脾腎陽虛如何調理？

09-20

醫心亦一談健康，防病保健福綿長！

您有時常脘腹冷痛、久瀉久痢或是浮腫伴有陽虛的癥狀嗎？這時候我們去看中醫大夫，大夫可能會給您診斷為脾腎陽虛了，那麼，什麼是脾腎陽虛呢？它都有哪些臨床表現？我們需要怎樣區分調理呢？帶著這些問題，我們一道來了解一下！

首先，我們先來了解一下脾腎陽虛的定義：

脾腎陽虛是指脾腎兩臟陽氣虛弱，失於溫煦，陰寒內生的癥候！

其次，我們一道來看一下它的臨床表現：

有形寒肢冷，面色晄白，腰膝脘腹冷痛，久瀉久痢，或是完谷不化，五更瀉，便質清稀，或是面浮肢腫，小便不利，或是腹脹水鼓，舌質淡胖或邊有齒痕，苔白滑，脈弱或是沉遲無力！

接下來，我們分析一下為什麼會有這些臨床表現：

本證因為多見泄瀉日久，脾陽受損，累積腎陽虧損；或是久病不愈，脾腎失於溫養；或是命門火衰，火不暖土，導致脾腎陽虛所致。

脾腎陽虛一般臨床導致三個症候群：

形體失於溫煦，形寒肢冷，脘腹冷痛等
大便失於統攝，燥化不及，泄瀉、五更瀉等
溫化無力，水濕內停，面浮肢腫，小便不利等

我們了解了以上脾腎陽虛的這些問題後，那麼接下來，我們怎麼分別調理呢？一道來看一下：

針對脾腎陽虛而脘腹冷痛者——

附子理中湯：炮附子、炮乾薑、人蔘、白朮、炙甘草（溫陽驅寒，補氣健脾）——這個有中成藥—附子理中丸。

針對脾腎陽虛久瀉，命門火衰，形寒肢冷者——

四神丸加減：補骨脂溫補腎陽，肉豆蔻、吳茱萸溫中散寒，五味子收斂止瀉，附子、炮姜溫脾逐寒！

針對脾腎陽虛導致的水濕內停，面浮肢腫，小便不利者——

真武湯合濟生腎氣丸加減——附子、肉桂、巴戟肉、仙靈脾溫補腎陽，白朮、茯苓、澤瀉、車前子通利小便，牛膝引葯下行！

#找專業中醫大夫——辨好證，用對葯，切記不要生搬硬套！#

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給你看幾個病例：

脾腎陽虛，水飲上泛。夜晚咳甚。食後嘔漫。舌苔白淡。脈濡滑。

治當溫和化氣。茯苓桂枝白朮甘草蘇子梗桑皮杏仁淡姜法半夏

2。

脾腎陽虛，寒濕留著，腹部脹墜，二便皆少。擬和養導化。金匱腎氣丸五苓散清暑益氣丸3.

脾腎陽虛，蒸化無能。年來腹部脹大，得食尤甚，午後久坐亦甚。脈沉弦而小，擬和陽運化法。法半夏薤白桂枝川朴枳殼蘇桔梗青陳皮雲苓楂粬吳萸拌川楝淡姜辨證施治治療原則：溫補脾腎。代表方劑：真武湯、附子理中湯。常用中藥：附子、白芍、白朮、乾薑、茯苓、桂枝、党參、炙甘草等。脾腎陽虛證以脾腎陽虛、陰寒內盛為特徵。主要臨床表現有：1.形寒肢冷，面色晄白，腰膝酸軟，腹中冷痛。2.久瀉久痢，五更泄瀉，下利清谷。3.小便不利、肢體浮腫，甚則腹脹如鼓；或見小便頻數，餘瀝不盡，或夜尿頻多。4.舌淡胖或邊有齒痕，舌苔白滑。5.脈沉細無力。

這個我很有話語權啊，因為久病成醫。我老公就是題主問得這個癥狀。腎陰陽雙虛，而且脾濕氣重。並且有舌苔肥大，舌頭兩邊有齒痕，早泄等癥狀。

中醫講究陰陽，而且每種虛並不一定死單獨存在的，我老公就是主陽虛，最明顯的就是早泄。後來找中醫，中醫先從脾胃入手，調養了一個月的脾胃。又調養了一個月的腎。現在不早泄了，但是吸收能力還差一些。還在繼續吃中藥調理。但是每個人情況不太一樣，即使是大侄相同，也會有細微的區別。千萬不要自己根據網上的言論自己來判斷是陰虛還是陽虛，也不要給自己用藥。因為你不知道哪個是該先調理的。

我最近也對中醫產生了濃厚的興趣，利用業餘時間鑽研一下

脾腎乃人身先後天之本，此二者一虛對全身的影響非常大，癥狀百出，脾胃主運化，其氣為濕，主四肢肌肉，開竅於口，其液為涎，在志為思，其華在唇，其聲為歌，等。一旦脾胃出現問題，脾胃所主的這些就會出現異常。而脾陽虛的人常常飲食乏味。不喜歡吃冷的東西，一吃冷的東西就覺得肚子不舒服，平時也比較怕冷，睡覺的時候還經常會流口水，吃完飯之後還特別的犯困，平時總覺得身上很沉重。脾陽虛的舌質是偏淡舌體胖大，有齒痕，舌苔白膩。脈博沉遲緩而無力等。而腎主藏精，主生殖，主骨，司二便，開竅於耳，其華在發，等等。腎陽虛了之後。病人往往會出現，尿頻遺精，陽痿早泄，尿不盡，尿無力，不孕不育，耳鳴耳聾。畏寒怕冷，腰膝酸軟等等癥狀。舌苔淡白，舌體胖大。齒痕舌，口水多或者口乾不欲飲。脈象沉細而無力，甚至沉而微弱。脾腎陽虛了之後，其經絡所過之處往往會出現不適反應。那麼調理的辦法呢？首先要改變病人錯誤的生活習慣，不吃寒涼性的食物。早起早睡，不熬夜。避風寒，特別是汗出當風最容易受涼加重病情。適當的進行體育鍛煉。比如每天散步一個小時，量力而為。養生是第一位的。這才是最根本的預防疾病的辦法。當然，除了養生之外，也可以積極的進行治療，加快疾病的痊癒。治療有藥物治療和中醫外治療法。比如針灸，熱敷臍療等等。脾腎陽虛，我們常用的中成藥有。四神丸，理中丸，附子理中丸，金貴腎氣丸，右歸丸，補脾益腸丸等等。外治法，可以選擇脾經腎經的俞穴進行針灸。以上的治療都需要在專業的中醫師的指導下進行。希望以上的回答能給朋友們了解提供一些幫助。