得了乙肝，日常飲食和正常人不一樣嗎？

03-17

乙肝患者平時都吃什麼？和正常人有什麼區別？

乙肝的日常飲食和正常人區別不大，但一定要禁酒，注意膳食平衡，適當攝入高蛋白、高熱量、高維生素的易消化食物，如：魚、蛋、奶、肉、胡蘿蔔、蘋果、柑橘、葡萄、梨等有利於肝臟的修復。控制脂肪和糖的攝入，以防止發生脂肪肝。

其實乙肝患者的飲食還是和正常人飲食區別不大的，經常有很多乙肝肝友就診時都會問醫生同樣的問題：醫生，乙肝在飲食上有什麼注意的嗎？哪些東西不能吃？

對於這個問題，醫生常常沒有足夠的時間予以解釋，患者得到的回答一般是：吃清淡點就好了。

那麼，肝友到底該怎麼吃呢？是不是就從此告別美味佳肴，白粥青菜度日了呢？今天我們就來跟肝友聊聊這一話題。

乙肝飲食總原則

有不少肝友得知自己有乙肝後就會禁食雞、魚等肉類食品，認為這些是「發物」，會加重病情。

其實並非如此，過度的限制營養攝入會導致營養不良，而營養不良可反過來加重乙肝病情，延長住院時間，增加醫療負擔。

而部分肝友則堅信得病需大補，保健品當飯吃，殊不知最終反而加重肝臟負擔，刺激肝炎活動，甚至可致急性肝衰竭。百科建議也多無依據。

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目前乙肝還沒有特定推薦的食譜，肝友飲食原則與中國居民膳食指南推薦基本無異，總原則可以概括為八個字：平衡膳食，合理營養。

也就是要制定合理的碳水化合物、蛋白質、脂肪及各種維生素和膳食纖維攝取量的比例，並注意選用優質的營養來源，達到每日要求總熱量的攝入，滿足人體的日常代謝及營養所需。

通過以上方式促進肝臟代謝，改善肝臟營養，調節免疫功能，解除某些癥狀。

肝友飲食「四個要」

（1）要攝入充足的優質蛋白：每天攝入的蛋白質0.8-1g/kg，比如某乙肝患者體重為60kg，那麼推薦每日攝入的蛋白質總量可為60g，相當於300g的雞肉或牛肉。

應選用富含優質蛋白且低脂的食物，如豆製品、牛奶、牛肉、瘦豬肉、魚肉、雞蛋等，且最好選擇去皮的家禽、魚等。

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（2）要選用全穀物：多進食燕麥、糙米、全麥麵包等粗糧類主食，因為這類食物可一定程度減少肝臟的炎症，含有有更多的維生素及纖維素，有利於血糖及身體內環境的穩定。

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（3）要攝入足夠的蔬菜：每天推薦進食500g蔬菜，其中菠菜、西蘭花等綠葉蔬菜含有抗氧化劑，它們還含有纖維和肝臟所需的其他物質，能促進腸道蠕動，保持大便通暢。

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（4）要按時進食：暴飲暴食可能引發急性膽囊炎、急性胰腺炎，並可能導致肝臟功能異常。而近年來，各種新型飲食方式如生酮飲食、間歇斷食日益流行，宣稱能抗癌能減肥，但目前沒有任何研究表明特定食譜可以幫助肝臟代謝毒素，反過來還可能會加重肝病患者的癥狀，如噁心、腹脹、脫水等。

肝友飲食」四個不」

（1）不喝酒和酒精飲料：堅決拒絕酒精，因為它可以加重肝臟損害。所有類型的酒精飲料都可能對肝臟有害，乙肝患者即使服用少量酒精也有可能加重病情並出現併發症。

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（2）不吃高脂、油炸食物：油炸、高脂肪食物不易消化和吸收，容易引起噁心、腹脹等不適。同時高脂食物容易加重肝臟負擔，並形成脂肪肝。

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（3）不亂用中草藥：目前沒有明確的證據證明草藥治療可以改善乙型肝炎患者的預後。草藥與保健品是藥物性肝損害的兩大原因，乙肝患者若合併藥物性肝損害，可能會誘發肝衰竭。如需中醫診治，建議至正規醫院中醫專科門診就診。

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（4）不吃變質食品：變質的花生、大豆可含有黃曲霉素，黃曲霉素可能會誘發肝癌，並增加乙肝演變成肝癌的概率。建議肝友選用新鮮的非加工食材，盡量少進食腌制食品及加工肉製品。

總的來說，不同的肝友應根據自身的飲食習慣制定合適的食譜。牢記飲食總原則——平衡膳食，合理營養。乙肝病友並無太多飲食禁忌，本文推薦的可能有利於肝臟的食物也應結合自身情況，合理分配食用。

希望肝友們看完這篇，可以消除大部分飲食方面的疑惑和焦慮，並重新審視自己的飲食觀念。同時，對於有營養不良、超重的肝病患者，建議諮詢肝病專科或營養科進行相關營養評估與治療。也可以私信醫聯，醫聯會幫助肝友推薦合適的醫生。

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信息來源：
[1]楊月欣,張環美.《中國居民膳食指南(2016)》簡介[J].營養學報,2016,38(3):209-217.
[2]葛均波，徐永健.內科學.第8版.北京：人民衛生出版社，2013.
[3]楊月欣.《2018中國食物成分表標準版》.第6版第一冊.北京：北京大學醫學出版社.2016.

[4]https://www.webmd.com/hepatitis/ss/slideshow-keep-liver-healthy.
[5]https://www.webmd.com/hepatitis/hep-c-18/treatment/slideshow-foods-help-liver.
[6]https://www.uptodate.com/contents/hepatitis-b-beyond-the-basics?search=hepatitis%20BtopicRef=3642source=see_link#H29278756.
[7]Takashi Tamura, Keiko Wada, Kie Konishi, et al. Coffee, Green Tea, and Caffeine Intake and Liver Cancer Risk: A Prospective Cohort Study. Nutrition and Cancer. DOI: 10.1080/01635581.2018.1512638.
[8]AM Coates, AM Hill, SY Tan. Nuts and Cardiovascular Disease Prevention. Current Atherosclerosis Reports (2018) 20:48.
[9]Emily A. Hu, Mariana Lazo, Elizabeth Selvin, et al. Coffee consumption and liver-related hospitalizations and deaths in the ARIC study. European Journal of Clinical Nutrition 2018. https://doi.org/10.1038/s41430-018-0346-0.
[10]Louise J. M. Alferink, MD1 Jessica C. Kiefte-de Jong. Potential Mechanisms Underlying the Role of Coffee in Liver Health. Semin Liver Dis 2018;38:193–2

上述內容僅供參考，不作為診斷及治療依據。具體治療建議及用藥指導，請一定在專科醫生的指導下進行。

發佈於 2020-12-04繼續瀏覽內容知乎發現更大的世界打開Chrome繼續圖騰

禁忌:酒

最好不要吃的: 辣，包裝食品，腌制，熏烤燒烤，剩飯剩菜，油炸的。

比較好的:清淡的燉，煮，蒸。肉類可以吃，少吃，絕不能大魚大肉。新鮮的水果蔬菜，

做到七分飽，暴飲暴食傷胃也傷肝。

禁忌:酒

最好不要吃的: 辣，包裝食品，腌制，熏烤燒烤，剩飯剩菜，油炸的。

比較好的:清淡的燉，煮，蒸。肉類可以吃，少吃，絕不能大魚大肉。新鮮的水果蔬菜，

做到七分飽，暴飲暴食傷胃也傷肝。

題主，你只需要問自己幾個問題就行了，

飲食有要求的話，國外那些患者可怎麼辦呢？

另外，核苷類藥物和干擾素有幾個是中國人研發的呢？

核苷類藥物和干擾素的說明書上有沒有飲食禁忌呢？

醫生說沒有忌口。

網上看到的是不要吃過於辛辣油膩的東西，刺激腸胃，不好消化，可能會加重肝臟負擔。但其實普通人這樣吃也不是很健康。所以就正常的健康飲食就好了，多吃蔬菜水果，保證足夠的蛋白質。

還有不能喝酒，一滴也不要喝。