在重大情感打擊下也容易患心臟病嗎？

是的，醫學上有一種專門的心臟癥狀叫心碎綜合征，也被稱為章魚壺心肌症、心尖球形綜合征或應激性心肌病。它是一種暫時性的心臟癥狀，通常是由壓力性事件、應激激素激增引發的，比如愛人去世。此外，這種癥狀還可能是由嚴重的身體疾病或是手術所引發。

有心碎綜合征的人可能出現突然性的胸部疼痛或是以為自己出現了心臟病發作。心碎綜合征可能導致心臟某個區域出現暫時性的血液泵送功能異常，其他區域通常能夠正常泵送血液甚至是收縮的更為強勁。

心碎綜合征是可以治癒的，並且通常能在幾天或幾周內自行恢復。

心碎綜合征的癥狀可與心臟病發作的癥狀相似，常見癥狀包括：

• 胸痛；
• 呼吸短促。

任何長時間、持續性的胸痛都可能是心臟病發作的徵兆，所以一定要重視這種癥狀，如果感覺到胸痛立刻撥打120。

心碎綜合征是什麼原因導致的？

引起心碎綜合征的具體原因尚不得而知，研究者認為應激激素（如腎上腺素）激增可能會造成某些人出現暫時性的心臟損傷。但現在還不清楚這類激素是如何影響心臟的，或是有其他原因導致了心碎綜合征。有研究者認為大動脈或小動脈受限可能會影響到心臟功能。心碎綜合征常發生在有強烈的身體或精神事件之後，心碎綜合征的一些潛在觸發因素包括：

• 得知所愛的人突然意外死亡；
• 被診斷出令人恐怖的疾病；
• 家庭暴力；
• 失去甚至是獲得很多錢；
• 激烈的爭執；
• 驚喜的派對；
• 必須到公眾面前演講或表演；
• 失去工作；
• 離婚；
• 身體的壓力，如哮喘、車禍或重大手術

在極少的情況下，某些藥物也可能導致激素激增而使得人出現心碎綜合征，可能導致心碎綜合征的藥物包括：

• 腎上腺素(腎上腺素注射器），主要用於治療嚴重的過敏反應或嚴重哮喘發作；
• 度洛西汀(Duloxetine)，用於治療糖尿病患者的神經損傷，或治療抑鬱症；
• 文拉法辛(Venlafaxine)，用於治療抑鬱症；
• 左旋甲狀腺素(Levothyroxine)，治療甲狀腺功能異常的藥物。

心碎綜合征與心臟病發作有哪些區別？

心臟病發作通常是因為心臟動脈或其周圍被完全堵塞引起的。這種堵塞通常是因為動脈壁上累積形成的斑塊導致的。而心碎綜合徵發生時，雖然血液流量有所減少但並不是因為血管被堵塞造成的。

已知的會導致心碎綜合征風險增加的因素包括：

• 性生活，女性所受的影響比男性大；
• 年齡，大多數出現心碎綜合征的人都在50歲以上；
• 曾有過神經病變，患有神經失調的人，如頭部受傷或有癲癇，出現心碎綜合征的可能性更高；
• 曾經或現在有精神失調症，如果曾有精神失調，如焦慮或抑鬱，那麼患心碎綜合征的可能性更高。

心碎綜合征會引發哪些併發症？

罕見的情況下，心碎綜合征可引發死亡。但大多數心碎綜合征患者能夠迅速恢復並且不會有長期的影響。其他心碎綜合征的併發症包括：

• 肺部有液體（肺水腫）；
• 血壓低（低血壓症）；
• 心臟衰竭。

出現過心碎綜合征的人以後再遇到壓力性事件時還可能導致複發，但複發的可能性比較低。

出現胸部疼痛、心跳非常快或是異常、經歷壓力性事件後呼吸短促，立刻撥打120尋求緊急醫療救助。

如果醫生懷疑患者是心碎綜合征，可能會進行以下檢查。

• 個人醫療史和身體檢查。在標準的身體檢查的基礎上，醫生還需要知道你的醫療史尤其是你是否有過心臟病的癥狀。心碎綜合征患者在被診斷出心碎綜合征之前通常沒有任何心臟疾病的癥狀。醫生還會想要知道你最近是或否經歷過壓力性事件比如愛人去世。
• 心電圖檢查。在這項非侵入式的測試中，檢查人員會在你的胸部貼上電子貼片，這些貼片能夠記錄使心臟跳動的電脈衝信號。檢查結果能夠幫助醫生診斷出是否有心律或心臟結構異常。
• 超聲心動圖，可以用於查找導致束支傳導阻滯的潛在原因，這項測試使用超聲波進行心臟成像，醫生可以看到心臟的活動情況。超聲心動圖可以顯示心臟結構、心肌厚度、心臟瓣膜是否正常運動。
• 血液測試，大多數心碎綜合征患者血液中某些酶的含量會有所上升，醫生會通過血液測試檢查這些酶的含量來診斷心碎綜合征。
• 胸部X射線測試。醫生可以通過胸部X光測試檢查出心臟是否有增大或者有心碎綜合征的典型形狀，還可以檢查是否存在肺部問題導致出現癥狀。
• 心臟核磁共振成像（MRI）。核磁共振成像能夠清晰的顯現出心臟的圖像供醫生進行檢查。
• 冠狀動脈造影。檢查過程中，醫生會將染劑（造影劑）注射到心臟血管，染劑在X射線照射下能夠顯現出來。之後，X射線機就會拍攝一系列圖像（血管造影）讓醫生可以看到血管內的具體情況。心碎綜合征和心臟病發作的癥狀很像，而冠狀造影術就能夠幫助醫生根據是或否有動脈血栓堵塞快速分辨是否為心臟病發作（心臟病發作通常是因為心血管被斑塊堵塞）。一旦確定不是心臟斌發作，醫生就會進一步查看是否因心碎綜合征導致了身體不適。

心碎綜合征該如何治療？

心碎綜合征沒有標準的治療方法。在作出診斷之前，治療方法與治療心臟病發作的方法類似。大多數人會留在醫院裡等待身體恢復。一旦確定是因為心碎綜合征導致的癥狀，醫生可能會在你住院期間就給你開處方心臟病藥物，如血管緊張素轉化酶（ACE）抑製劑、β阻滯劑或利尿劑。這些藥物能夠在心臟恢復期間減輕心臟負擔並有助於預防心臟病發作。許多病人能夠在1個月左右完全康復，感覺回復後可以向醫生詢問是否可以停止用藥，大多數可以在3-6個月內停止用藥。心臟病發作可以使用多種醫療手段治療，如球囊血管成形術、支支架植入術，還可以通過手術來進行治療。但這些手段都是為了解決血管阻塞的問題，並不能用於治療心碎綜合征。但動脈血管造影術可以用來診斷胸痛的原因。

心碎綜合征就醫前該做哪些準備？

因為心碎綜合征的癥狀跟心臟病很類似，患者通常因緊急情況而進入醫院急救室，所以提前預料到和準備的時間較短。當出現持續一會兒的新的、意料之外的胸痛或是壓痛時，不要猶豫，立刻撥打120或請其他人送你去急救。這可能是心臟病發作的癥狀。不要因為怕不是心臟病發作而覺得尷尬和猶豫，這種情況下的每一秒都非常寶貴，不容耽誤。即便不適心臟病發作，你也需要去馬上確診原因以預防致命性的疾病。如果可以的話，請親人和朋友陪同就醫，他可以在醫生評估情況的過程中提供關於你的詳細信息。在去醫院的途中就告訴醫生如下信息：

• 正在經歷的所有癥狀，以及癥狀出現了多久；
• 關鍵的個人信息，包括最近經歷的壓力性事件或生活中的變化，如愛人去世或失業；
• 個人和家族醫療史，包括你或近親有過的其他疾病，如糖尿病、高膽固醇或心臟病，告訴醫生正在服用的處方和非處方藥品；
• 最近胸部遭受創傷的情況，這可能會導致內部損傷，如骨折或神經損傷。

一旦到達醫院就會立刻進行醫療評估。根據心電圖和血液測試的情況，醫生可以快速判斷出是否是心臟病發作或是找到其他的原因。這時候，你可能有一系列的問題，如果你沒有得到相關的信息，你可能會問：

• 導致我出現這些癥狀的原因是什麼？
• 因為我以前從來沒出現過這種情況，可能是因為我愛人突然去世引起的嗎？
• 我需要做哪些檢查？
• 我需要住院嗎？
• 我現在需要接受那些治療？
• 這些治療方法有哪些風險？
• 我回家後需要限制飲食和鍛煉嗎？
• 我需要再看專家嗎？

如果有疑問，不要猶豫，問醫生！給你診斷胸痛的醫生可能會問的問題包括：

• 你有什麼癥狀？
• 這些癥狀是什麼時候開始的？
• 疼痛有輻射到其他部位嗎？
• 疼痛有沒有隨著每一次心跳加劇？
• 你會用什麼詞來形容你的疼痛感？
• 身體鍛煉和運動會讓你的癥狀更加嚴重嗎？
• 你家有什麼健康問題或心臟病史嗎？
• 你最近還在治療其他的疾病嗎？
• 你曾經被准斷出過胃食管反流病嗎？

心碎綜合征該如何預防？

出現過心碎綜合征之後，有較小的可能性再次複發，但尚沒有有效的預防手段。許多醫生建議長期使用β阻滯劑或類似藥物來阻止應激激素對心臟的潛在傷害。另外，了解生活中會導致自己壓力大的事件並學會放鬆技巧和自我排遣，適時的疏導壓力可能有助於預防心碎綜合征，但目前尚沒有證據表明這種方法有效。

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是的。

失戀的人常說的一句話就是「心都碎了」，其實，失戀確實會引發一種少見的心臟病，稱為「心碎綜合征」，即應激性心肌病。

在親人去世、吵架、生氣、車禍等重大的情感打擊下，人體內腎上腺素會在短時間內激增，這些激素抑制了心臟的心肌收縮功能，使一部分心肌進入「冬眠」狀態，也就是說，儘管這些心肌的心肌細胞是存活的，但發生了心肌頓抑，心臟泵血功能降低，導致心臟功能降低，而這些「冬眠」的心肌細胞，大多可在2~4周後蘇醒過來，重新恢復生機，恢復正常的心臟收縮功能。

應激性心肌病患者一般不會出現明顯的器質性病變，隨著時間的流逝，心理感情平靜了，就能完全恢復。但是，如果情緒長期無法調節，無法平靜，血管就會加劇痙攣，嚴重的還會導致心臟驟停、呼吸停止，甚至出現猝死。