做磁共振檢查前,我們應該注意什麼?
核磁共振(MRI)檢查利用電磁波生成身體結構的圖像,有時候需要使用造影劑。檢查前做準備的目的主要有2個:讓結果更準確、避免身體損傷。
從這兩個目的出發我們需要提前避免可能干擾檢查結果的因素如攜帶金屬物、無法保持鎮定等結果不準,以及因造影劑過敏、藥物相互作用、代謝功能障礙等使身體受傷。
總體來講,需要做4個方面準備:
除去金屬和磁性物質;
部分檢查前禁食和禁水;
遠離造影劑的影響和傷害;
特殊人群,如孕婦、幽閉恐懼症、嬰幼兒的準備。
以下,將為您詳細解答。
1.針對金屬和磁性物質的準備因為核磁共振檢查需要利用電磁波生成身體結構的圖像,機器內有強力磁場,所以金屬和磁性物質可能發生相互作用干擾結果或對患者造成損害。所以需要提前做以下準備。
隨身物品方面的準備
不要攜帶或穿著以下物質:皮帶扣、金屬拉鏈、按扣、手錶、裝帶磁條的銀行卡或信用卡的錢包、臍環、腳環等;
穿著容易脫掉的襯衫或罩衫,女性應穿容易脫掉的胸罩;
穿沒有金屬物質的褲子,比如有鬆緊帶的運動褲或醫院準備的檢查服;
注意:
若貼有藥物敷貼如膏藥等,核磁共振檢查可能會引發燃燒、灼傷皮膚;
有些化妝品中也含有金屬物質,所以當天最好不要化妝,包括指甲油、止汗葯、防晒霜等,護髮產品最好也不要用;
文身內的顏料也可能引起灼傷,所以應請醫生檢查;
陪同的家屬也應該摘除金屬或電磁物質;
檢查中噪音很大,可提前戴上耳塞。
體內植入物的準備
皮下有任何金屬或金屬植入物,一定提前請醫生協同判斷是否安全,包括:
植入有心臟或血管儀器,如心血管支架、植入型心律轉復除顫器或金屬心臟瓣膜(特別是金屬球/網格式);
腦動脈瘤夾;
體內有金屬針、金屬夾或金屬零件,包括金屬假肢、金屬假牙或金屬支撐物;
植入其他醫用儀器,包括胰島素泵、麻醉泵、神經刺激器、植入型醫用輸液泵或人工耳蝸等;
含有金屬的美容裝飾物品,包括眼睛或眼窩處有金屬物質如耳環或紋眼線液。
到底能不能做需要考慮2個重要因素:植入材料的性質和核磁共振的場強。
塑料性質的材料可以做磁共振;
常用的鈦合金植入物,屬於無磁性或弱磁性,大多數可兼容核磁共振檢查(最好核磁共振場強不超過3.0T);
鋼材的植入材料,百分百不能做核磁共振。
一般而言,以下情況可能無法做核磁共振檢查:
近期做過血管手術;
裝有宮內節育器。
以下情況嚴禁核磁共振檢查:
裝有心臟起搏器;
需要監護設備的危重患者。
如果體內有彈片、鋼釘、假關節等鐵磁性物質的患者必須做磁共振檢查,則應嚴密觀察,以防意外。
患者要做的準備就是清楚詳細的告知醫生自己體內植入物的情況,最好能告知醫生當時植入設備的型號等詳細信息。所以,保存好自己的病例和放入身體內的任何物質的信息至關重要,每次就診後將相關材料放在一處或拍照保存。
2.禁食禁水相關準備一般情況下,核磁共振檢查前可照常吃飯,但下面兩種情況需要提前禁食禁水:
腹部或骨盆核磁共振檢查之前的數小時不要吃、喝東西;
需要注射鎮靜劑的患者,注射前6小時不能食用任何固態食物以防注射後噁心,注射前2小時禁水,但2小時之前可以喝少量清澈液體如水。
3.造影劑相關的注意事項
造影劑可能造成過敏、影響身體代謝,因此如果需要使用造影劑(有些不需要造影劑)患者要提前告知醫生:
是否對造影劑成分過敏,用於核磁共振檢查的造影劑一般不含碘,但可能含鋇、釓等;
患有其他疾病,如糖尿病、腎臟問題或凝血障礙、鐮狀細胞貧血症,可能不能使用造影劑。
4.特殊人群的注意事項
在核磁共振磁場內,需要保持靜躺的姿勢,幽閉恐懼症患者、無法保持安靜的嬰幼兒在檢查過程中需要使用鎮靜劑。
鎮靜劑可能會讓人在檢查後昏昏欲睡,因此應提前安排好接送及照顧的人;
提前按醫生要求禁食禁水、調整用藥;
幽閉症患者可能也可選用對檢查者限制較小的開放式機器進行檢查。
孕婦
孕齡女性需提前告知醫生是否有懷孕或可能懷孕。目前已確定的是核磁共振成像使用的靜電磁強度不會損害成人的健康,但尚不清楚是否會對胎兒造成影響。建議是:
不推薦孕婦進行含釓對比劑的核磁共振檢查,因為釓可通過胎盤並經由胎兒腎臟排泄;
孕早期不使用對比劑的核磁共振檢查是否安全仍存爭議,但權衡利弊後,對診斷有幫助的情況下,孕期可進行檢查,具體遵循醫師的建議。
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核磁跟CT不一樣,禁忌帶金屬東西入內,所以檢查前,應做好準備工作:
1,裝有心臟起搏器,心臟換瓣術後,血管內放置支架彈簧圈,過濾器及動脈瘤夾閉術後者,體內有鐵磁性植入物者,幽閉恐懼症,妊娠3個月以內者,生命垂危者,搶救中的患者,躁動或不能平卧者,進入MRI機房可導致生命危險或損壞設備。
2,不要穿戴有任何金屬物質的內衣和飾品進入,檢查前取下手錶,假牙,項鏈,耳環,眼睛,髮夾,鑰匙,硬幣,手機,磁卡,信用卡,助聽器,金屬帶口,護腰,?膏藥等鐵磁性物品,以免影響檢查的準確性或者損壞自己的物品。
3,MRI檢查時間較長,大約15~20分鐘,運行中有聲音,所處的環境幽暗,要耐心配合,不要急躁,害怕,不要亂移動身體,以免影響影像效果。
了解以上需知,做磁共振就會很輕鬆,不會緊張了。
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