為什麼補牙前不疼，補完牙反而一直痛？

可以通過以下方法幫助降低敏感度：

• 暫時避免吃熱或冷的食物和飲料
• 暫時避免飲料，例如柑橘類水果，葡萄酒和酸奶
• 刷牙輕點和使用牙線
• 使用脫敏牙膏
• 用另一側咀嚼

牙齒填充的敏感性應在兩到四個星期內消失

如果在這段時間內敏感性似乎沒有改善，或者持續了超過四個星期，請及時就醫哦~

參考文獻：

How to Handle Sensitive Teeth After a Filling Medically reviewed byChristine Frank, DDS—Written byValencia Higuera—Updated on March 7, 2019

Tooth Cavities Medically reviewed byChristine Frank, DDS—Written byValencia Higuera—Updated on November 15, 2017

Why does my tooth still hurt after a filling? Medically reviewed byChristine Frank, DDS—Written byJennifer Berryon January 24, 2019

謝邀

您的牙齒情況應該是（楔狀缺損）

很常見一種口腔牙體缺損癥狀

下面所描述的都是個人猜想，可以參考一下

可能您以前補的兩次都是一種玻璃離子修復材料（比如日本GC富士材料），這種材料的強度不是那麼的高。如果刷牙時候比較用力，或者喜愛吃一些比較堅硬的食物，是會引起脫落的。

如果疼痛很持久，甚至加重的話，建議做根管治療。

畢竟沒有現場檢查過，所以具體事宜，還是要前去專業醫院門診詢問最好。

我也是這樣的，補完牙以後不能吃飯，不能喝冷水熱水。可能是牙齒壞的有點深，補完以後比較敏感，所以需要時間冷靜一下。再觀察幾天，一般一周到兩周，看是否會有好轉，如果一直沒有好轉，甚至開始自發疼痛，或者晚上開始疼痛，那麼情況就不太美麗了。這時候就需要回去和醫生說明情況，可能需要拍個片子，看一下具體什麼情況。我的是片子顯示沒有什麼問題，但一周內情況並沒有好轉，並且開始晚上輕微疼，所以把第一次補牙材料磨掉了，放了安撫的葯，需要一周以後再去換另一種材料補。另外，磨掉重新補的過程，真的特別痛苦，比第一次疼多了！不知道下次補完以後我的牙齒能不能恢復功能，期待一周後。

更新後續，供各位搜到這個問題的牙友們參考：

放安撫的三五天以後，我仍然不能吃東西，一吃東西就疼，不吃就沒事，於是去買了冷酸靈的抗敏感牙膏，用了幾天以後發現有所好轉，可以吃一點比較軟的東西，但仍然不能作為咀嚼主力。

放安撫9天後，去醫院重新補牙了，用了銀汞材料補了個黑色的大牙，醫生還安慰我說，沒關係反正在最裡面，不是特別丑，能用就行…

重新補牙一天後，仍然只能吃軟的東西，繼續冷酸靈。

重新補牙四五天以後，基本可以了，不能吃太硬的東西，不過日常吃飯可以行使功能了，但還是不如另一邊吃的自在，總要小心慢慢的，感覺在好轉。繼續用冷酸靈。

一個月以後，我好了90%。

感覺補牙這個事情真的要看醫生，我一嘴的大牙全是補的，之前都是在家裡補的，那個醫生很認真細緻，補完當天就可以吃東西，完全沒有任何反應，我有6～8顆牙都是那個醫生補完就好了的，也有鑽的有點深很疼的，但從沒有出現過補完酸軟不能吃飯。剩下兩顆正位智齒那個醫生說讓我隨後再補，我就開學來校醫院補了，可能因為便宜，醫生就不怎麼用心，補的很快，當時還感嘆北京的牙醫又快又好，但是沒想到反而讓我沒少受罪。

補牙之後，牙齒敏感是相當普遍的現象。補過的牙齒可能對壓力、甜食、溫度等刺激敏感。這種敏感通常在幾周內自己就好了，在敏感的時間內，盡量避免刺激就可以了，一般不需要止痛藥。

那些不補牙不疼，補了反而疼是咋回事？

補完牙後牙疼的原因

補牙後如果出現輕微的疼痛，先不要著急，這種情況可能是因為之前蛀得比較深，在補牙製備洞形的過程中或消毒藥物刺激牙髓所致，可能出現短時的冷熱刺激痛，不需要特殊處理，1-3天後一般可自行恢復。

具體看看不同原因的疼痛應該如何應對：

①吃飯或上下牙齒碰到一起時疼

有種硌牙的感覺，發生這種情況，表明填充妨礙了牙齒的咬合關係，暫時不要用補過牙的那側咀嚼了，你需要進行複診調合。

②冷熱刺激痛

一般出現在剛補完牙幾天後，如果癥狀隨著時間消失，忍忍就過去了。

補牙之後為什麼冷熱刺激敏感的情況呢？

關於牙齒敏感，神經學說認為，牙齒最外層的牙釉質沒有神經感知，緊挨著牙釉質的是牙本質，在牙本質上有無數小管直通牙髓神經，如果牙釉質受損，牙本質暴露，牙本質可以向牙神經，也就是牙髓傳遞感覺——冷熱酸甜等刺激作用於牙本質的話都可以傳遞給牙神經，讓我們感覺牙齒敏感不適或疼痛。

流體動力學說理論認為，牙本質小管被牙本質細胞突起及牙本質液所充盈，如下圖↓，牙本質液是主要的感覺傳遞媒體，當牙本質暴露時，機械、溫度、化學刺激作用於牙本質表面均可引起牙本質液的流速發生變化，這種異常流動傳到牙髓，引起神經纖維興奮而產生疼痛的癥狀。

補牙的過程中使用的各種材料包括酸蝕劑、粘接劑、充填材料以及去齲的車針產熱等都可能通過牙本質小管刺激到牙髓，所以在補牙後的一段時間會有冷熱刺激痛。

既然冷熱刺激酸痛，就要避免用過冷過熱的水去刺激它，讓它休息一段時間，不用這側來咀嚼，隨著神經癒合，敏感性將會消失，這可能需要幾天或幾周。

如果冷熱刺激去除之後，還是疼，表明神經可能出現了不可逆的損傷，這種情況下應該去諮詢牙醫。

③牙齦不舒服

這種情況下，堅持使用牙線清理牙縫，癥狀會逐漸消失。

④酸脹跳痛

如果你補得是腐爛很深的牙，那一定對這種痛感觸頗深，不過大部分可以自行緩解。

剩下的一部分就沒那麼幸運了，出現這種疼痛表明牙髓組織已經不再健康，需要做根管治療。補完牙後慢性牙髓炎發作，慢性牙髓炎發作沒有什麼明顯的癥狀，所以說很多患者並不覺得疼。補牙之後，會出現隱隱的自發痛，實際上這顆牙齒在補牙之前就已經有了慢性的牙髓炎，那就還逃不過根管治療這一步。

⑤劣質填充材料或醫生技術

或未遵醫囑導致的問題

看牙醫前自行學習一下補牙材料選哪個好還是很有必要的哦

有時候，持續的咀嚼、磨牙以及咬緊牙關造成的壓力可能會損耗牙齒的填充物。自己很難察覺但牙醫能夠在定期健康檢查時發現。

如果是釉質和填充物之間的粘接劑發生了分裂，食物殘渣和致齲因子會進入縫隙，引起繼發齲。

分裂過頭了，充填物脫落，有可能是因為修復材料在咀嚼或咬合的作用下發生斷裂導致。大家也別著急，等合適的時機到了，再去補上。

補牙不是萬能的，不是任何類型的牙體缺損都可以用補牙來解決，像隱裂的牙、外傷的牙、 磨耗的牙……別把看牙就是簡單的等同於補牙，拔牙和鑲牙，不是疼得受不了不看牙。總以為到醫院補牙就好，實際情況往往和期望不同。

補牙更不是一勞永逸的，還需要修復後定期進行檢查，早期發現問題並及時處理。

（充填術後敏感）是很常見的，我們臨床中很經常碰到，我認為它原因一般有

1.補牙磨除部分牙釉質牙本質，而術後樹脂並沒有完全覆蓋牙本質，或者邊緣不密合，牙本質暴露導致牙齒敏感

2.樹脂充填中，操作中的酸蝕劑、粘結劑使用不當以及樹脂收縮，都會造成敏感

3.操作過程磨除牙體組織，產生熱量，牙本質小管破壞，牙髓充血等也會造成敏感

一般敏感，在一段時間後會得到緩解，不用緊張

（充填術後疼痛）是指充填後出現劇烈疼痛或者腫痛，這是說明充填前對牙髓活力判斷不準確，牙齒本身已經有牙髓癥狀，甚至是死髓牙等情況，這樣的話經過一系列補牙操作就會出現術後患者回家劇烈疼痛，就會認為怎麼原來牙好好的，補完反而痛。這也是我在另外一個回答裡面說，為啥中國牙醫不太喜歡蓋髓治療的原因。

所以你的問題就是，如果只是敏感，那就再觀察；

如果劇烈疼痛就找醫生，可能需要rct了