哪些咳嗽需要及時就醫？

親，咳嗽是不同疾病的相同癥狀，要看伴隨哪些體征加輔助檢查排除才能確診。⑴咳嗽性質：①乾性咳嗽即咳嗽而無痰或痰量甚少，常見於急性咽喉炎與急性支氣管炎的初期、胸膜炎、輕度肺結核等。②濕性咳嗽即咳嗽伴有痰液，常見於肺炎、慢性咽炎、慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺膿腫與空洞型肺結核。

⑵咳嗽出現的時間與節律①驟然發生的咳嗽　多由於急性上呼吸道炎症（特點是刺激性氣體吸入所致者）及氣管或支氣管內異物引起。②長期的慢性咳嗽　多見於慢性呼吸道疾患、慢性支氣管炎、支氣管擴張、慢性肺膿腫、空洞型肺結核。③陣發性咳嗽　多見於百日咳、支氣管淋巴結結核或癌瘤壓迫氣管分叉處等。④清晨起床或夜間卧下時咳劇　見於慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺膿腫。患者往往於清晨起床或夜間卧下時（即改變體位時）咳嗽加劇，並繼而咯痰。⑤夜間咯痰明顯　入夜咯痰較明顯的可見於慢性心功能不全和肺結核等，可能與夜間迷走神經興奮性增高有關。

⑶咳嗽的音色：①咳聲嘶啞　是聲帶發炎或腫瘤所致。可見於喉炎、喉結核、喉癌等。②犬吠樣咳嗽　咳嗽聲音如犬吠，多見於會厭、喉頭疾患或氣管受壓。③咳聲低微　咳嗽聲音低微，可見於極度衰弱或聲帶麻痹的患者。④金屬音調咳嗽　可由於縱膈腫瘤、主動脈瘤或支氣管癌等直接壓迫氣管所致。

⑷咳嗽伴隨癥狀：①伴發熱　常由於呼吸道感染、支氣管擴張並發感染、胸膜炎等。②伴胸痛　常見於肺炎、胸膜炎、支氣管癌、自發性氣胸等。③伴體重減輕　咳嗽伴體重減輕者須注意肺結核、支氣管癌（原發性肺癌）。④伴呼吸困難　咳嗽伴呼吸困難者常見於重症心肺疾病、大量胸腔積液、自發性氣胸等。⑤伴哮鳴音　咳嗽伴哮鳴音者可見於支氣管哮喘，痙攣性支氣管炎、心源性哮喘、氣管內異物。⑥伴杵狀指　所謂杵狀指是指末端指節明顯增寬增厚，指甲從根部到末端呈弧形隆起。咳嗽伴杵狀指可見於支氣管擴張、慢性膿腫。

咳嗽要看伴隨哪些其他癥狀加輔助檢查才能確診。咳嗽是呼吸系統中最常見的癥狀，是人體的一種保護性措施，對機體是有益的,當呼吸道粘膜受到異物、炎症、分泌物或過敏性因素等刺激時，即反射性地引起咳嗽，有助於排除自外界侵入呼吸道的異物或分泌物、消除呼吸道刺激因子。

打噴嚏，咽喉痛——感冒、上呼吸道感染（呼吸內科排除）。

發熱，痰多，打噴嚏、咽喉痛、鼻塞——感冒，氣管炎或支氣管炎（呼吸內科排除）。

呼吸急促，有哮鳴音——支氣管哮喘（呼吸內科排除）。

痰液多，痰呈黃綠色膿樣，有咯血——支氣管擴張、肺膿腫（呼吸內科排除）。

痰呈紅色或鐵鏽色,嚴重者有胸痛現象——肺炎（呼吸內科排除）。

呼吸困難、急促，發熱，吸氣時胸痛——胸膜炎，肺炎（呼吸內科排除）。

大量紅色泡末痰，心慌，呼吸急促——心臟病、心力衰竭（心血管內科排除）。

小兒痙攣性咳嗽，有呼吸困難、發紺——百日咳、小兒肺炎、小兒支氣管炎（兒科排除）。

我咳嗽快兩個月了，去醫院檢查都沒事，過去肺結核已概化了，現在每天早上起來一會就咳嗽5-6聲，從一樓上四樓好像菊得咳嗽個5-6聲，到醫院檢查哪時一咳嗽就是嗆咳呢，支氣管輸了6天得支氣管液體了，為什麼現在還偶爾得咳嗽呢？為什麼大夫？？？？？？？