一型糖尿病人可以生寶寶嗎？

1型糖尿病是可以生寶寶的，這是可以肯定的，不過作為1型糖尿病病人要控制好妊娠期血糖這樣才能保證寶寶和孕婦的安全。

有大量研究表明HbA1c和血糖值與妊娠不良後果有密切關係。HbA1c和血糖值越高早產、 大於胎齡兒、新生兒低血糖、高膽紅素血症、不良後果發生風險越高。

HbA1c值與不良後果關係：

1. 妊娠26周和34周HbA1c大於6.0％～6.4％時，出現大於胎齡兒的風險增加；

2. HbA1c在6.5％～6.9％及更高時，出現早產兒、子癇前期等不良結果的風險性增加，並且HbA1c數值越大危險度越高。

1.整個孕期血糖控制目標:餐前、睡前及夜間血糖為3.3 一5 .5mmol/L;餐後最高血糖為5.6一7.2mmol/L。

2. 平均血糖6.l mmol/L。

3. HbA1c為6%。

1. 孕前應該對糖尿病腎臟病變、神經病變、視網膜病變、以及心血管病變、脂代謝紊亂、甲狀腺疾病進行評估和治療。

2. 他汀類藥物、A C E I、A R B 以及非胰島素降糖葯應在醫生指導下使用。

3. 已經懷孕且仍在服用口服降糖葯的孕婦, 要停用口服藥物, 換用胰島素治療。

4. 為了保證胰島素吸收的一致性, 注射部位應選擇腹部和臀部。

5. 鼓勵孕婦在身體可耐受情況下, 堅持活動, 至少每天30 分鐘。

1型糖尿病患者血糖波動較大，為了寶寶健康在控制好血糖的情況下，要積極補充營養。

1.適當的熱量。

2.足夠的蛋白質( 1克每天每公斤)、脂肪和微量元素。

3.攝入175克/天容易消化的碳水化合物。

4.碳水化合物攝入要有利於血糖的控制, 同時避免低血糖和酮症酸中毒發生。

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當然可以生寶寶了。

現如今，無論對於患1型還是2型糖尿病的婦女來說，懷孕都是非常安全的。然而，糖尿病孕婦和她們的嬰兒仍需要面臨一系列的風險，值得慶幸的是，通過強化產科護理，並在妊娠前後有效地控制血糖，還是可以將這些風險降到最低的。所以，基於以上原因，所有想懷孕的糖尿病女性，都需要提前做好計劃。

孕前體檢

*對糖尿病的任何併發症進行評估，包括高血壓、心臟病、腎病、神經系統和眼底的損傷。如果你有任何一項不在正常範圍之內，那麼你最好在準備懷孕前接受相關的治療。但是請放心，甚至是腎移植的患者都有希望生下一個健康的嬰兒。

*檢測你的糖化血紅蛋白水平。

*如果你是1型糖尿病，最好檢測一下甲狀腺的功能。

*另外，你還需要把你所服用的西藥、中藥和接受的理療手段都諮詢一下專業的醫生。

最後，在懷孕期間按時產檢、控制好血糖，相信您可以孕育一個健康的寶寶！

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以上答案由微糖註冊營養師宋明月老師提供

理論上來說，一型糖尿病患者只要通過合理治療，如果病情穩定了，是可以生寶寶的，但存在一定風險，需要有驗的內分泌專科大夫進行評估和管理，具體情況具體分析。

1、一型糖尿病是具有遺傳性的，因此一型糖尿病有可能會遺傳給下一代。

2、妊娠期間的糖尿病會增加患者早產、巨大兒、畸形兒、流產甚至是死胎的幾率。

一型糖尿病是一種很嚴重的疾病，不僅會威脅患者的生命還有遺傳給下一代的風險。因此一型糖尿病患者在是否生寶寶的問題上一定要仔細考慮。

一型糖尿病患者一旦懷孕，一定要及時到醫院進行各項檢查，並且嚴格按醫生要求進行產檢。同時控制體重和飲食，多加鍛煉，這樣才能保障孩子和母親的安全。

糖尿病患者大多數是可以懷孕的，但是如果孕前及孕期血糖控制不滿意者，母兒併發症將明顯增加。

那糖尿病患者在計劃妊娠前應做哪些準備呢？

（1） 糖尿病患者在妊娠前應進行全面身體檢查，包括血壓、肝腎功能、24小時尿蛋白定量、眼底、心電圖，血糖以及糖化血紅蛋白明確糖尿病的分級，來決定能否妊娠。

（2） 糖尿病患者已並發嚴重心血管病變、腎功能減退或眼底有增生性視網膜病變者應避孕，若已妊娠，應今早終止妊娠。

（3） 糖尿病腎病者，如果孕前尿蛋白<1g/24h，腎功能正常者；糖尿病合併背景性視網膜病變者或糖尿病伴增生性視網膜病變在妊娠前已接受激光治療者可以妊娠。

（4） 為防止妊娠早期流產和胎兒畸形，準備妊娠的糖尿病患者，妊娠前應將血糖調整到正常水平。糖化血紅蛋白降至6.5%以下。口服降糖葯的糖尿病患者妊娠前應停用降糖藥物，改用胰島素控制血糖達到或接近正常後再妊娠。

（5） 多學習控糖知識，在營養均衡的基礎上，使血糖達標。

I型糖尿病患者可以生寶寶，但是備孕期和孕期都需要嚴格控制血糖、合理用藥、注意飲食、監測併發症風險。只要做好這幾點準備，I型糖尿病患者也可以安全健康地生出健康的寶寶。

下面我就介紹下I型糖尿病患者懷孕的一些挑戰和注意事項，希望能解決你的一些困惑。

I型糖尿病患者體內的胰腺出現了問題，不能正常生成調節血糖的胰島素，患者必須終身注射胰島素。I型糖尿病患者的懷孕之旅可能充滿了挑戰和顧忌，一旦糖尿病控制不好，更有可能流產，還有可能出現併發症，包括胎兒先天畸形。

一些人擔心自己的I型糖尿病會遺傳給孩子，但研究發現，如果父親患有I型糖尿病，遺傳給孩子的幾率為7%，如果母親患有I型糖尿病，遺傳給孩子的幾率僅為2%-2.5%。

備孕時就努力控制血糖，成功懷孕的幾率更大。將空腹血糖控制到低於5.6mmol/L，餐後一小時血糖控制到低於7.8mmol/L，餐後2小時血糖控制到低於6.7mmol/L，糖化血紅蛋白水平要低於7%。

備孕的I型糖尿病患者可以通過用藥、飲食和運動來控制自己的血糖。

（1）用藥

I型糖尿病患者需要打胰島素，醫生會根據患者的情況決定具體的胰島素類別和用量，還需要根據血糖檢查的結果幫助患者調整胰島素的用量。

如果把握不好胰島素的注射量，可以嘗試使用電子的胰島素泵，它可以更好地控制胰島素劑量。

（2）飲食

可以將盤子或碗分成3部分，放入不同的食物（如圖）。推薦的蔬菜有菠菜、胡蘿蔔和青豆。澱粉類蔬菜和全穀物包括土豆、糙米、全麥麵包或麵條。此外，還要攝入200毫升低脂牛奶和適量的水果。

（3）運動

運動可以幫助更好地吸收胰島素，還能幫助減輕壓力，進一步改善血糖水平。I型糖尿病患者每天可以進行30分鐘運動，比如散步、瑜伽或打太極。

孕期仍然通過用藥、飲食和運動等方法來控制血糖避免併發症，比如高血壓、視網膜病變和腎臟問題。

• 用藥：懷孕時所需的胰島素可能比平時更多，如可能需要增加註射次數。因為孕婦更有可能出現低血糖，跡象包括頭暈、發抖、出汗、焦慮、肌肉無力和意識不清。可以補充快速消化的碳水化合物來幫助升糖，包括半杯果汁、一把葡萄乾和5塊硬糖等。

• 飲食：孕期飲食要求會更嚴格，需要根據孕周和體重等情況詳細諮詢婦產科醫生和營養師。

• 測血糖：懷孕期間每天都要測血糖，定期去醫院婦產科和內分泌科進行檢查。

除了上述建議，還可以考慮使用連續監測的葡萄糖監測儀，它可以快速反應血糖水平和變化率，監測血糖水平的趨勢。

成功分娩後的哺乳期也要注意血糖，因為乳汁中的血糖過高會給寶寶帶來有害影響。

以上內容由「問上醫」整理自美國家庭醫生智庫，想了解更多權威、有趣的健康知識，歡迎關注我們！

如果准媽媽沒有嚴重的糖尿病併發症，當然可以生。

一型糖尿病就是胰島不能生產胰島素造成的，通過注射胰島素就能很好地控制血糖。

糖尿病目前已經是完全可以控制的疾病，妊娠糖尿病一樣可以通過胰島素控制得很好，不會影響寶寶的生長發育。但是，前提是准媽媽沒有嚴重的糖尿病併發症。也就是說，如果准媽媽已經有嚴重的心、腦血管或其他的糖尿病併發症了，再懷孕生產就很危險了。