肺AAH、AIS和MIA，分別是什麼意思？

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AAH：atypical adenomatous hyperplasia，不典型腺瘤樣增生；AIS：adenocarcinoma in situ, 原位腺癌；MIA：minimally invasive adenocarcinoma，微侵潤腺癌。是新的肺腺癌病理學分類名詞。

2011年2月，國際肺癌研究協會(IASLC)、美國胸科協會(ATS)及歐洲呼吸學會(ERS)在《Journal of thoracic oncology》上聯合發布了肺腺癌國際多學科分類新標準，即新版肺腺癌 IASLC/ATS/ERS分類：

1. 浸潤前病變：

(1) 不典型腺瘤樣增生(atypical adenomatous hyperplasia, AAH)：肺末梢組織局灶性增生，≤5mm，不典型的立方或柱狀上皮細胞代替原來的正常肺泡上皮細胞，沿肺泡或呼吸細支氣管分布，是AIS的癌前病變。

(2)原位腺癌(adenocarcinoma in situ, AIS)：≤3cm，原版細支氣管肺泡癌(bronchiolo-alveolar carcinoma, BAC)，分非粘液型、粘液型、混合型。

2. 微浸潤腺癌(minimally invasive adenocarcinoma, MIA)：

≤3cm，鱗屑生長方式，浸潤≤5mm，分非粘液型、粘液型、混合型。

3. 浸潤性腺癌(invasive adenocarcinoma, IAC)：鱗屑樣為主型(lepidic predominant, LPA，為IAC 主要類型，鱗屑生長方式，浸潤>5mm，原版非粘液型BAC)、腺泡為主型、乳頭為主型、微乳頭為主型、伴粘液的實體為主型(以實性生長方式為主，伴粘蛋白產生)。

4. 浸潤性腺癌變異型(invasive adenocarcinoma variation, IAV)：浸潤性粘液型腺癌(invassive mucous adenocarcinoma, IMA，原版粘液型BAC)，分膠質型、胚胎型、腸型。

肺癌從癌前病變，發展到早期肺癌的三個階段。

1是AAH，非典型腺瘤樣增生，屬於癌前病變，還不是癌。

2是AIS，原位癌，剛剛發生癌變，很局限，尚未出圈來搞破壞幹壞事，屬於最早期，0期。

3是MⅠA，微浸潤癌，突破了界限，出來攻城佔地了，真正的肺癌，肺癌分期中的最早期，I期中的Ia期。

AAH階段不必要手術。AIS、MⅠA為最早期肺癌，完全切除或局部切除即可達幾乎100%的治癒率。

貴在早期發現，早期肺癌手術切除可治癒。