如何健康的度過圍絕經期呢？

1.月經不調

圍絕經期女性的月經可能會量很小或者很大，時間也會長短不一。有時，可能還會偶爾幾個月不來月經。如果超過60天才來一次月經，可能已經處於圍絕經期的最後階段了。服用低劑量的避孕藥可以幫助調節月經，還可能有助於緩解其他癥狀。

2.經量過大

如果經量很多，可能是因為脫落的子宮內膜比之前更厚了。孕激素水平下降會導致子宮內膜增厚，它還有可能會讓其他問題更嚴重，比如子宮肌瘤。

圍絕經期的女性可能會突然出現5-10分鐘的潮熱。一些女性的身體會微微發熱，另一些可能會大量出汗。如果睡覺時出汗影響了睡眠，醫學上稱為夜間潮熱。深呼吸練習可能可以緩解潮熱。除此之外，還要避開潮熱的誘因，比如溫暖的天氣、熱飲和辛辣食物。還可以諮詢醫生是否可以吃藥（如雌激素和避孕藥）緩解潮熱。

體內的雌激素減少可能會讓陰道變得更薄更乾燥。這會引起瘙癢、酸痛和性交疼痛，這些都會影響女性的性慾。避孕藥、雌激素、非處方的潤滑劑和保濕霜都會有所幫助。定期進行性生活也可以幫助保持陰道濕潤和健康。

激素變化和夜間潮熱出汗也會影響圍絕經期女性的休息。良好的睡眠習慣可以幫助睡眠，比如每天早點上床睡覺，規定好睡覺的時間。醫生可能會建議圍絕經期的女性補充雌激素或者服用低劑量的避孕藥。

6. 情緒變化

激素變化可能會讓圍絕經期的女性情緒很容易波動。如果睡眠不好，情況可能會糟糕。如果有很嚴重的經前期綜合征癥狀，圍絕經期時的情緒變化可能會更嚴重。醫生的建議是找到自己比較喜歡的事情，做一些會讓自己放鬆的事。

激素變化以及其他圍絕經期的癥狀可能會讓女性很難記住一些事情。你可能會經常忘了鑰匙、約好的事情或者難以集中注意力。雌激素或者避孕藥可以幫助緩解健忘，但是健忘通常會在更年期過去之後有所改善。

如果處於圍絕經期，體內的雌激素水平會下降，這也意味著骨質會更快流失。醫生可以用特殊的X光檢查骨質。為了儘可能地保持強壯，女性需要補充鈣和維生素D，每天應該步行或者舉重物20分鐘。此外，醫生可能還會開一些處方葯。

圍絕經期的特點是經期不規律，其在大多數情況下是正常的，不用擔心，但如果出現以下情況，請及時就診：

• 大量出血，需要每2小時更換一次或兩次衛生巾；
• 持續出血超過7天；
• 兩次月經中間出血；
• 月經周期規律的少於21天。

以上這些跡象可能意味著生殖系統出現了需要診斷和治療的問題。

圍絕經期如何診斷？

圍絕經期是一個過程（逐漸過渡），沒有某一檢查或跡象能夠明確女性是否已經進入了絕經期。醫生診斷時會綜合考慮就診者的年齡、月經史、出現的癥狀或身體變化。一些醫生可能會檢查就診者的激素水平，但除了甲狀腺功能（會影響激素水平）檢查外，評估圍絕經期時很少用到激素檢查。

• 激素治療，全身性雌激素療法（以藥丸、皮膚貼片、凝膠或乳液的形式進行）仍是減輕圍絕經期和更年期潮熱和盜汗的最佳方法。醫生可能會根據就診者的病史和家族史來建議使用低劑量的雌激素緩解癥狀。該療法有助於防止骨質流失。
• 陰道雌激素，為緩解陰道乾燥，醫生可能會建議就診者使用陰道片劑、陰道環或霜劑直接將雌激素放入陰道。該療法僅釋放少量雌激素，這些雌激素會被陰道組織吸收，有助於緩解陰道乾燥、性交不適和一些排尿癥狀。
• 抗抑鬱葯，與選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑（SSRI）相關的某些抗抑鬱葯可能會減輕圍絕經期的潮熱。因健康原因不能使用雌激素或有情緒障礙的女性可以使用抗抑鬱葯。
• 加巴噴丁（Neurontin），該藥物被批准治療癲癇發作，但也有助於減輕潮熱。因健康原因不能使用雌激素或有偏頭痛的女性可以使用該藥物。

在選擇任何形式的治療之前，都請先告知醫生你的選擇，並諮詢相關的風險和益處。每年回顧所用的治療方法，因為你的需求和治療選擇可能會改變。

2.生活習慣和家庭療法

• 緩解陰道不適，使用非處方藥物、水性陰道潤滑劑或保濕劑。對化學物質敏感的女性可以選擇不含甘油（會引起灼熱感或刺激）的產品。保持性活動也有助於增加陰道中的血流。
• 健康飲食，由於圍絕經期時骨質疏鬆和心臟病的風險上升，所以保持健康飲食十分重要。多吃低脂高纖維的水果、蔬菜和全穀物，並添加富含鈣的食物。諮詢醫生是否需要使用補充劑和維生素D（有助於身體吸收鈣），以及補充劑的劑量和類型。如果酒精或咖啡因似乎會觸發潮熱，則避免攝入。
• 多活動，定期運動有助於保持健康體重、改善睡眠和情緒。盡量保證每周多次運動，每次30分鐘及以上，但不要在睡前運動。研究顯示，定期運動能夠降低老年女性髖部骨折的風險，並能加強骨密度。
• 保證足夠睡眠，嘗試遵循一致的睡眠時間表。避免飲用咖啡和過量酒精，因為咖啡會使人難以入睡，而酒精會影響睡眠。
• 練習減壓技巧，如冥想或瑜伽，這有助於放鬆身心並保持健康。

3.替代療法

除常規療法之外，很多女性想要更多地了解治療圍絕經期癥狀的補充和替代療法。研究人員正在研究這些療法，以確定其安全性和有效性，但證據仍然不足。一些被研究的替代療法包括：

• 北美黑升麻，一些女性會用這種草藥提取物來治療潮熱和其他圍絕經期癥狀，但尚無足夠的證據支持這種做法，專家也不確定其風險。過去有研究表明北美黑升麻對肝臟有害，但近期的研究表明這一理論不成立。研究人員也不清楚北美黑升麻對患有乳腺癌和有乳腺癌風險的女性來說是否安全。
• 植物雌激素，這種雌激素存在於某些食物中，其兩種主要類型是異黃酮和木脂素。異黃酮存在於大豆、鷹嘴豆和其他豆類中。木脂素存在於亞麻籽、全穀物、一些水果和蔬菜中。有關植物雌激素是否有助於減輕圍絕經期癥狀，以及是否會提高乳腺癌風險或干擾他莫昔芬（一種抗雌激素）的有效性的研究尚不明確。
• 生物同源激素，即與人體中產生的激素化學性質相同的激素，但是，複合生物同源激素不受美國食品藥品監督管理局（FDA）監管，所以可能存在質量或安全風險。目前沒有證據表明複合生物同源激素比常規激素治療更安全或更有效。
• 脫氫表雄酮（DHEA），這是一種由腎上腺產生的天然類固醇，它可以作為膳食補充劑使用。一些人會使用該物質來改善性慾，但其有效性尚不明確，並且有研究人員懷疑可能存在有害影響。

4.風險較低的補充療法

針灸、瑜伽和節奏性呼吸可能有助於減輕壓力、改善心理健康。針灸有可能有助於緩解潮熱，但尚不確定。放鬆有助於緩解壓力，這可能也會改善圍絕經期的癥狀。

在使用任何草藥或膳食補充劑之前，請諮詢醫生，因為有些草藥或膳食補充劑可能會帶來危險，或者與其他藥物相互作用，並威脅使用者的健康。