有前額部的頭痛和眼眶內上角的壓痛；上頜竇炎時，有面頰部壓痛；篩竇炎時，壓痛部位局限在內眥或鼻根部。頭痛還有一定的時間性，如額竇炎時，頭痛常表現為晨起較重，午後減輕，晚間消失；上頜竇炎時，則晨起輕，午後逐漸加重。如急性炎症未能控制，向周圍擴散，可引起眼眶或顱內繼發感染。檢查可見鼻粘膜慢性充血腫脹，鼻竇開口的區域可見有膿性分泌物，鼻竇透照，患病鼻竇透光不好。
鼻竇炎分為急性和慢性，治療方法略有不同，但主要就是以下4大類。
NO1. 鼻腔滴葯
減充血劑滴鼻：可使鼻腔黏膜收縮，減輕鼻黏膜的充血與腫脹。常用的減充血劑有：1%麻黃鹼滴鼻液、賽洛唑啉鼻噴霧劑、鹽酸羥甲唑啉鼻噴劑等。可以考慮用3天、停3天的方法，降低減充血劑長期滴鼻造成藥物性鼻炎的風險。
NO2. 口服消炎藥
抗生素類：慢性鼻竇炎雖然存在有細菌感染的情況，但細菌感染並不佔主導地位，而且慢性炎症時細菌對消炎藥並不敏感，因此，較少使用抗生素治療。治療慢性鼻竇炎的常用抗生素主要是：頭孢類抗生素、阿莫西林克拉維酸鉀、大環內酯類抗生素等。
抗生素濫用
NO3. 物理方法
抽吸法：就是負壓置換療法，對兒童治療效果明顯。該方法是將藥液大量滴入鼻腔，然後反覆抽吸，將鼻腔內的膿性分泌物吸出，而使藥液進入鼻竇，從而起到清洗鼻竇與藥物直接作用於病變局部的作用。
鼻腔內給葯：鼻腔用藥鵲後通鼻膏能夠去除鼻腔鼻竇分泌物，減少細菌、病毒等病原微生物在鼻腔黏膜的附著，去除鼻腔內干痂，目前是鼻科大夫非常推薦的治療方式。
NO4. 手術治療
如果慢性鼻竇炎經過保守治療無效，或是合併有鼻息肉、鼻中隔偏曲等病變時，最好選擇手術治療。
預防鼻竇炎
鼻竇炎的預防護理
1、平時注意鼻腔衛生；
2、注意擤涕方法，鼻塞多涕者，宜按塞一側鼻孔，稍稍用力外擤，之後交替而擤；
3、游泳時姿勢要正確，盡量做到頭部露出水面；
4、有牙病者，要徹底治療；
5、急性發作時，多加休息，卧室應明亮，保持室內空氣流通，但要避免直接吹風及陽光直射；
6、遵醫囑及時用藥；
7、慢性鼻竇炎者，治療要有信心與恆心，注意加強鍛煉以增強體質；
8、嚴禁煙，酒，辛辣食品；
9、保持性情開朗，精神上避免刺激，同時注意不要過勞；
10、平時可常做鼻部按摩。
您好！鼻竇炎的癥狀常見鼻塞、咳嗽、流鼻涕，試過各種感冒藥超過一周還是不見好，病情忽好忽壞，反反覆復，那就可能是鼻竇炎。鼻竇炎分為急性、慢性鼻竇炎。急性鼻竇炎病程＜12周，主要表現包括鼻堵、膿涕、頭痛等。慢性鼻竇炎的病程＞12周。治療存在差異，需要弄清楚急性或慢性鼻竇炎再治療。
急性鼻竇炎必須在醫生的指導下治療： ①全身治療以青黴素類、頭孢菌素類為首選，選擇敏感抗菌葯，足量、足療程使用（成年5～7天，兒童10～14天）。若頭痛或局部疼痛劇烈，可用鎮靜劑或鎮痛劑。
② 常用滴鼻劑收縮鼻腔，改善引流。③急性炎症基本控制後施行上頜竇穿刺沖洗術。沖洗後可注入抗菌溶液，每周1～2次。
④鼻竇置換療法 適用於兒童多組鼻竇炎者。⑤病因治療 如為牙源性上頜竇炎應同時治療牙病。⑥黏液促排劑治療，改善分泌物性狀並易於排出。
⑦鼻用局部激素或全身應用激素治療，改善局部炎癥狀態。⑧急性鼻竇炎在藥物控制不滿意或出現併發症時可採用鼻內鏡手術，通過內鏡引導直達病灶，開放鼻竇口，清除病變，改善局部引流，進而恢復鼻竇正常的生理功能。
慢性鼻竇炎必須在醫生的指導下，確診慢性鼻竇炎首先藥物治療(包括局部和全身用藥)，在無效情況下進行鼻竇CT掃描，如有影像學改變及手術指征，再行鼻內鏡手術。①大環內酯類抗菌葯雖不可清除細菌，但可減少慢性細菌感染的毒性和減少細胞損害。在激素治療失敗選用長期低劑量治療有效。②血管收縮劑能收縮鼻腔腫脹的黏膜，以利鼻竇引流。但長期使用會引發藥物性鼻炎。③黏液促排劑可減少治療時間。④抗組胺葯減輕噴嚏、流涕和鼻塞癥狀。⑤高滲鹽水可改善鼻黏膜纖毛清除率，在咳嗽、流涕、鼻後滴漏癥狀有效。⑥超短波透熱療法輔助治療。⑦鼻竇置換法用於多個鼻竇發炎及兒童。⑧手術治療 1) 首選鼻內鏡下鼻竇微創手術。2)其他 上頜竇鼻內開窗術、上頜竇根治術、鼻內篩竇切除術、鼻外篩竇切除術、額竇鑽孔術、額竇切開術、蝶竇切開術等。
建議抓緊時間到政府辦的人民醫院耳鼻喉科門診就診，醫師通過面對面的問診、查體(視、觸、扣、聽、量)後，決定必要的化驗檢查，結合病史鑒別診斷排除。關鍵是明確診斷，排除用藥等治療禁忌，再確定治療方案後，才會有明確的治療疑問需要諮詢。祝早日康復。
不盲目相信非專業網路、小廣告或偽科學宣傳；不能用保健品、理療或食療替代藥物治療。防止不懂裝懂的半仙們施以迷信加偏方，騙取錢財。提醒：天下最可怕的就是自作主張嘗盡各種療法，拿自己或親朋好友的生命當試驗品！最終耽誤病情。
《病理學》第四章，專門對炎症的描述。【炎症是具有血管系統的活體組織對各種損傷因子的刺激所發生的以防禦反應為主的病理過程】，看書中的重點，炎症是身體對損傷因子的刺激而做出的【防禦反應】。
【在炎症過程中，一方面，損傷因子可直接或間接機體的組織和細胞；另一方面，機體通過一系列的血管反應、液體滲出、白細胞滲出及活化，稀釋、中和、損傷包圍損傷因子；同時通過實質和間質細胞的再生，使受損的組織得以修復和癒合。可以說炎症是損傷，抗損傷和修復的統一過程。】
《病理學》中已經非常明白的告訴醫生怎麼去治療炎症，我們來看重要的字眼【同時通過實質和間質細胞的再生，使受損的組織得以修復和癒合】，什麼是實質和間質細胞呢？實質細胞也就是長期要用的細胞。【間質細胞，就是短暫性要用的細胞，就是那個疤】，可是如果沒有足夠的蛋白質和食物中的營養物質，你怎麼消炎消炎消炎消一萬遍都沒有用。消到最後，那個損傷因子還在，最後就成了癌症。
鼻竇炎是一種非常多見的疾病，每個人有四對鼻旁竇，開口於鼻腔外側壁，當鼻腔的一些疾病例如鼻中隔偏曲，中鼻甲肥大，鼻息肉，變態反應性鼻炎，鼻腔異物或鼻腔腫瘤時會引起鼻竇炎，另外過敏性反應、臨近病灶如扁桃體炎或腺樣體肥大，牙源性感染等也可能會同時引起鼻竇引流不暢引起鼻竇炎。鼻竇炎有急性和慢性兩種表現。急性鼻竇炎發病2個月內沒有徹底根治的往往遷延不愈成為慢性經過。其實隨著抗生素的出現，大部分鼻竇炎患者是可以治癒的，但是不能徹底根治。在這裡大家要正確理解「治癒」和「根治」的意思。
「根治」通常可以理解為疾病徹底消失了，引起這種疾病的根源得到徹底清除，避免了再次複發的可能。治癒，通常可以理解為病症消失了，機體恢復了健康，但是患者這些組織或器官還在，當再次遇到各種致病因素時久病還可能複發。
鼻竇炎是可以治癒，但它是沒有辦法根治，畢竟鼻竇是頜面部非常重要的解剖結構，不可能因為鼻竇炎切除該結構。通常在感冒的時候會同時伴有急性鼻炎，堵塞鼻旁竇的引流出口就會引起急性鼻竇炎。當這時經過積極規範的抗炎治療，大多可以治癒，完全恢復正常功能。當沒有通過規範性治療，急性鼻竇炎發展成慢性鼻竇炎。也不要著急，通過保守治療，例如局部鼻腔沖洗、外用噴鼻用糖皮質激素，口服粘液稀釋促排劑，配合廣譜抗生素藥物治療，配合中成藥治療，大多患者也是可以治癒的。
鼻竇炎也是可以預防的，寒冷冬季和初春流感盛行季節一定要通過積極鍛煉身體增強身體抵抗力，避免感冒，只要不感冒鼻竇炎通常不會反覆。另外平時注意鼻腔衛生，養成早晚洗鼻的良好衛生習慣，口腔頜面部有炎症感染情況下儘快採取積極抗炎治療，預防鼻竇炎複發;嚴禁煙、酒、辛辣食品的刺激，勞逸集合，避免過度勞累，另外性情開朗，積極樂觀。
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有治癒的可能，辦法如下：鼻竇炎乃鼻科中的常見病，也是疑難雜症之一。病變是指鼻竇粘膜急性或慢性化膿性炎症。重度患者不僅影響鼻竇粘膜累及骨質，並引起周圍組織和鄰近器官的併發症。鼻竇，竇口小，鼻竇粘膜又與鼻腔相連，各竇口鄰近，這些都不利於炎症物質引流，各鼻竇之間相互感染致反覆發病。有慢性鼻竇炎的患者，鼻竇粘膜長期處於炎性刺激感染中，其病理改變表現為組織瘀血、水腫、增厚、血管增生、淋巴細胞和漿細胞浸潤、上皮纖毛脫落等一系列難以逆轉的現象。所以，一旦罹患感冒，就會形成慢性鼻竇炎急性發作。
根據臨床經驗，使用鼻腔清洗介入療法的外用藥物，目的改善鼻腔、鼻竇的引流通暢，反覆清洗，促使炎性物質徹底排泄，給鼻腔、鼻竇創造一個清潔的環境。同時，內服益氣養血、活血化瘀的中藥來改善病變組織粘膜，催化逆轉為正常的粘膜組織來保護鼻竇。只有鼻粘膜組織恢復正常，鼻腔內環境正常，鼻竇炎才會徹底治癒。但對於嚴重的病例，藥物就基本無效，現代鼻科選擇了鼻內窺鏡鼻竇手術使其治癒率大大提高達到85-95%。
鼻內窺鏡鼻竇手術於八十年代初引入我國，至今已發展成為廣泛應用於耳鼻咽喉、頭項外科相結合的綜合微創外科技術，手術操作在鼻孔內進行，皮膚表面沒有切口，它是既能祛除疾病又保留正常生理功能的微創技術，應視為近一個世紀以來鼻科學的一次革命。
這裡指的是慢性鼻竇炎，慢性鼻竇炎多是急性鼻竇炎反覆發作未能徹底治癒導致遷延所致。鼻竇炎的發病跟很多因素有關，比如環境、污染、感染、免疫、遺傳、解剖學異常等等，這麼多病因，所以非常難根治。很多人都有鼻竇炎，但是不同人他的鼻竇炎的差異會非常大，有的人反反覆復治療好久都沒辦法根治，而有些人的鼻竇炎就比較容易控制，治療後可以長時間沒有明顯癥狀，這是跟個體發病機制不甚相同有關的。
一般認為慢性鼻竇炎首選藥物治療，最常用有效的藥物是鼻腔吸入糖皮質激素，比如布地奈德、氟替卡松、莫米松等等，這類激素可以減輕水腫、抗炎等作用，能明顯緩解鼻竇炎患者鼻塞、流鼻涕的癥狀。部分患者還需要同時使用抗菌藥物，因為有些鼻竇炎是 有明顯感染的，必須藉助抗菌藥物治療才能滿意控制。如果鼻塞、流鼻涕明顯，只要是流膿涕，可以用些抗過敏藥物，比如氯雷他定、西替利嗪等等。此外還可以用生理鹽水沖洗鼻腔，把鼻腔沖洗乾淨有利於控制鼻竇炎。
如果藥物治療效果不好，那就要考慮手術治療了。手術治療也不是完全可以根治的，有些人能得到顯著緩解，有些人可能手術效果也不一定很好，術後甚至可能複發。所以我們說鼻竇炎是一個異質性很高的疾病，就是每個人的表現差別很大。
事實上，有些兒童鼻竇炎，隨著年齡增長，鼻竇炎正逐漸就明顯減輕甚至消失了，這也是鼻竇炎自愈的一種表現。
鼻竇炎的發病機理分為解剖結構異常、病原微生物感染、自身黏膜系統異常等三個主要因素，其中一個或多個因素存在就會導致經久不愈的鼻竇炎，如果去除了發病原因，大多數還是可以治癒的，最簡單的例子就是兒童時期好多人都有鼻竇炎的經歷，但成人後大多自行恢復正常了，因為免疫力增強了。最後轉為慢性鼻竇炎的患者多是解剖結構異常或者黏膜系統異常，前者可以通過手術達到好轉或治癒（病情嚴重程度有關），後者涉及到基因異常，基本無治癒可能。但與自身的免疫力密切相關，有些人幾年不感冒一次，有些人一年好幾次，容易感冒的鼻竇炎患者幾乎無治癒的可能。因為鼻竇炎患者的基數太大，所以儘管有很多患者可以治癒，但是好多不能治癒的患者到處治療，就給人一種鼻竇炎無法治癒的感覺。鼻竇炎治癒和反覆發作的比例，本人的感覺就是大概一半對一半吧。歡迎批評指正！
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