如何分辨鼻塞流涕是感冒還是過敏？
我的孩子得過鼻塞流涕的感冒也得過過敏性鼻炎。下面說的屬於個人經驗吧，也許每個孩子癥狀不同，所以我這個只能作為參考。
孩子感冒作為家長基本上都知道是什麼癥狀，可是鼻炎原來真的只是聽說過。寶寶在剛去幼兒園的時候經常生病，流鼻涕、咳嗽等等，每次都用小葯頂著。後來有次孩子感冒時間覺得特別長，兩周還流清鼻涕，有時晚上睡覺前孩子總會清清鼻屎，轉天早晨鼻子還總是有些不通氣，作為家長就有些擔心了。然後去醫院檢查，這才知道我家寶也得了過敏性鼻炎，當時醫生給寶開了很多西藥，我問醫生「這種鼻炎可以治癒嘛」，醫生說「那你要看耳鼻喉科，沒準還要做個手術」。回家後很是鬱悶，怎麼小小年紀就得了鼻炎，醫生開的西藥都是指標不治本的，對孩子身體也不好，最後決定不給孩子用藥，是葯三分毒。沒想到隨著天氣慢慢變熱，孩子的鼻炎也跟著好了。
後來也諮詢了一些醫生，過敏性鼻炎可能是因為空氣污染，季節性造成的，小孩子得這種過敏性鼻炎，大人應該盡量提高孩子自身免疫力，等長大點就不會再複發。
春光明媚，萬物復甦，又到了「敏感季節」。打噴嚏、流鼻涕的人漸漸增多，經常有身邊的朋友問我：我是感冒了，還是鼻炎犯了？那我需要吃什麼葯？以後要如何預防呢？
下面我從藥師的角度，通過五個方面來解答大家的這些疑問。
首先，好發季節不同。普通感冒，一年四季均可發病，但春、冬兩季發病率更高。過敏性鼻炎，則多見於春天和秋天，接觸過敏原後立即出現癥狀。
第二，發病原因不同。普通感冒，70-80%屬於上呼吸道的病毒性感染，另外有20-30%由細菌感染引起的。好發於長期熬夜、疲勞過度、缺乏鍛煉、受涼、淋雨、氣候突變，以及老年人和兒童等免疫力較低的人群，具有傳染性。過敏性鼻炎，是由免疫球蛋白lgE介導的自身免疫性疾病，多由過敏性因素如蟎蟲、灰塵、動物皮毛、低溫等刺激引起，不具有傳染性。
第三，癥狀不同。普通感冒，以咽痛、咳嗽、打噴嚏為主要表現，嚴重時可出現發燒、全身酸痛。過敏性鼻炎，則以鼻部及眼部癥狀為主，鼻腔發癢、連續噴嚏、流鼻涕、鼻塞、眼部癥狀，咳嗽較少，一般不出現發熱及全身癥狀。
第四，病程長短不同。普通感冒，為自限性疾病，3-14天即可自愈。過敏性鼻炎，如脫離過敏原，數分鐘及1-2小時內癥狀即消失；若過敏原沒有及時清除，癥狀將持續較長時間。
第五，治療方法不同。普通感冒，輕度癥狀無需特殊治療，中重度癥狀，例如鼻腔癥狀，可選用抗組胺劑：氯雷他定、西替利嗪，減輕充血癥狀，可選用偽麻黃鹼、鼻內用異丙托溴銨、吸入型色甘酸鈉；緩解發熱疼痛，可選解熱鎮痛葯，對乙醯氨基酚等非甾體抗炎葯；緩解咳嗽，可選用右美沙芬；病因治療，目前尚無特效抗病毒藥物，而且濫用抗病毒藥物可造成流感耐葯病毒現象，因此無發熱，免疫功能正常，發病超過兩天的患者無需應用抗病毒藥物。單純病毒感染無需使用抗菌藥物，可根據白細胞計數升高、咽部濃苔、咳黃痰等細菌感染證據，酌情使用青黴素、第一代頭孢菌素、大環內酯類等。過敏性鼻炎，首先要查找過敏原，避免接觸過敏原，並聯合藥物治療。主要治療藥物，抗過敏治療：糖皮質激素，例如布地奈德；抗組胺劑：氯雷他定、西替利嗪；緩解哮喘：孟魯司特鈉等。
其次，我們要避免誘因，比如避免受涼，淋雨，過度疲勞；避免與已經感冒的人接觸，同時要勤洗手洗澡換洗衣服，保持個人衛生。年老體弱要更注意防護，比如出行人多的公共場合盡量戴口罩。
最容易忽略的一點是要勤開窗戶通風，保持室內空氣流通，可以有效的減少細菌的滋生，有效的預防感冒。另外對於經常反覆感冒以及老年、兒童免疫力低下的患者，可根據自身實際情況應用免疫增強劑。
介紹了這麼多，希望以上的內容，能夠幫助大家順利的度過「敏感季」。
感謝審稿專家：武漢市第三醫院 副主任藥師 趙琳
以上由 武漢市第三醫院藥學部 王倩 提供答案！
您好，鼻涕、鼻塞在感冒和過敏性鼻炎的時候，都會出現，具體區分方法如下：1.看發生的特點：過敏性鼻炎導致的流涕噴嚏等，一般在進入一個環境，或者孩子接觸一個玩具時出現，這句話的意思就是，接觸過敏原後，出現癥狀。而感冒導致的，沒有這個表現。2.看鼻涕的樣子，如果是過敏性鼻炎，鼻涕多是清水樣的，而感冒時，如果是病毒性的，開始是清水樣，之後3-4天轉稠，變成黃綠色，在之後3-4天轉為清水樣，是有變化的。對於細菌導致的，變成黃綠色的鼻涕更快些。
3.看是否有發熱，一般而言，過敏導致的，沒有發熱；而病毒或細菌感染導致的感冒，多會有發熱。並且根據發熱的情況，還能簡單區分下是病毒性感冒還是細菌性感冒，方法就是，如果孩子發熱3天左右，逐漸減輕，那是病毒性感冒的可能性大，如果孩子發熱不見好轉，發熱的峰值逐漸升高，發熱的頻率逐漸升高，那細菌感染的可能性較大。4.看是否癢，過敏的時候，鼻子會痒痒的，並且除了鼻子外，眼睛，喉嚨等也會有癢的表現，孩子會揉眼睛，揉鼻子，而感冒時，這些癥狀不明顯。
5.看孩子的外表，如果是過敏性鼻炎，可能出現黑眼圈，眼瞼下的皺紋多，過敏性面容等，大家可以看看。
上圖就是黑眼圈，原因是下眼瞼的靜脈迴流不暢，出現淤血、擴張，表現出眼眶下水腫和發黑。
因為下眼瞼反覆水腫，被揉搓，導致雙側下眼瞼下皮紋加重，主要位於睫毛下的眼瞼上，如上圖。
長期的鼻塞導致孩子一直張口呼吸，呈現出特殊的面容：一直張著嘴、齶部高拱、牙齒咬合畸形，如上圖所示。6.看出現的年齡，一般對於過敏性鼻炎，多在孩子2歲以後才能出現，2歲內出現的鼻涕、鼻塞情況，需要排除了其他原因外，才考慮過敏性鼻炎。
鼻塞及流鼻涕它是鼻腔非常多見癥狀，很多鼻腔疾病都可以引起，所以單純從這兩個癥狀是不能明確分辨這兩種疾病，它們區別有很多因素，如病因、全身癥狀、鼻腔粘膜改變、打噴嚏、鼻腔分泌物、特異性ige抗體檢查、皮膚試驗、治療效果等等。
感冒它就是急性鼻炎，它一般病毒感染與細菌感染引起的。過敏性鼻炎也就是變態反應疾病，也就是對外界物質過敏，接觸過敏源就發作了。感冒由於有感染引起，所以有發燒、無力及全身酸痛癥狀。過敏性鼻炎它沒有全身癥狀。
感冒它分三期，有前驅期、卡他期及恢復期，前驅期一般就是一兩天，患者鼻腔乾燥、燒熱感及癢感。逐漸到了卡他期，就是鼻塞、流清水樣鼻涕、打噴嚏等癥狀，伴有全身癥狀明顯。這時癥狀與過敏性鼻炎癥狀類似。逐漸到恢復期，清鼻涕減少，逐漸就是膿性鼻涕（黃鼻涕），全身癥狀就消失。
過敏性鼻炎就是鼻癢、伴有眼睛癢、連續打噴嚏、鼻腔分泌物多、流清水樣鼻涕、鼻塞。這是有很多人誤以為感冒，也就是急性鼻炎。但過敏性鼻炎沒有全身癥狀。在就是過敏性鼻炎有很多有季節性，就是和季節有關。
鼻腔檢查，過敏性鼻炎與急性鼻炎是有區別，急性鼻炎鼻腔粘膜充血及水腫厲害，所以鼻腔粘膜紅的厲害。過敏性鼻炎鼻腔粘膜蒼白及水腫，有的有息肉樣改變。在就是結合實驗室檢查，如皮膚針刺試驗、特異性ige抗體檢查、激發試驗等等，它都是檢查過敏鼻炎可靠方法。
感冒也就是急性鼻炎，它的治療以支持治療，在就是對症治療，防止併發症形成。建議大量喝水，飲食清淡，注意休息。口服感冒藥，它里有減充血成分及解熱鎮痛成分，可以緩解鼻腔及全身癥狀。配合中成藥治療。有細菌感染，建議配合消炎藥治療。鼻塞可以用一些減充血成分藥物滴鼻，連續用不用超過一周。
過敏性鼻炎建議治療方案：1、保持樂觀心態，保證充足睡眠，適當鍛煉身體，增強身體抵抗力（很重要）；2、噴鼻用糖皮質激素；3、口服抗白三烯受體拮抗劑或抗組織胺藥物治療（如果經常反覆的發作，以上兩種葯長期應用，癥狀控制後小劑量維持。）；4：可以用一些免疫調節劑及增強抵抗力藥物，也可以考慮脫敏治療（療程3年以上）；5：勤曬被褥，勤換枕頭，不養寵物，不玩毛絨玩具，室內勤開窗通氣，發病季節外出戴口罩；6：與治療醫生保持聯繫，指導用藥，根據情況及時調整用藥。
近期流感肆虐，很多人都會出現鼻塞、流涕的癥狀，而鼻腔過敏也會有此類癥狀，那麼該如何區分到底是感冒所致還是鼻過敏作祟呢？
廣大朋友可從以下幾個方面進行區分：
一：鼻過敏一般都會有致敏源，例如：灰塵、冷空氣、油煙、柳絮、艾蒿、蝦、雞蛋等等，一般患者一遇到這些致敏源就會不停地打噴嚏、流鼻涕、鼻塞，而感冒則不會出現此類情況；
二：鼻過敏一般伴隨癥狀比較多，例如：鼻癢感、眼睛癢、流淚、陣發性打噴嚏（多則可以連續打20多個噴嚏）等等，一般感冒患者出現以上癥狀比較輕微；
三：鼻過敏患者一般有常年性或者季節性的鼻塞、流涕，並不是一次或者兩次出現鼻塞、流涕；如果只是偶爾出現鼻塞、流涕多為感冒；
四：感冒患者一般全身癥狀較多，例如：疲乏無力、食欲不振、頭痛、嗓子痛、發燒、咳嗽等，而鼻過敏則一般不會出現以上所述的全身癥狀。
經過上述辨別，大家對於鼻塞、流涕到底是感冒所致還是鼻過敏作祟應該有了一番新的認識吧！臨床上只有分辨清楚了，才能正確對症治療：感冒可用抗病毒、清咽解毒類藥物；而鼻過敏偶爾出現可以不予處理，如果過敏嚴重，則需要避免與過敏源接觸，同時用抗過敏藥物等等。
本期答主：李宏梅 執業醫師
歡迎關注杏花島，了解更多有趣的健康知識！鼻炎與感冒癥狀很相似主要區別是感冒鼻塞是持續性的，不會有交替性，直到感冒癥狀緩解鼻塞才會下去,感冒還常常伴有咳嗽，流鼻涕等，因此區分起來還是有一定技巧的。
鼻炎的主要表現為,流鼻涕，鼻塞 ，鼻塞特點為間歇性。在白天、天熱、勞動或運動時鼻塞減輕，而夜間，靜坐或寒冷時鼻塞加重。
鼻塞的另一特點為交替性。如側卧時，居下側之鼻腔阻塞，上側鼻腔通氣良好。由於鼻塞，間或嗅覺減退，頭痛、頭昏，說話呈閉塞性鼻音等癥狀。
也有部分人把鼻炎當成了感冒，感冒和鼻炎很相似，最主要的區別是感冒鼻塞不會交替，鼻炎的鼻塞會交替的。
過敏性鼻炎主要的表現為打噴嚏，流清涕,有時伴有眼紅腫流淚，鼻炎可能在某個時間段特別明顯，感冒維持一星期左右，而鼻炎沒有時間限制，一般比較長。
首先要查明過敏原，然後盡量避免接觸過敏原，例如，在過敏性鼻炎高發季節盡量減少戶外活動，外出一定要戴口罩。
準備一碗生理鹽水，然後慢慢地吸入鼻腔內，再像擤鼻涕一樣將清水帶出，可緩解過敏性鼻炎發作。
按摩日常對鼻部進行按摩保健也能達到減少流鼻涕、鼻塞，用兩手指緩慢按摩迎香穴、鼻通穴、印堂穴，一天兩次，每次5 分鐘，切忌用力過大和過猛。其中，迎香穴位於鼻之兩旁，鼻唇溝中;鼻通穴位於鼻之兩側，鼻唇溝上端盡頭;印堂穴位於兩眉連線中點。
日常生活中要避免食用一切能引起過敏性鼻炎發作的食物，慎食魚、蝦、蟹類食物，還有要避免觸碰一些可能引起過敏性鼻炎的東西，比如花粉、動物的毛等。
每周堅持做三次左右有氧運動可以排出體內毒素，增強主神經系統的功能，改善免疫力。春天最好多做室內運動，少做室外運動。也可以配合碧諾棠暢安液緩解過敏鼻炎的不適的地方的。
內的塵蟎數量最好<20/m2隻 ;維持居住空間相對濕度至60%以下，但過低(如低於30%～40%)會造成不適。
過敏性鼻炎與感冒的區別 過敏性鼻炎的表現的癥狀主要是鼻塞、流鼻涕、打噴嚏,常與感冒相混淆。
過敏性鼻炎發病有著明顯的季節性，多在氣溫變化明顯及四季交接時發生，又以秋冬季為多。每年八-十二月份，空氣中大量花粉飄散，比較容易發病，年年如此。臨床表現雖然複雜多變，但共同的癥狀是打噴嚏、流大量清水樣鼻涕和鼻塞，因此不少患者把過敏性鼻炎當成感冒，服用簡單的感冒藥治療，結果耽誤了正確的診斷治療。
:我是過敏性鼻炎，使用西藥兩個月，產生抗藥性，大夫讓我手術，看到偏方後使用三天好了。偏方分享給大家。一瓣蒜砸成泥，對一點鹽水，搖勻，過濾，罐到小噴霧器里，噴入鼻腔，開始就像嗆水一樣，一天多噴幾次，當天見效，
Q：怎樣分辨過敏跟感冒呢？
A：它們的癥狀是不一樣的。一個感冒，你可能會發燒，過敏的活是絕對不會發燒的。過敏的話，打噴嚏??是連續打的，再來可能會喉嚨癢。但是，過敏跟感冒??有很多的差別在於，過敏不會好，感冒會好。所以，如果對某個東西在過敏，例如：雞蛋，千萬不要說對雞蛋過敏就這個月試一點，下個月再試一點點看看吃了有沒有過敏，因為你越試它，它會越有記憶力。你的免疫系統是有記憶力的，攻擊了以後它會保存下這個記憶力，你每個月提醒他，它就會永遠有這個記憶力，這個記憶力會很深刻，所以過敏症會一天比一天嚴重。假設你對螃蟹???過敏，對某個東西過敏，告訴你，連看都不要看，聞都不要聞，碰都不要碰，過了幾年。為什麽要幾年？因為你要讓你的免疫系統忘記那個螃蟹。過了幾年了以後，你可能有別的感染，有一天你的免疫系統突然很忙，一忙起來它忘記了那個螃蟹是以前打著玩的，當它忘記了以後，你就有可能不會再對它有過敏了。
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