兒童垂體瘤的表現？

兒童垂體瘤少見 , 且腫瘤類型較成年人的有所不同 :兒童期者以 ACTH瘤（促腎上腺皮質素瘤）為主，其次還有生長激素腺瘤（GH瘤）。

兒童垂體瘤的臨床診斷因腫瘤類型而異。ACTH瘤和GH瘤因癥狀典型診斷較易,但由於家長或缺乏醫學知識或樂於子女長高而使孩子未較早就醫，當腫瘤長大後導致了頭痛及視路癥狀等, 才考慮就診。這需要引起兒童家長重視 。

罹患ACTH腺瘤的兒童有什麼異常表現？

ACTH腺瘤最典型的表現是「庫欣 綜 合 征」 ，又 稱 皮 質醇增多症。 垂體ACTH腺瘤中最常見是垂體ACTH微腺瘤，大腺瘤少見，ACTH細胞增生和ACTH癌更罕見。

典型高皮質醇血症臨床表現通常有： 向心性肥胖 、滿月臉 、高血壓 、多血質 、水牛背 、鎖骨上脂肪墊 、紫紋、痤瘡 、毳毛增多 、腰背痛 、易合併真菌感染 、皮膚變薄、瘀 斑等。

對於兒童而言，我們要注意：體重增加 ，但身高百分位下降，且生長停滯的肥胖兒童。

由於垂體腺瘤異常分泌生長激素，對於青春期前的兒童，會導致垂體性巨人症。

兒童的垂體瘤如何治？

垂體瘤的治療選擇因腫瘤類型 、大小及生長方向而定 。ACTH瘤由於多為微腺瘤 , 藥物治療效果差 , 兒童術後緩解率高達80 %~ 98 % ,故首選經蝶入路手術,複發後可再次經蝶手術。GH 瘤在兒童者鞍上擴展偏多 , 但腫瘤質地軟 , 故經蝶手術亦是首先 。術後腫瘤殘留或GH水平仍高者可輔以放療或(和)藥物治療 。