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春節期間怎樣避免急性闌尾炎發生?


闌尾炎是春節四大病之一,對它大家多熟知,但卻未必能避免,尤其是春節期間。春節傳統節日,給了人們很多理由無節制的吃喝,貪戀美食或者過量飲酒很容易誘發闌尾炎。這是因為闌尾是個盲管,平時腔內滯留糞便和細菌滋生,有時會產生糞石導致管腔閉塞,或因血供障礙而引起炎症。春節期間,飲食不規律,排便不正常,加上活動少,很容易導致急性闌尾炎。

急性闌尾炎最主要的癥狀是轉移性右下腹痛,「轉移性」腹痛是指約55%的闌尾炎患者首先出現上腹部或臍周圍疼痛,酷似胃痛發作,幾小時後轉到右下腹痛,呈持續性脹痛,陣發性加重。可出現噁心,嘔吐1~2次即止,並有食欲不振、腹脹、腹瀉等癥狀。部分病人發燒、頭痛、全身無力等。

如果你或者你的家人朋友出現噁心、中上腹或臍周疼痛;幾小時後疼痛轉移到右下腹,有低熱,右下腹有反跳痛。應去醫院診治,否則闌尾化膿或穿孔,引起腹膜炎。有很多病可出現類似的癥狀和轉移性右下腹痛,需請醫生鑒別。治療以闌尾切除術為主,包括目前的腹腔鏡手術,效果好,恢復也快。


胃腸功能紊亂、作息不規律等致免疫力下降、便秘、結石堵塞、寄生蟲感染等是春節易發急性闌尾炎的主要誘因,不暴飲暴食、不空腹吃刺激性食物、注意飲食衛生、作息規律、加強鍛煉等有助於預防急性闌尾炎。接下來,「問上醫」就詳細介紹急性闌尾炎的誘因、發病過程和具體的防治方法。


急性闌尾炎是如何發生的?

急性闌尾炎的直接原因是闌尾壁受到不同程度細菌侵襲、產生了化膿性感染。這通常是因為闌尾管腔被堵塞,使得闌尾不能通過正常蠕動將進入其中的食物殘渣等排出去,而闌尾黏膜仍繼續分泌粘液。這樣一來闌尾腔內壓力增大,會壓迫黏膜使其出現壞死或潰瘍,且會促進細菌生長形成感染。


哪些因素會誘發急性闌尾炎?該如何預防?

1.胃腸功能紊亂

大魚大肉、暴飲暴食、就餐時間不規律等都會加大消化道負擔、引起胃腸痙攣,這會反射性引起結腸痙攣,導致結腸內壓改變,壓迫食物殘渣或糞水流入闌尾腔而引起急性闌尾炎。

預防方法:

  • 避免吃得過飽(7分飽即可);

  • 不要空腹吃油膩、過冷、過熱、過酸等刺激性食物;

  • 按規律進食。

2.免疫力急性下降

春節期間人們常熬夜甚至是通宵,旅遊或走親訪友也會增加壓力減少休息時間。這都會讓免疫力下降,使得出現各種炎症,包括急性闌尾炎,以及其他疾病的風險上升。

預防方法:

  • 積極鍛煉,建議每天至少能散步30分鐘,有時間進行力量訓練等更好;

  • 保證充足的休息和睡眠,成年人每晚應睡夠7-9個小時;

  • 控制壓力,冥想、聽音樂都是很好的減壓方式;

  • 均衡飲食,保證充足攝入各種營養元素,不要挑食或單一飲食。

2.便秘、消化道結石、寄生蟲感染

這些因素可使管腔內分泌物積存,內壓增高,壓迫闌尾壁阻礙遠側血流,在此基礎上管腔內細菌侵入受損黏膜,容易導致感染。

預防方法:

  • 防治便秘,多喝水、多吃水果蔬菜;

  • 預防寄生蟲感染,注意飲食衛生、飯前洗手,不到衛生環境差的地方吃飯;

  • 預防腸胃結石,如不要吃未成熟的柿子,生柿中的鞣酸會在胃酸地作用下形成不溶的鞣酸蛋白。

3.淋巴組織增生

闌尾壁內淋巴組織增生引起管腔變狹窄,腫瘤使闌尾開口受壓,排空受阻。病毒進入口腔先在咽部、涎腺的上皮細胞內進行複製,並進一步累及淋巴系統的各組織和臟器。常見癥狀有發熱、全身淋巴結腫大(以頸淋巴結最為常見,腋下、腹股溝次之)、咽或扁桃體充血等。

預防方法:

  • 注意飲食衛生、避免免疫力急性下降;

  • 盡量少去人群密集的地方,以防止病毒感染。

4.闌尾先天畸形

受遺傳因素影響,闌尾過度扭曲、管腔細小、長度過長、血流不佳等都是易發生急性炎症的條件。  

預防方法:

  • 如果親屬中有人患過闌尾炎,則應注意避免上述會引起闌尾炎的誘因。

  • 如果有慢性闌尾炎病史,更應注意避免複發。


急性闌尾炎有什麼癥狀?

急性闌尾炎不及時治療可能引起闌尾穿孔、腹腔嚴重感染、感染性休克甚至是死亡,因此要警惕以下急性闌尾炎的癥狀,若出現應及時就醫:

  • 轉移性右下腹疼痛,急性闌尾炎的典型表現是逐漸加重的上腹部或肚臍周圍隱痛,數小時後疼痛轉移至右下腹部,多為持續性疼痛;

  • 右下腹有一固定的壓痛點,壓痛程度和範圍往往與炎症的嚴重程度相關;

  • 有時可出現發燒,可能由於反射性胃痙攣而伴有厭食、噁心、嘔吐等癥狀

  • 如果右下腹出現壓痛包塊,則可能是闌尾穿孔後,周圍形成了膿包。


發生急性闌尾炎怎麼辦?

及時就診,醫生會根據闌尾炎的發展階段,以及患者的自身情況等多種因素,來明確採取手術治療或非手術治療。

  • 非手術治療,當急性闌尾炎處在早期單純性炎症階段時,一旦炎症吸收消退,闌尾能恢復正常,也不再反覆,因此闌尾不必切除,可採用卧床休息、禁食、使用抗生素、給予止痛藥,並對症處理嘔吐等非手術治療方法。

  • 手術治療,當急性闌尾炎診斷明確,有手術指征,或出現腹膜炎癥狀,則應儘早行闌尾切除術。術前需告知醫生完整病史,並配合完成各項檢查,以便於盡早確定手術方案,做好術前準備,防止闌尾穿孔、壞死、或發生嚴重腹膜炎的可能。


小貼士:以前人們認為,闌尾是人類進化過程中退化的器官,對人體作用不大,切除後也不會有不良影響,但現代醫學研究對闌尾有了新的認識,有醫生指出,闌尾具有豐富的淋巴組織,能夠參與機體的免疫功能。所以發病時應與醫生討論是否需要切除。


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謝謝邀請。闌尾是一細長的管道,僅一端與盲腸相通,一旦梗阻可使管腔內分泌物積存、內壓增高,壓迫闌尾壁阻礙遠側血運,當它受到細菌感染或者其他病因引起胃腸道功能障礙引起內臟神經反射,就會導致炎症的發生。

如何預防

  1. 注意食物的衛生。如購買蔬菜水果時要選擇新鮮度高,而且要消毒再食用,防止化學物質以及腐敗菌體進入胃腸里;對於動物類食物要煮熟再吃,避免受病毒感染和腐敗菌的浸入。

  2. 關注個人的排便情況。因為便秘會影響胃腸功能,從而會引起內臟神經的反射,使細菌進入闌尾,導致發生炎症。

  3. 養成良好的飲食習慣。如要用餐環境要保持清潔,平時不要亂吃擺地攤貨,還有平時多喝水,同時注意飲食的合理,保持營養均衡,提升個人免疫功能,預防細菌病毒的浸入胃腸內。


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