兒童急性淋巴細胞白血病有什麼特點?
兒童急性淋巴細胞白血病是兒童最常見的惡性腫瘤疾病,目前,經積極藥物治療,癌細胞可以被殺滅,再加上我國採用骨髓移植治療白血病取得很大進展,臨床治癒是大有希望的。那麼,兒童急性淋巴細胞白血病有什麼特點?
兒童急性淋巴細胞白血病一般有以下特點:
1、起病突然。白血病多起病急、病程短、發展快,尤以兒童和青年多見。
2、發熱。急性白血病的首發癥狀多為發熱,可表現為弛張熱、稽留熱、間歇熱或不規則熱,體溫在37.5~40℃或更高,時有冷感,但不寒戰。
3、出血。半數以上的患兒伴有不同程度的出血,出血部位可遍及全身,尤以鼻腔、口腔、牙齦、皮下、眼底常見,嚴重者內臟、顱內出血,往往會造成患兒死亡。
4、貧血。貧血也是最常見的早期癥狀,會逐漸加重,表現為患兒面色、皮膚黏膜蒼白,軟弱無力,食慾低下。
5、另外,可有組織浸潤表現,如全身廣泛的淋巴結腫大,以急性淋巴細胞性白血病多見,但急淋不如慢淋顯著。腫大的淋巴結一般質地軟或中等硬度,表面光滑無壓痛、無粘連;肝、脾、淋巴結腫大,可有骨關節、皮膚、腮腺、縱隔淋巴結、神經系統、睾丸等器官浸潤並出現相應癥狀。
以上,為兒童急性淋巴細胞白血病的特點介紹,一旦患有兒童急性淋巴細胞白血病應及時到正規醫院就診,積極結合主治醫生建議,儘早治療。
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兒童急性淋巴細胞白血病約佔兒童急性白血病的 75%~80%, 是最常見的兒童惡性腫瘤。
兒童急性淋巴細胞白血病可能的發病因素有:
(1) 遺傳因素。 祖父、 雙親、 同胞當中有遺傳性缺陷者與多種類型急性淋巴細胞白血病的發病有關。 組織相容性白細胞抗原( HLA) 被認為是白血病易感的遺傳性危險因素之一。 有報告稱亞甲基四氫葉酸還原酶( MTHFR) 多態性與 MLL 基因重排的嬰兒白血病及 TEL-AML1 陽性或超二倍體兒童白血病的相關性。 亦有研究發現GSTM1 裸基因型和 CYP1A1 基因型可有意義地預測急性淋巴細胞白血病的發病風險。
(2) 兒童急性淋巴細胞白血病的胎內起源。 由於這種疾病在雙胞胎沒有臨床和生物學上的差異, 有人猜測某些獨生子的白血病可能起源於胎內。
(3) 感染因素。 Smith 等研究發現孕婦宮內胎兒感染可增加 5歲以下兒童患急性淋巴細胞白血病的風險, 其機制可能是感染導致基因組的不穩定性增加。 有資料證明甲型肝炎病毒感染與兒童急性淋巴細胞白血病高發病率有關。
(4) 環境因素。 確定的環境因素只有電離輻射。 白血病的發生危險性與接收的放射劑量有關。 母親孕前、 孕中及產後接觸苯會增加急性淋巴細胞白血病的發生危險。
(5) 既往病史。 在 2117 例急性淋巴細胞白血病調查中發現,唐氏綜合征、 先天性心臟病、 胃腸道畸形在急性淋巴細胞白血病患兒中多見。 絕大多數兒童急性淋巴細胞白血病為 L1 型。 成熟 B 細胞急性淋巴細胞白血病約佔兒童急性淋巴細胞白血病的 1%~ 2%, B細胞急性淋巴細胞白血病中 80%~ 90%為普通 B- 急性淋巴細胞白血病。 T- 急性淋巴細胞白血病約佔兒童急性淋巴細胞白血病的10%~ 15%。 急性淋巴細胞白血病的自然病程平均為 3 個月, 如不治療, 多數患兒於 6 個月內死亡。 近年來由於聯合化療的應用,初治者完全緩解率達到 95%以上。 國內 5 年無病生存率達 74%以上。
兒童急性淋巴細胞白血病是一種常見的兒童腫瘤疾病,其發病機理是前體B或T、成熟B淋巴細胞的惡性克隆增殖。3-7歲是兒童發病的一個高峰。
其病因與遺傳、病毒感染、免疫缺陷等因素有關,常見臨床癥狀除貧血,發熱、出血等常見的血液系統常見癥狀外,還有進行性蒼白,乏力,食慾減退;或出現上呼吸道感染,張馳熱,盜汗,骨關節疼痛等明顯的特徵性癥狀。根據其發病機理,淋巴性白血病與免疫、造血系統異常有關,因此,當出現感染性發熱(不明原因貧血,出血,感染與發熱),或出現免疫系統(肝、脾、淋巴結腫大、骨、關節疼痛)是應考慮本病。
診斷過程中應與再生障礙性貧血、粒細胞減少症、各類關節炎做鑒別,其鑒別標準除臨床癥狀外,可結合實驗室檢查(外周血大於2個系列異常或兼有幼稚細胞者),或進一步進行骨髓檢查輔助確診。
兒童急性淋巴白血病是一種由前體B、T或成熟B淋巴細胞發生克隆性異常增殖所致的常見的兒童腫瘤疾病。此病發病群體多為3-7歲的兒童,在發病群體中,大部分患者都能治癒。目前,兒童急性淋巴白血病治癒率可達95%。雖然兒童急性淋巴白血病治癒率高,但前期治療費用比較多,因此大家要多了解兒童急性淋巴白血病的常識,及早預防,及早發現,及時治療。
兒童急性淋巴白血病病因
兒童急性淋巴白血病病因有環境因素、感染因素及先天性基因遺傳因素。環境因素指電離輻射誘發白血病或者苯等有毒化學物品誘發白血病或者除草劑,殺蟲劑,避孕藥,煙草及化學溶劑誘發白血病;感染因素指胎兒在孕婦子宮內感染甲型肝炎病毒,由此導致基因組不穩定增加,從而誘發白血病;先天性基因因素指t(12;21)與TEL的非易位等位基因的缺失誘發白血病
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