大晚上牙疼怎麼辦！？

下午吃東西的時候不小心磕到牙然後就開始疼了 一直忍著到洗漱完畢後不怎麼疼了 但是睡覺的時候又開始疼了 由於某些原因不能含薑片 已經在床上忍了兩個小時了

原答案創作於2016年，2020.2.28有更新，更新置於原答案下方

=====以下原答案=====

大半夜的我給你科普一大堆也沒什麼用，牙疼的要死估計你也看不進去。

你家有沒有止疼葯，吃一片。

什麼芬必得散利痛都可以。

明天就去看醫生吧，可能要殺神經了。

建議你明天就去，不然白天不疼了到晚上一躺下也還會疼的。

=====以下2020.2.28日更新內容=====

沒想到四年後這個回答被翻出來了，本人現已離開臨床從事了其他職業，離開臨床後就不敢再隨意對各種留言諮詢的知友提供醫療方面的建議了，後來就慢慢喪失了對知乎的興趣。最近疫情爆發，居家無事，才又打開了知乎，發現有很多知友因為不敢去醫院而被牙髓炎折磨得夠嗆，想了想寫下了這段更新。

由於我確實離開臨床很久了，所以以下只是一些原理上的科普和治療上的建議，僅供參考。

首先在沒有外傷等其他特殊情況下，牙髓炎一般是由於齲齒造成的，也就是蛀牙。

我們的牙其實是空心的構造，外面是堅固厚實的表層，中空的部分被神經血管填滿，這些神經和血管稱為牙髓。

一開始，牙髓處於一個密閉的空間，而蛀牙是細菌把堅硬的牙表層腐蝕成了軟質，當輕微的蛀牙得不到治療，一直發展而蛀到牙髓時，牙髓就會被髒東西污染、變質，產生炎症，進而引起疼痛。

但是很遺憾，牙髓炎一旦發生就是不可逆的，治療手段只有拔除牙髓一種，意思是把病變的神經截斷，也就是俗稱的殺神經，術語叫根管治療。

像蛀牙一樣，如果牙髓炎一直得不到治療，也是會一直發展的，哪怕是輕微的疼痛，也終將發展成劇痛，然後牙髓徹底死亡變成感染物質繼續順著根管向下發展。所以現在已經出現癥狀的知友們，不管是有點痛還是劇痛，最後肯定是要根管治療的。

那麼如何判斷自己是不是牙髓炎，個體差異還是有的，但總的來說有幾個特點。第一，冷熱痛，也就是吃涼的熱的都疼；第二，叩痛，就是病變牙一敲就疼；第三，夜間痛，就是白天沒事，晚上一躺下就疼，坐起來會好很多，這是體位變化導致的牙髓充血造成的，這個也是牙髓炎的一個明顯特徵，一般符合了基本上就是牙髓炎沒跑了；第四，疼痛無法定位，就是你疼得要死，但還不知道到底是哪顆牙疼，只能分清是上牙下牙，前牙後牙，還是左邊右邊，疼得厲害了甚至前後上下也分不清，一疼疼半邊，連腦袋一起疼。符合以上幾點，基本可以初步診斷為牙髓炎。

然後就是現在大家面臨的首要問題，不敢去醫院。這確實是個致命的問題，而且據我了解很多醫院口腔科已經停診了，因為口腔科特殊的治療方法會產生大量的飛沫，對醫患雙方來說都是安全隱患。所以以下給大家提供一些緩解癥狀的思路，當然就像我上面說的，牙髓炎不可逆且只有殺神經一種治療手段，挺過這一陣之後一定要儘快就醫。

1.輕症。

牙髓炎的藥物治療效果並不很理想，最常用的緩解手段是止痛藥，我還在臨床時常用的是布洛芬，現在應該也還是用它。如果只是輕微疼痛不影響睡眠就不需要止痛藥，如果已經影響睡眠了，可以睡前吃一粒，盡量吃緩釋片，如果後面疼痛加重了，可以酌情加一片，但不要大把大把吃，如果連止痛藥也不能緩解疼痛了，還是要就醫的。

除開止痛藥，一些消炎藥物也可以有限地緩減炎症的發展，但我更推薦吃一些清熱效果的中成藥，有時候有奇效。

再有就是飲食清淡，規律作息，避免患牙受到溫度、機械等各種方面的刺激，說白了就是沒事別招它，你敢招它，它一定會給你個樣兒瞧瞧。

2.重症

如果已經疼到不分晝夜、不分體位、半邊臉整個頭都痛，止痛藥也無法緩解了，那幹什麼都沒用了，還是快點就醫比較好，否則真的非常影響正常生活，吃不好睡不好，免疫力也會下降，在這種特殊時期也是劣勢。雖然我說了口腔科飛沫多，但找正規的三甲醫院，消毒、防護都有標準，特殊時期也會有應對策略，最大力度降低感染風險，也是有保障的，不用過分擔心，真有病了還是要治的。

以上就是此次更新的全部內容，希望可以幫到各位，也希望大家的疼痛都能得到好的緩解，直到疫情結束～

親身經歷過，牙髓炎導致牙髓及其神經痛

濃鹽水含住，可保一時安穩

冰水含住，效果還可以

注意牙髓炎吃那些牙炎葯什麼的不管用

如果你想安穩的睡一覺，可以吃止疼片

如果你想在徹夜劇烈疼痛中思考人生，那麼慢慢地享受疼痛的規律，當時我就想著，要是連一晚上的牙痛我都忍了，還有什麼我不能忍的。

——這是一條我不願意看到的分割線————

做完根管治療後一周或者兩周的某一個晚上，牙齒又開始痛了。我的媽。

補充一下之前說的，晚上牙髓炎痛的要死，白天可能會緩解很多甚至不痛，但這並不代表你晚上不會像之前一樣痛。

就像是老虎鉗夾著一排牙齒卻不放，

就像是千百萬的小蟲子在根部吞噬著我的細胞。

剛起來去廚房找了塊生薑切了放嘴裡了。

跟咬被子差不多，還是疼啊。

明兒早上就去找醫生了。

含幾粒速效救心丸，

速效救心丸裡面有冰片，咬在牙髓洞一下就不疼了。

如果三四粒沒用就加幾粒。親測好用。