找語言遲緩我家孩子三歲半了，說話不清楚，怎麼辦呢？

跟您分享一個乾貨上的內容：

語言治療分為幾個向度，藉由這些訓練，受訓者可以達到顯著的進步。治療師會針對每個向度設計訓練，以下舉幾個比較常見的例子：

理解訓練

狀況 :

→能認出與理解的辭彙量少

訓練方法 :

→使用水果丶動物丶生活用圖卡品片和圖畫書等，請受訓者進行指認以及說出相關的句子，以擴展辭彙量以及學習改善不完整的句子

表達訓練

狀況 :

→敘事能力差

訓練方法 :

→簡單句丶複雜句丶語法的表達訓練

強化正確的構音器官運作

狀況:

→構音器官發展較緩慢

訓練方法 :

→模仿語治師噘嘴丶咧嘴丶咂唇

→最大張口丶下頜向丶左右兩邊移動丶誇張地做咀嚼動作丶誇張的開口說「呀」

家屬的康復教育和訓練

家長在自己的家裡也可以為受訓者進行活動訓練取得家長的積極配合，對語言發育遲緩患兒語言能力的提高有較理想的促進作用。

去診斷遲緩程度，然後選擇干預計劃，可以自己學習自己干預，也可以去機構，但最終要回歸家庭干預。如果很多母音輔音都能發，自己學習在家練就好，沒必要去機構，土豪隨意

做干預訓練會有一定的效果，祝好

不知道媽媽說的「說不清楚」是不是指孩子口齒不清，其實很多孩子講話不清楚是因為口肌的問題。

兒童的吸吮、吞咽、咀嚼動作的完成需要依賴舌頭、嘴唇等整體的口腔動作協調運用，而口腔動作發展的關鍵期主要為出生至2歲間，並在2至4歲時逐步達到成熟，發展出與成人相當的口腔動作技巧（Bahr，2001；Dinae Argye，2001）。

家長可以自己來觀察下孩子的口腔動作是否熟掌以能力？

下頜動作控制達是否穩定？

舌頭靈活度持續是否可發展更精細的動作？

舌尖往上是否可進行吞咽動作？

下顎是否具備不同力氣程度的咬合技巧？

是否可將食物從側邊推過舌的側邊送到另一側邊？

。。。。。。

還是建議媽媽帶著孩子做個全面的口肌評估，有時候不是孩子不願意認真說，而是孩子肌肉的協調能力不夠好，影響了孩子的發音。

看到這個問題，我想起了我們社區的一位家長做的分享，她的孩子就是口齒不清，講話不清楚，在這裡我也分享給你！

欣喜媽自述：短短三個月，兒子說的話我都能聽懂了！

本文由雅恩紅石中心家長欣喜媽講述從發現孩子說話不清到帶著孩子進行口肌訓練的點滴歷程，感謝欣喜媽的分享，即使「撞上」疫情，我們都在想方設法幫助孩子更好的成長！

01

兒子小喜哭著來找我：「媽媽！我不喜歡這樣！」

我蹲下來抱著他問：「怎麼了？」

「**%……%￥%#@@！」

「媽媽聽不清楚，你慢慢說。」

「媽媽！￥%##@@%……*……」

這樣的場景在我家基本上每天都會發生，我的兒子小喜已經三歲半了。他一歲半開始叫爸爸媽媽，兩歲多開始說一些簡單的詞語，快三歲開始說簡單的句子。小喜說句子一直吐字不清，尤其在有情緒的時候，嘰里咕嚕說了一通，我卻完全聽不懂。

大部分情況下，我不得不向大他兩歲的姐姐求助：「小欣，弟弟說的是什麼？他為什麼哭？」有時候，和他一起玩的姐姐知道前因後果，還能告訴我一些線索。但大多數時候，姐姐也不明白是怎麼回事。

雖然小喜的語言發展跟他口齒伶俐的姐姐相比，差距非常大，但因為日常交流沒有什麼大問題，再加上親戚常說「男孩子語言發展就是比女孩子晚」，我就沒有太在意，覺得等他大了自然就會好。

沒想到上了幼兒園終於「露餡」了，小喜是八月出生的，剛滿三歲就上幼兒園了。老師反映，他經常在幼兒園裡不明原因地哭，老師問他，他哭著嘰里咕嚕說一通老師自然是聽不懂，也沒辦法幫他。這樣的情況持續了大半個學期，我也從最開始的僥倖心態變得內心充滿壓力，說話不清的問題已經影響到小喜的生活了。

02

去年11月，一個偶然的機會，我在朋友那裡看到雅恩的宣傳冊，無意中翻到「口肌訓練」時，我突然被擊中了：小喜的情況是不是可以通過口肌訓練來改善呢？我馬上聯繫了雅恩，帶小喜去做了一個口肌評估。評估顯示，小喜確實是因為口肌能力不足而導致吐字不清

他存在三方面的口肌問題：一是不會圓唇，所以不會發含有ü的音；二是氣息不夠長，所以說長句子會含糊不清，尤其在哭的時候；三是舌頭力量不足，舌尖不能上抬，所以不會發翹舌音。

這個評估結果讓我心服口服。找到了原因，就有了方向，我心裡頓時輕鬆了不少！於是一天都沒耽誤，馬上開始給小喜做口肌訓練。

給小喜做訓練的是五星級口肌治療師孫老師，溫柔親切，很會用遊戲引導孩子練習，小喜從做第一次做口肌評估時就喜歡上她了。每周兩次的口肌訓練課進展得很順利，小喜的進步出乎我想像地快！

訓練了一個月，他就會說「魚」、「去」了！有意思的是，剛開始學會發ü的時候，每次碰到「魚」「去」「月」這樣的字，他會特意撅圓了嘴巴，停頓一會兒再說「魚」，特別鄭重其事。

訓練了兩個月，小喜說長句子我聽不清的時候，我提醒他「慢慢說」，他就會一個字一個字、非常清晰地再說一遍，讓我驚喜不已。

訓練期間每次課後孫老師都會給留「家庭作業」，在溝通本上寫下近期在家要做的鞏固練習，每天練習一點點，哪怕五分鐘也好。

說來慚愧，我因為工作忙，回家還要帶兩個孩子，晚上的時間很緊張，很少能在家給小喜做口肌練習；再加上他在我面前很皮，沒有跟老師那麼配合，我見他的進步已經很不錯了，就乾脆放棄了居家練習，完全依賴他在雅恩每周兩次的訓練。

03

但是，我高興得太早了。一月中旬因為我出差，家裡沒人能帶小喜去做口肌訓練，就不得不暫停，想著春節後繼續訓練。沒想到，疫情來襲，春節後沒能如期恢復訓練。

小喜因為訓練中止了一個多月，他本來已經取得的進步沒有得到及時強化，竟然開始慢慢退步了！他不再有意識地噘嘴圓唇地發ü，說長句子也沒有那麼清晰了。

這讓我著急起來，我開始嘗試在家給他做訓練，但小喜壓根不配合，練習五分鐘，前後要費一個小時的功夫。疫情絲毫沒有好轉的跡象，我越來越心慌，再等下去，訓練豈不是要從頭再來？

二月上旬，我接到雅恩的電話，說可以給孩子上一對一線上督導課，老師通過視頻指導家長給孩子做訓練。聽到這個消息，我很猶豫。線上口肌課能保證效果嗎？我在家給孩子訓練時，他的配合度很低，老師隔著屏幕指導恐怕也是鞭長莫及吧！再說了，口肌訓練是個專業活兒，我怎麼做得了專業治療師的事？

一方面對線上口肌課的效果疑慮重重，但另一方面，我實在不能看著小喜一天天退步。我決定試一試線上課。

線上課的前一天，孫老師發來第二天要進行的訓練步驟和操作要點。第一次上線上課，孩子在屏幕里看到孫老師覺得很開心，基本能按照老師的要求配合我的訓練操作；我操作不當的地方老師也隨時糾正，小喜不配合的時候老師就巧妙地引導。

更重要的是，我學會了怎樣用有趣的遊戲做訓練——老師是把看家本領教給我了嗎？哈哈！課程結束後，老師又發來詳細的總結和改進建議。我對線上課的疑慮很快就破除了，課上得越來越好，小喜的進步也是穩步向前！

上了一個多月線上課後，小喜說的話我終於能全部聽懂了！哪怕是他邊哭邊說一長串，我也能毫不費力地完全理解！感謝雅恩口肌線上課，讓我在學校「停擺」的困難時刻，學會了如何進行居家口肌訓練來鞏固孩子已經取得的進步！

最後，想跟家長說，單純的語言發育遲緩，專業的干預下， 孩子的進步會非常非常快的，加油！

如果語言認知較好的前提下，建議帶孩子到專業的機構進行言語能力評估，通過這個評估可以清楚的知道孩子目前口部運動能力如何，以及習得哪些聲母及韻母，這樣才能做出針對性的訓練。

如果語言認知較好的前提下，建議帶孩子到專業的機構進行言語能力評估，通過這個評估可以清楚的知道孩子目前口部運動能力如何，以及習得哪些聲母及韻母，這樣才能做出針對性的訓練。